宫颈癌微血管计数和血管内皮生长因子的表达

目的探讨微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与宫颈癌的临床病理联系及其相互关系。方法应用免疫组织化学方法检测和分析72例宫颈癌、24例正常宫颈组织中MVD和VEGF的表达情况。结果宫颈癌患者的微血管密度明显高于正常组织(P<0.01);宫颈浸润癌明显高于原位癌(P<0.01),浸润癌Ⅰ期与Ⅱ期差异无显著性(P>0.05);MVD随着病理分级增高呈递增趋势,组织学分级Ⅰ级与Ⅱ级、Ⅲ级差异有显著性(P<0.05);MVD增高与患者的生存期有关,生存期<5年者MVD明显高于生存期>5年者(P<0.05);MVD与临床分型、淋巴结转移无明显相关性(P>0.05)。VEGF在宫颈原位癌呈低表达,原位癌强阳性率明显低于浸润癌(P<0.05);VEGF表达强弱与病理组织学分级有关,分化程度低,恶性程度高,VEGF表达增强。VEGF表达阳性组的宫颈癌标本中MVD明显高于VEGF表达阴性组(P<0.05),且随着VEGF表达的增强,微血管密度随之增加,两者呈正相关。结论VEGF与宫颈癌的血管生成密切相关;MVD和VEGF表达与宫颈癌的恶性程度密切相关。     

Sox2和Oct4在人脑胶质瘤组织中的表达及意义

目的探讨Sox2和Oct4在不同病理级人脑胶质瘤组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学技术及组织芯片检测Sox2和Oct4在45例人脑胶质瘤组织和5例正常人脑组织中的表达。结果 Sox2在正常人脑组织中的表达率为(2.61±1.33)%,结果为阴性,在人脑胶质瘤组织中WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的阳性表达率分别为(3.95±3.40)%、(18.22±5.16)%、(20.74±5.14)%、(60.15±7.82)%,Sox2在正常人脑组织中和人脑胶质瘤组织中的表达比较,差异有统计学意义(F=87.9,P<0.01),Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级比较,差异有统计学意义(P<0.01);Oct4在正常人脑组织中完全不表达,在人脑胶质瘤组织中WHOⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的阳性表达率分别为(1.25±3.82)%、(37.20±9.12)%、(51.39±9.72)%、(63.15±9.05)%,Oct4在正常人脑组织中和人脑胶质瘤组织中的表达比较,差异有统计学意义(F=67.7,P<0.01),Ⅰ、Ⅱ级与Ⅲ、Ⅳ级比较,差异有统计学意义(P<0.01);Sox2和Oct4的表达强度均随病理级别增高而升高,而在正常人脑组织中均未见表达;在人脑胶质瘤组织中Sox2和Oct4的表达呈正相关(r=0.619,P<0.01);不同性别、年龄的人脑胶质瘤组织中Sox2、Oct4的阳性表达率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Sox2和Oct4在人脑胶质瘤组织中的表达与肿瘤的恶性程度呈正相关,提示Sox2和Oct4可能在人脑胶质瘤的发生、发展中起重要作用,其在人脑胶质瘤组织中的高表达可能是人脑胶质瘤恶性程度高、呈侵袭性生长的原因之一。     

增殖细胞核抗原与表皮生长因子受体在脑星形细胞瘤中的表达及其意义

目的:研究增殖细胞核抗原(PCNA)与表皮生长因子受体(EGFR)在人脑星形细胞瘤中的表达及与星形细胞瘤病理分级的关系。方法:利用免疫组化方法检测44例星形细胞瘤病理蜡块中PCNA与EGFR蛋白的表达水平并比较二者的相关性及其与星形细胞瘤病理分级的关系。结果:PCNA表达强度随星形细胞瘤病理级别的升高而升高,两者呈显著正相关(r=0.8801,P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ级与Ⅰ~Ⅱ级、正常脑组织相比,差异有显著性(P<0.01)。随着星形细胞瘤病理级别的升高EGFR蛋白的表达率逐渐升高,Ⅰ~Ⅳ级阳性率分别为11.1%、33.3%、63.6%、75.0%。二者之间呈正相关(r=0.6597,P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ级与Ⅰ~Ⅱ级、正常脑组织相比,差异有显著(P<0.01)。而PCNA的评分与EGFR的表达状况无显著相关性(χ2=17.11,P>0.05)结论:PCNA与EGFR的免疫组化检测有利于判断星形细胞瘤的发生发展、恶性程度及增殖性,为临床上对该肿瘤的诊断、鉴别诊断、治疗及预后判定提供了重要的参考指标     

