我院职工代谢综合征及有关疾病流行病学调查

根据我院职工及家属数年来体检资料分析及平时对全院职工健康状况的监测，肥胖、高血压、糖尿病患者逐渐增加，随之引起的代谢综合征（MS）也引起我们的关注。为了解我院MS及其相关疾病的现患情况，笔者进行了流行病学调查，为制定合理的防治计划提供依据。     

温江黄金社区代谢综合征现况调查

目的探讨2007年成都温汀竹金社区代谢综合征（MS）各组分状况。方法对2007年成都温江黄金社区3903名职员进行健康体检。结果按2005幽际糖尿病联盟（IDF）建议诊断的代谢综合征（MS）患病率为6．56％。结论随着年龄的增加，MS各年龄组分的患病率逐渐增高。     

668例交通民警代谢综合征流行情况调查

目的:调查代谢综合征(MS)及其主要成分,如高血压、高血糖、血脂紊乱、超重和肥胖等,在邢台市城区交警中的患病率。方法:彩在我我院门诊健康体检的方式,对全全交警668人集中在1周内休检。项目包括测身高、体重、血压,检验血脂血糖、内脏B超及内科检查等。然后由专业人员对体验结果进行判断统计。结果:(1)MS患病率12.57％,40-50岁年龄组最高达22.4％。(2)MS主要成分患病率:高血压为25.3％,血脂紊乱为20.95％,超重和肥胖为54.6％,糖耐量减低为4.8%,2型糖尿病为4.2％,脂肪肝为20%。不同的年龄组患病率不相同。结论:交警是高危人群,患病与膳食结构、不良的生活习惯密切相关。     

特殊人群代谢综合征调查分析

目的了解227例干部人群代谢综合征及其相关疾病的患病率。方法通过对227例32～59岁干部体检，以中华医学会糖尿病学分会制订的代谢综合征定义作为标准进行诊断。结果干部人群代谢综合征患病率高，且代谢综合征患病率随年龄增大而增高；至少有两个代谢综合征危险因素的人占此人群的半数以上。结论干部人群代谢综合征患病率高，对人群进行干预十分重要。     

超重、肥胖与代谢综合征的探讨

资料与方法 一、一般资料：皆来自本地区不同性别，年龄在18-90岁的人群14960例。其中男性8971例，女性5989例。     

代谢综合征患者肺功能的变化

代谢综合征是一组以中心性肥胖为中心的多种代谢异常的集合.肺功能是人体最基本的生理功能之一.肥胖者肺功能的改变主要是限制性通气功能障碍及轻度弥散功能降低;高血糖时肺存在着限制性、阻塞性及混合性通气功能障碍,亦存在换气功能障碍;高血压病引起肺通气功能和弥散功能改变且通气功能损害程度与高血压的严重程度有关;高脂血症的主要危害是导致支气管动脉及肺动脉粥样硬化,进而引起肺功能的改变.     

大港油田在职职工代谢综合征特点分析

目的：了解大港油田在职职工代谢综合征（MS）患病及流行病学特点,为代谢综合征的防治提供依据。方法：3269人入选分层随机抽样、现场横断面的调查。依据2004年中华医学会糖尿病分会诊断代谢综合征标准,对该人群进行MS有关指标的检测和统计。结果：大港油田20～60岁在职职工MS患病率为7．89％,男女性患病率分别为13．84％和2．26％,差异有统计学意义（P〈0．05）;超重朋巴胖、高血压、血脂异常、高血糖患病率分别为38．48％、24．75％、20．19％、7．89％,男性患病率高于女性,差异有统计学意义（P〈0．05）;在代谢综合征的不同组分中,以“超重／肥胖＋高血压＋血脂异常”组患病率最高,为4．10％,与其他各组患病率差异均有统计学意义。结论：大港油田在职职工男性MS患病情况不容乐观,作为代谢综合征高危人群开展预防保健工作和干预的研究十分必要。     

