疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎的临床研究

[目的]观察疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎的临床疗效。[方法]60例早期桥本甲状腺炎患者,随机分为疏肝理气消瘿法治疗组和对照组,每组30例。治疗12周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,并进行临床疗效评价。[结果]疏肝理气消瘿法治疗组总有效率93.3%,对照组未见明显变化,两组比较差异有统计学意义。[结论]疏肝理气消瘿法治疗早期桥本甲状腺炎,可以提高机体的免疫功能、减轻甲状腺的自身免疫反应,有利于控制病情发展,具有良好的临床疗效。     

中西医结合治疗桥本甲状腺炎66例临床观察

目的:观察中西医结合治疗桥本甲状腺炎的临床疗效。方法:选取66例桥本甲状腺炎患者66例,按随机数字表法,将其分为两组,治疗组33例与对照组33例,对照组给予西药优甲乐进行治疗;治疗组在对照组治疗基础之上,采用消瘿汤治疗,然后对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果:经治疗后,治疗组的总有效率(90.9%)明显高于对照组(69.7%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组与对照组患者的TGAb、TPOAb等指标均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的TGAb、TPOAb等指标与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后的FT3、FT4均高于本组治疗前,而治疗后的TSH指标低于本组治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后的FT3、FT4均高于对照组,且其TSH指标低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗桥本甲状腺炎疗效显著,且可有效改善患者的自身免疫状态。     

观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床效果

目的:探讨观察清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证临床效果。方法:将2016年4月-2017年4月在我院内分泌科治疗的92例桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者随机分为两组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上服用清瘿化痰汤,比较两组患者的临床疗效、甲状腺激素及抗体水平、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的78.26%,两组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、TSH、ATG、A-TPO较对照组明显改善,两组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗期间均无明显不良反应发生(P0.05)。结论:清瘿化痰汤治疗桥本甲状腺炎肝郁痰凝证效果显著,利于甲状腺激素水平的恢复,降低甲状腺自身抗体滴度,抑制甲状腺肿大,具有积极的临床意义。     

中西医结合治疗亚急性甲状腺炎60例临床观察

目的观察中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法将60例亚急性甲状腺炎伴甲状腺弥漫性肿大患者随机分为2组,治疗组30例予消瘿止痛膏联合泼尼松等治疗,同时,甲状腺功能减退患者配合消瘿散Ⅰ号,甲状腺功能亢进患者配合消瘿散Ⅱ号。对照组30例单纯给予泼尼松等治疗。2组疗程均8周,观察临床疗效及不良反应发生率,于16周观察复发率。结果治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;不良反应发生率治疗组6.67%,对照组26.67%。2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。治疗组复发率6.67%,对照组23.33%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。结论中西医结合治疗亚急性甲状腺炎临床疗效确切,副作用少,复发率低。     

消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的:观察消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将100例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组每日早晚饭后服用消瘿合剂30 mL,对照组早晚饭后服用硒酵母片100μg,两组均连续治疗12周。比较两组患者治疗前后甲状腺功能、中医症状积分和血清Th1/Th2细胞因子水平,评价疗效。结果:治疗组治疗后血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平、中医症状积分均显著降低,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平显著下降,血清白细胞介素-10(IL-10)水平显著升高,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组总有效率分别为79.55%、33.33%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消瘿合剂治疗桥本甲状腺炎能通过纠正患者血清Th1/Th2细胞因子失衡改善临床症状、提高疗效。     

清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎疗效观察

目的:观察清瘿汤治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:35例亚急性甲状腺炎患者,随机分为观察组(15例)和对照组(20例)。对照组予强的松口服治疗,观察组采用清瘿汤联合强的松口服治疗。分别比较两组患者的临床疗效;并记录治疗过程中出现的不良反应发生率。结果:观察组总有效率为93.3%,明显优于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前各项指标比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。疗程结束后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)、全血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)均出现不同程度的好转,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者改善程度更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生方面比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:清瘿汤联合强的松治疗亚急性甲状腺炎疗效可靠,且安全性高,值得临床推广应用。     

