老年冠心病患者普伐他汀强化调脂的疗效及安全性观察

目的 观察老年冠心病患者持续应用他汀类药物普伐他汀钠(普拉固)治疗高脂血症的疗效及安全性.方法 选择65岁以上冠心病、同时符合高脂血症诊断的患者80例,均经过普伐他汀钠每天10 mg治疗后随机分为2组,其中治疗组40例.男性22例,女性18例;年龄(70.3±4.6)岁.继续服用普伐他汀钠每天10 mg;对照组40例.男性23例,女性17例;年龄(70.7±4.1)岁.停用普伐他汀钠,改用中药,山楂降脂汤煎服,所有患者治疗期间均低盐饮食,分别于3个月、12个月复查血脂水平、肝肾功能,每月记录心力衰竭、心绞痛发作、药物不良反应等情况.结果 治疗组治疗3个月后,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)均有明显下降(P＜0.001),其中TC下降7.18%,TG下降12.74%,LDL-C下降12.00%,治疗组治疗12个月后,TC、LDL-C仍有明显下降(p＜0.001),TG稍下降(P＞0.05),而BUN、GPT和Cr均无明显变化(P＞0.05);对照组观察3个月、12个月后TC、TG、LDL-C均有明显升高(P＜0.001),对照组心力衰竭加重,心绞痛发作例数较治疗组增多,治疗12个月时尤其明显(P＜0.05).所有患者未出现并发症.结论 应用普伐他汀钠(普拉固)治疗老年冠心病高脂血症患者,能明显降低总胆固醇、低密度脂蛋白,能降低心血管事件发生,无明显肝肾功能损害、肌溶解副作用.     

普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常临床疗效观察

目的 观察普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常的疗效及安全性.方法 选择血脂异常的冠心病患者52例,给予普伐他汀20mg/d口服,观察用药前后3个月血脂变化.结果 治疗后血脂明显改善,治疗前后比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 普伐他汀治疗冠心病患者血脂异常效果确切、安全,不增加肝毒性.     

普伐他汀钠调脂作用的临床观察

血脂异常是心血管疾病的独立危险因素，系人体脂质代谢失调所致，主要是指血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TC）血低密度脂蛋白胆固醇（LDL—Ch）升高或血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—Ch）降低，它是构成动脉粥样硬化的一个重要因素，是高血压、冠心病和中风的主要危险因素，同时又与许多疾病相关。因此，纠正脂代谢紊乱，对降低冠心病、高血压、中风及相关疾病的危险性，具有十分重要的意义。普伐他汀钠（普拉固）为人工合成的新一代调脂药物，作用显著，现已广泛用于临床，我们应用普伐他汀钠治疗观察高脂血症76例，临床实践证明对血脂紊乱有明显的调脂作用，现报告如下。     

普伐他汀对血脂异常患者调脂治疗安全性的Meta分析

目的探讨长期使用普伐他汀对血脂异常患者肝功能损害、肌病、脑卒中、肿瘤发生率的影响,并评价其安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于普伐他汀、高脂血症、冠心病的随机对照试验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果检索到15篇相关文献,研究表明普伐他汀治疗后患者肝功能异常发生率无显著差异(OR=1.03,95%CI 0.86～1.23,p=0.76),肌病发生率无显著差异(OR=1.17,95%CI 0.84～1.63,P=0.35),脑卒中发生率显著下降(OR=0.85,95%CI 0.76～0.94,P=0.002),肿瘤发生率无显著差异(OR=1.06,95%CI 0.99～1.14,P=0.12),普伐他汀40 mg总死亡事件发生率无显著差异(OR=0.87,95%CI为0.72～1.06,P=0.17);普伐他汀20 mg总死亡事件发生率显著下降(OR=0.76,95%CI 0.60～0.90,P=0.02)。结论普伐他汀可以降低患者脑卒中的发生率,并且其与对照组相比,未发现明显肝功能异常或肌病等不良反应,肿瘤的发生率也未见明显增加。     

