实时三维超声与二维超声在胎儿畸形检查中的临床价值

目的:探讨实时三维超声与二维超声检查产前胎儿畸形的临床价值。方法:回顾性分析1 576例孕妇的产前超声检查。结果:检出31例胎儿畸形中,均被引产和产后证实:颅面部畸形14例,腹部及泌尿系畸形9例,脊柱及四肢畸形6例,全身皮肤水肿及腹水2例。结论:实时三维超声图像立体直观,能够提示更多的诊断信息,使二维超声得到进一步验证及有效的补充,在临床上具有一定实用价值。     

二维与三维超声联合诊断胎儿畸形

目的探讨二维与三维超声联合诊断胎儿畸形的应用价值。方法对231例经二维与三维超声联合诊断的畸形胎儿进行回顾性分析,并与引产和出生后随访结果相对照。结果胎儿体表畸形的联合超声诊断符合率高于单纯二维超声诊断符合率,且差异均有统计学意义(P<0.05),尤其是肢体畸形两者有显著统计学差异(P<0.01)。胎儿非体表畸形的联合超声诊断符合率与单纯二维超声诊断符合率比较无变化。结论三维超声是二维超声的重要补充,与二维超声联合应用可提高胎儿体表畸形的诊断率。     

二维超声联合实时动态四维超声对胎儿畸形的临床诊断价值

目的：探讨二维超声联合四维超声在孕产妇产前胎儿畸形检查中的应用价值。方法选取2013年8月—2014年8月期间来我院进行产前检查的中晚期孕妇共1305例,在分娩前均行二维超声检查和实时动态四维超声检查,分娩后根据随访实际情况分析单项检查和联合检查的诊断准确率。结果产前对孕产妇实施二维超声检查联合四维超声检查比单项检查的诊断准确率显著增高,特别是对胎儿体表畸形的检查准确率达到了100.0%。结论实时动态四维超声检查能提供动态诊断信息,是二维超声检查的有效补充,两者联合进行产前胎儿畸形诊断准确率高,值得推广。     

二维超声联合三维成像对胎儿畸形的临床价值

目的:探讨三维超声在胎儿畸形检查中的临床价值。方法:通过二维及三维超声检出的43例胎儿68处畸形,对其声像图进行分析,将超声结果与产后(或引产后)结果进行对比。结果:二维超声联合三维成像比单纯二维超声对胎儿畸形部位诊断符合率高(分别为92.6%及75%),两者比较差异有统计学意义(χ2=7.81,P<0.01)。结论:三维成像对胎儿畸形显示更直观、立体和全面,可弥补二维超声的不足,两者联合可提高畸形胎儿诊断符合率,。     

二维与实时三维超声联合诊断胎儿面部畸形的价值

目的:探讨二维与实时三维超声联合诊断胎儿面部畸形的价值。方法:2001～2007年我院门诊及住院超声检查孕妇5100例,采用二维和实时三维超声联合筛查胎儿是否存在面部畸形。结果:5100例胎儿中共筛查出胎儿面部畸形15例,其中,全前脑并单鼻孔3例,全前脑并喙鼻3例,全前脑并唇裂3例,全前脑并唇腭裂3例,全前脑并面部复合畸形2例,全前脑并无鼻1例,均经引产后证实,且无一例漏诊。结论:二维及实时三维超声在观察胎儿颜面部结构上各有其临床价值和优势,我们需综合分析评价,以做出正确的判断。     

三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值

目的分析探讨三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2010年12月经联合三维及二维超声成像检出的82例畸形胎儿,并与单纯二维超声的诊断结果进行比较。结果二维超声诊断符合率75.2%,明显低于三维及二维联合超声诊断符合率96.0%;二维超声疑诊率及漏诊率(19.2%、5.6%)均高于三维及二维联合超声的疑诊率及漏诊率(2.4%、1.6%)。结论二维及三维超声检查均有独特优势,两者联合,互相补充,提高了产前对胎儿畸形的诊断水平,在产前胎儿畸形诊断中起着无可代替的作用。     