垂体瘤转化基因、P27及周期素依赖性激酶4在胶质瘤中表达及其相关性研究

目的 探讨胶质瘤中垂体瘤转化基因(PTTG)、周期素依赖性激酶抑制因子P27在胶质瘤中的作用以及它们与胶质瘤细胞周期的关系.方法 40例胶质瘤标本分为Ⅰ级8例、Ⅱ10例、Ⅲ级13例、Ⅳ级9例,RT-PCR检测PTTG及P27mRNA的表达,免疫组织化学检测PTTG、P27及周期素依赖性激酶4(CDK4)的表达.结果 PTTGmRNA在Ⅰ～Ⅳ级的表达分别为(0.907±0.065)、(1.109±0.083)、(1.312±0.089)、(1.499±0.215),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);P27mRNA在Ⅰ～Ⅳ级的表达分别为(1.308±0.117)、(1.105±0.200)、(0.826±0.163)、(0.610±0.063),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);PTTG蛋白及CDK4蛋白表达均随肿瘤病理级别的增高而增加,两者在各组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05),P27蛋白表达随肿瘤病理级别的增高而降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);PTTG与CDK4蛋白表达之间里正相关(P＜0.01),与P27蛋白表达之间呈负相关(P＜0.01),P27蛋白与CDK4蛋白表达之间星负相关(P＜0.01).结论 PTTG、P27在胶质瘤的发生、发展中起重要的作用,两者的异常表达有细胞周期调控有关.     

存活蛋白和基质金属蛋白酶-9在卵巢上皮癌中的表达及生物学意义

目的研究存活蛋白(survivin)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在卵巢上皮癌组织中的表达及生物学意义,为临床早期诊断提供依据。方法选择本院2013年1月至2014年6月卵巢上皮癌患者56例(观察组),Ⅰ+Ⅱ级26例,Ⅲ+Ⅳ级30例;高、中和低分化分别20例、19例和17例。选择良性卵巢上皮肿瘤组织42份(对照组),正常卵巢组织24份(正常组)。应用免疫组织化学法观察各组织中survivin和MMP-9蛋白的表达水平。结果 survivin蛋白主要在细胞核中表达,MMP-2蛋白主要在细胞质和(或)间质中表达;观察组卵巢上皮癌组织survivin和MMP-9蛋白吸光度(A)值分别为2.16±0.81和2.20±0.63,均高于对照组(1.42±0.76和1.46±0.34),也高于正常组0.60±0.38和0.73±0.29,差异具有统计学意义(P<0.05)。且对照组survivin和MMP-9蛋白A值高于正常组(P<0.05)。Ⅲ+Ⅳ级卵巢上皮癌组织survivin和MMP-9蛋白A值分别为2.52±0.65和2.61±0.82,均高于Ⅰ+Ⅱ级(1.26±0.33和1.34±0.56)(P<0.05)。低分化卵巢上皮癌组织survivin和MMP-9蛋白A值分别为2.70±0.62和2.80±0.71,均高于中分化组(1.59±0.57和1.72±0.54),也高于高分化组(1.04±0.28和1.15±0.32),差异具有统计学意义(P<0.05)。中分化组survivin和MMP-9蛋白A值高于高分化组(P<0.05)。结论 survivin和MMP-9蛋白与卵巢上皮癌的发生、发展具有密切关系,随着分期的增加和分化程度的降低,survivin和MMP-9蛋白的表达逐渐增高。     

垂体瘤转化基因、P16在胶质瘤中表达的意义

目的 探讨胶质瘤中垂体瘤转化基因(Pituitary Tumor Transforming Gene,PTTG)、周期素依赖性激酶抑制因子(cyclin-dependent kinase inhabitor)P16在胶质瘤中的作用以及它们的关系.方法 40例胶质瘤标本分为Ⅰ级8例、Ⅱ10例、Ⅲ级13例、Ⅳ级9例,RT-PCR检测PTTG及P16 mRNA的表达,免疫组化检测PTTG、P16蛋白的表达.结果 PTTG mRNA在Ⅰ～Ⅳ级的表达分别为0.907±0.065、1.109±0.083、1.312±0.089、1.499±0.215,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);P16 mRNA在Ⅰ～Ⅳ级的表达分别为1.317±0.115、1.112±0.223、0.871±0.105、0.593±0.065,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或0.01);PTTG蛋白表达随肿瘤病理级别的增高而增加,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),P16蛋白表达随肿瘤病理级别的增高而降低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);PTTG与P16蛋白表达之间呈负相关(P＜0.01).结论 PTTG、P16在胶质瘤的发生、发展中起重要的作用.     

