中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证的临床疗效。方法:将60例老年胃溃疡肝气犯胃证患者随机分为2组各30例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合肝胃百合汤加减治疗。结果:胃镜疗效总有效率治疗组为86.7%,对照组为73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为83.3%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年胃溃疡肝气犯胃证有较好的疗效。     

痛泻要方加味联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。方法：选取80 例肝气乘脾证IBS-D 患者，按随机数字表法分为观察组及对照组各40 例。观察组给予痛泻要方加味联合针灸治疗，对照组给予双歧杆菌三联活菌散（培菲康） 口服治疗。2 组均治疗4 周。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后粪便杆球菌比例、肠道双歧杆菌/大肠杆菌（B/E） 比值的变化。结果：治疗4 周后，观察组临床疗效总有效率为85.0%，对照组为67.5%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组粪便杆球菌比例均较治疗前升高，观察组指标值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗4 周后，2 组B/E 值均较治疗前升高，观察组B/E 值高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合针灸治疗肝气乘脾证IBS-D 疗效较好，能调节肠道菌群，缓解临床症状，增加肠道有益菌。     

疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效

目的:分析疏肝愈疡汤治疗肝气犯胃型胃溃疡的临床疗效。方法:将贞丰县人民医院2014年5月至2016年5月中医门诊收治的130例肝气犯胃型胃溃疡患者,分为对照组和观察组,各65例,对照组予常规西医治疗,观察组予疏肝愈疡汤治疗,对比分析两组患者治疗总有效率及复发率。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝愈疡汤用于治疗肝气犯胃型胃溃疡临床疗效显著且复发率低。     

疏肝和胃方配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡(肝气犯胃型)的疗效及对血清胃动素水平的影响

目的:探讨疏肝和胃方配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡(肝气犯胃型)的临床疗效及对血清胃动素水平的影响。方法:医院消化科确诊为消化性溃疡且中医证型属于肝胃不和的81例患者纳入研究并随机分组。对照组41例采用克拉霉素分散片、阿莫西林分散片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组40例在此基础上联合疏肝和胃方,4周为1个疗程。比较两组临床疗效差异。结果:治疗后,两组患者各项症状总积分及胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平降低,但观察组改善更显著(P0.05);对照组总有效率78.05%(32/41),观察组为95.00%(38/40),总有效率观察组更高(P0.05)。结论:疏肝和胃方配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗消化性溃疡疗效显著,可更好地调节胃肠激素水平,改善临床症状,值得推广应用。     

柴胡疏肝散加减联合西药治疗肝气犯胃型慢性胃炎34例

目的:观察柴胡疏肝散加减联合西药治疗肝气犯胃型慢性胃炎的临床疗效。方法:将68例肝气犯胃型慢性胃炎患者随机分为研究组与对照组,每组各34例。对照组采用奥美拉唑等西药进行治疗,研究组在对照组治疗基础上联合柴胡疏肝散辨证加减治疗。两组疗程均为4周,治疗结束后进行疗效评定。结果:研究组临床总有效率为91.18%,对照组为70.59%,研究组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减联合西药治疗肝气犯胃型慢性胃炎的临床疗效较好,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

痛泻要方辨治胆囊切除术后综合征(肝气乘脾证)临床观察

目的 观察痛泻要方加味治疗胆囊切除术后综合征(PCS)肝气乘脾证的临床疗效。方法 选择80例PCS肝气乘脾证患者随机分为对照组和观察组各40例,2组患者均给予蒙脱石散、匹维溴胺、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗,观察组在此基础上加用痛泻要方加味口服治疗,2组均治疗3周后评估疗效。结果 治疗3周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05),2组血清胃动素水平均较治疗前降低(P <0.01),且观察组低于对照组(P <0.01),2组血清胆囊收缩素水平均较治疗前升高(P <0.01),且观察组高于对照组(P <0.01)。结论 痛泻要方加味口服可改善PCS肝气乘脾证患者胃肠激素水平,缓解临床症状。     