二维、三维超声结合诊断胎儿畸形的临床价值

目的对产前二维、三维超声诊断胎儿畸形的临床价值进行探讨分析,进一步起到指导今后胎儿畸形检测的作用。方法回顾性分析2012年11月—2014年1月在浙江省绍兴市上虞妇幼保健院进行检查的9456例妊娠12-38周孕妇,首先进行常规二维超声检查、记录,疑似胎儿发育异常者行三维成像,采集胎儿立体、运动图像。结果经引产或出生后证实各种畸形共146例,发生率为1.54%（146/9456）,二维超声检出率为83.56%（122/146）,低于三维超声的95.89%（142/146）（P〈0.05,χ^2=12.037）,三维超声检查漏诊6例,漏诊率为4.11%（4/146）,胎儿畸形累计所有系统,如中枢神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化道系统等,其中心血管系统所占比例最高,占17.8%（26/146）,其次是泌尿生殖系统16.4%（24/146）、中枢神经系统15.8%（23/146）。结论产前超声检查是诊断先天性胎儿畸形的主要手段,具有重要的诊断价值。     

二维与四维超声联合诊断胎儿畸形

目的研究二维及四维(实时三维)超声联合应用诊断胎儿畸形的临床价值。方法应用二维超声对6009名中晚期孕妇进行产前筛查,疑有胎儿畸形者再进行二维及四维超声联合检查(两者联合超声检查),并与引产及出生后随访结果相对照。结果6009名孕妇6050个胎儿中,经临床证实共303处畸形,单纯二维超声发现255处畸形,诊断符合率84.16%,两者联合超声检查发现289处畸形,诊断符合率95.38%;303处畸形中,体表畸形共174处,单纯二维超声诊断符合率73.56%(128处),两者联合超声诊断符合率93.10%(162处),2种方法比较有显著性差异(P<0.05)。结论二维超声是诊断胎儿畸形首选的检查方法,是四维超声的基础,而四维超声是二维超声的重要补充;四维超声在诊断颜面部、四肢、脊柱等体表畸形方面具有明显的诊断优势;两者联合应用,对提高胎儿畸形的诊断符合率具有较高的临床实用价值。     

实时三维超声与二维超声在检查胎儿畸形中的作用比较

【目的】初探目前胎儿实时三维超声与二维超声在检查胎儿畸形中的应用价值。【方法】对2173例孕龄7～40周的胎儿进行实时三维超声与二维超声检查,并进行对比分析。【结果】2173例中2139例实时三维超声检查重建面部图像较满意,占98.43%（2139/2173）。胎儿内脏异常图二维超声检查做出诊断46例占2.1%（46/2173）。50例2.3%（50/2139）胎儿体表畸形三维做出明确诊断,二维超声48例2.2%（48/2139）,无明显差异（P0.05）,仅有1例胎儿左耳廓畸形,产前实时三维超声与二维超声均未能做出诊断。【结论】胎儿实时三维超声检查图像,直观立体感强,能实时反映胎儿的体表结构及实时动态声像,弥补二维超声立体空间不足,在检查胎儿畸形中有极高的价值,与二维超声相结合,可在检查胎儿畸形中体现出更高临床价值。     

实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值

胎儿体表结构有较复杂的曲面改变,二维超声难以对其全面显示,因而胎儿体表畸形的漏诊率、误诊率较高,不利于人口素质的提高,也极易引起医疗纠纷。实时三维超声能更立体、形象、直观地显示胎儿的体表结构,近年来已在产科临床中广泛应用。本文通过对我院经实时三维超声诊断并经产后证实的23例胎儿体表畸形的结果的分析,探讨实时三维超声对胎儿体表畸形的诊断价值。     

二维与三维超声对胎儿颜面部畸形的诊断价值

目的探讨二维、三维超声在诊断胎儿颜面部畸形的临床价值。方法采用表面成像或透明成像方法,对产前二维超声系统检查中发现或怀疑胎儿颜面部畸形的22例进行三维超声成像检查,将二维与三维超声的诊断结果与胎儿产后或引产后的检查结果进行对比分析。结果二维超声诊断的颜面部畸形22例,与产后结果相符15例,符合率68.2%,三维超声诊断与产后结果相符者20例,符合率90.9%,二维与三维超声诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论三维超声可清晰、直观、全面地显示颜面结构的外形及比邻关系,可补充二维超声的不足,可进一步提高颜面部畸形的检出率。     

