聚乙二醇化干扰素治疗慢性丙型肝炎

将聚乙二醇（FEG）化学连接于治疗蛋白质能增加血浆半衰期、减少毒性、增强药物的稳定性和溶解性。PEG结合蛋白质通过减少免疫系统发现和攻击外源物的能力以增加其治疗效果。由活化的PEG单体与蛋白质偶联制备PEG蛋白结合物，这种偶联策略有多种选择。PEG化干扰素-α用于治疗慢性丙型肝炎病毒性感染已进行了大量临床研究工作，并获得肯定的疗效。已有3种PEG蛋白结合物被FDA批准，临床应用于治疗严重的复合性免疫缺陷病和治疗各种白细胞增多症。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎有效性的Meta分析

目的：系统评价聚乙二醇干扰素基于中国人群治疗慢性丙型肝炎的有效性。方法：检索数据库2004~2014年公开发表的聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的国内临床试验,以患者持续病毒学应答（SVR）获得率作为临床结果指标进行Meta分析。结果：观察组与对照组SVR获得率有显著差异,其中聚乙二醇干扰素α-2a组SVR获得率有显著差异,聚乙二醇干扰素α-2b组SVR获得率无显著差异。结论：聚乙二醇干扰素可以显著提高中国慢性丙型肝炎患者SVR获得率。其中聚乙二醇干扰素α-2a更具有效性,但聚乙二醇干扰素α-2b安全性更高。     

聚乙二醇干扰素与普通干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的探讨聚乙二醇干扰素(pegylated interferon,PEG-IFN)与普通干扰素(standard interferon,IFN)治疗慢性丙型肝炎的疗效和骨髓抑制情况。方法将61例接受PEG-IFN或IFN治疗的慢性丙型肝炎患者为研究对象,回顾性分析两组ALT复常、HCV-RNA阴转及骨髓抑制情况。结果慢性丙肝患者治疗4、12、24、48周,PEG-IFN组HCV-RNA水平显著低于IFN组;IFN组治疗12周、24周、48周及治疗后12周、24周HCV-RNA阴转率分别为34.48%、44.83%、55.17%、48.28%、37.93%,ALT复常率分别为55.17%、62.07%、65.52%、68.97%、65.52%;而PEG-IFN组HCV-RNA阴转率分别为50%、59.38%、71.88%、68.75%、62.5%,ALT复常率分别为65.63%、78.13%、84.38%、84.38%、81.25%。PEG-IFN组在ALT复常、HCV-RNA阴转率等方面疗效均明显高于IFN组。在24、48周时,PEG-IFN组WBC、Neu下降程度较IFN组明显,Plt只在24周差异较明显。按年龄分成3组后,PEG-IFN组的ALT复常率及HCV-RNA阴转率均显著高于IFN组。结论 PEG-IFN治疗慢性丙肝,在ALT复常率及HCV-RNA阴转率方面优于IFN,但骨髓抑制较明显。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的观察与护理

近2005年6月至2007年8月,我们对64例丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗进行了观察,并针对其出现的不良反应给予有效护理,现报告如下。     

长疗程聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的临床研究

目的 评价长疗程聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法45例接受聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林治疗未能达到快速应答（rapidvirological response,RVR）的慢性丙型肝炎患者被随机分成两组,分别完成聚乙二醇干扰素联合利巴韦林48周治疗（普通疗程组）和72周治疗（长疗程组）,在完成治疗后继续随访24周,并观察药物副反应。结果普通疗程组和长疗程组在治疗结束时病毒应答（endtreatment virological response,ETVR）分别为（52．1％对77．2％,P〉0．05）,但是长疗程组持续病毒学应答（sustained virological response,SVR）显著高于普通疗程组（72．7％对34．7％,P〈0．05）。结论长疗程聚乙二醇干扰素能够显著提高无快速应答慢性丙肝患者的SVR,副反应随疗程增加未见增加。     

聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效分析

目的探讨聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效分析。方法选取2013年2月至2014年2月院内治疗的慢性丙型肝炎的患者108例,随机分为两组,实验组54例患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗,对照组54例患者则采用常规干扰素联合利巴韦林进行治疗,比较两组患者的肝功能和不良反应发生情况。结果实验组患者在治疗12、24、48周时的HCV-RNA转阴率为22.2%,46.3%和90.7%,明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应发生率为27.8%,对照组不良反应发生率为53.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合治疗具有较好的疗效,能够明显提高抗病毒治疗效果,减少不良反应发生率,值得临床推广。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效观察

