巯甲丙脯氨酸、肼苯哒嗪和哌唑嗪对慢性缺血性心力衰竭患者左室功能及冠状动脉血流动力学变化的对比研究

扩血管药物用以治疗充血性心力衰竭已获公认.大多数扩血管药物都能改善左室泵功能和全心功能.然而其对局部循环,例如冠状循环的影响,报道甚少.扩血管药物巯甲丙脯氨酸、肼苯哒嗪和哌唑嗪均通过外周血管的扩张作用而改善左室泵功能,但其作用机制不尽相同,因而冠状血管床对之反应也不类同.本文评价上述药物对慢性缺血性心力衰竭患者冠状动脉血流动力学和心肌代谢的效应.方法:14例继发于冠状动脉疾病的慢性充血性心力衰竭患者,均为男性,年龄46～70岁,平均60岁.全部病例经心电图证实有前壁心肌梗塞,6例还伴有下壁心肌梗塞.试验前停服扩血管药物4天,     

“通肠泻腑”法佐治慢性心力衰竭

慢性心力衰竭病人以老年人居多,便秘作为常见伴随症状之一,严重影响老年心力衰竭的改善。心力衰竭与大肠功能密切相关,中医素来讲究"六腑以通为用,以降为顺",现代中西医治疗心力衰竭多采用强心、利尿、扩血管等方法。本研究着重探讨通肠泻腑法论治心力衰竭,以及相关药物在心力衰竭和大肠之间的作用,以期减轻慢性心力衰竭病人的并发症,提高病人的生存质量,降低再住院率。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭33例疗效观察

近年来,许多临床实验研究已经证实了β受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的价值.以往强心、利尿、扩血管一直被认为是心力衰竭的经典治疗,已被以神经内分泌拮抗剂为主的三大类或四大类药物联合应用所取代,利尿、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂的联合应用治疗心力衰竭,通过临床应用常规药物洋地黄、ACEI、利尿剂治疗CHF,在此基础上观察加用卡维地洛对CHF病人心功能的影响.     

心力衰竭的进展(16)难治性心力衰竭的治疗原则和措施(续11)

严重的慢性心力衰竭患者,经常规药物积极治疗后,心力衰竭症状和体征无明显改善甚至恶化,称为难治性心力衰竭。难治性心力衰竭的治疗原则是充分利尿、扩血管和强心。在稳定血流动力学基础上加用神经内分泌阻滞剂;对效果仍不理想者应考虑行血流动力学监测和非药物治疗措施,包括机械辅助、心脏移植等。     

血管紧张素转换酶抑制剂在心力衰竭中的应用仍需加强

慢性心力衰竭（心衰）的治疗非常困难,过去采用的强心、利尿、扩血管方案虽然能够改善症状,但不能改善预后。上世纪80年代血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的问世,开创了药物治疗能够降低心衰患死亡率的新纪元。     

血管扩张剂治疗心力衰竭:概念、指征和存在问题

血管扩张剂被广泛地用于心力衰竭的治疗,它对抗心衰时血管的过度收缩,可能的生理效益包括血流和血容量的合理分配,但对血管的精确效应有待阐明。由于血管扩张,使前负荷和后负荷降低,进而改善心脏功能,但血管在心功减退时的作用尚不十分清楚。临床上的效益包括呼吸困难的减轻、组织代谢的改善和运动耐量的增加(慢性心力衰竭患者)。血管扩张剂治疗心衰的最初十年积累了丰富的临床资料,包括可能的效益、药物的适宜剂量和类型;第二个十年,重要的问题是最后肯定这些药物在心衰的应     

米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期90例疗效观察

目的 观察米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期的临床疗效.方法 选择慢性心力衰竭急性加重期病人180例,随机分为治疗组与对照组各90例.对照组予常规控制心力衰竭治疗(利尿、扩血管、改善心室重构等);治疗组在此基础上加用米力农,微量泵泵入0.375μg/(kg·min)持续泵入72 h.观察两组临床疗效,心功能指标,记录不良反应.结果 治疗组治疗后心功能有明显改善,左宣射血分数提高.且临床总有效率为94.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应.结论 米力农治疗慢性心力衰竭急性加重期安全有效.     

硝酸酯治疗充血性心力衰竭的效果？反对者的观点

硝酸酯治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)在改善血流动力状态,在减轻症状和增强运动耐量方面并无长期效果,它未必能降低病死率。硝酸酯的耐受性迅速形成,有必要改用其它扩血管药物。     

卡维地络治疗冠心病慢性心力衰竭36例疗效观察

目的:观察卡维地络对冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:72例冠心病CHF患者被随机分为两组。治疗组36例:在强心、利尿、扩血管治疗基础上加用卡维地络;对照组36例:予以常规强心、利尿、扩血管治疗。治疗10周后观察两组心率、心功能变化。结果:较之对照组,治疗组心功能明显改善(P<0．01)。结论:卡维地络可作为治疗慢性心力衰竭的有效药物应用于临床。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察

慢性心力衰竭是各种心脏疾病末期的主要表现,其病理生理学机制与心室重构、肾素-血管紧张素系统和交感神经系统过度激活有关,经过十余年的研究,β受体阻滞剂已成为公认的慢性心力衰竭治疗药物之一,其能拮抗神经内分泌过度激活,上调心肌细胞的β受体数量,长期应用能改善慢性心力衰竭患者的远期预后.     

