对中医舌诊现代研究的再认识

舌诊作为中医临床辨证的主要客观指标之一,受到历代临床医家的重视.目前关于中医舌诊的现代化研究颇多,但在舌诊的客观化、标准化方面始终没有突破性的进展.舌诊现代研究方案的设计要与中医诊疗体系切实贯通,使研究成果在中医系统理论体系中具有可操作性.充分利用现代科技成果,重视其在功能性疾病检查中的作用.     

从舌象变化探讨中风病不同时期的病机演变规律

正舌诊作为中医四诊之一,是中医辨证不可缺少的客观依据,舌象作为舌诊的重要部分,又是中医望诊内容的重中之重。因为舌象在辨病过程中的客观性和直观性,观察中风患者舌象的变化对于分析病因病机和判断疾病分期、严重程度、预后及转归、指导临床用药具有十分重要的临床意义。本文主要以笔者多年的临床实践为基础,以舌象变化探讨中风病患者不同时期的病机演变过程及对用药遣方的指导意义。1舌诊在临床中的重要性舌诊是中医学的重要诊法之一,是望诊的重要内容,作为中医传统诊法之一,历来被祖国医学所肯定     

人工智能在中医舌诊中的应用探讨

舌诊作为一种非侵入式诊察手段,在中医临床诊疗中有重要地位,但受医生主观经验和光照环境影响较大。目前人工智能技术在影像学和医学专家系统的应用较成熟,舌诊客观化研究主要依赖图像识别技术,将标准化收集的舌象经过图像校正、图像去噪、舌体分割、舌质舌苔分割等预处理,通过对舌质、舌苔的颜色和形态特征分析总结,发现基本符合传统中医理论。但当前舌诊客观化研究与中医临床脱节,只有通过多学科合作才能更好地实现中医人工智能现代化研究。     

舌诊在肾脏病中的应用

我所舌诊原理与应用研究室被国家中医药管理局批准为国家重点研究室,是全国舌诊研究领域唯一的国家重点中医药研究室。舌诊是中医学和中西医结合医学疾病诊疗中最具特色的一大诊法,是中医现代化研究中的重大关键领域之一。结合临床,笔者拟就舌诊在慢性肾脏病中的应用简述如下。     

中医舌诊在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用研究概述

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是临床上常见的疾病,其发病率和病死率非常高。“未病先防,既病防变”,早期辨别病情的变化,并予以正确的治疗,在临床工作中极其重要。中医舌诊具有无创、简单易行、可重复性等优点,广泛应用于冠心病的防治中,指导临床。在疾病发展的过程中,通过舌诊可以判断其临床证型、评估病情变化、指导临床用药。同时,患者的舌象可以反映其内在病理变化,与机体的冠脉病变程度和血液生化等指标均具有一定的相关性,从另一方面也验证了舌诊的理论性和科学性。故本文通过查找近些年来,舌诊与冠心病的相关文献资料,来探讨中医舌诊在冠心病中的相关应用研究,以期更好地指导临床应用,并进一步推广中医的传统诊法及其现代化进程。     

舌诊在中医内科中的应用研究

舌诊属于中医“望诊”范畴,是中医的特色诊法之一。望舌能测知体质强弱,帮助临床辨证,协助诊断,测疾病的进退预后,指导临床治疗。随着现代医学的发展以及对舌诊现代化、客观化研究的深入,舌诊的临床应用将会有更加广阔的空间。     

集成便携式辅助诊疗系统是脉诊、舌诊研究走向临床的切入点

基于成熟的脉诊、舌诊信息提取与识别的关键技术,集成便携式辅助诊疗系统突出脉诊、舌诊在中医诊疗中的重要作用,并融合其他四诊信息,实现自动辨证处方的临床辅助诊疗功能。便携式辅助诊疗系统体现了"四诊合参"的中医辨证诊断理念,其便携化、智能化、人性化的特点贴合临床实际,为脉诊、舌诊研究成果的推广应用奠定了完备的条件。     