目的：观察聚乙二醇干扰素α-2a（PEG-IFNα-2a）治疗慢性丙型肝炎的临床疗效和安全性。方法：85例慢性丙型肝炎患者随机分为两组,观察组（43例）予PEG-IFNα-2a180μg,皮下注射,每周1次,同时口服利巴韦林900～1200mg·d-1;对照组（42例）接受普通干扰素α-2b500MU,皮下注射,1周3次,利巴韦林用法同观察组。48周治疗结束后随访24周,检测基线及治疗4,12,48周及治疗结束后24周时的血清HCVRNA和ALT水平,比较两组快速病毒学应答（RNA）率、早期病毒学应答（EVR）率、治疗终点病毒学应答（ETVR）率、持续病毒学应答（SVR）率以及ALT复常率与不良反应。结果：EVR、ETVR、SVR观察组分别为76.7%、86.0%和79.1%,明显高于对照组的54.8%、66.7%和57.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗12周及48周时ALT复常率分别为81.4%和90.7%,明显高于对照组（P＜0.05）。观察组白细胞计数下降和血小板减少的发生率高于对照组（P＜0.05）,中性粒细胞计数减少的发生率明显高于对照组（P＜0.01）,其他不良反应两组相近,未出现与聚乙二醇干扰素α-2a相关的新的不良反应。结论：PEG-IFNα-2a对慢性丙型肝炎患者的疗效优于普通干扰素,并具有较好的安全性和耐受性。     

聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床分析

目的：观察聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法：将患者随机分为治疗组与对照组,观察丙型肝炎（HCV）RNA水平及谷丙转氨酶（ALT）变化。结果：治疗组与对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎能持久抑制病毒复制、改善肝功能。     

聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理体会

我国病毒性肝炎中慢性丙型肝炎发病率呈逐年上升之势。我国的丙肝感染者约3800多万人,区别于慢性乙型肝炎,丙型肝炎病毒感染之后,高达80%的患者转为慢性感染,如不进行及时和正确的抗病毒治疗,相当比例的患者会发展为肝硬化、肝癌和肝衰竭,产生严重的临床后果。聚乙二醇干扰素(Peg-IFN2α)具有广谱的抗病毒、抗肿瘤及免疫调节功能,目前是治疗慢性丙型肝炎的有效药物,良好的病毒学应答可使慢性丙型肝炎达到临床治愈标准,给广大丙型肝炎带来福音。但干扰素的不良反应复杂而多样,是临床减少使用剂量及停药的主要原因。针对病人出现的各种不良反应,给予相应的护理对策,重视并加强心理护理,严密观察病情变化,做好生活护理及健康指导工作,使患者能顺利完成整个疗程结束,以期获得满意的疗效,促进患者早日康复。     

治疗慢性丙型肝炎新药——聚乙二醇干扰素α-2b

目的:介绍治疗慢性丙型肝炎新药聚乙二醇干扰素α-2b的有效性和安全性.方法:检索国外有关文献,进行文献综述.结果:表明聚乙二醇干扰素α-2b是目前治疗慢性丙型肝炎最有效的药物之一,与利巴韦林合用可明显提高疗效.该药最常见的不良反应为流感样综合征和血液学毒性反应.结论:聚乙二醇干扰素α-2b值得临床推广应用,但须注意其不良反应.     

聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应分析

目的:研究聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎的不良反应。方法:随机选取我院2010年2月～2012年2月住院采用聚乙二醇干扰素治疗的慢性乙型肝炎患者225例,给予患者皮下注射聚乙二醇干扰素180μg,并采用阶梯式加量法逐渐增加聚乙二醇的用量。结果:注射聚乙二醇干扰素后产生的各项不良反应中体温升高、头痛在0～18岁的发生率高于18岁以上;而乏力、眼胀在0～18岁的发生率低于18岁以上。且随着每周阶梯式增加聚乙二醇干扰素的用量,不良反应的发生率则逐渐减少。各组数据比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:采用聚乙二醇干扰素治疗慢性乙型肝炎虽有不良反应发生,但均在可控制可治疗范围内,故在慢性乙型肝炎的治疗中应用聚乙二醇干扰素是安全有效的。     

聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果观察

目的 探讨聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者的效果.方法 选择本院2008年6月～2011年6月收治的慢性丙型肝炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组患者给予聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗,对照组患者给予重组人干扰素α2b注射液联合利巴韦林治疗.观察两组患者持续应答率,统计两组患者实际临床疗效.结果 治疗组持续应答率为88.0%,对照组持续应答率为42.0%.结论 慢性丙型肝炎患者采用聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗的疗效显著,值得临床推广应用.     