疏肝和胃法配合奥美拉唑治疗肝气犯胃型消化性溃疡的临床研究

目的观察疏肝和胃法配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗肝气犯胃型消化性溃疡的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将120例肝气犯胃型消化性溃疡患者按就诊序号随机分为试验组和对照组各60例;2组均给予一般治疗,试验组给予疏肝和胃法配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗;对照组给予气滞胃痛颗粒配合奥美拉唑肠溶胶囊治疗,4周为1个疗程,1个疗程后分别观察2组患者中医证候积分、证候临床疗效、止血疗效、胃镜下溃疡临床疗效并进行对比。结果 2组治疗前后组内中医证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后证候积分比较,试验组在胃脘部胀痛、吞酸、嗳气、呃逆、情志抑郁、不欲食、善太息方面改善明显,优于对照组(P均<0.05),2组胃脘部嘈杂积分比较差异无统计学意义(P>0.05);证候临床疗效方面试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);止血疗效方面试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);胃镜下溃疡疗效比较试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论疏肝和胃法配合奥美拉唑治疗肝气犯胃型消化性溃疡疗效确切,能有效促进溃疡的愈合,值得临床推广。     

分析柴胡温胆汤联合奥美拉唑治疗胃食管反流病胆热犯胃证的疗效

目的:针对胃食管反流病胆热犯胃证采用柴胡温胆汤联合奥美拉唑治疗的临床效果进行分析。方法:选择2014年11月-2016年11月在我院住院治疗胃食管反流病胆热犯胃证的患者60例,平均分成两组,观察组给予柴胡温胆汤结合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,两组进行治疗效果对比。结果:观察组临床疗效及食管黏膜炎症改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃食管反流病胆热犯胃证采用柴胡温胆汤联合奥美拉唑治疗效果佳,可提高临床治疗效果,值得临床广泛使用。     

疏肝平胃汤联合粳米药膳粥治疗胃脘痛疗效观察

目的:观察粳米药膳粥联合疏肝平胃汤治疗肝气犯胃胃脘痛的临床效果。方法:选取在本院门诊治疗的胃脘痛患者(肝气犯胃型)94例,根据就诊顺序随机分为观察组与对照组各47例,观察组患者给予粳米药膳粥联合自拟疏肝平胃汤加减治疗,对照组给予猴头健胃灵片治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前两组证候积分差异不显著,P0.05;治疗后,两组证候积分均下降明显(P0.05),观察组比对照组下降更明显(P0.05);观察组总有效率为97.87%,明显高于对照组总有效率(85.11%)(P0.05);半年后回访,观察组复发率明显低于对照组复发率,P0.05;两组患者均未发生严重不良反应。结论:粳米药膳粥联合疏肝平胃汤治疗肝气犯胃型胃脘痛效果较好,复发率低,且较安全,值得向临床推荐。     

