盐城市道路交通伤院外死亡病例分析

道路交通伤(road traffic injury,RTI)已日益成为威胁人类生命安全的一种世界性公害,它在不同地区和同一地区的不同国家发生率不同,中低收入国家事故死亡率较高[1].全球每年约有120万人死于道路交通伤,我国每年因道路交通伤死亡的人数居世界首位,且以每年10%的速度递增.但是道路交通事故和伤害并不纯粹是一种意外,而是可以预防的疾病.本研究拟从盐城市区(亭湖、盐都和开发区)道路交通伤致死亡的病例入手,对院外急救死亡病例进行分析,以探讨道路交通伤院外死亡病例的流行病学特点,为道路交通伤的预防及治疗提供对策.     

远程心电监测的发展及在心血管事件中的临床应用

心血管疾病是世界范围内导致死亡和残疾的主要病因之一,每年全球因心血管疾病死亡人数约为1670万人。欧洲心脏病协会研究显示,院外心脏性猝死每年约有36～128次／1万人,平均每年的发病率为91次／10万人;大约2200万人存在突发性心脏衰竭的危险。     

2005年后复苏学研究热点

院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA)已经成为当今社会最为关注的问题之一.美国每年发生OHCA的人数在18.4～45.0万之间,加拿大安大略省发生OHCA的比例约为每年0.6例/1 000人,国内心脏性猝死的发生率为每年0.5～1例/1 000人左右,1996年至2006年广州呼叫"120"患者中,猝死在院外急救中的发生构成比为3.67%,死亡构成比为66%,且近3年均超过70%,是该市院外急救死亡的主要原因.     

海上灾害医学救援

随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,各种海损事故随之增多.据统计[1],全世界每年约有10万人在海难中丧生.海上灾害医学救援关系到人民生命财产安全,关系到国家经济利益,具有很大的必要性和巨大的社会价值.在有关国家和国际组织的推动下,根据海上灾难医疗救援的特点和各国实践经验,建立了以<1910年救助公约>和<1979年国际海上搜寻救助公约>为支柱的统一的海上灾难医疗救援法律制度,包括<1982年联合国海洋法公约>、修正案,奠定了海上灾害医学救援的基本范畴和基本原则,并得到各国海商法的广泛承认和接收,极大地统一了海上灾难医疗救援法律制度,促进了搜寻营救海上遇险人员的国际合作.     

地震灾害早期现场救治及其对伤员预后的影响

地震灾害是世界上最严重的自然灾害之一。据统计，从20世纪以来，全世界因地震灾害死亡的人数约数百万人，占各种自然灾害死亡总人数的58％；而受伤人数可达死亡人数的3～5倍。以挽救生命，减轻伤残为目的的医学救援，成为灾后救援工作的主题。结合2008年5月12日发生在我国四川汶川的8级地震，本文就地震的基本知识、地震后早期紧急救援及其对伤员预后的影响介绍如下。     

性传疾病的治疗

淋病临床象:淋病由革兰氏阴性奈瑟氏淋病双球菌引起.美国每年报告淋病病例100万,未报告的可能多达200万,就是说每年在有性行为的人群中约2%感染此病.淋病传染性大(约50～90%的性接触者可能受染)潜伏期(2～5天)短,这些因素促使淋病成为现今美国最重要的细菌感染.男性淋病典型表现是     

亚低温治疗在心搏骤停中的研究进展

心搏骤停(Cardiac arrest, CA)是最危急的心血管急症.美国每年约有33万人发生猝死(1 000人/ d),北美洲年发病率为55人/ 10万人[1].绝大部分(60%～70%)发生在院外或急诊科.我国2008年全国31家医院参加的人群监测抽样调查首次得出心性猝死的发生率为41.84人/10万人,以全国13亿人口推算,我国每年心性猝死的总人数约为54.4万人.     

HPV预防性疫苗的应用与进展

宫颈癌是女性恶性肿瘤发病率第2位的肿瘤,严重威胁了女性的身体健康,全球每年约有53万新增病例,并且约有25万女性死于宫颈癌,其中发展中国家占80%。在中国,宫颈癌每年新增病例约为14万,死亡约3. 7万。高危型HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因,目前HPV预防疫苗是减少宫颈癌发生最有效的办法之一,因此我们对HPV预防性疫苗的应用与进展进行如下概述。     

IABP用于老年女性糖尿病患者AMI合并CS的疗效观察

根据世界卫生组织统计,全球每年心血管病死亡人数约占全球总死亡人数的1／3,而这其中约有一半死于急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）。我国AMI的发病率及死亡率呈明显的上升趋势,已接近甚至赶超国际平均水平。     

灾难时批量伤员救治的损害控制策略

灾难（disaster）是指环境巨变而造成人员伤亡、财产损失和生态破坏，超过受灾地区现有资源的承受能力，常常在短期内出现大批量伤员，如2008年我国汶川地震导致死亡和失踪人数达近10万，受伤人数近40万。灾难同时造成的道路交通、通讯障碍及受灾当地医疗资源的损坏等，灾后医疗救援工作的开展难度大，大批量伤员需要救治与救援医疗资源不足的矛盾突出。     

