彩色多普勒超声检查两种胎盘异常的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断凶险性前置胎盘和胎盘植入的应用价值,为临床提供可靠的诊疗依据,从而降低孕产妇及胎儿死亡风险。方法选择经临床、组织病理学检查确诊为胎盘异常共计86例,其中凶险性前置胎盘组55例,胎盘植入或者两者合并组31例,对所有患者均行多切面检查胎儿的发育情况,仔细观察胎盘的位置、厚度、形态、边缘、内部回声及血流情况等,尤其注意检查胎盘下缘与宫颈内口的关系、胎盘基底层与子宫壁之间的关系、子宫与膀胱之间的关系及子宫下段肌层情况,并详细记录超声图像。结果与凶险性前置胎盘组相比较,胎盘植入或者两者合并组的年龄及死亡率差别无统计学意义(P>0.05),但在出血量及子宫切除率上有明显增高,患者预后情况较差,差异有统计学意义(P <0.05);与产后病理诊断比较,产前超声对凶险性前置胎盘诊断的准确率为96.36%,对胎盘植入诊断的准确率为80.00%,对凶险性前置胎盘合并胎盘植入诊断的准确率为72.73%;与凶险性前置胎盘者超声特点比较,胎盘植入或者两者合并者有其特殊性,主要表现在胎盘后间隙消失、子宫肌层变薄或连续性中断、胎盘下血管增多絮乱、子宫局限性膨隆、子宫与膀胱壁交界处血管絮乱等,差异有统计学意义(P <0.05)。结论彩色超声多普勒对凶险性前置胎盘或胎盘植入具有较高的诊断符合率,能为临床诊疗提供可靠的科学依据,有利于降低孕产妇死亡率及子宫切除率,不失为诊断胎盘异常的首选检查方法。     

超声检查诊断前置胎盘

前置胎盘是妊娠晚期阴道流血的主要原因之一,如诊断及处理不当,能危及母子生命安全。超声检查是一项有效的、安全的、简便的检查方法。随着我院的设备更新,操作技术的提高,其定位诊断准确率达95%以上。此种检查便利、安全、重复性好,可随诊动态观察,可清楚显示出子宫壁、胎头或胎体、宫颈内口和胎盘的位置关系,可进一步确定前置胎盘的类型,为孕妇妊娠晚期出现的阴道流血作出解释,为临床医生及时正确地处理提供直接的依据。本文就我院超声检查诊断前置胎盘的情况报道如下。     

彩色多普勒超声诊断胎盘血管瘤

目的 探讨胎盘血管瘤的彩色多普勒超声图像特征及临床意义.方法 对19例胎盘血管瘤患者的超声资料及临床资料作回顾性分析.结果 在19例病理诊断为胎盘血管瘤的患者中,16例超声诊断为胎盘血管瘤;1例超声误诊为胎盘早剥血肿;2例超声误诊为胎盘静脉湖.19例患者中,5例发生早产,2例并发羊水过多,1例并发妊娠高血压综合征,1例死胎,1例并发胎盘早剥,9例未出现临床症状,仅在超声常规检查时发现.19例患者肿瘤均为单发,大小1.2cm×1.2cm～7.3cm×9.8cm.典型的胎盘血管瘤彩色多普勒超声表现为胎盘实质内或边缘处局限的团块样混合回声,边界清晰,内部呈不均质高低回声相间,或实质性回声内多发不规则无回声,或伴有静脉血栓强回声.彩色多普勒血流成像检查其内可见丰富血流信号或少量稀疏血流信号或血流信号不明显.结论 胎盘血管瘤可引起孕妇早产、羊水过多、死胎及新生儿窒息等并发症.胎盘血管瘤在产前不易诊断,彩色多普勒超声是产前诊断胎盘血管瘤的唯一辅助手段.     