理气消瘿汤对早期桥本甲状腺炎患者流产的影响

目的:观察理气消瘿汤治疗早期桥本甲状腺炎后对育龄期妇女流产的影响。方法:将40例早期桥本甲状腺炎患者随机分为理气消瘿汤治疗组(治疗组)和对照组各20例。治疗12周后,检测两组患者甲状腺功能及血清抗甲状腺自身抗体滴度水平,进行临床疗效评价,并跟踪随访记录患者有无流产。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组未见明显变化,两组比较差异有统计学意义。两组患者治疗后随访,治疗组流产率为5%,对照组流产率25%。结论:理气消瘿汤治疗早期桥本甲状腺炎,可以提高机体的免疫功能,减轻甲状腺的自身免疫反应,降低育龄期妇女流产的发生率。     

二仙消瘿汤对桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及免疫因子的影响

目的 观察二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法 选取鹰潭市人民医院2020年1月—2021年9月收治的60例桥本甲状腺炎患者,按随机数字表法分为对照组(常规治疗)、观察组(二仙消瘿汤联合常规治疗),各30例。比较2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能、甲状腺自身免疫性抗体及炎性因子水平。结果 2组治疗后与治疗前比,中医证候积分、血清炎性因子、Tg Ab、TPOAb、TSH水平均降低,且观察组低于对照组;血清FT3、FT4水平均升高,且观察组高于对照组(均P <0.05)。结论二仙消瘿汤治疗桥本甲状腺炎能促进患者甲状腺功能恢复,降低甲状腺自身免疫性抗体,减轻炎症反应及临床症状。     

疏肝解郁消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的观察疏肝解郁消瘿方联合左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)的临床疗效。方法将88例HT患者按照随机数字表法分为2组。对照组43例予左甲状腺素钠治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加用疏肝解郁消瘿方治疗。2组均治疗12周,统计临床疗效,并观察2组治疗前后甲状腺功能相关指标促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平。结果治疗组总有效率88.89%(40/45),对照组总有效率69.77%(30/43),治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗前后FT_3、FT_4、TSH组间和组内比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组TPOAb、Tg Ab水平均低于本组治疗前及对照组治疗后(P0.05)。对照组治疗前后TPOAb、TgAb水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论疏肝解郁消瘿方联合左甲状腺素钠治疗HT疗效确切,并可改善患者自身免疫功能。     

芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞甲状腺炎临床研究

目的:观察芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法:100例分为对照组45例和治疗组55例,两组均用左甲状腺素钠治疗,治疗组加用芪海消瘿汤治疗。结果:总有效率治疗组91.0%、对照组71.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH皆正常,TGAb、TPOAb降低治疗组与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组的左甲状腺素治疗平均用量明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。甲状腺及甲状腺结节缩小,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪海消瘿汤能调节慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者免疫功能,降低抗体滴度,减少左甲状腺素钠用量,减少慢性淋巴细胞性甲状腺炎向甲减转化,阻止甲状腺细胞的凋亡,缩小肿大的甲状腺及甲状腺结节。     

疏肝消瘿汤治疗甲功正常的桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的观察疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年4月门诊就诊的符合桥本氏甲状腺炎诊断且甲状腺功能正常的患者95例。按照随机数字表法将受试者分为治疗组(n=49)和空白对照组(n=46)。治疗组予疏肝消瘿汤治疗,空白对照组不予任何干预,3个月后观察两组治疗前后甲状腺抗体、甲状腺功能及中医临床症状的变化。结果 (1)血清甲状腺自身抗体滴度,治疗组自身前后比较治疗后较治疗前下降明显,差异有统计学意义(P0.05),而空白对照组自身前后比较未见明显变化,无统计学意义(P0.05);治疗后两组组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)血清甲状腺激素水平,两组组内自身前后比较,差异均无统计学差异(P0.05),而两组组间比较,差异显著(P0.05)。(3)治疗组多数患者中医临床症状及临床体征得到改善,与空白对照组比较,统计差异显著(P0.05)。结论疏肝消瘿汤治疗甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎,疗效确切。     