普伐他汀钠治疗老年冠心病患者高脂血症临床观察

目的观察老年冠心病患者持续应用他汀类药物普伐他汀钠（福他宁）治疗高脂血症的疗效及安全性。方法选择65岁以上冠心病、同时符合高脂血症诊断的患者60例,均经过普伐他汀钠20mg/d治疗血脂达标后,随机分为2组,其中治疗组30例,继续服用普伐他汀钠10mg/d维持治疗,男性12例,女性18例,年龄（68.3±3.6）岁;对照组30例,停用普伐他汀钠治疗,男性13例,女性17例,年龄（69.7±4.2）岁;所有患者治疗前两周及期间均饮食治疗,其他常规治疗;观察3个月、6个月后,复查血脂水平、肝肾功能;每月记录心力衰竭、心绞痛、心律失常发作等情况,以观察调脂效果及肝肾功能。结果治疗组治疗3个月、6个月后,TC、TG、LDL-C均有明显下降（P〈0.001）;而BUN、GPT、Cr均无明显变化（P〉0.05）。对照组观察3个月、6个月后TC、TG、LDL-C均有明显升高（P〈0.001）。对照组中心力衰竭加重、心绞痛、心律失常发作例数均较治疗组增多,治疗6个月时尤其明显（P〈0.05）。所有患者未出现并发症。结论普伐他汀钠（福他宁）治疗老年冠心病高脂血症患者,能明显降低总胆固醇、低密度脂蛋白,能降低心血管事件发生,无明显肝肾功能损害。     

普伐他汀对冠心病患者血清脂质成分的影响

血清脂质成分异常是冠心病发生与发展的重要危险因子,男≥45岁,女≥55岁,有冠心病家族史,吸烟、伴高血压或糖尿病者更为明显.调整异常脂质成分对延缓冠心病的发生和发展有极其重要的意义.我们观察普伐他汀对冠心病患者异常血脂水平的改善作用,现报道如下.     

普伐他汀钠对冠心病高脂血症患者心肌缺血的影响

血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平增高是致冠心病的危险因素之一［１］，新一类降脂药普伐他汀钠（Ｐｒａｖａｓｔａｔｉｎ）是３－羟基－３－甲基戊二酰辅酶Ａ（ＨＭＧ－ＣｏＡ）还原酶抑制剂，能够降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白的水平，并减少冠心病发生率［２］。我们...     

不同剂量普伐他汀治疗冠心病并发高脂血症的疗效和安全性观察

目的观察不同剂量普伐他汀对冠心病并发高脂血症病人治疗效果及副作用的发生。方法96例冠心病并发高脂血症病人随机分成A、B、C3组,每组32例。A组普伐他汀20mg/d,B组普伐他汀40mg/d,C组普伐他汀80mg/d。3组均监测治疗前、治疗后4周及治疗后12周的TC、LDL-C、TG及HDL-C的变化,同时监测ALT、BUN、血Cr及CK的变化。结果3组治疗前后TC及LDL-C的降低均较明显,但C组降低的效果明显优于A、B两组;TG的降低尚无统计学意义;3组治疗12周后HDL-C升高有统计学意义;3组不良反应的发生率无统计学意义。结论普伐他汀治疗冠心病并发高脂血症时,剂量与疗效相关,而剂量与不良反应的发生无明显相关。大剂量普伐他汀治疗的安全性良好。     

普伐他汀对冠心病患者血脂及血浆内皮素、—氧化氮的影响

目的探讨普伐他汀对冠心病患者血脂及血管内皮功能的影响。方法测定32例冠心病患者（治疗组）降脂治疗（普伐他汀，10mg qN，疗程8周）前后覆30例健康人（对照组）血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），甘油三脂（TG）、血浆内皮素（ET），一氧化氟（NO）的变化。结果血浆ET在冠心病组显著高于对照组，而NO显著低于对照组，冠心病组降脂治疗8周后，ET明显下降（P〈0．01），NO明显升高（P〈0．01），血TC、LDL．C、TG明显降低（P〈0．01，P〈0．05），HDL-c亦升高，但未迭统计学意义。结论冠心病患者普伐他汀调脂治疗的同时可显著改善血管内皮细胞功能。     

普伐他汀治疗糖尿病高脂血症68例疗效观察

目的 :了解普伐他汀治疗糖尿病高脂血症的疗效 ,并且与多烯康作对照。方法 :2型糖尿病患者 ,年龄≥ 60岁 ,总胆固醇 (TC)≥ 5 72mmol/L者 ,随机分为两组 :①普伐他汀治疗 3 5例 ,用普伐他汀片 10mgqdpo ;②多烯康对照组3 3例 ,用多烯康胶囊 3例Tidpo。观察 8周治疗前后分别于早晨空腹检测血清TC ,甘油三脂 (TG)高密度脂蛋白胆固醇(HDL -ch) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -ch)。结果 :普伐他汀治疗组血TC ,LDL -ch明显降低 (P <0 0 1) ,HDL -ch浓度升高 (P <0 0 1) ,TG则轻度下降 (P <0 0 5 ) ,总有效率达 88 5 7% ;多烯康对照组血TC下降 (P <0 0 1) ,但血TG、LDL -ch、HDL -ch变化均无显著差异 (P <0 0 5 ) ,有效率 60 %。两组存在显著差异 (P <0 0 5 )。表明普伐他汀的疗效明显优于多烯康。结论 :普伐他汀能有效地降低糖尿病高脂血症的血TC、TG及LDL -ch浓度 ,同时升高HDL -ch ,疗效优于多烯康。     