肾脏损伤彩色多普勒超声检查

目的：探讨应用彩色多普勒超声的方法诊断肾损伤的价值。方法：回顾分析了291只肾脏彩色多普勒超声诊断资料。其结果按Sargen分类。结果：诊断出损伤肾脏167只.结论：彩色多普勒对肾损伤的诊断具有快捷直观的作用。可视为肾损伤的首选方法。     

利用超声检查、彩色多普勒和MRI对植入性胎盘和穿透性植入性胎盘的产前检查

背景:有剖宫产史的患者发生前置胎盘和植入性胎盘的风险升高,并且行二次剖宫产手术的人数有增加趋势。病例:2例既往剖宫产者在随后的妊娠中出现前置胎盘的病例,1例为植入性胎盘,另外1例为穿透性植入性胎盘。在这2例中,根据超声做出了产前诊断,特征是在灰度超声检查中发现子宫后低回声带的丧失和不规则的子宫浆膜;在彩色多普勒超声检查中发现2例患者的子宫肌层和胎盘间的血流增加,在胎盘内间隙也发现类似结果,M RI发现子宫壁变薄,诊断为植入性胎盘。结论:产前诊断是重要的,因为选择恰当的术前和术间操作可降低胎儿死亡率和孕妇的发病率。利…     

彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值

<正>瘢痕子宫为患者剖宫产手术部位子宫出现瘢痕,是剖宫产手术的远期并发症之一,其往往会出现胎盘植入或者子宫破裂等情况[1]。彩色多普勒超声作为广泛应用于临床妇科的诊断手段之一,具有价格低廉,操作简单,循环使用等优点,同时其对瘢痕子宫合并植入性前置胎盘具有比较好的的预测性[2]。为探讨彩色多普勒超声检查在瘢痕子宫合并植入性前置胎盘中的诊断价值,将我院70例疑似瘢痕子宫合并植入性前置胎盘患者进行临床观察,现报告如下。     

超声检查胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值

目的;分析胎盘成熟度预测胎盘功能的临床价值。方法：产前超声检查示胎盘Ⅲ级钙化的住院待产妇70例,胎盘Ⅰ-Ⅱ钙化的待产妇70例,,两组病例年龄,孕周,妥孕产次无显著差异,比较各组胎儿宫内窘迫的发生率,顺产率,剖宫产率及窒息的发生率,结果：胎盘Ⅲ级钙化组21例发生胎儿宫内窘迫,55例（78．5％）顺利阴道分娩,13例（18．5％（）因胎儿宫内窘迫剖宫产,无新生儿窒息发生,胎盘I－II级钙化组组19例发生胎儿宫内迫,53％例（75．5％）顺利阴道分娩,12例（17．1％）因胎儿宫内窘迫剖宫产,2例发生新生儿窒息,两组病例产程,新生儿体重,胎儿宫内窘迫发生率,顺产率,剖宫产率及新生儿窒息的发生率均相近,统计学处理无显著性差异,P＞0．05）结论：胎盘成熟度并不能预测胎盘功能。     

经颅超声多普勒检查技术

早在五十年代中期,人们就开始应用超声脉冲回声法对人脑中心部位的回声进行检测。Freund Kapp等人于1966年描述了应用超声技术无创检测颅内动脉脉动的方法。Somer于1968年应用相控阵扇形扫描超声显象技术显示了大脑中线、脑室,以及脉动的大脑中动脉和基底动脉的二维图象。尽管图象的分辨率     

超声检查诊断前置胎盘及其意义

目的:分析超声检查诊断前置胎盘情况,是否与孕妇的无诱因无痛性阴道流血有关,为临床医生早期正确处理提供依据,保障母婴安全。方法:通过超声检查了解孕妇产前胎盘情况,是否出现了前置胎盘。结果:超声检查是一种可靠、简便的胎盘定位方法,它可清楚显示出子宫壁、胎头或胎体、宫颈内口和胎盘的位置关系,可进一步确定前置胎盘的类型。结论:为孕妇妊娠晚期出现的阴道流血作出解释,可为临床医生及时正确地处理提供参考。     

超声检查诊断前置胎盘的意义

目的 讨论超声诊断前置胎盘的临床意义.方法 对1950例孕妇进行超声检查,超声检查结果与剖宫产术后及自然分娩后结果对比分析.结果 1950例孕妇中超声诊断为前置胎盘的96例,其中完全性前置胎盘26例,部分性前置胎盘17例,边缘性前置胎盘11例,误诊2例,低置胎盘42例,漏诊2例.均与术后及分娩后结果相对照发现,超声诊断符合率95.8%.结论 超声检查在诊断前置胎盘中具有很高的诊断率,可为临床医生及时正确的处理提供参考.     