半夏泻心汤加减治疗胃溃疡肝气犯胃证的疗效及对患者黏膜攻击和保护因子的影响

目的探讨半夏泻心汤加减治疗胃溃疡(gastric ulcer,GU)肝气犯胃证的临床疗效及对患者黏膜攻击和保护因子水平的影响。方法将120例肝气犯胃型胃溃疡(gastric ulcer,GU)患者按随机数字表法分为观察组和治疗组,各60例,对照组给予口服奥美拉唑肠溶胶囊(20 mg/次,2次/d),克拉霉素胶囊(0.25g/次,2次/d),阿莫西林胶囊(0.5g/次,2次/d),观察组在对照组基础上加用半夏泻心汤加减治疗,每日2次温服。2周后对照组仅服用奥美拉唑胶囊,观察组在对照组的基础上继续服用半夏泻心汤加减,两组疗程均为4周。比较两组治疗总有效率、中医证候积分及胃镜疗效,并检测血清胃泌素(gastrin,GAS)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、组织三叶因子(trefoil factors 2, TFF2)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、血清中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)水平。结果对照组临床疗效总有效率为83.3%,观察组为96.7%,观察组临床总有效率明显高于对照组(χ~2=5.783,P0.05);两组治疗后中医症候积分与本组治疗前均明显降低(P0.05),且观察组均明显低于对照组(P0.05)。治疗组溃疡面积(17.47±12.09)mm~2低于对照组的(24.02±16.89)mm~2(P0.05);两组治疗前后血清GAS,TNF-α和IL-8水平较本组治疗前均明显降低(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);两组治疗后血清SOD,TFF2,EGF,VEGF和bFGF水平均较治疗前上升,且治疗组均明显高于对照组(P0.05)。结论半夏泻心汤加减治疗胃溃疡肝气犯胃证疗效确切且安全,能够改善患者临床症状,通过降低血清GAS,TNF-α,IL-8水平和升高血清SOD,TFF2,EGF,VEGF和bFGF水平促进溃疡愈合。     

柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)肝气犯胃证的临床疗效。方法:将100例肝气犯胃型CAG患者随机分为2组,治疗组50例给予柴胡疏肝散加减治疗,对照组50例采用西医常规治疗。结果:综合疗效治疗组总有效率94.0%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组主要症状疗效比较,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。胃镜疗效治疗组总有效率为74.0%,对照组为54.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗慢性萎缩性胃炎肝气犯胃证疗效显著。     

胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床体会

目的:研究胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果。方法:88例活动期胃溃疡患者,随机分为观察组和对照组,各44例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者给予胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗。比较两组患者临床总有效率、不良反应发生率、临床症状评分。结果:观察组患者的临床总有效率、总不良发生率、临床症状评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活动期胃溃疡患者采用胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗具有明显的效果,能改善患者临床症状,促进胃黏膜修复,值得临床推广。     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床分析

目的:探究活动期胃溃疡患者通过铝碳酸镁与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效。方法:100例活动期胃溃疡患者,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组50例。对照组治疗方法为奥美拉唑治疗,观察组治疗方法为铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率(96.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:活动期胃溃疡患者通过铝碳酸镁与奥美拉唑联合治疗后取得的临床成效显著,应在临床大力推广应用。     

超微肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证临床观察

目的:探讨超微肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证的临床效果。方法:选择74例胃溃疡肝胃不和证患者为研究对象,依据不同治疗方法将其随机分为对照组与观察组各37例,对照组患者在常规治疗的基础上予以甲硝唑+奥美拉唑+阿莫西林或克拉霉素治疗,观察组患者给予超微肝胃百合汤治疗,对两组患者治疗后胃溃疡愈合情况、Hp现症感染情况等治疗效果进行观察比较。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为91.9%,对照组患者总有效率为83.8%,两组比较无统计学差异(P0.05);观察组患者溃疡愈合率高达97.3%,对照组患者溃疡愈合率仅为81.1%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者Hp清除率为88.9%,高于对照组的65.4%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均无严重不良反应发生。结论:超微肝胃百合汤治疗胃溃疡肝胃不和证具有较好的疗效,患者溃疡愈合良好,值得临床推广应用。     

香砂养胃片结合四联疗法治疗Hp感染消化性溃疡肝气犯胃证临床研究

目的:探讨香砂养胃片结合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡肝气犯胃证的疗效以及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法:将76例Hp阳性的消化性溃疡患者按数字表法随机分为对照组和治疗组各38例。对照组采用标准四联疗法。治疗组在对照组基础上给予香砂养胃片。2组疗程均4周。比较2组肝气犯胃证症状评分、Hp根除率、临床疗效以及2组血清IL-6和IL-8水平。结果:治疗后,2组肝气犯胃证症状评分降低,且治疗组肝气犯胃证症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗4周后,治疗组患者的根除率为86.84%,高于对照组的65.79%,差异有统计学意义(χ~2=4.659,P=0.031 0.05)。治疗组总有效率94.74%,高于对照组的76.32%(P 0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-8水平减少,且治疗组血清IL-6、IL-8水平低于对照组(P 0.01)。结论:香砂养胃片结合四联疗法治疗Hp感染消化性溃疡肝气犯胃证的疗效明显,考虑与调节血清IL-6、IL-8水平有关。     