益气化痰消瘿法对桥本甲状腺炎患者血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体的影响

目的观察益气化痰消瘿法中药对桥本甲状腺炎血清中甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将60例桥本甲状腺炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组患者甲状腺功能均经西药控制在正常范围;治疗组在此基础上加用益气化痰消瘿中药治疗。结果在降低TGAb、TPOAb值方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相互比较差异均有显著性意义（P〈0.05或P〈0.01）。在改善甲状腺肿大方面,治疗组疗效也具有显著性意义（P〈0.05）。结论中药治疗能有效降低甲状腺自身免疫性抗体指标,并且对甲状腺肿大有效。     

消瘿扶正方治疗桥本甲状腺炎的疗效观察

目的:观察消瘿扶正方加优甲乐治疗桥本甲状腺炎60例,并与单纯优甲乐治疗60例对比其疗效。方法:治疗组用消瘿扶正方加优甲乐,对照组用优甲乐治疗,对中医症候甲状腺肿大、颈部不适、易怒、怕冷、浮肿等治疗前后进行评分,观察TPOAB、TGAB、TRAB等治疗前后变化。结果:总疗效治疗组为51.7%,对照组为33.3%,两组均能改善临床症状和体征,治疗组有效率为85%,对照组为50%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:消瘿扶正方治疗桥本甲状腺炎疗效确切。     

强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎50例

目的:观察强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效。方法:选取本院治疗的亚急性甲状腺炎患者100例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予口服强的松片治疗,并对症联合给予消炎痛或甲疏咪唑治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用解毒消瘿散外敷治疗。结果:观察组有效率为94.0%,对照组有效率为66.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组复发率为0.0%,对照组复发率为24.0%,观察组优于对照组(P0.05);观察组治疗后FT3、FT4、TSH及ESR水平改善情况显著优于对照组(P0.05)。结论:强的松片联合解毒消瘿散外敷治疗亚急性甲状腺炎疗效显著。     

调气清解法治疗早期桥本甲状腺炎24例

目的:观察调气清解法治疗早期桥本甲状腺炎的临床疗效。方法:选取48例早期桥本甲状腺炎患者,随机分为对照组和观察组,每组24例。对照组予以低碘饮食,健康宣教,观察组在此基础上加服调气清解方口服,3个月为1疗程,连服2个疗程,计6个月。观察两组总体治疗效果。结果:两组治疗前后症状积分变化比较,差异有统计学意义(P0.05);两组降低抗体滴度疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调气清解法治疗早期桥本甲状腺炎可以改善症状、降低患者的甲状腺抗体水平,值得临床推广使用。     

二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效及免疫功能的影响

目的探究二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎疗效及对免疫功能的影响。方法选择2015年6月至2016年10月在本院治疗的122例桥本甲状腺炎患者,随机分为研究组62例和对照组60例,研究组患者实施二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗,对照组患者单纯口服左甲状腺素治疗,分析比较两组患者的临床效果及免疫功能。结果研究组患者临床有效率为95.16%,对照组患者临床有效率为83.33%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清中的甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平均明显改善(P0.05)。治疗后,研究组患者血清中促甲状腺激素水平显著低于对照组患者(P0.05),游离三碘甲状腺原氨基酸和游离甲状腺素水平显著高于对照组患者(P0.05);研究组患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论二仙汤加减方联合左甲状腺素治疗桥本甲状腺炎患者,疗效确切,能够有效提高患者自身免疫反应,改善患者甲状腺功能。     

