3种胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察难治性2型糖尿病患者分别应用地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素强化降糖治疗的疗效和低血糖发生率.方法 选取难治性2型糖尿病患者90例,分别给予地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素降糖治疗,比较胰岛素用量,血糖控制情况,体质量变化,低血糖发生情况等.结果 3组降糖效果间比较差异无统计学意义(P＞0.05);地特胰岛素组体质量增加明显低于甘精胰岛素组和中效胰岛素组(P＜0.05);中效胰岛素组低血糖发生率较前2组明显升高,地特胰岛素组和甘精胰岛素组低血糖发生率相近.结论 难治性2型糖尿病患者应用胰岛素强化降糖治疗,地特胰岛素在安全性及体质量增加方面更有优势.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与门冬胰岛素30治疗68例LADA的临床疗效比较

目的 比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与门冬胰岛素30治疗成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的疗效和安全性.方法 68例确诊为LADA患者随机分为甘精胰岛素加服阿卡波糖组(A组)和单用门冬胰岛素30组(B组),治疗12周后比较两组间血糖控制情况和低血糖发生率.结果 A组餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和血糖达标时间比均低于B组(P＜0.05),低血糖发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗LADA有利于血糖得到安全、全面控制,并且治疗达标时间短,疗效优于单用门冬胰岛素30.     

门冬胰岛素30单独应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床观察

目的 比较门冬胰岛素30单独三餐前应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合4次/d应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床疗效.方法 将40例服用口服降糖药血糖控制不达标的成年2型糖尿病患者随机分为两组,每组20人,A组在三餐前注射门冬胰岛素30,B组在三餐前注射门冬胰岛素,并在夜晚10点注射甘精胰岛素,比较两组患者血糖控制的效果和低血糖发生情况.结果 治疗后两组的全天血糖控制均较治疗前明显下降,且两组的低血糖事件发生次数相似.结论 门冬胰岛素30单独应用和门冬胰岛素及甘精胰岛素联合应用两种降糖方案都可以更好地控制口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者,而且低血糖事件发生次数少,无严重低血糖事件发生.     

门冬胰岛素30单独应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床观察

目的比较门冬胰岛素30单独三餐前应用与门冬胰岛素、甘精胰岛素联合4次/d应用治疗2型糖尿病的有效性和安全性临床疗效。方法将40例服用口服降糖药血糖控制不达标的成年2型糖尿病患者随机分为两组,每组20人,A组在三餐前注射门冬胰岛素30,B组在三餐前注射门冬胰岛素,并在夜晚10点注射甘精胰岛素,比较两组患者血糖控制的效果和低血糖发生情况。结果治疗后两组的全天血糖控制均较治疗前明显下降,且两组的低血糖事件发生次数相似。结论门冬胰岛素30单独应用和门冬胰岛素及甘精胰岛素联合应用两种降糖方案都可以更好地控制口服降糖药效果欠佳的2型糖尿病患者,而且低血糖事件发生次数少,无严重低血糖事件发生。     

地特胰岛素、甘精胰岛素与中效优泌林对2型糖尿病血糖控制的疗效对比分析

目的 比较地特胰岛素、甘精胰岛素与中效优泌林对2型糖尿病患者强化治疗过程中血糖控制的效果.方法 60例2型糖尿病患者随机分为3组,分别使用地特胰岛素、甘精胰岛素或中效优泌林,均联合门冬胰岛素强化治疗,记录3组低血糖发生率、日血糖波动、血糖达标时间、日胰岛素用量及血糖水平(空腹、餐后2小时、10PM、2AM).结果 地特胰岛素、甘精胰岛素组低血糖发生率低、日血糖波动小、达标时间短,地特胰岛素组日胰岛素用量较甘精胰岛素、中效优泌林组大(P＜0.05或P＜0.01).结论 地特胰岛素、甘精胰岛素较中效优泌林更安全、有效,有利于血糖稳定,依从性高,地特胰岛素日胰岛素用量较甘精胰岛素和中效优泌林大.     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病的临床应用

