自身免疫性溶血性贫血患者输血1例

患者，女，29岁，因患自身免疫性溶血性贫血使血红蛋白值下降至20g／l，需输血治疗（临床约血400ml）。既往有输血史和流产史。     

自身免疫性溶血性贫血成分输血的疗效观察

目的对应用成分输血方式对患有自身免疫性溶血性贫血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法随机抽取70例自身免疫性溶血性贫血患者病例,将其分为对照组和治疗,平均每组35例。对照组采用常规方法进行治疗;治疗组采用成分输血方式进行治疗。结果治疗组患者治疗后Hb、RBC、Hct水平明显高于对照组;该组患者出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用成分输血方式对患有自身免疫性溶血性贫血的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

自身免疫性溶血性贫血病人的输血对策

自身免疫性溶血性贫血是贫血的一种类型。由于该病的病因具有多样性、复杂性的特点 ,因此自身免疫性溶血性贫血患者的输血治疗不同于其他贫血或出血 ,输血治疗存在很大的不安全性 ,应引起临床医师的重视。更不能以输血作为提升患者血红蛋白值的主要方法。1　病因及临床特点自身免疫性溶血性贫血是由于病人免疫系统功能紊乱 ,不能正确认识自身和异体抗原 ,从而使体内产生抗自身抗体和活化的补体 ,这些抗体和 (或 )补体吸附在红细胞表面 ,导致红细胞破坏 ,加速引起溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血按病因分类 ,可分为原发性和继发性两类。前…     

温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者的输血策略探讨

目的 评估不同配血方法及不同血液制品对温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)患者的临床应用效果,探讨及时安全有效的输血策略.方法 研究分析肇庆市第一人民医院2018年1月-2021年2月期间被确诊为WAIHA的43例患者的输血前试验与输血疗效.抗筛阳性者进行抗体特异性鉴定,按不同抗筛情况采用不同配血方法及按临床需求...     

3例自身免疫性溶血性贫血患者ABO及Rh血型鉴定

自身免疫溶血性贫血患者由于红细胞上存在致敏自身抗体和/或血清中存在游离的自身抗体,可干扰血型鉴定、抗体筛选及交叉配血.本文报告3例自身免疫溶血性贫血患者ABO及Rh血型鉴定,结果如下.     

急性重型自身免疫性溶血性贫血12例治疗及护理

自身免疫性溶血性贫血（AIHA）是由于患者免疫调节紊乱,原发、继发性B细胞功能异常亢进,产生自身抗体和（或）补体,结合在红细胞膜上,使红细胞短期内破坏过多过快,红细胞计数、血红蛋白急剧下降,超过了自身造血的代偿能力,病情发展快,凶险,甚至危及患者的生命。我们对12例急重型溶血性贫血患者进行及时的抢救及护理,挽救了患者生命,现将治疗、护理经过报告如下。     

脾切除治疗自身免疫性溶血性贫血

脾切除是治疗自身免疫性溶血性贫血 (ＡＩＨＡ)的方法之一。我院自 1979年以来共治疗ＡＩＨＡ 4 5例 ,其中 12例行脾切除术 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　观察病例共 4 5例 ,均为温抗体型自身免疫性溶血性贫血 (ＷＡＩＨＡ) ,诊断均符合 1987年全国溶血性贫血专题学术会议制定的标准[1] 。脾切除组12例 ,男 2例 ,女 10例 ;年龄 12～ 50岁 ,平均 2 8.5岁。均为内科住院经系统治疗无效或反复发作者转外科治疗。非手术治疗组 33例 ,原发性 2 6例 ,继发性 7例 ,其中男 6例 ,女 2 7例 ;年龄 7个月～ 69岁 ,平均 35.9岁 …     

自身免疫性溶血性贫血患者对配血试验的影响

目的探讨自身免疫性溶血性贫血患者对配血试验的影响。方法对33例自身免疫性溶血性贫血患者的血液,进行ABO正反定型和交叉配血试验,对出现ABO正反定型不一致和交叉配血不合的患者红细胞进行热放散处理,对患者的血清用自身红细胞进行吸收处理。结果在33例自身免疫性溶血性贫血患者中,7例出现ABO正反定型不一致;18例出现交叉配血不合,对患者的红细胞和血清进行热放散和吸收处理,可以去除其对配血试验的影响。结论对自身免疫性溶血性贫血患者红细胞和血清进行热放散和吸收处理,可以去除其对配血试验的影响。     

自身免疫性溶血性贫血患者应用不同输血治疗的临床疗效观察

目的 分析自身免疫性溶血性贫血患者应用不同输血治疗的临床疗效。方法 120例自身免疫性溶血性贫血患者,随机分为A组、B组、C组,每组40例。A组患者选择洗涤红细胞进行输血。B组患者选择辐射、悬浮红细胞进行输血。C组患者则在输注洗涤红细胞的基础上联合进行血浆置换。比较三组患者治疗效果以及并发症发生情况。结果 C组患者治疗总有效率95.0%均高于A组的77.5%和B组的80.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组和B组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对自身免疫性贫血患者采用不同的方式进行输血均能起到一定的干预效果,但临床应用效果最佳的输血方式为洗涤红细胞输注联合血浆置换,值得在临床推广。     

自身免疫性溶血性贫血对血型鉴定、不规则抗体筛查及交叉配血的影响

目的：探究自身免疫性溶血性贫血(AIHA)对血型鉴定、不规则抗体筛查以及交叉配血的影响。方法：选取2015年3月至2022年3月本院收治的AIHA患者40例,对其均进行输血前3项检查,统计自身抗体分型、ABO分型以及Rh血型鉴定结果,温、冷及混合型抗体的筛选和鉴定,交叉配血结果。结果：40例AIHA患者,DAT均为阳性,强度在+～++++,以++和+++占比较高,分别为35.00%和35.00%;IAT也均为阳性,强度在+～++++,以++和+++占比较高,分别为35.00%和37.50%;抗体类型中医温抗体型为主,占比52.50%,冷抗体和混合抗体分别为8例(20.00%)和11例(27.50%)。40例AIHA患者中,ABO血型正反定型相符17例(42.50%),不符23例(57.50%),DAT阳性强度+～++++中,ABO血型正反定型不符率逐渐升高(χ²=8.048,P<0.05);不同抗体类型中,血型正反定型相符18例(45.00%),不符22例(55.00%),不同抗体类型中不符的发生率存在差异(χ²=7.025,P<...     