彩色多普勒超声在胎盘疾病诊断中的应用

目的:探讨胎盘疾病的超声声像特征、诊断标准及超声在胎盘疾病诊断中的应用价值。方法:对门诊及住院中晚妊孕妇及产后胎盘滞留或阴道出血患者进行超声检查,检出病例经临床随访及病理确诊。结果:超声检查并经随访1 753例,发现胎盘疾病54例包括胎盘植入、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘发育异常、胎盘梗死、胎盘血管瘤等胎盘疾病,超声诊断胎盘疾病敏感度53.7%,特异度99.6%,准确度98.1%。结论:超声在胎盘疾病诊断中具有重要的应用价值。     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

B型超声检查胎盘成熟度的临床意义

近年来,随着医学超声技术的不断发展,超声图像分辨率的不断提高以及超声检查需时短、简单、无创、重复性好等优点,超声检查在产前诊断中发挥了越来越重要的作用,如:常规检查胎儿、胎盘、脐带及羊水,将胎盘成熟度分为4级,用于评估胎肺成熟度及孕周,监测胎儿生长等。若胎盘成熟度与孕周不符,结合超声测量的胎儿各径值,指导产科医生给予早期干     

彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈

报告６５ 例疑诊胎儿脐带绕颈产前孕妇的彩色多普勒超声检查结果,描述了脐带绕颈的声像图特点,并将检出结果与分娩后临床资料进行对比,结果显示彩超诊断脐带绕颈的准确率较Ｂ 超明显提高;绕颈组的胎儿宫内窘迫发生率较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） ;绕颈紧密组脐动脉血流速度ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值（ －ｘ ±ｓ） 较无绕颈组高,二者差异有显著性（ Ｐ ＜ ０ ．０５） 。认为彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法,并能为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据,脐动脉ＶＳ／ ＶＤ 值、ＲＩ 值检测对于提示脐带缠绕程度及预测胎儿预后有重要意义。     

经颞多普勒超声应用于脑血管检查

本文报道一种非损伤性经颞测定颅底脑动脉血流速度和频率的方法。检查时,将一种装有门深范围的超声多普勒仪器的探头,置于颧弓上颞区,便能由多普勒信号测出大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)的血流速度和频率。应用这种多普勒方法研究了51例健康人,结果表明:在收缩期MCA、ACA和PCA内血流平均速度各为71.06±4.54、62.84±4.47、48.9±2.6;频率各为1813.22±116.32、1623.73±117.08、1255.48±65.52。对发现和评价阻塞性颈动脉和椎动脉系统疾病的脑循环、蛛网膜下腔出血的血管痉挛等具有极高的价值。     

产前超声检查诊断膜状胎盘的价值

目的 探讨产前超声检查对膜状胎盘及其合并症的价值.方法 对2005年1月～2008年12月该院常规产前超声检查的74 876病例中的经病理证实的21例膜状胎盘的病例资料进行回顾性分析.结果 膜状胎盘的发生率0.28‰(21/74 876),产前超声提示18例,准确率85.71%(18/21).21例膜状胎盘患者中6例行剖宫产,2例自然分娩,13例引产.结论 产前超声诊断膜状胎盘的准确率高.超声检查对胎儿预后估测及临床处理有重要的指导价值.     

彩色多普勒超声对前置胎盘的诊断价值

前置胎盘是指孕28wk后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。它是妊娠晚期的严重并发症,是妊娠中晚期阴道无痛性出血的常见原因,若处理不当,能危及母儿的生命安全。本组对本院收治的超声诊断为前置胎盘的47例孕妇进行回顾性分析,旨在提高对本病彩超影像的认识、提高诊断准确性。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%～1.57%,国外