浅谈咳喘病的辩证论治

冬春季节是老年咳喘病的高发季节,临床上以咳嗽,咳痰,或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征.属于中医"咳嗽""喘证,痰饮"等范畴,中医治疗老年慢性咳喘病主要依靠辩证施治,从根本上治疗可取得较好的效果,根据自己多年临床经验可做如下分型.     

罗陆一教授在肺系疾病上处方应用细辛的经验

罗陆一主任医师行医数十载，擅长对肺系疾病治疗如咳嗽、痰饮、哮喘、肺胀等病症，临床辨证施治精准，立方用药灵活独到，治疗每获良效。本文介绍其在肺系疾病上处方应用细辛的经验，略举数例。     

半夏厚朴汤治咳嗽52例

咳嗽在《金匮要略》中与痰饮列一专篇论述,是说痰饮与咳嗽有密切关系。＂病痰饮者,当以温药和之＂,是治疗痰饮的重要原则,也是治疗咳嗽的重要原则。半夏厚朴汤出自《金匮要略》,原是《金匮要略.妇人杂病》治疗＂妇人咽中如有炙脔＂症。临床用于痰饮上犯,气逆不降的咳嗽,疗效显著。现将我临床治疗的50例病例报道如下。     

咳嗽辨治简况

咳嗽辨证施治有痉挛性咳嗽、痰饮咳嗽、胃咳、酒湿咳嗽、脾虚咳嗽、肾燥脾湿咳嗽、火郁干咳、外感咳嗽、咽炎咳嗽、肺虚久咳等,治法特色各异,三步解表散寒法-风寒外袭、健脾补肾、培土生金、益肺温肾、宣肃并举、宜宣宜理、宜轻扬宣肺、外透风邪等;用方特色如补肺阿胶汤(阿胶、杏仁、马兜铃、糯米等)-肺虚燥咳、天龙茶(含青天葵、龙利叶、黄芩、百部等)-顽固性咳嗽、止咳方(枇杷叶、天竺子、粟壳、秦皮等)-干咳、三仁温胆汤(温胆汤加杏仁、白豆蔻、薏苡仁)-痰湿性久咳、麦门冬汤(麦冬、淮山药、薏苡仁、芡实、半夏等)-痰饮咳嗽等;用药特色有钩藤止咳化痰、焙蜂房治疗久咳、河豚鱼脯煮萝卜治疗虚寒性咳嗽、旋复花止咳化痰、黄芩清热化痰止咳等。     

浅谈对“病痰饮者,当以温药和之”的反思

"病痰饮者,当以温药和之"为治疗痰饮病大法。从伤寒与温病的角度阐述痰饮之病,寒温有别,治法迥异;治疗痰饮病者,应当辨证施治,不可固执古法。现代哮喘患儿以热证多见,治不唯温。     

《金匮要略》选讲——痰饮、咳嗽讲稿

痰饮,中医认为是一个病;咳嗽,中医认为是一个症状,而不是一个病。《金匮要略》论述咳嗽,一见于肺痿、肺痈篇,二见于痰饮篇,可见作者本意就认为咳嗽是肺痿、肺痈、痰饮等病所共有的一个症状。现在,把《金匮》对痰钦和咳嗽的论述,选讲如下:     

黄吉赓教授论治阴虚痰饮病证的经验

黄吉赓教授通过多年的临床实践研究提出了“阴虚痰饮病证”这样一种概念,并对阴虚痰饮的形成机制、辨证施治、具体选药方法进行了深入地阐释。     

浅析“病痰饮者,当以温药和之”与肾性水肿相关性探讨

"病痰饮者,当以温药和之"是《金匮要略》提出的痰饮病治疗大法。通过从痰饮病成因,痰饮与水饮的相关性,温药和之的含义与肾性水肿的关系及其具体临床运用为出发点对"病痰饮者,当以温药和之"进行理论探讨。痰饮为患,应用温运、温化之类的药物温阳行水。临床中应根据痰饮部位、轻重等因素制定具体治法,辨证施治。     

慢性支气管炎的临床经验

慢性支气管炎,中医过去虽无此病名,但在“咳嗽门”之中,有详细的记载,有些症状较近似。然咳嗽所包括的范围实在太广,诸如伤风感冒、肺痿肺痨、痰饮哮喘等证,都有咳嗽这个症,正因为它有同中之异,异中之同,混淆颇易,区别甚难,故治疗上不易迅速取效。但从临床体会,此证亦有其特点,对气息、形体、病态、脉象等方面细心分析,可以鉴别清楚,而不致与诸证相混,笼统施治。     

黄吉赓辨治痰饮咳嗽临床经验

介绍全国名老中医黄吉赓教授从肺、脾、肾三脏论治痰饮咳嗽的临床经验。认为“痰饮伏肺”为痰饮咳嗽发病的宿根,肺、脾、肾三脏功能失调为发病之根本;临床可分寒热两型辨治,灵活运用止嗽散联合泽漆汤加减。并附验案1则。     

丁甘仁治疗痰饮咳嗽经验浅析

孟河医家丁甘仁,广闻博览医术精湛,备受后世推崇。《丁甘仁医案》详尽列数了丁氏治疗痰饮咳嗽的相关病例,体现了丁氏治疗痰饮咳嗽方面丰富的经验。其对于痰饮病的认识在继承先贤理论的基础上有所发挥,以仲景“病痰饮者,当以温药和之”为根本大法,综合运用健脾肃肺、散寒蠲饮、温肾纳气、攻逐水饮等多种治法,疗效卓著。     