自身免疫性溶血性贫血诊治初探

自身免疫性溶血性贫血，是由于吸附于红细胞表面的抗原上或游离于血清中的自身抗体，使红细胞破坏增速所引起的一种溶血性疾病，近20年来由于诊断技术的提高，继发者日益增多。1 临床资料1.1 一般资料我院近10年来收治25例溶血性贫血患儿，自身免疫性溶血性贫血18例，现将诊治体会介绍如下。本组资料：男8例，女10例，发病年龄5个月~14岁，临床表现多种多样。发病前常见的诱因，以呼吸道为主者7例，上感，发热伴黄疸，其中有一例右下肺炎，以消化道症状为主者6例，表现为腹胀、腹泻、腹痛，严重者便血，牙龈出血2例，有阵发性血红蛋白尿2例…     

自身免疫性溶血性贫血患者成分输血的临床分析

目的:探究自身免疫性溶血性贫血患者成分输血的临床应用和价值。方法:回顾性探析某院接收治疗的48例自身免疫性溶血性贫血患者,对患者采纳应用成分输血方式,对其临床供参考依据的材料实行回顾性解析。结果:48例自身免疫性溶血性贫血患者中,直接抗人球蛋白试验显示阳性38例(79.17%),合并间接抗人球蛋白试验阳性22例,16例患者采纳应用成分输血联合PE治疗,14例治愈,2例救治无效死亡。结论:对自身免疫性溶血性贫血患者采纳应用WRBC输注联合血浆置换进行治疗,疗效明显,值得推广。     

利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的效果观察

目的观察利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的效果。方法选取2018年5月-2019年5月张家界市人民医院收治的自身免疫性溶血性贫血患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予叶酸联合醋酸泼尼松治疗,观察组给予利妥昔单抗联合输血治疗。比较2组临床效果、不良反应发生率及复发率。结果观察组总缓解率为94. 00%,高于对照组的76. 00%(P <0. 05);观察组不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血效果较好,安全性高,值得临床推广应用。     

自身免疫性溶血性贫血30例治疗分析

目的探讨对自身免疫性溶血性贫血（AIHA）患者指导临床治疗。方法选取30例自身免疫性溶血性贫血患者,采取肾上腺皮质激素治疗。结果发病年龄以青壮年为主且女性多于男性。绝大多数患者在2～3周内对糖皮质激素治疗有反应。结论经治疗使患者恢复到正常的血液值和糖皮质激素治疗的无毒水平。     

75例自身免疫性溶血性贫血免疫分型及临床分析

目的 对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,进一步指导临床治疗.方法 采用三种抗血清,进行直接抗人球蛋白试验,结合相关溶血性贫血系列检查.结果 发病较多的是青壮年,女性多于男性,类型分布以IgG+C3型多见,其余依次为C3型、IgG型,且IgG+C3型溶血程度较C3、IgG型重.结论 AIHA免疫分型可判断疾病的严重程度,可为临床治疗提供依据.     

利妥昔单抗治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血的疗效评价

目的评价利妥昔单抗治疗温抗体自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)的临床疗效。方法选择2012年1月10日至2013年12月30日在我院被诊断为WAIHA的160例患者为研究对象,随机分为试验组(80例)和对照组(80例)。试验组接受375 mg/m2利妥昔单抗,1次/周,连续4周,对照组接受同等体积的生理盐水进行治疗。随访12个月后进行数据统计分析。结果试验组的完全缓解率(65%)高于对照组(35%),1年复发率(10%)低于对照组(50%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利妥昔单抗治疗WAIHA可以提高患者的完全缓解率,降低患者的复发率。     

36例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者红细胞输注疗效的回顾性分析

目的总结分析枣庄市医疗机构36例确诊为自身免疫性溶血性贫血患者,输注红细胞前后血红蛋白变化,评价输注疗效。方法对比输注红细胞前后血红蛋白变化,以输注每1U红细胞后血红蛋白提升5 g/L以上为有效,提升3~5 g/L为疗效较差,提升0~3 g/L为疗效很差,提升值<0 g/L为严重危害。结果输注有效23例,疗效较差6例,疗效很差5例,血红蛋白降低2例。结论 80%以上的AIHA患者红细胞输注后,可以提升血红蛋白。     

利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效及安全性分析

目的 观察自身免疫性溶血性贫血患者临床治疗中应用利妥昔单抗与输血疗法相联合方案的疗效及安全性.方法 70例自身免疫性溶血性贫血患者,按照接诊顺序分为参比组及实验组,每组35例.参比组实施叶酸联合泼尼松疗法,实验组选择利妥昔单抗联合输血疗法.比较两组临床疗效、生活质量及治疗安全性.结果 治疗后,两组总体健康、生理功能、心...     

雷公藤治疗自身免疫性溶血性贫血临床观察及机制探讨

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组由于免疫功能异常导致产生针对自身红细胞抗体而引起的一类贫血。部分患者由于对糖皮质激素治疗失败、复发或需要较大剂量的维持治疗,需进一步探讨其免疫功能异常的分子机理和寻找新的治疗药物。