Survivin和p53在脑膜瘤中表达及临床意义

目的探讨凋亡相关基因survivin和p53在脑膜瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化SP法,检测97例脑膜瘤组织、18例正常脑膜组织中凋亡相关基因survivin、p53蛋白的表达,结果应用统计学分析。结果Survivin在正常脑膜组织和脑膜瘤组织中阳性表达率分别为0和65·9%(P<0·01)。Survivin表达阳性率在脑膜瘤Ⅱ级(85·7%)和Ⅰ级(51·4%)之间、Ⅲ级(93·8%)和Ⅰ级之间差异具有统计学意义(P<0·01)。p53在正常脑膜组织和脑膜瘤组织表达的阳性率分别为0和27·8%(P<0·05)。p53表达阳性率在脑膜瘤各级别之间的差异具有统计学意义(P<0·01)。Survivin与p53蛋白表达共阳性23例,共阴性29例,呈正相关(rs=0·451,P<0·01)。结论①Survivin和p53在脑膜瘤中的表达与其恶性程度相关;②Survivin基因过度表达和抑癌基因p53失活在脑膜瘤的发生和恶化中起协同作用;③Survivin将是脑膜瘤免疫治疗理想和有效的靶基因。     

端粒酶和PCNA在胃癌组织中的表达意义

目的:研究胃癌组织中端粒酶和PCNA的蛋白表达及其临床病理学意义。方法:采用量子点免疫荧光组织化学方法检测胃癌组织芯片中端粒酶和PCNA蛋白的表达情况。结果:不同类型的胃癌,端粒酶和PCNA蛋白的表达具有差异,其中端粒酶在乳头和管状腺癌组与其他类型胃癌相比,差异具有显著性(χ2=5.675,P=0.017);Ⅲ级组明显高于Ⅰ~Ⅱ级组,差异具有显著性(χ2=4.339,P=0.037);Ⅲ~Ⅳ期组显著高于Ⅰ~Ⅱ期组,且差异具有显著性(χ2=6.478,P=0.011);淋巴结转移组明显高于未转移组,且两组之间差异有极显著性(χ2=7.000,P=0.008)。PCNA表达Ⅲ-Ⅳ期组阳性显著高于Ⅰ~Ⅱ期组,且差异极显著性(χ2=7.729,P=0.005),而且端粒酶和PCNA的表达呈显著正相关性(r=0.368,P=0.002)。结论:端粒酶和PCNA与胃癌的发生相关,且两者有协同作用。     

介入化疗对肺癌患者术后病理组织血管生成和凋亡蛋白表达的影响北大核心CSCD

目的观察阿霉素联合顺铂介入化疗对肺癌患者术后病理组织血管生成和凋亡蛋白表达的影响。方法将94例肺癌患者随机分为对照组及试验组,每组47例。2组患者均进行肺癌切除术治疗。对照组术前不进行化疗,试验组术前给予阿霉素联合顺铂介入化疗。比较2组病理组织血管生成相关因子表达情况和微血管密度(MVD);检测2组病理组织凋亡相关蛋白生存素(survivin)、p53上调凋亡调控因子(puma)的表达情况。结果术后对照组及试验组病理组织血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达率分别为51.06%,23.40%,脑信号蛋白3(Sema3)蛋白阳性表达率分别为4.26%,25.53%,微血管密度分别为23.17±2.45及10.16±2.05,差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组及试验组术后病理组织puma蛋白相对表达量分别为0.87±0.01,1.11±0.01,survivin蛋白相对表达量分别为1.55±0.02,0.56±0.01,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论术前介入化疗作用机制可能与抑制病理组织血管生成,上调促凋亡蛋白puma表达,下调抗凋亡蛋白survivin表达相关。     