清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证24例

目的:观察清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证的临床疗效。方法:将48例支气管扩张肝火犯肺证患者随机分为观察组和对照组各24例,对照组患者口服裸花紫珠分散片治疗,观察组患者口服清肝泻肺方汤剂治疗。结果:两组临床综合疗效、平均止血时间及中医症状积分比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清肝泻肺方治疗支气管扩张肝火犯肺证有较好的临床疗效。     

加味痛泻要方合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的:观察加味痛泻要方合黄连素治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将63例IBS患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组采用加味痛泻要方结合黄连素治疗,对照组单用加味痛泻要方治疗,治疗4周,观察治疗期间及治疗前后各组主症及证候的变化。结果:总有效率治疗组为87.5%,对照组为71.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),两组组内治疗前后主要症状积分比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:应用加味痛泻要方合黄连素治疗腹泻型肠易激综合征具有较好的临床疗效。     

温胃舒颗粒联合艾灸对胃溃疡患者(脾胃虚寒型)血清NO、NOS表达水平的影响

目的:观察温胃舒颗粒联合艾灸对胃溃疡患者(脾胃虚寒型)血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)表达水平的影响。方法:将116例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组58例。对照组采用奥美拉唑三联疗法,治疗组在对照组的基础上服用温胃舒颗粒,并选足三里、中脘进行艾灸。比较两组的中医证候,血清NO、NOS水平及临床疗效。结果:(1)治疗前两组中医证候比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组中医证候比较,治疗组胃脘疼痛、大便溏、倦怠乏力、畏寒肢冷评分和总分均低于对照组(P0.05)。(2)治疗前两组NO和NOS水平比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组的NO和NOS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组临床总有效率为93.1%,高于对照组的75.9%(P0.05)。结论:温胃舒颗粒联合艾灸可提高脾胃虚寒型胃溃疡患者血清NO和NOS的表达水平,有较好的临床疗效。     

痛泻要方加减联合谷维素治疗肠易激综合征疗效观察

目的:观察痛泻要方加减联合谷维素治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将60例IBS患者随机分为三组。治疗组20例,以痛泻要方加减联合谷维素治疗;中药对照组20例,单用痛泻要方加减治疗;谷维素对照组20例,单用谷维素治疗。结果:治疗组与中药对照组显效率和总有效率比较有统计学意义(P<0.05);治疗组和谷维素对照组显效率和总有效率比较有统计学意义(P<0.05);中药对照组与谷维素对照组显效率比较有统计学意义(P<0.05);而两对照组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:痛泻要方加减联合谷维素治疗IBS疗效优于单用痛泻要方加减或单用谷维素治疗。     

痛泻要方加味联合隔药灸治疗肝气乘脾证腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：观察痛泻要方加味联合隔药灸治疗肝气乘脾证腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：将100 例肝气乘脾证IBS-D 患者随机分为对照组和观察组各50 例。对照组给予双歧杆菌三联活菌散口服治疗,观察组给予痛泻要方加味联合神阙穴隔药灸治疗。治疗6 周后,观察比较2 组临床疗效、IBS 病情严重程度调查表（IBS-SSS） 积分、中医证候积分及血清炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平。结果：观察组总有效率为84.00%,对照组为66.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组IBS-SSS 积分及中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IBS-SSS 积分及中医证候积分均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组2 项积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IL-6、TNF-α 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IL-6、TNF-α 水平均较治疗前下降（P＜0.05）,且观察组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：痛泻要方加味联合隔药灸治疗肝气乘脾证IBS-D 可提高治疗效果,改善临床症状和中医证候,并减轻机体炎症反应。