对《金匮》“痰饮”的认识及“慢支”的证治

痰饮、咳嗽,《金匮要略》并为一篇,而后世医学则分为二。现代医学中的慢性支气管炎(以下简称“慢支”)以咳嗽、咯痰,甚或喘息为主要临床表现,此与祖国医学的痰饮咳嗽证相近似,故探讨”慢支”之辨证和治疗,从痰饮咳嗽着手,推本溯源,有一定意义。一、痰饮概述1.释义:按“痰”,古本作“淡”。如晋·王羲之《初月帖》有“淡闷干呕”;宋·黄伯恩《法帖刊误》:“淡,古淡液之淡;干,古干湿之干。今人以淡作痰,以干作乾,非也”。由此推测,《金匮要略》的“痰饮”,原为“淡坎”,恐系后人改作痰饮。此外,如《肘后方》有治痰(疒阴)诸方,可能即为今之     

咳嗽变异性哮喘与痰饮相关性探讨

咳嗽变异性哮喘的临床症状以咳嗽为主,与痰饮相关的胸闷、憋喘、咳痰的症状不明显。认为咳嗽变异性哮喘与痰饮有密切相关性,阐述了咳嗽变异性哮喘的病因病机以伏痰为夙根,诱使疾病反复发作,迁延不愈,治疗当去除肺内伏痰以治本,解决夙根。     

咳嗽饮食疗法

咳嗽是一种症状,感冒、哮喘、痰饮、肺病等都可引起。中医学"咳嗽"、"喘证"、"痰饮"等常见咳嗽为主要症状。现在列出咳嗽饮食疗法处方,供患者参考、选用。1、生姜15g,红枣5只,洗净,放在杯中,用沸水浸泡15分钟,加入红糖20g,每日1剂。     

痰饮咳嗽患者植物神经功能状态的检测与研究

目的：探讨植物神经功能与痰饮咳嗽的关系。方法：对３０例痰饮咳嗽患者植物神经功能状态进行了检测,检测项目包括植物神经综合平衡指数及心搏间距（包括平卧心率、呼吸差、乏氏动作指数、立卧差、３０／１５）的变化,并与健康人组作对照。炎饮咳嗽患者植物神经综合平衡指数与健康人组对比差异显著,平卧收率明显增快,乏氏动作指数,立卧差均低于健康人组,结论：痰饮咳嗽患者的确存在植物神经功能失调,对植物神经功能明显异常的     

经方治咳嗽验案1则

正咳嗽在《伤寒论》中提及甚多,主症、兼症及或然症中的相关条文亦比比皆是,如小青龙汤、小柴胡汤、四逆散、真武汤等,并且将痰饮与咳嗽同时列入《金匮要略·痰饮咳嗽病》专篇论述,其中饮郁于内是导致咳嗽的主要病因之一。现将应森林教授运用经方治疗咳嗽验案1例介绍如下。     

《金匮要略》有关咳嗽上气的证与治探讨

咳嗽病名,始见于《内经》,其《咳论》篇,论咳精深,开宗明义阐发“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”的理论。而后仲景《金匮》有“痰饮咳嗽”“咳嗽上气”等专篇,论证透彻,立方明确,为千古医家辨证治咳之准绳。 笔者细心研读《金匮》“咳嗽上气”“痰饮咳嗽”专篇,将咳嗽归纳为虚实两端:     

小儿咳喘病治验体会

小儿咳嗽、喘息多系感受风热之邪,邪气由口鼻而入,侵犯肺卫,肺失宣降,清肃之令不行,致肺闭不宣,化热灼津,炼液成痰,阻于气道,肃降无权,从而出现咳嗽、喘息等肺气闭塞的证侯.喘息反复,内有伏痰宿根,痰热相结,阻于气道发为哮喘.<金匮要略>中<肺痿肺痈咳嗽上气病>、<痰饮咳嗽病>两篇提出以痰饮为主证的病症,以及如何辨证施治,对中医儿科临床工作有很大的指导意义.本文基于金匮要略上述两篇的学习,结合儿科临床验案2则做出总结.治疗该病时需抓主证,把握治病时机以及可按病机病因辨证论治,并在治疗过程中需谨慎用药,准确把握患儿病情,酌情加减用药.     

慢性支气管炎辨证施治十法

一般认为每年反复咳嗽,咯痰或喘息2——3个月以上,且连续发病两年以上者为慢性支气管炎。祖国医学对此病的认识总括在“痰饮”、“咳嗽”、“哮喘”等范畴之中。痰饮讲的是病因机理;咳嗽与哮喘则是证侯表现。本病发病机理不外乎阳虚阴盛,阳虚则三焦气化不利,不利则水液不能     

黄吉赓诊治痰饮咳嗽经验

上海中医药大学附属曙光医院呼吸科黄吉赓教授长期从事呼吸系统疾病的临床诊疗,尤其对痰饮咳嗽的诊治,颇有心得。现介绍如下。善用泽漆《本经》记载:泽漆味辛、苦,性微寒,有小毒。归肺、大肠、小肠经,功能为行水退肿,消痰散结,解毒止痒。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》载:“咳而脉沉者,泽漆汤主之。”原方中取泽漆、半夏化痰利水,但张仲景却未曾用泽漆汤治疗痰饮证。黄师自上世纪70年代初开始研究用泽漆治疗痰饮咳嗽,认为:泽漆适于久咳病邪入里,正虚夹有痰饮,证见咳嗽,痰量多,痰色为白色泡沫或白粘或夹少量微黄,痰易咳出,病属虚、…