中药对实验性糖尿病视网膜病变作用的研究进展

糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy，DR）是糖尿病（Diabetes Mellitus，DM）最为常见和最严重的微血管并发症，也是当今四大致盲性疾病之一。DR的发病率随着DM的病程的发展而增高，5年内DR发生率为44．4％，7年后为56％。据报道，我国糖尿病患者中DR发生率为25．2％。DR严重影响了患者的生活质量，因此，防治DR的发生发展是糖尿病研究中亟待解决的问题。本文就目前中药对实验性糖尿病视网膜病变的影响作一综述。     

糖尿病视网膜病变相关因素研究概述

糖尿病是一种慢性代谢障碍性疾病，糖尿病与眼睛的关系密切，可引起白内障、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹等，其中视网膜病变最为常见。糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病患者常见的并发症，是一严重的致盲性眼病，近年来，随着DM发病率的上升，DM治疗的进步和患者寿命的延长，DR的发生率和致盲率也在逐年增加。     

糖尿病性视网膜病变的诊疗进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的常见症之一,随着DM患者寿命的延长,DR的发病率逐步上升,已成为主要致盲疾病.本病治疗较为棘手,预后不良.近年国内外对DR的研究逐步深入,视网膜激光凝固,玻璃体切割和中医、中西医结合治疗都取得了一定疗效.深入认识DR的诊治规律,防止本病恶化减少致盲率,具有深远的意义.     

止血愈消汤治疗糖尿病视网膜病变眼底出血36例

糖尿病视网膜病变（简称DR）是糖尿病常见的慢性并发症之一，亦是成人致盲的主要原因。近年来，随着糖尿病发病率的急剧增高，DR的发病亦显著增多。对此，我们立足于辨证施治，从整体调节入手，自拟止血愈消汤治疗DR眼底出血36例（65只眼），获效良好。现报告如下。     

糖尿病视网膜病变与微量元素

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopalhy,DR）是糖尿病（diabetes mellitus,DM）常见的微血管并发症之一,其发病率随着DM病程的延长而增加,严重程度也随之进行性加重,目前已经成为导致成年人视力障碍的主要原因。然而,对于DR发生机制的研究有多种说法,尚未有任何一种理论得到公认。大量实验性研究和临床研究显示,DR的确切发病机制与多元醇通路异常,蛋白质非酶糖基化产物的堆积、蛋白激酶C激活、氧化应激学说、细胞因子等作用有关。在诸多机制中,有关微量元素的作用成为近些年来国内外研究的焦点。微量元素是人体内各种酶,核酸和蛋白质的重要组成成分,直接参与人体细胞代谢及各种生理活动。本文将从DR发病机制的角度,对几种微量元素在DR发生发展过程中的作用作以下综述。     

中医药治疗糖尿病视网膜病变的研究进展

糖尿病（DM）是以血糖增高为特征的代谢疾病群,糖尿病性视网膜病变（DR）是其严重的并发症之一,是致盲性眼病中占第2或第3位的眼底病。研究表明,DR的程度与DM的病程、血糖控制水平呈正相关。DR的眼底病变主要表现为微血管瘤、出血、渗出、水肿、毛细血管闭塞、新生血管增殖等缺血性微血管病变以及表现为视野缺损等神经病变。DM属于中医“消渴”病的范畴,DR属于中医“视瞻昏渺”、“暴盲”、     

中西医结合治疗糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变（DR）是一种常见的致盲性眼病，随着物质生活水平的提高、人口老龄化及糖尿病发病率的逐年攀升，DR的发病率也越来越高，严重影响患者的视功能和生存质量，近年来我院应用激光光凝配合中药治疗DR取得较好疗效，现报道如下。     

中医药治疗糖尿病性视网膜病变概况

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由于糖代谢紊乱而引起的终身性内分泌疾病,随着饮食结构的多样化,其患者数量日益增多,估计到2025年将突破3．5亿人。糖尿病性视网膜病变（diabetic retionopathy,DR）是糖代谢紊乱引起的致盲性眼病。近年来随着我国的饮食结构和生活模式的日益现代化及社会老龄化,DR发病率和致盲率呈逐年上升趋势,成为我国的主要致盲病之一。目前中医药在治疗DR方面取得了显著的疗效。笔者对近10年来中医药治疗DR概况综述如下。     

止血明目片对糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响

糖尿病是常见的全身性内分泌、代谢性疾病。糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一，是成年盲人中致盲的重要原因，其发病率随着糖尿病发病率的增高而呈逐渐增加的趋势，随着糖尿病患者逐年增加．DR发病率在视网膜血管病中已居首位，早期发现、及早防治显得非常必要。研究发现，糖尿病患者的血液流     

