改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除70例

子宫切除是妇科最常见的手术之一，占妇科腹部手术的第3位。近年来，子宫疾病的发生率有上升趋势，其中常见的有子宫肌瘤、子宫肌腺病等。以往对这些疾病主要采取开腹子宫切除术，随着腹腔镜在妇科的广泛应用和腹腔镜手术技术的迅速发展使得过去经典的腹式子宫切除术转向“微创”的腹腔镜手术，避免了开腹。腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）是指先在腹腔镜下处理子宫圆韧带、附件，分离宫旁组织，然后转入阴道手术取出子宫或附件。笔者2006年2月-2007年3月在此基础上进行改良，开展腹腔镜辅助阴式子宫切除改良术70例，现报道如下。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切用于非脱垂子宫切除的效果比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法收集非脱垂子宫患者107例,根据不同术式分为2组:阴式组51例,行阴式子宫全切术;腹腔镜组56例,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术。比较2组手术情况、术后并发症、远期并发症以及盆底功能。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均明显高于阴式组(P均<0.05),2组手术并发症发生率、术中出血量和术后住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后12个月,2组患者阴道顶端脱垂、压力性尿失禁发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阴式子宫全切术与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术均是治疗非脱垂子宫的有效术式,且对患者盆底功能影响较轻,不过后者适应证更广,可根据患者情况合理选择术式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除80例临床报道

目的：总结腹腔镜手术在妇科临床应用的方法,效果及安全性。方法：从2007年2月-2010年12月采用腹腔镜辅助阴式子宫切除80例。视年龄采用术式,切断圆韧带及宫旁组织,打开腹膀胱反折腹膜后转阴式。不论子宫大小均从阴道取出。结果：80例手术无一失败。结论：腹腔镜辅助阴式子宫切除安全、有效。     

腹腔镜子宫切除和腹腔镜辅助阴式子宫切除术临床疗效对比观察

目的:分析腹腔镜子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法:随机选取本院妇科接受治疗的子宫良性病变患者110例,按照术式的不同分为两组各55例,观察组患者采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对照组采取腹腔镜子宫切除术治疗,对比两组患者术后恢复效果。结果:观察组患者手术时间、术中出血量较对照组患者明显减少,子宫切除重量较对照组高(P0.05);术后下床活动时间、并发症及住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术在临床中应用效果显著,具有腹腔镜和阴式手术的共同特点。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫全切术后的护理

腹腔镜手术具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快的优点，越来越受到人们的重视，已广泛应用于临床妇科手术。其应用扩大了阴式子宫切除的适应证，使很多以往需要剖腹的子宫切除患者避免了开腹，因此是目前被采用较多的腹腔镜子宫切除术式。2005年1—12月，我院妇科在腹腔镜下经阴道行子宫全切除术68例，效果良好，现报道如下。     

广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术不同术式的比较分析

目的比较传统开腹、腹腔镜、腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术3种术式治疗子宫恶性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年1月—2008年12月收治的临床Ⅰ~Ⅱ期子宫恶性肿瘤患者244例,均采取广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗:传统开腹手术126例,腹腔镜手术60例,腹腔镜辅助阴式58例。将3组术式的临床资料进行对比分析。结果腹腔镜辅助阴式组与开腹组相比,手术具有空间大、视野清晰、创伤小、疼痛轻、手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后恢复快等优点;与腹腔镜组相比,能够在直视下准确地切除阴道壁,尤其是减少术后阴道残端癌的发生率。结论腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术,是治疗子宫恶性肿瘤极佳的手术方式。     

改良式腹腔镜辅助阴式子宫切除70例

子宫切除是妇科最常见的手术之一,占妇科腹部手术的第3位[1]。近年来,子宫疾病的发生率有上升趋势,其中常见的有子宫肌瘤、子宫肌腺病等。以往对这些疾病主要采取开腹子宫切除术,随着腹腔镜在妇科的广泛应用和腹腔镜手术技术的迅速发展使得过去经典的腹式子宫切除术转向“微创”的腹腔镜手术,避免了开腹。腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)是指先在腹腔镜下处理子宫圆韧带、附件,分离宫旁组织,然后转入阴道手术取出子宫或附件。笔者2006年2月—2007年3月在此基础上进行改良,开展腹腔镜辅助阴式子宫切除改良术70例,现报道如下。1临床资料1·1…     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切的手术配合。方法:通过对38例腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合进行总结分析。结果:38例患者手术中医护配合顺利。结论:医护密切配合是提高手术成功率的保证。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合

目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切的手术配合.方法:通过对38例腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合进行总结分析.结果:38例患者手术中医护配合顺利.结论:医护密切配合是提高手术成功率的保证.     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值分析

目的:对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)在临床子宫切除治疗中的应用价值进行评价分析。方法:将我院收治的128例接受子宫切除治疗的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组64例。采用常规阴式子宫切除术对对照组患者实施治疗;采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者术中出血量明显低于对照组;围术期出现并发症的人数明显少于对照组;术后恢复治疗时间明显短于对照组;中转开腹几率小。结论:应用腹腔镜辅助阴式子宫切除术对子宫疾病进行治疗的临床疗效显著,明显优于常规阴式子宫切除术,值得关注。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合

目的：总结腹腔镜辅助下阴式子宫切除的手术配合经验,用于指导临床工作。方法：对93例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,由专业护士进行手术配合。结果：93例手术全部成功,术后恢复好。结论：术前准备充分,术中熟练默契地配合是手术成功的关键。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除的护理

腹腔镜辅助阴式子宫切除,以其损伤小恢复快、患者免受剖腹之苦、术后并发症少、住院时间短而为越来越多的患者所接受[1].2006-2007年我院产科腹腔镜辅助阴式子宫切除156例,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.     