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将入选的62例2型糖尿病患者随机分为两组,观察组32例予甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗,对照组30例予诺和灵R联合诺和灵N治疗。观察两组治疗前后血糖情况、血糖控制时间、胰岛素用量、低血糖发生率。结果两组治疗方案均能良好控制血糖,观察组血糖达标时间、低血糖发生率、胰岛素用量均显著小于对照组(P<0.05或0.01)。结论甘精胰岛素联合门冬胰岛素强化治疗能迅速、有效控制血糖,低血糖发生率低。     

甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素治疗2型糖尿病效果比较

目的:比较甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30皮下注射两种方案的血糖控制情况。方法:38例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(A组,n=20)和门冬胰岛素30皮下注射组(B组,n=18),治疗4周。测定治疗前后FPG、2hPG、HbA1c、体重指数(BMI),观察低血糖的发生率。结果:两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01),两组间比较同期的FPG、2hPG、HbA1c、BMI,差异均无统计学意义(P>0.05);低血糖发生率A组低于B组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30都能有效控制血糖,甘精胰岛素组低血糖发生率低,使用方便、易行,患者依从性好。     

速效胰岛素类似物与人胰岛素在胰岛素泵中的应用研究

目的:探索速效胰岛素类似物-门冬胰岛素(诺和锐)与人胰岛素(优泌林R)治疗2型糖尿病的疗效特点、安全性.方法:选取2型糖尿病患者60例,随机分成A组和B组,每组30例患者,A组用诺和锐、B组用优泌林R作为泵用胰岛素进行CSⅡ强化治疗.结果:经过治疗,两组空腹血糖、餐后2h血糖均有显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);A和B组血糖达标时间分别为(4.20土1.86)d和(6.28±1.89)d,门冬胰岛素组达标时间较短(P＜0.05);控制血糖达标时,胰岛素用量显著低于优泌林R组(P＜0.05);诺和锐的用量较优泌林R的用量少,低血糖发生率较优泌林R组低.结论:门冬胰岛素是一种有效的抗糖尿病药物.     

甘精胰岛素联合门冬胰岛治疗初发2型糖尿病患者临床观察

目的 探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素在治疗初发2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果和安全性.方法 将我院收治的初发T2DM患者104例,随机分成治疗组和对照组.治疗组使用甘精胰岛素联合门冬胰岛素进行治疗,对照组使用诺和灵N(NPH)联合门冬胰岛素进行治疗,比较两组患者的的血糖达标时间和单日内血糖的波动情况以及低血糖的发生情况、胰岛功能改善情况进行观察.结果 观察组在血糖达标时间和单日内血糖的波动情况以及低血糖的发生情况均显著优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义,两组患者治疗后胰岛功能均显著提高.结论 使用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗初发2型糖尿病临床效果确切低血糖发生几率较低,更加安全、可靠,值得临床推广使用.     

门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿1型糖尿病护理观察

目的 探讨门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿1型糖尿病的疗效及护理措施.方法 选取2011年10月～2013年10月我院收治的小儿1型糖尿病患儿69例,分为观察组（35例）和对照组（34例）,对照组单纯给予门冬胰岛素治疗,观察组予门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗,并加强护理工作,比较两组患儿实验室检查指标以及低血糖发生率.结果 观察组空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）等实验室相关指标改善均优于对照组（P＜0.05）,且观察组低血糖发生率显著低于对照组（P＜0.05）,两组患儿的护理质量评分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗小儿1型糖尿病疗效确切,同时通过加强护理工作,能显著提高临床治疗效果,降低低血糖发生.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨睡前皮下注射长效重组甘精胰岛素与睡前皮下注射中效低糖蛋白锌人胰岛素(诺和灵N)联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效比较.方法:将90例口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N治疗组. 比较治疗后两组日平均血糖、血糖达标时间、低血糖事件发生率、空腹血糖达标时每日所用甘精胰岛素和诺和灵N的剂量、空腹C肽及平均空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI).结果:甘精胰岛素组在日平均血糖、血糖达标时间、低血糖发生率、每日应用胰岛素的剂量方面均低于诺和灵N组,差异有统计学意义(P＜0.05). 两组治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:糖尿病患者应用甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗降血糖效果更好,安全性更高.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效观察