糖尿病视网膜病变彩色多普勒应用的临床意义

目的：应用彩色多普勒技术（CDI）检测不同时期颈动脉及视网膜中央动脉的变化与糖尿病视网膜病变（DR）发生、发展的关系。方法：将72例糖尿病（DM）患者的视网膜病变分为无糖尿病视网膜病变期（NDR）、背景期（BDR）、增殖期（PDR），应用CDI检测Did患者及正常对照组颈动脉技视网膜中央动脉不同：时期的变化。结果：随着DR程度加重，颈动脉粥样斑块检出率逐步升高，视网膜中央动脉血流逐渐下降，阻力逐渐升高．结论：颈动脉及视网膜中央动脉的变化与DR的发生、发展有密切关系。     

新疆地区2型糖尿病视网膜病变相关危险因素分析

目的：探讨2型糖尿病患者眼底病变情况及糖尿病视网膜病变（DR）的相关因素。方法：对我院595例2型糖尿病患者做眼底检查，结合患者性别、年龄、病程、血压、体质指数、糖化血红蛋白等进行分析。结果：595例糖尿病患者中，发生DR者（单眼或双眼）188例，其中单纯性DR174例，螬殖性DR患者14例，病程小于5年者DR患病率为30．4％，5一10年者为57．1％，大于10年者为91．7％，DR患者搪化血红蛋白较非DR患者高、差别有统计学意义。结论：糖尿病性视网膜病是糖尿病患者最常见的并发症，其发生率随糖尿病病程病程的延长而增加，糖尿病病程及糖化血红蛋白升高是DR发生的重要危险因素。     

医院就诊患者的糖尿病视网膜病变 患病情况及相关因素分析

〔摘 要〕 目的：分析入院糖尿病（DM）患者的糖尿病视网膜病变（DR）患病情况及相关危险因素。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 8 月入漯河市中心医院治疗的 122 例 DM 患者,根据眼底症状将患者分为非 DR 组（56 例）, DR 组（66 例）。同时将 DR 组分为非增生期糖尿病视网膜病变（NPDR）组（41 例）和增生期糖尿病视网膜病变 （PDR）组（25 例）。收集 122 例患者的相关临床资料,采取 logistic 回归分析患者发生 DR、PDR 的影响因素。 结果：（1）和非 DR 组患者比较,DR 组患者年龄普遍较大,同时病程较长,糖化血红蛋白（HbA1c）水平较高,患有高 血压及高血脂的人数占比更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（2）PDR 组患者的病程普遍比 NPDR 组患者 长,且身体质量指数（BMI）水平更高,同时患有高血脂的人数占比更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 （3）多因素 logistic 回归分析结果显示,病程长和 HbA1c 水平偏高是 DM 患者发生 DR 的危险因素（P ＜ 0.05）; 病程长及合并高血脂是 DR 患者发生 PDR 的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：病程长和 HbA1c 水平偏高是 DM 患者发 生 DR 的独立危险因素。对于已经发生 DR 的患者,病程长和合并高血脂是其发展为 PDR 的独立危险因素。     

糖尿病性视网膜病变行玻璃体切割术后的护理

糖尿病（DM）是一种常见的代谢性疾病,长期代谢异常可以导致各种血管并发症,糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病严重微血管并发症之一,一旦出现视力损害,往往不可逆转。由于DR起病缓慢,往往得不到患者重视和早期诊治,延误了病情。     

应拓宽糖尿病性视网膜病变的研究思路

应拓宽糖尿病性视网膜病变的研究思路祁宝玉廖岩松作者单位：１北京中医药大学（北京１０００２９）２北京人民大学校医院收稿：１９９７－１０－０５；修回：１９９７－１２－０１近年来由于我国糖尿病患者发病率逐渐增高，兼以糖尿病患者寿命的延长，故糖尿病性视网膜病...     