非淋菌性尿道炎诊断之我见

非淋菌性尿道炎(NGU)是一种常见的性传播性疾病(STD)。NGU的出现和蔓延基本上有一定的规律性。即开始以淋病为主,其后NGU逐年增多,最终其发病率超过淋病而居STD首位。据世界卫生组织(WHO)估计,全世界每年约有5000万例NGU由沙眼衣原体引起,其发病人数已超过淋病(2500万例)。我院1990年报告的NGU构成比已超过淋病．占第一位,     

大规模伤亡事件的医学救援策略

进入21世纪，全球遭受了一系列重大灾难事件，造成大规模的人员伤亡。根据国际红十字会与红新月会国际联合会《2006年世界灾难报告》，过去10年内灾难造成的年平均死亡人数为12万人。各种灾难所致大规模伤亡事件的威胁已成为健康保健系统面临的一个巨大挑战，研究大规模伤亡事件的医学救援策略具有重要的现实意义。     

家庭自助急救心源性猝死迅速而有效的应急措施

心源性猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)系指心脏原因所致的突然死亡.美国每年大约有30-40万人死于SCD,占猝死总人数的89%,我国约为65%,并有逐年上升趋势.     

恶性心律失常的治疗进展

国家卫生部2006年12月发布了《中国心血管病报告2005》,指出中国心血管病的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂和吸烟人群明显增加,心脑血管疾病已经成为中国人健康的“头号”杀手,每年死于心血管病的人数约300万,占总死亡人数的45%。心血管病死亡患者中40%~50%表现为猝死,有中度心功能不全的患者中心源性猝死的发生率更是高达60%~80%〔1〕。而恶性心律失常是猝死的重要原因,虽然恶性心律失常总体发病率不高,但由于其严重的临床后果而受到人们的广泛关注,一经发现必须给予及时而恰当的紧急处理。本文重点论述室速和室颤等恶性室性心律失常…     

武警部队历次洪灾救援中官兵食源性疾病发生情况的回顾性分析

目的 研究部队在洪灾救援行动中食源性疾病的发病特点和规律,为救援部队控制食源性疾病提供依据.方法 采用国际疾病分类方法（ICD-10）进行统计分类,计算疾病发生数及构成比.结果 历年历次洪灾救援任务中,各系统疾病及食源性疾病均有不同程度的发生,其中1997、1998、1999年食源性疾病分别占当年洪灾救援任务中总发病数的36.32%、23.40%、20.07%;救援重灾区中有两个同期发病上升,南北地区食源性疾病发病构成情况有显著差别.结论 前线官兵食源性疾病发生情况,为面广、强度小、相对集中等流行特点.应根据灾情程度、灾害地点、参战人数、参战时日、任务性质掌握疾病发病周期及规律,及早采取有针对性的预防对策,使卫勤保障工作有效得力,减少疾病减员确保部队的战斗力.     

防护膜对生漆皮炎预防效果的观察

据我们统计,生活在陕西省生漆产区人口40多万,而直接接触生漆约有10万,每年约3~5万人发生生漆皮炎.1919年8月我们在陕西省调查了上山割漆的805人,发病者456人,占56. 6万.1980、1981年福建省;一大队无选择地抽调了61人参加育漆树苗及移栽漆树工作,结果全部发生了轻重不等的皮炎.     

敷料在灾害救援中的应用研究进展

救援医学是建立在现代急救,灾害医学基础上的一门学科。它立足于医院外的现场及时急救,是创伤及中毒等意外伤害的现场救护。敷料作为灾害救援中伤病救治的重要材料,对于保护伤口,挽救伤员的生命具有十分重要的作用。如何研制与发展新型灾害救援用卫生敷料,提高灾害救援伤病的救治水平,将成为现代灾害救援外科学的一个重要研究领域。本文就现代灾害救援伤病特点、卫生敷料的发展与装备情况、敷料在灾害救援中的应用状况及存在问题和前景等进行综述。     

多警联动机制在应对突发事件中的作用

灾害救援是专门研究处理在医院外环境中发生的各种意外灾害事故、危急重症,及时组织力量,在现场对受害个体、群体实施及时有效的救助,进行必要的医学处理,挽救生命,减轻伤残.不同的灾害有不同的伤害特点和规律,对医疗救援系统及灾害预防准备的要求也各不相同[1].     

急性有机磷中毒中间综合征呼吸机支持治疗

急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticides poisoning, AOPP）致中间综合征（intermediate syndrome，IMS）明显降低了AOPP的临床治愈率。我国是农药生产和使用大国，每年约有24万吨农药供应市场，每年约有10万例急性有机磷中毒发生，由于治疗中存在着某些因素，其平均病死率仍高达10％左右。     

脑血管意外83例的院外急救

近30年来我国脑血管意外的发病率和患病率呈上升趋势,每年发生脑血管意外事件人数达200万。现就无锡市急救中心院外急救83例脑血管意外作一分析讨论。1临床资料1.1一般资料2006年2月至12月,本组83例患者均为院外急救患者,男性61例、女性22例,年龄29~81岁。发病时有不同程度的头昏、头痛、呕吐、肢体功能障碍。其中大部分病例患者伴有昏迷及大小便失禁,部分伴有抽搐。1.2急救反应速度急救半径通常情况为3~6km,即从接到呼救后到救护车到达现场时间一般为3~10min,平均8min(不包括郊区及长途急救)。1.3主要院外急救措施院外诊断:根据患者典型临…