广州市花都区成人超重肥胖与代谢综合征的关联

目的探讨广州市花都区成人超重肥胖与代谢综合征(MS)的关联。方法采用多阶段整群随机分层抽样,于2018年在广州市花都区随机抽取6个社区卫生服务中心/镇卫生院管辖的共1108名≥18岁的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室指标检测。结果调查对象的MS、超重和肥胖检出率分别为11.46%、33.66%和10.11%;腹型肥胖、血压(BP)、血糖(BG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)异常检出率分别为31.77%、16.16%、6.77%、38.09%、9.21%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄和体重指数(BMI)为MS的危险因素。MS、腹型肥胖、血压、血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白的异常检出率均呈现出肥胖组>超重组>正常体质量组>体质量不足组(P<0.05)。结论广州市花都区成人超重和肥胖人群的MS患病率较高,其中年龄和体重指数(BMI)为MS的危险因素,应及时采取有效措施进行防治。     

保定市成人代谢综合征及相关疾病的流行病学调查

目的研究保定市成人代谢综合征（MS）及其相关疾病的患病情况。方法本研究涉及2007年6～9月在本院体检中心健康体检的2052人。MS的诊断采用2004年中国糖尿病学会（CDS）提出的诊断标准。结果①MS、超重或肥胖、高血糖、高血压和血脂紊乱的患病率分别为18．62％、44．74％、30．68％、27．78％和36．50％。②小于55岁男性超重或肥胖、高血压、血脂紊乱和MS的患病率及36～54岁男性高血糖患病率均高于女性。③女性MS的患病率则从55岁以后然增加较快。④MS患病率随年龄增长逐渐增加。结论保定市成人MS患病率较高,男性更应该从中青年就开始控制体重、血糖、血压和血脂,预防MS及心血管并发症的发生。     

5857例健康体检者血清谷丙转氨酶与代谢综合征的相关性探讨

目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)在正常值范围内轻度升高对代谢综合征(MetS)的预警作用.方法 收集2011年3月至2011年10月在南京南钢医院体检中心进行健康体检的企业职工健康体检资料.体检项目包括体重指数、腰围、血压、空腹血糖、谷丙转氨酶、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等.依据改良的NCEP-ATPⅢ定义的MetS诊断标准,比较不同ALT值MetS的发病率.结果 符合入组标准的研究对象共5 857例,其中男性4 379例(74.8％),女性1 478例(25.2％).该人群代谢综合征患病率为13.1％,(男16.5％,女2.9％).MetS组ALT异常者(＞40 U/L) 258例占33.9％,非MetS组ALT异常者(＞40 U/L) 503例占9.88％,两组比较差异有统计学意义.健康体检人群中MetS组患者个体ALT水平升高为(39.30±26.91) IU/L,而非MetS组ALT水平为(22.51±16.77) IU/L,两组比较差异有统计学意义.随着ALT值的增加,Mets发病率增加.结论 ALT异常者中MetS发病率明显增高;ALT值在正常值范围内,随着ALT值的增加,Mets的发病率也逐渐增加.通过ROC曲线获得ALT截止值为23.55 IU/L,较现行临床正常参考值对Mets有更好的预警效果.     

Prevalence of the metabolic syndrome in patients with diabetes mellitus

Background  Metabolic syndrome (MetS) is a vascular risk factor with prevalence in the general population of 17–25%. Aim  To determine the prevalence of MetS in patients with diabetes mellitus (DM). Methods  A total of 200 patients [18% type 1 (T1DM), 82% type 2 (T2DM)] attending for annual review were studied. Standard blood tests were requested. Blood pressure and waist circumference were measured. Adult Treatment Panel III (ATP III) criteria for diagnosis of MetS were applied. Results  A total of 122 (61%) patients had MetS. More patients with T2DM (69.5%) than TIDM (22.2%) had MetS. Despite treatment of DM (100%), hypertension (69.5%) and dyslipidaemia (48.3%), 114 patients (57%) still met the criteria for MetS at time of study. Conclusions  Most T2DM patients have MetS but it is uncommon in T1DM. Despite treatment, almost half of patients still met the criteria for MetS. Aggressive treatment of MetS components is required to reduce cardiovascular risk in DM.     