补肾助阳活血利水方治疗单纯型糖尿病视网膜病变30例

糖尿病视网膜病变（diabeticretinopathy, DR）是糖尿病（diabetes mellitus, DM）严重并发症之一,能导致双眼不可逆性失明,严重影响糖尿病患者生存质量。DR可分为单纯型和增殖型,决定DR疗效与预后很大程度上取决于诊疗时机。2006—06-2009—05,我们运用补肾助阳活血利水方治疗单纯型DR30例,结果如下。     

糖尿病视网膜病变与生辰五运六气的相关性

【目的】 探讨糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）与生辰五运六气的相关性。【方法】 通过调查问卷方式,收集 2019年 5月 22日至 2021年 9月 13日在广州中医药大学第一附属医院、广东省第二中医院门诊就诊或住院的 1 227例糖尿病 （diabetes mellitus,DM）患者的一般资料和五运六气资料,通过单因素分析及多因素 Logistic回归分析,探讨 DR与一般临床 资料及生辰五运六气的相关性。【结果】（1）一般资料方面,与单纯DM组比较,DR组患者的尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、尿微 量白蛋白/尿肌酐（UACR）水平显著升高,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。（2）五运六气资料方面,DR患者的生辰 年运以土运偏多,生辰主气以阳明燥金、太阴湿土偏多,生辰客气以太阴湿土偏多;与单纯DM组比较,DR组患者的生辰 司天之气/在泉之气为少阳相火/厥阴风木所占比例显著升高,少阴君火/阳明燥金所占比例显著降低,差异均有统计学意义 （P＜0.05或 P＜0.01）。（3）多因素 Logistic 回归分析结果显示,DM患者生辰司天之气/在泉之气为少阴君火/阳明燥金为 DR的 独立保护因素,Scr、UACR为 DR发生的独立危险因素,差异均有统计学意义（P＜0.05或 P＜0.01）。【结论】 DM患者的生辰 五运六气特征对其是否合并DR有一定影响;DR患者的生辰五运六气的五行特征以木、土、金偏多。     

糖尿病视网膜病变患者的视力预后分析

目的 分析糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)分期与视力预后的关系。方法 对283例糖尿病视网膜病变患者行荧光素眼底血管造影及眼科常规检查，根据眼底改变将DR分为2型6期，糖尿病黄斑病变(diabetic maculopathy，DM)分为4期。结果 随DR期数愈高，视力预后愈差。DM的严重程度随DR逐渐加重而加重，但不完全平行。结论 糖尿病黄斑病变是视力下降的主要原因，DR和DM之间不完全平行，DM独立分期对选择黄斑区最佳治疗时机和保存黄斑功能有重要意义。     

糖尿病视网膜病变中医证型规律研究

目的：探讨2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）合并视网膜病变患者中医证型分布规律。方法：选取2020年1月―5月在河北省沧州中西医结合医院内分泌科住院的180例T2DM患者,采用糖尿病视网膜病变（Diabetic Retinopathy,DR）诊断标准将患者分为DR0期组63例,非增殖期糖尿病视网膜病变（Non-proliferative Diabetic Retinopathy,NPDR）组99例,增殖期糖尿病视网膜病变（Proliferative diabetic retinopathy,PDR）组18例。收集三组患者的病例资料,比较其中医证型的分布情况。结果：阴虚热盛证和痰湿郁热证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;气阴两虚证和阴阳两虚证两组的DR患病率比较,差异无统计学意义（P> 0.008 3）;阴虚热盛证组和痰湿郁热证组DR患病率低于气阴两虚证组和阴阳两虚证组,差异有统计学意义（P<0.008 3）。病程<5年、病程5～10年、病程>10年三组的中医证型分布比较,差异有统计学意义（...     

糖尿病视网膜病变的早期预防和护理

DR是DM最为常见和严重的微血管并发症之一,其实质是进展性微血管病变伴血栓形成,该病已成为四大主要致盲病因之一,其发病机制与生物、心理和社会因素密切相关,发病率随DM病程的发展而增高,有研究表明,5年内的DR的发生率为44.4%,7年后为56%.因此DR的护理任务主要是让患者充分了解什么是DM和DR;消除患者顾虑心理;积极早期预防;主动配合治疗和手术.     

糖尿病视网膜病变的彩色多普勒超声研究

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）患者眼球后动脉血流动力学的变化规律,及早发现糖尿病眼部并发症,并分析DR病程进展的相关因素.方法：应用彩色多普勒超声检测糖尿病患者165例（330眼）和正常对照者132例（264眼）的眼动脉（OA）和视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）和脉动指数（PI）.结果：DR患者CRA的PSV、EDV、OA的EDV较正常对照组显著降低,RI和PI则显著增高,有显著差异（P＜0.01）.随着患者视网膜病变程度的加重,血流速度逐渐减低,RI、PI逐渐增高.在DR发生过程的极早期阶段,CRA的EDV下降,RI和PI明显升高,与正常对照组比较均有显著差异（P＜0.01）.结论：可利用CDFI诊断糖网病,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度及发展,在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,可极早期诊断DR.