腹腔镜下阴式大子宫切除的临床分析

目的观察腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assisted transvaginal hysterect omy,LAVH）与腹式子宫切除术（Total abdomin hysterectomy,TAH）进行大子宫切除（子宫≥12孕周）的临床效果。方法对56例子宫增大如12～16孕周,子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。并随机抽取行TAH者64例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果LAVH组和TAH组相比,手术时间明显延长,术中出血量明显减少（P〈0．05）,术后最高体温较TAH组降低,肛门排气时间减短,有统计学意义（P〈0．05）。结论对超过12孕周的子宫进行腹腔镜辅助的阴式子宫切,安全,可行,但需熟练掌握手术技巧。     

不同微创术式行全子宫切除治疗良性子宫病变及癌前病变的效果对比

目的:探讨不同微创术式行全子宫切除治疗良性子宫病变及癌前病变的临床效果。方法:回顾性分析苍梧县人民医院2013年12月至2014年12月收治的103例良性子宫病变及癌前病变患者的临床资料,患者均接受全子宫切除,按照手术方式的不同分为阴式子宫切除组(51例)和腹腔镜辅助经阴道全子宫切除组(52例)。观察两组患者的围手术期相关指标和术后不良事件发生情况,并进行比较。结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05),腹腔镜组的术中出血量、住院天数以及术后发热率和感染率均显著少于或者低于阴式组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:临床利用腹腔镜辅助经阴道全子宫切除对各种良性子宫病变及癌前病变患者进行治疗较阴式子宫切除术治疗可以获得更好的临床效果。     

结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术配合

腹腔镜辅助阴式子宫切除术因手术创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点在临床上已广泛开展，而结扎速血管闭合系统的应用使得这一手术时间更为缩短,在切割的同时迅速彻底止血，它的突出表现使腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术效果更为满意。2007年6月-2008年2月,本院应用结扎速血管闭合系统行腹腔镜辅助阴式子宫切除术26例，     

阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术比较观察

目的 :分析阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用效果。方法:将130例患者按照手术方式的不同分为观察组和对照组,各65例,分别给予腹腔镜辅助阴式子宫切除术及阴式子宫切除术,对比两组患者手术效果。结果:观察组患者手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,住院时间较对照组明显缩短,肛门排气时间及下床活动时间较对照组明显缩短,术中中转开腹率1.5%明显低于对照组中转开腹率10.8%,差异具有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率对比(P0.05)。结论:阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术均具有显著效果,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术结合腹腔镜与阴式子宫切除术的优势。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术34例临床报告

目的： 探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的手术要点及临床应用体会.方法：对2009年2月～2010年2月间34例子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功血等有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术.结果：手术成功率97.1%,一例中转开腹.平均手术时间110min（80～140min）,术中平均出血140ml（100～300ml）,术后住院5～7天,平均7天出院.结论：腹腔镜辅助阴式子宫全切除术患者创伤小,瘢痕轻,肠道干扰少,病情恢复快,可在基层医院推广应用.     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的观察及护理

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术兼有破腹及阴道手术的特点，且损伤小，恢复快，使患者免受剖腹之苦，2005年1月-2009年12月，我科在腹腔镜下行阴式子宫切除术共30例，取得了满意效果，现将护理体会报告如下。     

腹腔镜下阴式子宫全切术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂

目的:探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的疗效。方法:将2016年10月至2017年10月在佛山市南海人民医院妇科治疗的80例子宫脱垂患者随机分为两组,对照组行传统阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,观察组行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术加阴道残端悬吊术,比较两组患者的各项手术指标、临床疗效、阴道穹隆脱垂率及性生活满意率。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后留置导尿管时间、住院时间与对照组相比明显减少,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治愈率100.0%,明显高于对照组的82.5%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组阴道穹隆脱垂率明显低于对照组,而性生活满意率明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术加阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的效果显著,能有效恢复盆底结构,术后恢复快,患者满意度高。     

三种不同术式治疗子宫恶性肿瘤的疗效对比分析

目的：探讨不同手术方式治疗子宫恶性肌瘤的临床疗效.方法：回顾性分析我院2007年4月~2010年5月收治的120例子宫恶性肿瘤患者的临床资料,根据患者手术方式的不同分为传统开腹组（A组）、腹腔组（B组）及腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除加淋巴结清扫术组（C组）,比较3组患者手术情况及术后恢复情况.结果：腹腔镜辅助阴式组与开腹组比较,具有术中出血量少、胃肠恢复时间短、手术时间短等优点;与腹腔镜组比较具有在直视下手术,减少术后残端癌的发病率.结论：应用腹腔镜辅助阴式广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤,手术创伤小,降低术后复发率,值得在临床推广.