中医舌诊客观化研究

望诊是中医四诊之首,舌诊作为中医望诊的重要组成部分,对中医在临床中判断正气盛衰、病邪性质、病位深浅以及推测疾病预后与转归方面有着极其重要的意义与价值。随着社会现代化与各种新兴技术的飞速发展,舌诊研究逐步趋向现代化、技术化、客观化,基于此,本文从舌诊客观化技术和客观化参数两方面进行阐述,分别从中医舌诊研究中采集光源的选择、采集技术的进展、处理系统的发展、舌象颜色信息测量所使用的颜色模型以及舌象形态信息测量所采用的技术等方面进行总结,以期为现代化和客观化的舌诊技术及舌诊内容的进一步丰富和发展构建思路。     

集成便携式辅助诊疗系统是脉诊、舌诊研究走向临床的切入点

基于成熟的脉诊、舌诊信息提取与识别的关键技术，集成便携式辅助诊疗系统突出脉诊、舌诊在中医诊疗中的重要作用，并融合其他四诊信息，实现自动辨证处方的临床辅助诊疗功能。便携式辅助诊疗系统体现了“四诊合参”的中医辨证诊断理念，其便携化、智能化、人性化的特点贴合临床实际，为脉诊、舌诊研究成果的推广应用奠定了完备的条件。     

现代化舌诊在临床研究中的应用

传统舌诊是中医辨证论治的重要依据之一。计算机技术的发展为舌诊现代化开辟了新途径。现代化舌诊应用于临床研究的目的是为诊断、中医辨证分型、评价病情、评估疗效等提供客观依据。本文就近年来现代化舌诊在临床研究中的应用现状进行分析,总结舌色、舌质地、舌形、舌齿痕、舌下络脉、舌微循环、舌光谱技术在临床研究中的应用现状及存在的问题,为进一步相关研究提供参考。     

舌诊仪的发展及其在舌诊客观化研究中的应用现状

舌诊是中医望诊的重要组成部分。随着中医舌诊的现代化发展,舌诊仪作为中医舌诊客观化的重要技术手段,在临床研究中被大量应用。文章对舌诊仪的发展,及近5年来,舌诊仪在中西医病证结合、中医药疗效评价、中医"治未病"健康管理等领域的中医舌诊客观化研究中的应用现状进行综述,旨在为中医舌诊客观化研究提供参考。     

基于光谱技术的中医舌诊客观化研究

舌诊作为中医望诊的重要内容之一,能够为临床辨证施治提供重要的参考依据.中医舌诊通过对人的舌体、舌质、舌苔、舌形和舌态进行辨识,来指导临床对疾病状态进行诊断.光谱技术的舌诊客观化研究,基于光谱技术,结合数据挖掘算法,从整体和系统的角度去探究舌体所携带的生理和病理信息,建立舌象特征的光学信息表达模式.为中医舌诊客观化研究提...     

舌苔微生态在各种疾病中研究进展

舌苔是人舌背上一层薄白而润的苔状物,中医认为舌苔是由胃气胃阴上蒸舌面而成,舌苔可以作为指导临床诊疗的重要客观依据之一,因为其润燥反映体内津液的盈亏和输布情况,厚薄的改变反映了邪正的消长进退,舌苔的变化反应了脏腑的变化,二者息息相关。人是一个有机整体,由多个小微生态系统构成一个大微生态系统,舌苔微生态系统的平衡和失调即人体内正气与病邪相争的过程,而舌苔的变化就是这一过程的外在变现。查阅中外医家对于舌苔菌群变化在呼吸系统、消化系统、心血管系统、风湿免疫等多系统疾病的临床诊治中均有重要意义。且舌诊作为中国传统医学四诊之一—望诊的重要组成部分,是中医临床诊疗的必要手段,舌苔微生态研究从分子水平为舌诊提供了理论支撑,能够更好地挖掘舌诊的科学内涵。选取近30年以来研究健康人群与患病人群舌象特征、舌苔微生态的组成与变化的文献,通过对比探讨从而发现疾病与舌苔微生态之间的规律,从分子水平深入研究中医舌诊。     

隗继武教授从舌诊辨治脾胃病经验

舌诊是观察患者舌质和舌苔的变化以诊察疾病的方法,是望诊的重要内容,是中医诊法的特色之一,隗继武教授临床善治脾胃病,他认为舌诊作为中医重要的诊疗手段,对于判断疾病的性质和预后以及指导临床辨证用药均有指导意义,隗教授在长期临床实践中,通过观察舌质、舌苔、舌体、舌态、舌下脉络来判断脾胃病的性质、邪气的深浅、正气的盛衰,以及疾病的预后与转归,为脾胃病的辨证,提供了有力的临床依据。     