前列环素治疗充血性心力衰竭

近年来,扩血管药物已被用于严重充血性心力衰竭的治疗.前列环素是最近发现的一种有生物活性的前列腺素类物质,具有抗血小板聚集和扩血管的特性.本文以前列环素作为血管扩张剂,治疗已接受足量的洋地黄和利尿药的严重充血性心力衰竭病人.方法:9例冠心病患者(男性4例,女性5例),平均年龄70岁,心功能均为Ⅳ级,虽经洋地黄和利尿剂治疗,但在休息时仍有心力衰竭症状,其中2     

慢性心力衰竭的非药物治疗进展

慢性心力衰竭在常规药物治疗的基础上,非药物治疗可进一步改善病人的预后.心脏再同步化治疗、埋藏式心脏复律除颤器及心脏机械辅助装置等慢性心力衰竭器械治疗发展迅速,基因、干细胞移植及植物神经干预等非药物治疗方法也不断在探索中前进.     

吗多明对急性心肌梗塞后心力衰竭患者血流动力学的影响

吗多明是一种新型的血管扩张剂,其血流动力学效应与硝酸甘油相似(但作用时间更长),业已表明它对心绞痛的治疗有效。晚近该药已被建议作为一种减轻负荷的制剂以治疗充血性心力衰竭,它的有益效应是由于使容量血管扩张从而减轻心脏前负荷。初步的临床研究显示,它能改善急性心肌梗塞后充血性心力衰竭和慢性心力衰竭患者的心脏功能。本文研究旨在观察吗多明的血流动力学效应,以及估价该药对急性心肌梗塞引起心力衰竭患者的治疗效果及其安全性。     

美托洛尔、依那普利、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的 观察美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 36例慢性心力衰竭患者在常规强心、利尿、扩血管治疗的基础上,给予美托洛尔、依那普利、螺内酯治疗.3周及12周后作疗效判定,观察其临床疗效.结果 治疗后3周总有效率47.22％,12周总有效率91.67％.结论 美托洛尔、依那普利、螺内酯联合应用对慢性心力衰竭患者疗效确切,能有效改善心功能,值得临床推广和应用.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨β1受体阻滞剂在慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法选择76例慢性充血性心力衰竭患者,在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用受体阻滞剂倍他乐克。治疗3个月后观察心力衰竭患者心率、左室射血分数和左室舒张末压内径的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果应用倍他乐克后心力衰竭患者心率明显降低（P〈0.01）,左室射血分数明显提高（P〈0.01）,心功能明显改善。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用β1受体阻滞剂可明显改善心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭29例疗效观察

目的观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效,并探讨其作用机制。方法58例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（29例）与对照组（29例）。对照组使用常规强心、利尿、扩血管及血管紧张素转换酶抑制剂等抗心力衰竭药物治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔。结果治疗组总有效率96.55%,优于对照组的75.86%（P〈0.05）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭具有较好的临床效果。     

温阳强心汤治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的观察温阳强心汤治疗慢性心力衰竭治疗效果.方法所有的病例均在治疗原发病,吸氧,低盐的基础上均给予常规强心、利尿、扩血管等综合治疗,观察组加用温阳强心汤.结果观察组总有效率为93.34%,对照组为76.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论温阳强心汤治疗心力衰竭远期疗效可靠,提高病人的生活质量,延长了病人的生存期.     

卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效

强心剂、利尿剂及扩血管药物在心力衰竭治疗中的应用已有悠久历史,一些神经内分泌拮抗剂,如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等在慢性心力衰竭治疗的循证医学中也已得到了证实。但由于老年患者病程较长,心肌损害严重,加之器官功能减退,代偿功能减退,耐受性较差,有些患者疗效并不理想。本文观察卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。     

老年慢性心力衰竭的药物和非药物治疗现状

<正>老年慢性射血分数下降的心力衰竭(HFREF)即原称收缩性心力衰竭(心衰),通过有效的循证药物和非药物治疗,包括生活方式的改变和器械治疗如心脏再同步治疗(CRT)及自动节律心脏除颤器置入(ICD),预后可以得到明显改善。而射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)即原称舒张性心衰,目前缺乏循证医学有效药物治疗的证据,尚没有一种药物被证明能改善HFPEF的预后。急性心衰近几十年来的治疗几乎没有取得进展,现在仍然沿用"扩血     

静脉注入镁盐对缺血性心脏病的血流动力学效应

近来研究表明,静脉注入镁盐可降低急性心肌梗塞(AMI)的死亡率和心率失常发生率。但关于镁盐对血流动力学影响的研究很少。本文旨在评价静脉注入镁盐对慢性稳定的缺血性心脏病和心力衰竭病人的心血管血流动力学效应。研究对象为15例确诊缺血性心脏病,并伴有慢性充血性心力衰竭(NYHA Ⅱ～Ⅲ级)的病人。开始研究前至少36h 停用所有正性肌力药物、β阻断剂、