脑膜瘤临床特点和预后影响因素分析

目的 回顾性分析 2 466 例脑膜瘤患者的生存数据,探究不同组织病理学类型脑膜瘤患者相关预后影响因素。方法 收集我院神经外科 2012 年 1 月～2022 年 1 月收治的 2 466 例脑膜瘤患者临床资料,根据第 5 版世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类指南分为 WHO Ⅰ级、WHO Ⅱ级和 WHO Ⅲ级。根据患者的 5 年生存率绘制 Kaplan-Meier 生存曲线;使用单因素 log-rank 检验和多因素 Cox 回归分析筛选上述 3 种病理学类型脑膜瘤患者生存预后的相关影响因素。结果 2 466 例脑膜瘤患者中 WHO Ⅰ级脑膜瘤 1 683 例(68.2%),WHO Ⅱ级脑膜瘤 63 例(2.6%),WHO Ⅲ级脑膜瘤 720 例(29.2%)。3 种病理学类型脑膜瘤患者之间性别(χ²=30.534,P=0.000)、年龄分布(χ²=27.408,P=0.000)、肿瘤大小(χ²=11.249,P=0.000)、肿瘤数量(χ²=9.099,P=0.000)、肿瘤部位(χ     

脑膜瘤恶性程度与活化的信号转导转录活化因子3蛋白质抑制剂表达的关系

目的探讨脑膜瘤恶性程度与活化的信号转导转录活化因子3蛋白质抑制剂（PIAS3）表达的关系。方法72例不同恶性程度脑膜瘤组织标本及13例正常脑组织手术标本,提取总RNA,应用实时荧光定量PCR技术检测PIAS3在不同恶性程度脑膜瘤组织和正常脑组织中的表达,并进行比较。结果PIAS3在正常脑组织中表达很低,在脑膜瘤组织中表达均明显升高,两者之间差异有统计学意义（P〈0．01）。PIAS3在脑膜瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组织中表达水平差异有统计学意义（P〈0．05）,但Ⅱ级和Ⅲ级之间差异无统计学意义（P〉0．05）;在侵袭性脑膜瘤组织中PIAS3的表达与浸润程度之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PIAS3在脑膜瘤组织中高表达,可能与脑膜瘤的发生、发展密切相关。     

狼疮性肾炎肾组织凋亡及凋亡相关蛋白Survivin的表达

目的 探讨狼疮性肾炎（LN）肾脏细胞凋亡情况及Survivin是否参与了LN发生发展过程,从而加强LN发病机制的认识。方法用原位末端标记法（TUNEL）检测各型LN患者80例肾组织细胞凋亡;用免疫组化方法检测Survivin在各型LN患者肾组织中的表达。结果Ⅰ型轻微病变型和Ⅵ型硬化型LN肾小球细胞的凋亡发生率均小于1％;而Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型等增生型LN组织中凋亡的发生率平均在20％以上。凋亡指数AI与蛋白尿之间存在相关关系（r=0．312,P=0．005〈0,05）,而与血尿的程度及活动度均无相关关系。Survivin在I型轻微病变型LN及Ⅵ型硬化型LN组织中的表达极为有限,分别为14．3％和33．3％,而在Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型LN可见不同程度的Survivin表达。如Ⅲ型、Ⅳ型的阳性率为100％,II型的阳性率为89．5％。I型与Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型的表达存在显著差异（P〈0．05）。I型与Ⅱ型、Ⅵ型LN的表达无显著差异（P〉0．05）。Survivin的表达与活动度呈正相关（r=0．352,P=O．001〈0．05）,随组织活动度的增高,Survivin的表达也上升。Survivin的表达与蛋白尿、血尿无关。结论（1）各型LN中以增生型为主的LN中细胞凋亡更显著;（2）Survivin参与了LN的发生与发展过程;（3）在LN中,Survivin的表达与活动度呈正相关,因此Survivin阳性程度也可以作为LN病程发展的判断指标。     

膀胱移行细胞癌中Survivin蛋白和PTEN蛋白的表达及意义

目的探讨Survivin蛋白与PTEN蛋白在膀胱移行细胞癌中的表达和意义。方法用免疫组织化学S-P法检测62例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱黏膜组织中Survivin蛋白和PTEN蛋白的表达。结果10例正常膀胱黏膜组织中PTEN蛋白表达均为阳性,Survivin蛋白表达均为阴性;PTEN在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为46．8％（29／62）,肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达减少,Ⅰ级与Ⅲ级比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,不同临床分期中随分期的增高,表达减少,Tis—T1与T2～T4比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;Survivin蛋白在膀胱移行细胞癌中阳性表达率为56．5％（35／62）,肿瘤不同分级中随恶性程度的增高,表达增高（P〈0．05）,不同临床分期中随分期的增高,表达增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;PTEN蛋白和Survivin蛋白表达负相关（P〈0．05）。结论Survivin蛋白和PTEN蛋白异常表达可作为膀胱移行细胞癌肿瘤标志物。     