普伐他汀降脂治疗对冠心病血管内皮舒张功能的影响

目的 :研究普伐他汀对冠心病高胆固醇血症患者血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法 :采用高分辨超声技术 ,对 70例冠心病高胆固醇血症患者普伐他汀降脂前后和 70例正常对照者的血管内皮依赖性舒张功能进行检测。结果 :高胆固醇血症组肱动脉血流介导性舒张较正常对照组明显减弱 ((3.5± 2 .8) %和 (14 .5± 3.4 ) % ,P<0 .0 0 1) ,而 2组对硝酸甘油的反应差异无统计学意义 ((2 0 .5± 7.2 ) %和 (2 2 .9± 4 .3) % ,P >0 .0 5 )。 70例冠心病高胆固醇血症患者服用普伐他汀 10mg治疗 (3.8± 0 .8)个月后 ,血浆总胆固醇从 (6 .31± 0 .70 )mmol/L降至 (5 .0 6±0 .6 3)mmol/L ,同时肱动脉内皮依赖性舒张较治疗前明显改善 ((10 .0± 3.2 ) %和 (3.5± 2 .8) % ,P <0 .0 0 1) ,而治疗前后肱动脉对硝酸甘油的反应无明显改变。结论 :冠心病高胆固醇血症患者存在血管内皮依赖性舒张功能障碍 ;经普伐他汀降胆固醇治疗后 ,受损的血管内皮依赖性舒张功能得到明显改善     

阿托伐他汀对冠心病调脂治疗临床观察

目的 观察阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗的疗效及安全性。方法 将76例确诊为冠心病，血清总胆固醇（TC）〉5．2mmol／L（200mg／L），或低密度脂蛋白（LDL-C）〉3．12mmol／L（120mg／L），伴或不伴甘油三酯〉1．7mmol／L（150mg／L）的患者，随机分成两组，A组（治疗组）38例口服阿托伐他汀10mg／d，8周，B组（对照组）38例口服辛伐他汀20ms／d，8周。于服药前、服药后第4周、第8周分别测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）及血糖、血尿素氮、血肌酐和肌酸激酶（CK）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）。结果 与治疗前相比，4周、8周TC、LDL-C、TG的下降和HDL-C的升高，两组均有显著性差异（P〈0．05）。两组间相比差异性不大（P〉0．05）。治疗期间无严重不良反应发生。结论 阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗安全、有效。     

普伐他汀对冠心病并发血脂异常患者血浆C反应蛋白的影响

研究表明,冠心病的发病与慢性炎症有关．血浆C反应蛋白(CRP)浓度可作为慢性炎症的标志物。治疗心血管病的药物中较少可降低血浆CRP的水平,国外最近报道,普伐他汀能降低血浆CRP浓度,减少心血管事件的发生,国内此方面的研究甚少,为证实普伐他汀能否降低血浆中CRP浓度,作者进行了临床观察。     

阿托伐他汀对冠心病调脂治疗临床观察

目的观察阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗的疗效及安全性。方法将76例确诊为冠心病,血清总胆固醇(TC)>5.2mmol/L(200mg/L),或低密度脂蛋白(LDL-C)>3.12mmol/L(120mg/L),伴或不伴甘油三酯>1.7mmol/L(150mg/L)的患者,随机分成两组,A 组(治疗组)38例口服阿托伐他汀10mg/d,8周,B 组(对照组)38例口服辛伐他汀20 mg/d,8周。于服药前、服药后第4周、第8周分别测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及血糖、血尿素氮、血肌酐和肌酸激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)。结果与治疗前相比,4周、8周 TC、LDL-C、TG 的下降和 HDL-C 的升高,两组均有显著性差异(P<0.05)。两组间相比差异性不大(P>0.05)。治疗期间无严重不良反应发生。结论阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗安全、有效。     

普伐他汀治疗冠心病合并心力衰竭

目的观察普伐他汀对冠心病(CHD)合并心力衰竭(HF)患者血管内皮功能的影响。方法使用随机数表法将2018年1月至2019年6月在襄城县人民医院就诊的122例CHD并发HF患者分为A、B两组,各61例。A组接受常规抗心衰治疗,B组在常规治疗的基础上联合普伐他汀治疗。对比两组治疗前后心功能指标和血管内皮功能(NO、ET)水平,统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果 B组治疗后LVEF水平高于A组,LVESD、LVEDD水平低于A组(均P<0.05)。治疗后,B组NO水平高于A组,ET水平低于A组(均P<0.05)。B组治疗总有效率(95.08%)高于A组(81.97%)(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(6.56%比6.56%)(P>0.05)。结论普伐他汀可有效改善CHD并HF患者心功能和血管内皮功能,具有临床推广价值。     