高血压合并高尿酸血症与糖脂代谢的相关性研究

目的探讨高血压合并高尿酸血症与脂代谢、肾功能、糖代谢的相关性。方法收集2012年1月~2013年6月在重庆医科大学附一院住院的高血压病人相关资料,并对其进行相关分析。结果高血压合并高尿酸血症患病率为37.68%;尿酸水平随着高血压级别升高而增加,Ⅲ级高血压病人的尿酸水平明显高于Ⅰ、Ⅱ级高血压病人。随高血压级别增高,TC、APOA1、APOB、CREA、Cys-C呈升高趋势,HDL-c、动脉硬化指数(Arteviosclerosis index,ASI)呈降低趋势,表明高血压与脂代谢紊乱、肾功能障碍有关;高尿酸(Hyperuricemia,HUA)组与正常尿酸(SUA)组相比,HDL-c、ASI、CREA、Cys-C、GLU、GGT、APOA1、TG变化比较,差异有统计学意义(P0.05),表明高血压合并高尿酸患者脂代谢紊乱、肾功能障碍及糖代谢异常比单纯高血压患者严重。高尿酸血症影响因素非条件logistic分析,反过来证实HDL-C、ASI、CREA、Cys-C、GLU、GGT与高尿酸血症紧密相关。结论高血压合并高尿酸血症与脂代谢紊乱、肾功能障碍、糖代谢异常紧密相关。     

承德市兴隆县成人代谢综合征流行病调查

目的了解河北省承德市兴隆县山区城镇代谢综合征(MS)的患病率及分布特点。方法采用分层随机整群抽样方法,横断面调查兴隆县城政府机关、事业单位及周边村民20～69岁人群共2012例;采取问卷调查、体格检查、检测生化指标等方法获取数据,按国际糖尿病联盟(IDF)全球共识定义判断诊断MS及各组分异常。结果调查对象的MS年龄标化患病率为38.5%,男性为46.8%,女性为29.7%。腹型肥胖、高三酰甘油血症、超重、血压升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的标化患病率分别为55.8%、39.9%、39.6%、35.4%、19.4%、15.6%。随着年龄增加,MS的患病率逐渐增高,其中高三酰甘油血症及MS在50岁前男性患病率显著高于女性。本组中有不同代谢异常者为79.0%,1项、2项、3项、4项代谢异常者的标化患病率分别为13.8%、21.1%、27.0%、16.1%;结论兴隆县山区城镇MS的患病率较高,应引起重视并干预。     

代谢综合征危险因子的相关性分析

目的分析德州市代谢综合征(MS)危险因子的临床特点。方法对2009年德州市机关人员(20～60岁)医保查体资料进行分析,将被调查对象按年龄分为20～30岁、31～40岁、41～50岁和51～60岁四组,分析其MS危险因子—中心性肥胖(男腰围≥90 cm,女腰围≥80 cm)、高收缩压(≥130 mmHg)或高舒张压(≥85 mmHg)、高血糖(空腹血糖≥5.6 mmol/L)、高甘油三酯(≥1.7 mmol/L)以及高密度脂蛋白胆固醇水平降低(c男<1.03 mmol/L,c女<1.29 mmol/L)在不同年龄组的特点。结果 20～30岁组各个危险因子发生率从高到低排列分别为:中心性肥胖(50%)、高甘油三酯(39%)、高密度脂蛋白胆固醇水平降低(37%)、高舒张压(33%)、高收缩压(22%)、高血糖(6%);31～40岁组各个危险因子发生率从高到低排列分别为:中心性肥胖(57%)、高舒张压(47%)、高甘油三酯(41%)、高密度脂蛋白胆固醇水平降低(32%)、高收缩压(26%)、高血糖(14%);41～50岁组各个危险因子发生率从高到低排列分别为:中心性肥胖(71%)、高舒张压(67%)、高收缩压(66%)、高甘油三酯(54%)、高密度脂蛋白胆固醇水平降低(31%)、高血糖(26%);51～60岁组各个危险因子发生率从高到低排列分别为:高舒张压(68%)、高收缩压(63%)、中心性肥胖(58%)、高甘油三酯(50%)、高密度脂蛋白胆固醇水平降低(30%)、高血糖(27%)。结论中心性肥胖和高甘油三酯是德州市机关人员MS的首发和主要的危险因子,高血压和高血糖是MS的晚发临床表现。     