胶质瘤中间质细胞衍生因子-1及神经生长因子的表达及临床意义

目的 探讨间质细胞衍生因子-1(SDF-1)及神经生长因子(NGF)在胶质瘤中的表达及临床意义.方法 收集手术切除的人脑胶质瘤病理标本86例为观察组,其中观察组按不同病理级别分为Ⅰ级15例为Ⅰ组,Ⅱ级24例为Ⅱ组,Ⅲ级26例为Ⅲ组,Ⅳ级21例为Ⅳ组,同期随机选择颅脑外伤患者正常脑组织标本84例为对照组,2组组织均使用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测SDF-1与NGF mRNA,同时采用免疫组化法检测2组组织中SDF-1与NGF蛋白的表达情况.比较2组组织中SDF-1与NGF mRNA及蛋白表达情况.结果 观察组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于对照组(P<0.05);Ⅳ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅲ组;Ⅲ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅱ组;Ⅱ组SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率均高于Ⅰ组,胶质瘤组织中SDF-1与NGF mRNA基因表达量及蛋白阳性率随病理级别的增高而增高(P<0.05);胶质瘤组织中SDF-1 mRNA表达量及蛋白阳性率呈正相关(r=0.95,P<0.05),NGF mRNA表达量及蛋白阳性率呈正相关(r=0.96,P<0.05);SDF-1和NGF高表达均是预测胶质瘤预后不良的独立因素(P<0.01),SDF-1和NGF的高表达与胶质瘤患者整体不良预后显著相关.结论 胶质瘤中SDF-1与NGF高表达对病变进展有一定促进作用,二者与肿瘤的病理级别密切相关,两者相互作用,SDF-1与NGF在胶质瘤的发生发展中扮演重要的角色,有望为胶质瘤的临床检测及治疗提供新思路.     

胱抑素C检测对原发性高血压并发早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C,CysC）检测对高血压并发早期肾损害的诊断价值。方法选择Ⅰ期（31例）、Ⅱ期（31例）、Ⅲ期（31例）原发性高血压患者和40例（对照组）健康体检者,以免疫比浊法测定各组CysC、生化分析法测定尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）含量。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平分别为（0．81±0．16）、（0．94±0．23）、（1．19±0．46）mg／L,均高于对照组（0．75±0．10）mg／L,Ⅰ期原发性高血压组与对照组差异无统计学意义（t=0．063,P〉0．05）,Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与对照组比较差异有统计学意义（t=4．195、4．446,P〈0．01）,Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压组比较差异有统计学意义（t=4．382、4．250,均P〈0．01）;同时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期原发性高血压组CysC水平与UA呈正相关（r=0．45,P〈0．01）,CysC与Scr呈高度正相关（r=0．713,P〈0．01）。结论血清CysC是评价原发性高血压早期肾功能损害的一项敏感和可靠的指标。     

骨巨细胞瘤缺氧诱导因子1α和VEGF表达及与肿瘤血管密度关系探讨

目的：探讨缺氧诱导因子-1α（hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α）和血管内皮细胞生长因子（vascular endothelial cell growth factor,VEGF）在骨巨细胞瘤中的表达规律及与肿瘤血管密度的关系。方法：选用2003—2007年经手术切除并经病理证实为骨巨细胞瘤的51例患者的组织石蜡包块,病理分级（Jaffe标准）Ⅰ级15例,Ⅱ级17例,Ⅲ级19例,应用免疫组织化学方法。检测骨巨细胞瘤中HIF-1α、VEGF和CD34的表达,统计肿瘤微血管密度（microvessel density,MVD）,检测骨巨细胞瘤HIF-1α、VEGF阳性与阴性标本中MVD并进行组间统计分析。结果：骨巨细胞瘤HIF-1α和ⅦGF总阳性率分别为62．7％（32／51）和71．4％（35／51）,Ⅲ级骨巨细胞瘤HIF-1α和VEGF阳性表达率均显著高于Ⅰ级和Ⅱ级骨巨细胞瘤。HIF-1α与VEGF表达均阳性者28例。HIF-1α与VEGF表达均阴性者12例,HIF-1α与VEGF表达分布有相关一致性。骨巨细胞瘤MVD为25．7±4．2／高倍视野,Ⅲ级骨巨细胞瘤MVD（37．3±3．6／高倍视野）显著高于Ⅰ级骨巨细胞瘤（18．2±3．4／高倍视野）和Ⅱ级骨巨细胞瘤（19．4±2．6／高倍视野）。HIF-1α阳性骨巨细胞瘤MVD（32．2±4．2,高倍视野）显著高于HIF-1α阴性骨巨细胞瘤（14．7±2．5／高倍视野）,VEGF阳性骨巨细胞瘤MVD（30．6±3．7／高倍视野）显著高于VEGF阴性骨巨细胞瘤（14．9±2．6／高倍视野）。结论：HIF-1α和VEGF表达与骨巨细胞瘤的病理分级相关,呈肿瘤特异性表达,与肿瘤血管生成密切相关。     