舌诊在糖尿病足坏疽诊疗中的应用

天津中医药大学第二附属医院糖尿病足科主任张朝晖师从中医外科专家李竞教授,继承了李老中医外治的临床经验,在临床工作中始终不忘中医的基本理论,特别重视舌诊的运用,尤其在针对糖尿病足诊疗方面,总结了很多标新立异的方法,将舌诊与足溃疡的伤口相参照,指导临床,颇获收效。1舌     

高脂血症的中医证候及舌脉象特征研究概述

高脂血症与心血管疾病的发病率和病死率呈现明显的正相关,近年来,中医药对其诊疗的研究越来越受到重视。该文通过对高脂血症患者舌象、脉象以及证候三方面特征研究的相关文献进行回顾及分析,对高脂血症的中医证候及舌象、脉象特征进行分类归纳;并简要概括了高脂血症动物模型舌脉象研究,以期为高脂血症的临床诊疗及其中医四诊规范化研究提供一定的客观依据与思路。     

温病方药配伍理论研究的新思路

舌象作为中医四诊望诊必察内容之一,内容丰富。诊舌为历代医家重视,其临床意义丝毫不亚于脉诊。舌诊随明清温病学派的兴起而在临床诊疗中显得尤为重要。临床医生可通过舌象的诊察探知病人病情的进展、病势之进退、病因病机、津液的盈亏及预后。这不仅是物理"黑箱理论"的体现,更是中医"司外揣内"诊疗思想的再现。也正因为如此,舌象的变化对温病临床配伍用药具有重要的指导意义。舌象的诊察和分析本身就具有一定的复杂性,而温病方药配伍与之密切相关。故此二者之间关系具有复杂性和关联性。关于舌象与温病方药配伍的研究不仅对温病理论的研究,更是对温病临床用药规律的探索具有实际的意义。     

舌诊信息化技术在证候诊断及疗效评价中的应用

舌诊是中医的重要诊疗手段,随着现代舌诊研究的不断深入,舌诊信息化技术也参与到证候的研究和疗效评价之中。通过对近15年的文献查阅,本文从舌诊指标信息化研究、舌诊信息化在中医证候诊断中的应用以及舌诊在中医证候疗效评价中的应用3个方面展开综述,总结舌诊信息化技术在证候诊断及疗效评价方面的研究成果,展望舌诊信息化技术作为具有中医特色的诊断及评价方法将为中医证候的现代研究做出贡献。     

论中风病舌态变化的辨证导向性

舌诊为望诊的重要组成部分,是在中医理论指导下的一种独特的诊断方法。在中风病的辨证中,舌诊已作为辨证中不可缺少的客观依据,舌象可反映人体内气血、脏腑、阴阳的病理变化,因而舌象的变化,能确定正气之盛衰,病邪之深浅,邪气之性质以及病情之进退,这对于判断疾病的转归和预后,具有一定意义。舌诊中舌态的变化与中风病的关联尤为密切,故临床上,舌态的病变表现有明确的辨证导向性。1舌态病变的表现种类中风病的舌态病变表现,大致可分为9种,它们各有自身不同的成因和特征。1.1舌强指患者舌体强直僵硬,舌体运动不灵活,以致出现…     

中医舌诊研究的回顾与展望

随着中医临床现代化的进一步发展,对舌象诊断也提出了客观化、定量化的新要求。以现代科学技术手段研究舌诊原理,提高其临床应用价值,使其更加科学化、客观化、具体化,已成为舌诊研究的必然方向[1]。自20世纪50年代中期以来,许多中医、中西医结合和其他学科的研究人员都致力于舌诊现代化的研究[2],取得了一定的成果。尤其近些年来,计算机技术迅猛发展带动的信息技术革命,为舌诊现代化研究注入了新的活力。回顾40多年舌诊现代化研究的历程,一般认为经历了以下3个阶段。1借助现代医学手段,推进舌诊指标微观化舌诊现代化研究的起始可以追溯到20…