三维超声成像技术在胎儿畸形诊断中的临床价值分析

目的：应用三维超声成像技术探讨在胎儿畸形诊断方面的临床价值并与二维超声进行比较。方法：采用Medison-8000Live三维超声显像仪的表面成像、透明成像方法连续观察了1200例早中晚期妊娠胎儿的三维超声影像。结果：三维超声在胎儿畸形诊断中敏感性、特异性、准确性分别为92．8％、100％、99．9％，而二维超声分别为64．2％、99．6％、99．2％。结论：三维超声可提供二维超声所没有的第三平面图像，即可提供更丰富的诊断信息，在诊断胎儿畸形方面诊断率高于二维超声且图像逼真直观，是产前检查胎儿畸形的有效方法。     

二维及三维超声诊断胎儿肢体局部畸形价值探讨

目的 探讨二维、三维超声诊断胎儿肢体局部畸形的临床价值。方法 对该院2011年1月—2013年12月产检发现胎儿肢体局部畸形孕妇37例二维和三维超声检查资料进行回顾性分析,比较二维超声和三维超声诊断胎儿肢体局部畸形部位和细节诊断准确率。结果 二维超声胎儿肢体局部畸形部位和细节诊断准确率分别为78.95%,57.89%;三维超声胎儿肢体局部畸形部位和细节诊断准确率分别为96.05%,81.58%;三维超声胎儿肢体局部畸形部位和细节诊断准确率显著高于二维超声,差异有统计学意义（χ2=10.174,10.105,p=0.003,0.004）。结论 相较于二维超声,三维超声可清晰、直观、全面的显示肢体畸形的外形,可补充二维超声的不足,进一步提高肢体畸形的检出率。     

实时三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用

目的总结实时三维超声在胎儿体表畸形诊断中的应用价值。方法应用实时三维与二维超声对8,025例胎儿进行产前检查,分析二维及三维超声提供的畸形部位、形态改变的准确性及直观性,并比较二者超声诊断与产后诊断的符合率。结果：（1）发现胎儿体表畸形45例66处,二维超声诊断与产后诊断相符的有51处（符合率77．27％）,三维超声诊断60处（符合率90．91％）,二者比较有显著性差异（P〈0．05）。（2）实时三维超声可直观显示胎儿体表结构异常特征及各结构部位的关系与胎儿运动的立体图像,诊断准确率高。结论实时三维超声成像直观,能为胎儿体表畸形的诊断提供更丰富的信息,优于二维超声,是目前产前诊断的可靠技术手段,可在临床推广应用。     

二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的临床效果

目的分析二维超声联合四维超声诊断胎儿畸形的价值。方法收集2017年1月至2018年1月郑州市第一人民医院306例行二维超声或二维超声联合四维超声的孕妇,以分娩或引产后胎儿畸形情况为畸形诊断金标准。分析孕早期、中期、晚期二维超声与二维超声联合四维超声诊断畸形的准确性;比较二种诊断方法在畸形类型上的诊断准确性。结果①分娩或引产后确诊共40例畸形,51例处畸形,畸形处包括四肢骨骼(10处)、颜面部(7处)、心脏系统(6处)、胸腹腔异常(8处)、中枢神经系统(11处)、皮肤异常(3处)。②二维超声联合四维超声诊断孕早期、孕中期和孕晚期的畸形准确率以及总准确率(84.62%、100.00%、100.00%、95.00%)均较二维超声(61.54%、80.95%、83.33%、75.00%)高,差异有统计学意义(均P<0.05)。③二维超声联合四维超声鉴别畸形类型的准确率(94.12%)较二维超声(80.39%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声能进一步提高各个孕期胎儿畸形的诊断准确率,并提高畸形类型鉴别准确率,有利于减少合并多处畸形的漏诊情况。     