目的比较使用甘精胰岛素联合阿卡波糖与使用预混人胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效和低血糖风险。方法将68例初诊的住院老年2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组（A组）和预混人胰岛素组（B组），A组采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗，B组采用预混人胰岛素2次／d，观察治疗后两组血糖达标的时间、胰岛素日用量、低血糖发生率。结果两组在血糖达标时间上差异无统计学意义，A组胰岛素日用量、低血糖发生率均显著低于B组（P〈0．01）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病安全、有效，方法简单易行。     

甘精胰岛素合用格列美脲与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的对比观察

目的比较甘精胰岛素合用格列美脲与诺和锐30治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效与低血糖发生的风险。方法62例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素合用格列美脲组31例（A组）与诺和锐30治疗组31例（B组）,治疗12周。结果两组治疗后FPG、2hPG、HbA1c均较治疗前明显下降（P〈0．01）,治疗后两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,低血糖发生率A组低于B组（P〈0．05）。两组均无严重不良事件发生。结论甘精胰岛素联合格列美脲与门冬胰岛素30两种方案都能使血糖有效达标,甘精胰岛素组低廊糖发生率低、对患者体重影响小、使用方便、患者依从性好。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果分析

目的:探讨分析甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果.方法:60例2型糖尿病患者随机分为两组,A组30例为观察组,采用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,B组30例为对照组,采用诺和灵30R2次/d,皮下注射.观察两组日平均血糖、低血糖发生率、血糖达标时间、每日所用甘精胰岛素、平均空腹血糖(FBG)、体质量指数(BMI).结果:A组在日平均血糖、血糖达标时间、低血糖发生率差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后两组患者在空腹血糖、体质量指数方面差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).结论:甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果更好,安全性更高,低血糖发生的可能性小.     

门冬胰岛素与生物合成人胰岛素分别联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床比较

目的比较门冬胰岛素（诺和锐）与生物合成人胰岛素（诺和灵R）分别联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法84例诊断为2型糖尿病患者,按1∶1比例随机分为诺和锐组和诺和灵组。入选病例于每晚注射一次甘精胰岛素的基础上,分别于每日三餐前注射诺和锐和诺和灵R,比较3周后两组7个时点血糖、血糖达标时间、低血糖事件的差异。结果诺和锐组和诺和灵组治疗后血糖较治疗前均明显下降（P〈0.01）,诺和锐组餐前、餐后2h血糖和血糖达标时间均低于诺和灵组,差异有统计学意义（P〈0.05）,诺和锐组低血糖发生次数低于诺和灵组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于2型糖尿病患者,门冬胰岛素联合甘精胰岛素对血糖控制更有效,是一种理想的治疗方案。     

甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效分析

目的 探讨甘精胰岛素联合赖脯胰岛素治疗初诊2型糖尿病的临床疗效.方法 将30例初诊2型糖尿病患者按随机数字表法分为2组,每组15例.A组给予3餐前皮下注射赖脯胰岛素联合睡前皮下注射甘精胰岛素治疗;B组给予胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗.对2组治疗前后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖、血糖达标时间、日胰岛素用量、低血糖发生率情况进行比较.结果 2组治疗后空腹血糖、3餐后2 h血糖、3：00血糖与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);2组治疗后5个时点血糖控制情况、血糖达标时间、日胰岛素用量及低血糖发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与胰岛素泵持续性皮下胰岛素输注治疗相比,甘精胰岛素联合赖脯胰岛素是初诊2型糖尿病患者强化治疗的一种理想方案.     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床观察