新疆博尔塔拉自治州不同民族鼾症和代谢综合征的关系

目的研究不同民族鼾症和代谢综合征（MS）间的关系。方法2004年秋在新疆博尔塔拉自治州通过随机整群抽样方法,对维吾尔族（维）、哈萨克族（哈）、蒙古族（蒙）、汉族行鼾症和MS的流行病学调查,获取资料完整的研究对象4107例（20～97岁）,维、哈、蒙、汉族分别为1103、1019、807、1178例。鼾症的标准为被自己或家人发现睡眠时经常伴有鼾声,MS的诊断依据2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准。比较不同程度打鼾组间MS检出率、不同MS组分异常数目组间中重度打鼾检出率,打鼾程度和MS组分异常数目间的线性趋势检验明确打鼾和MS的相关性,并分析非条件logistie回归和偏相关分析控制可能混杂因素后两者的关系。结果研究对象均随着打鼾程度加重,MS检出率逐渐增高;随着MS组分异常数目增加,中重度打鼾检出率逐渐增加;打鼾程度和MS组分异常数目间均存在线性趋势。控制年龄、性别、民族、饮酒、吸烟等因素后,中重度打鼾者的MS患病风险是无明显打鼾者的2．4倍（95％CI2．023～2．803,P=0．000）;控制腹围和体重指数后,两者间无明显相关（r=0．019,P=0．227）。结论维、哈、蒙、汉四民族的打鼾和MS密切相关,肥胖是两者联系的重要原因。     

北京石景山区老年人群牙周炎与代谢综合征的相关性探讨

目的：调查北京石景山区老年人群牙周炎和代谢综合征状况,探讨牙周炎与代谢综合征的关系。方法：在2005年对北京石景山区社区的中老年人群进行问卷调查、牙周临床指标及血生化检查,903名个体纳入最终分析。根据牙周炎的严重程度分为无及轻度牙周炎组、中重度牙周炎组,比较中心性肥胖、高血糖、高甘油三酯、高血压和低的高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）等指标以及代谢综合征的比例在两组中的差异;以Logistic回归分析牙周炎与代谢综合征及各组分的相关性。结果：中重度牙周炎组的代谢综合征、高血糖和低HDL-C的比例显著高于无及轻度牙周炎组。调整年龄、性别、吸烟等混杂因素后,中重度牙周炎者患代谢综合征、高血糖和低HDL-C的风险分别是无及轻度牙周炎者的1.524倍、1.527倍和2.349倍。结论：北京石景山区老年人群中,中重度牙周炎者的代谢综合征、高血糖和低HDL-C的比例较高,牙周炎严重程度与代谢综合征、高血糖和低HDL-C有一定的相关性。     

儿童代谢综合征血清皮质醇水平和相关因素分析

目的：探讨血清皮质醇（COR）在儿童代谢综合征（MS）发生、发展过程中的意义,找寻其中规律。方法：对96名确诊的肥胖儿童,按照Cook提出MS的标准,根据腰围（WC）、血压（BP）、血脂及血糖将患儿分为MS组和非MS组,收集其临床基本资料,测量人体参数,测定血清COR、血脂,行口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素释放试验,计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）,并对上述资料进行统计学分析。结果：血清COR水平MS组高于非MS组（P〈0．05）;相关分析提示COR水平与WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及MS组分数（nMSc）呈正相关（P〈0．05）,与血浆高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平呈负相关（P〈0．05）;回归分析表明WC、SBP、DBP是血清COR的显著影响因素。结论：血清COR与胰岛素抵抗及其他多因素可能共同参与MS发病及进展过程．