二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床观察

目的:探讨二仙汤联合软坚消瘿汤、左甲状腺素钠治疗桥本甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减退的临床疗效。方法:选取78例HT伴甲状腺功能减退患者,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予口服左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤,8周为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的甲状腺体积和相关抗体水平。结果:观察组总有效率为92.31%(36/39),对照组总有效率为71.79%(28/39),两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组甲状腺体积均较治疗前缩小(P0.05),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平均较治疗前降低(P0.05);观察组甲状腺体积小于对照组(P0.05),TMAb、TGAb水平均低于对照组(P0.05)。结论:在口服左甲状腺素钠片的基础上加用二仙汤联合软坚消瘿汤治疗HT伴甲状腺功能减退可提高临床疗效,有效改善患者的相关抗体水平。     

健脾消瘿汤治疗桥本甲状腺炎的临床研究

目的:观察健脾消瘿汤对桥本甲状腺炎患者抗过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及γ干扰素/白细胞介素4(IFN-γ/IL-4)比值的影响。方法:将桥本甲状腺炎患者108例采用随机、对照、平行试验设计方法分为中药组36例、西药组36例、中药+西药组36例,中药组口服健脾消瘿汤早晚各1次,200 mL/次;西药组口服硒酵母胶囊早晚各2粒;中药+西药组给予健脾消瘿汤及硒酵母胶囊,服用方法同上,连续用药12周后观察治疗前后3组患者的临床症状、体征、TPOAb、TGAb及IFN-γ/IL-4比值改善情况。结果:与治疗前比较,中药组和中药+西药组TPOAb、TGAb下降,差异有统计学意义(P0.01),西药组无明显下降(P0.05);中药组和中药+西药组临床症状、体征和IFN-γ/IL-4比值较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01)。组间比较,中药组、中药+西药组在降低TPOAb、TGAb及改善临床症状、体征方面均优于西药组(P0.01),在降低IFN-γ/IL-4比值方面3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾消瘿汤可明显降低桥本甲状腺炎患者自身抗体TPOAb、TGAb滴度,改善患者临床症状、体征,临床疗效优于硒酵母;同时可降低IFN-γ/IL-4比值,疗效与硒酵母相当。     

消瘿方对气阴两虚型桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平的影响

目的观察消瘿方对气阴两虚型桥本甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平的影响。方法将158例气阴两虚型桥本甲状腺炎患者随机分为3组,A组给予安慰剂治疗,B组给予优甲乐口服,C组给予消瘿方治疗,观察3组治疗前后甲状腺功能和抗体水平。结果治疗后,B组、C组血清促甲状腺素(TSH)水平较治疗前显著降低(P均0.05);C组甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、CD195阳性百分比(CD195+%)和CD30阳性百分比(CD30+%)均较治疗前显著降低(P均0.05),而A组、B组则出现小幅度上升但差异无统计学意义(P0.05)。结论消瘿方能够降低气阴两虚型桥本甲状腺炎患者的TPOAb、Tg Ab水平,抑制CD195、CD30阳性表达,可以平衡甲状腺局部紊乱的免疫状态,值得推广应用。     

解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎临床观察

目的观察解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的临床疗效。方法回顾分析2010年7月—2013年7月我院内分泌科门诊收治的160例亚急性甲状腺炎患者,根据治疗方法分为两组。治疗组80例,口服解毒消瘿颗粒剂;对照组80例,口服西药泼尼松片。比较两组的治疗效果、症状积分、甲状腺功能以及症状恢复时间。结果治疗组治疗效果与对照组相比,差异不具有统计学意义(Z=-0.621,P0.05);治疗后,治疗组症状改善优于对照组,差异具有统计学意义(t=3.53,P0.05);治疗组疼痛减轻时间、甲状腺消肿时间均少于对照组,差异具有统计学意义(t=9.14;t=17.24,均P0.05)。结论解毒消瘿颗粒剂治疗亚急性甲状腺炎具有良好的临床疗效,可以显著改善患者症状,加速患者恢复时间。