目的 比较睡前皮下注射长效甘精胰岛素与睡前皮下注射低精蛋白胰岛索(万苏林)分别联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病的降血糖效果和低血糖事件发生率.方法 将70例初诊的2型糖尿病患者随机分为2组,每组各35例.甘精胰岛素组应用甘精胰岛索每晚睡前皮下注射联合阿卡波糖片每日3次口服;万苏林治疗组应用万苏林每晚睡前皮下注射联合阿卡波糖片每日3次口服.比较治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、血糖达标时间、低血糖事件发生率、每日所用甘精胰岛素的剂量和万苏林的剂量及糖化血红蛋白(HbAlc)水平.结果 甘精胰岛素组P2hBG、血糖达标时间、每日应用胰岛素的剂量均低于万苏林组,差异有统计学意义(P均<0.05);甘精胰岛索组有2例(5.7%)发生低血糖,万苏林组有10例(28.6%)发生低血糖,2组低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后FBG、HbAlc水平差异无统计学意义(P均>0.05).结论 糖尿病患者应用甘精胰岛索联合口服阿卡波糖治疗2型糖尿病效果更好,血糖达标时间短,低血糖事件发生率低,患者受益更多.     

普通胰岛素联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床观察

目的 研究甘精胰岛素联合普通胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效与安全性.方法 40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合普通胰岛素组和门冬胰岛素30组,每组各20例,甘精胰岛素联合普通胰岛素组每晚10时皮下注射甘精胰岛素(来得时)一次三餐前各注射普通胰岛素,门冬胰岛素30组每日早晚餐前或三餐前分别注射门冬胰岛素30.两组均联合二甲双胍口服(0.5g,2次/d),根据空腹血糖(FBG)的水平,调整胰岛素剂量,胰岛素的调整原则是将空腹血糖(FBG)控制在5.5mmol/L以内.共治疗8周.观察血糖控制和低血糖发生情况.结果 治疗后两组HbA1c、FBG和餐后2 h血糖(2h PBG)均较治疗前明显下降,且甘精胰岛素联合普通胰岛素组低血糖事件明显低于门冬胰岛素30组.甘精胰岛素组联合普通胰岛素患者满意率明显高于门冬胰岛素30组.结论 甘精胰岛素联合普通胰岛素可以良好控制高血糖且低血糖发生率低,患者治疗满意度高,适合2型糖尿病的起始治疗.     

甘精胰岛素与门冬胰岛素治疗糖尿病临床疗效分析

目的:探讨甘精胰岛素(来得时)与门冬胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将收治的60例2型糖尿病(T2DM)患者,随机分为A、B组,A组采用晚间皮下注射来得时治疗,B组采用三餐前皮下注射门冬胰岛素治疗,比较两组疗效。结果:A、B两组临床疗效均较好,且在血糖控制方面均起到了显著作用,P<0.05。但采用来得时治疗低血糖发生率显著低于门冬胰岛素,P<0.05。结论:来得时与门冬胰岛素治疗糖尿病均可收到良好的疗效,但来得时治疗后低血糖发生率较小。     

胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的：探讨不同的胰岛素治疗方案对血糖控制和餐后血糖波动的影响。方法：将56例2型糖尿病患者随随机分为门冬胰岛素组25例和甘精胰岛素＋门冬胰岛素组31例,门冬胰岛素组采用三餐前注射门冬胰岛素（诺和锐30特充）。甘精胰岛素＋门冬胰岛素组采用睡前注射1次中效胰岛素（甘精胰岛素）,三餐前注射短效胰岛素（门冬胰岛素）。结果：达标时间及达标时胰岛素剂量均有显著差异（P〈0.05）,两组间低血糖发生率、HBA1c无显著性差异（P〉0.05）。结论：对口服药控制不佳的2型糖尿病患者及出现并发症而入院的2型糖尿病患者选用甘精胰岛素＋门冬胰岛素联合使用可获得满意疗效。