实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的 研究实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法 选择2012年3月至2014年3月我院接诊的2400例孕妇进行调查研究,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录两种筛查方法的诊断结果。并对产妇进行调查随访,从而判断两种方法的诊断的正确率。结果 在对孕产妇进行产前胎儿畸形的筛查过程中,调查发现2400例孕妇,共分娩2412例胎儿,其中单胎2388例,双胎12例。根据随访调查结果,证实胎儿中共有畸形部位130处,并与产前的二维和实时三维超声对胎儿的筛查结果进行比较分析。在产前诊断中,分别采用二维超声和实时三维超声对两组患者进行检查分析,检查显示实时三维超声对体表畸形的诊断的正确率（90.0%）明显高于二维超声的诊断正确率（72.5%）,两种方法诊断正确率的比较有统计学意义（Х^2=8.0410,P=0.0046）。结论 实时三维超声在产前胎儿畸形诊断中的临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

彩色实时四维超声成像在诊断胎儿畸形中的临床应用价值

目的:探究实时四维超声成像在产前诊断胎儿畸形的临床应用价值。方法:针对1 206例孕妇、1 210例胎儿(双胎4例),分别采用彩色实时四维超声和普通二维超声进行胎儿产前检查,追踪观察胎儿分娩后实际健康情况。对比分析两组超声成像的灵敏度及阳性预测符合率。结果:分娩后确诊为胎儿畸形共31例,其中彩色实时四维超声成像的灵敏度为91.8%,阳性结果符合率为93.5%;普通二维超声成像的灵敏度为79.8%,阳性结果符合率为77.4%,四维超声的胎儿畸形诊断阳性结果符合率明显高于二维超声。结论:彩色实时四维超声成像在临床用于诊断胎儿畸形中,特异度高,具有较好灵敏度,阳性预测符合率显著高于普通二维超声成像,具有极高的临床应用价值,值得进一步临床推广。     

二维、三维超声联合应用在胎儿唇裂畸形中的诊断价值

目的:探讨联合应用二维、三维超声诊断胎儿唇裂畸形的临床价值。方法:对18~40周孕妇行常规产前超声检查,颜面部在二维超声观察到胎儿鼻唇部结构后行三维超声实时动态表面成像。结果:检出胎儿唇裂畸形46例,检出率约2.53‰。结论:二维、三维超声均能明确诊断胎儿唇裂畸形,二者联合应用可大大提高诊断准确率。     

二维超声诊断胎儿唇裂畸形的临床价值探讨

目的 探讨二维超声对胎儿唇裂畸形的临床诊断价值.方法 对9例胎儿唇裂畸形的声像图进行回顾性分析.结果 9例胎儿唇裂畸形患者,全部经产后或引产后证实.其中6例为单侧性,2例为双侧性,1例为中央性;7例为单纯性唇裂.1例为中央性唇裂合并脊柱裂,1例为单侧性唇裂合并脑积水.结论 二维超声在筛查和诊断唇裂畸形方面,具有及时、廉价、操作简便.可多次重复的优点,且准确率高,可作为胎儿唇裂畸形的首选检查方法.     

二维、三维超声与MRI对胎儿颅脑畸形的诊断对比

目的 探讨二维、三维超声与MRI对研究胎儿颅脑畸形的诊断对比.方法 用二维超声行常规产前超声检查, 对发现的49例胎儿颅脑畸形或可疑畸形的孕妇, 加行三维超声检查, 24 h内在昆明市妇幼保健院放射科行胎儿头颅核磁共振 (MRI) 检查, 3种方法检查结果与确诊标准进行对比分析.结果 49例颅脑畸形或可疑畸形胎儿中二维误诊Dandy-Waiker畸形2例, 误诊率40.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;二维超声对侧脑室扩张和单纯后颅窝池增宽的误诊率分别为26.7%, 33.3%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;2例小头畸形, 三维检出1例, 漏诊1例, 误诊率50.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;全前脑2例, 产前MRI检出1例, 另1例未检出, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 二维、三维超声和MRI各有优缺点, 二维超声可用于胎儿颅脑畸形的筛查, 三维技术能对二维超声进行有效补充, MRI可作为超声检查的有利辅助方法, 能进一步完善和纠正超声诊断.