ApoA Ⅰ-75 bp位点基因多态性与普伐他汀调脂效果的相关性

目的探讨载脂蛋白AⅠ(apoA Ⅰ)基因-75 bp位点多态性与普伐他汀调脂效果的相关性。方法将83例患者分为口服普伐他汀组(45例)和对照组38例,口服多廿烷醇(又名普利醇)组,于治疗后12周检测血脂水平。采用多聚酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性方法(PCR-RFLP)分析患者apoA Ⅰ基因的-75 bp位点基因型。结果载脂蛋白AⅠ(apoA Ⅰ)基因-75bp位点A/A+G/A基因型服用普伐他汀12周后总胆固醇(TC)降低(P=0.001),差异有统计学意义,而G/G基因型对TC的降低不明显(P=0.083),服用普利醇组的A/A+G/A基因型TC降低的亦不明显(P=0.257),G/G基因型服用普利醇TC降低(P=0.004),差异有统计学意义。结论apoA Ⅰ基因-75 bp位点A/A+G/A基因型与G/G基因型影响高脂血症患者服用普伐他汀降低TC的反应性。     

阿托伐他汀对冠心病调脂治疗的临床观察

目的观察阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗的疗效及安全性。方法将76例确诊为冠心病,血清总胆固醇(TC)>5.2mmol/L(200mg/L),或低密度脂蛋白(LDL-C)>3.12mmol/L(120mg/L),伴或不伴甘油三酯>1.7mmol/L(150mg/L)的患者,随机分成两组:A组(治疗组)38例口服阿托伐他汀10mg/d,共8周;B组(对照组)38例口服辛伐他汀,20mg/d,共8周。于服药前、服药后第4周、第8周分别测定血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)及血糖、血尿素氮、血肌酐和肌酯激酶(CK)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。结果与治疗前相比,治疗4周、8周TC、LDL-C、TG的下降和HDL-C的升高,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间无严重不良反应发生。结论阿托伐他汀对冠心病强化调脂治疗安全、有效。     

普伐他汀在治疗高脂血症中的疗效观察

目的探讨普伐他汀在高脂血症应用中的疗效。方法回顾分析普伐他汀治疗高脂血症80例患者,给予每人服普伐他汀,每次20mg,每晚服用1次口服,连用4周,后改为10mg,每晚服用1次,再连用4周。8周后观察疗效,治疗期间可多次复查血症及肝肾功能。结果服药8周后患者血清TC、TG、LDL-C均明显下降,HDL-C明显上升,差异有极显著性（P〈0.01）。显效63例（78.75%）,有效16例（20.00%）,无效者3例（1.25%）,总有效率为98.75%。结论普伐他汀在治疗高脂血症疗效确切且安全,无明显肝肾功能损害及其他不良反应。     

普伐他汀联合胺碘酮治疗冠心病阵发性心房纤颤患者的疗效观察

目的 观察普伐他汀联合胺碘酮治疗冠心病阵发性心房纤颤的疗效及安全性.方法 将86例入选患者随机分为观察组和对照组.观察组43例,除常规服用胺碘酮外,同时服用普伐他汀40 mg,每晚1次;对照组43例,常规服用胺碘酮,观察1年.治疗前后测定超敏C反应蛋白水平,并比较两组房颤复发率和服药后的不良反应.结果 1年后观察组房颤复发率较对照组显著下降,差异有统计学意义(P<0.01),且不良反应无明显增加.结论 与单用胺碘酮相比,普伐他汀联合胺碘酮治疗冠心病阵发性心房纤颤的疗效显著,并未增加不良反应.     

普伐他汀钠治疗原发性高脂血症疗效观察

报道普伐他汀钠治疗原发性高脂血症的疗效，以吉非罗齐为对照。结果显示：服普伐他汀钠４周后，ＴＣ值下降１６％，第８、１２周末下降幅度分别为２０％及１９％，与对照组比Ｐ＜０．０５；ＬＤＬ─Ｃ第４周末下降２０％，第８周末下降２５％，第１２周末下降２４％，Ｐ＜０．０１。ＴＧ亦下降，ＨＤＬ─Ｃ略有上升，但无统计学意义。