影响美沙酮维持治疗效果的相关因素分析

目的:探讨影响美沙酮维持治疗时间及效果的相关因素。方法:研究对象为329名在我院美沙酮维持门诊治疗的海洛因依赖者。根据其在维持治疗门诊中服药时间的长短分为4组。Ⅰ组为服药时间不足3个月退出治疗者124人;Ⅱ组为服药时间超过3个月但不足6个月治疗者52人;Ⅲ组为服药时间超过6个月,但不足1a治疗者76人;Ⅳ组为服药时间超过1a治疗者77人。比较4组海洛因依赖者间的社会人口学特征、药物依赖及治疗剂量等影响美沙酮维持治疗等因素的差别。结果:Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组相比较,文化程度、职业、婚姻、社会支持系统差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);Ⅱ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组年龄相比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较,初吸年龄、吸毒时间、吸毒频率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);吸毒方式(单纯注射)、多药物滥用的Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较,有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。首次吸毒原因各组间无差异(P>0.05),既往脱毒次数Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。服用美沙酮剂量与维持治疗时间呈高度正相关(P<0.01),药物剂量、治疗期间服药不稳定的Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.05;Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅳ组比较,P<0.01,差异均有统计学意义。结论:年轻的单身、无业、文化程度低、无家人支持、多药物滥用和维持剂量不足是影响美沙酮维持治疗依从性的危险因素。临床上对影响维持治疗的危险因素进行甄别,并采取相应的干预措施,能有效提高美沙酮维持治疗效果。     

Survivin与MMP-9在子宫内膜异位症在位内膜中的表达

目的:检测子宫内膜异位症(EMs)患者在位内膜中survivin与MMP-9的表达情况并分析两者表达的相关性.方法:收集80例子宫内膜异位症患者子宫内膜标本为EMs在位内膜组(EMs组),其中临床分期Ⅰ期4例、Ⅱ期25例、Ⅲ期44例与Ⅳ期7例;增殖期47例,分泌期33例.以20例同期手术的单纯子宫肌瘤患者子宫内膜作为对照组,其中增殖期内膜7例,分泌期13例.采用免疫组化二步法检测2组标本中survivin与MMP-9的表达;并应用IPP专业图像分析系统进行定量分析.结果:survivin与MMP-9均在子宫内膜胞浆中表达.在EMs组中增殖期survivin和MMP-9及分泌期survivin表达均高于对照组(P＜0.01);其中,survivin表达与细胞周期无关,呈持续性高表达.EMs组不同临床分期间survivin表达,Ⅱ期明显高于Ⅲ期,其余各分期间表达差别无统计学意义(均P＞0.05);而MMP-9在各AFS分期中表达差别均无统计学意义(均P＞0.05).Pearson相关性分析表明survivin与MMP-9在子宫内膜异位症在位内膜中表达呈正相关(r=0.262,t=2.860,P＜0.05).结论:survivin与MMP-9在子宫内膜异位症形成及进展过程中均起关键的作用.     

p53和Ki67在人脑胶质瘤中的表达及意义

目的探讨p53和Ki67在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用S-P免疫组织化学法检测10例正常脑组织及208例人脑胶质瘤组织中p53和Ki67的表达。结果p53和Ki67在正常脑组织中均无表达。p53在Ⅰ～Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为52．8％和74．1％,Ki67在Ⅰ-Ⅱ级和Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤组织中的阳性表达率分别为17．8％和67．1％。p53在Ⅲ～Ⅳ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在正常脑组织和Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤组织中的表达（x^2=22．004,P=0．000;x^2=9．610,P=0．002）。p53在Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在正常脑组织中的表达（x^2=10．336,P=0．001）。Ki67在Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在正常脑组织和Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤组织中的表达（x^2=16．765,P=0．000;x^2=51．596,P=0．000）。而Ki67在正常脑组织中及Ⅰ～Ⅱ级胶质瘤组织中的表达差异无统计学意义（x^2=2．143,P=0．143）。结论p53和Ki67在脑胶质瘤的发生中可能起重要作用,二者与胶质瘤的恶性程度相关。