聚乙二醇干扰素

聚乙二醇(PEG)具有溶解性良好、毒性很小和无抗原性的特性。PEG修饰蛋白质使分子量增加，在体内半衰期延长，可以减少用药次数，提高治疗效果。本文对PEG的结构、性状、对干扰素修饰的方法、修饰后的药代动力学和临床效果进行综述。PEG修饰重组人干扰素αZa和PEG修饰重组人干扰素αZb在体内药代动力学均有明显改善，半衰期明显延长。两种PEG干扰素均已进行临床试验。每周注射1次治疗丙型肝炎，效果明显较普通干扰素为好。其安全性与普通干扰素基本相似。     

聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎的临床观察

目的评价聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床效果及用药安全性,探讨临床慢性丙型肝炎的抗病毒方法。方法选择68例慢性丙型肝炎患者随机分成联合治疗组与对照组,联合治疗组38例,给予聚乙二醇干扰素α-2b80μg,1次/周皮下注射,加上病毒唑450mg,3次/d,疗程为6个月;对照组30例,用甘乐能干扰素α-2b3Mu隔日肌内注射1次,加上病毒唑450mg,3次/d,疗程6个月。两组停药后随访6个月。分别观察两组慢性丙肝患者治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率、病毒应答率和临床不良反应。结果治疗结束时联合治疗组显效率、有效率和总有效率分别是71.05%、18.42%和89.47%;对照组分别是66.67%、16.67%和83.34%;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。随访6个月联合治疗组的持续应答率为47.37%,而对照组为16.67%,两组有统计学意义（P〈0.01）。两组副作用均有发热、乏力、胃肠道症状、白细胞下降、肌肉酸痛等（P〉0.05）。结论聚乙二醇干扰素α-2b联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎,可迅速缓解患者的症状体征,促进HCV-RNA的阴转,临床用安全,停药6个月后的持续完全应答显著优于甘乐能干扰素。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理

目的:探讨聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-INFα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的不良反应及护理对策.方法:回顾性分析35例在本院给予PEG-INFα-2a和利巴韦林治疗的慢性丙型肝炎患者,疗程48周,观察治疗过程中出现的不良反应,制定相应的护理措施.结果:35例慢性丙型肝炎患者治疗期间,流感样症状发生率71.4%(25/35)、白细胞减少发生率80%(28/35)、甲状腺功能异常发生率14.3%(5/35)、神经精神症状发生率20%(7/35).结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的不良反应发生率较高,对不良反应及时处理,进行心理护理干预和健康宣教,能够提高患者治疗的依从性,获得较好的疗效.     

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效及随访观察

目的探究利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a在治疗慢性丙型肝炎中的临床疗效。方法选取2010年6月—2012年6月在西安市唐都医院进行治疗的慢性丙型肝炎患者100例,随机分成对照组(50例)和治疗组(50例),在常规治疗的基础上,对照组口服利巴韦林片,0.3 g/次,3次/d,同时皮下或肌肉注射重组人干扰素α2a注射液,500万IU/次,每周3次。治疗组皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a注射液,180μg/次,每周1次,利巴韦林的用法用量同对照组。两组均治疗48周。治疗结束后比较两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HCV RNA转阴率及不良反应。结果治疗后,治疗组患者治疗结束时病毒学应答(ETVR)和持续病毒学应答(SVR)比例分别为82%、76%,均明显高于对照组的64%、50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、48周及治疗后24周,治疗组HCV RNA转阴率和ALT复常率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙肝有较好的临床疗效,可以在临床推广应用。     

聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察

目的观察长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法 34例慢性丙型肝炎给予长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗48周。结果治疗后总有效率58%。结论慢性丙型肝炎应用长效干扰素聚乙二醇a-2a联合利巴韦林治疗取得了较好的疗效。     

聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的临床效果观察

目的探讨聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的临床效果。方法50例慢性丙型肝炎患者,采用随机数字表法分为普通干扰素+利巴韦林组及聚乙二醇干扰素+利巴韦林组,各25例。普通干扰素+利巴韦林组采取普通干扰素、利巴韦林联合治疗,聚乙二醇干扰素+利巴韦林组采取聚乙二醇干扰素、利巴韦林联合治疗。比较两组患者的治疗效果;治疗前后病毒丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量和生存质量评分;症状改善时间、病毒HCV-RNA转阴时间;不良反应发生情况。结果聚乙二醇干扰素+利巴韦林组总有效率100.00%高于普通干扰素+利巴韦林组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的病毒HCV-RNA载量和生存质量评分均较本组治疗改善,且聚乙二醇干扰素+利巴韦林组程度改善优于普通干扰素+利巴韦林组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇干扰素+利巴韦林组症状改善时间、病毒HCV-RNA转阴时间分别为(12.16±1.07)、(33.48±1.21)周,均短于普通干扰素+利巴韦林组的(17.21±1.26)、(46.79±1.25)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。聚乙二醇干扰素+利巴韦林组不良反应发生率24.00%低于普通干扰素+利巴韦林组52.00%,差异具有统计学意义(χ^2=4.160,P<0.05)。结论聚乙二醇干扰素+利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的效果确切,可有效改善症状,且无严重不良反应,安全性高,可改善患者的生存质量。     

聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎疗效

目的：研究聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a）与利巴韦林（ribavirin）联合治疗慢性丙型肝炎的疗效。方法：观察组40例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射＋利巴韦林1200mg每天3次口服,连用48周;对照组64例采用Peg-IFNα-2a180μg,每周1次皮下注射,连用48周。停药后观察24周,比较疗效。结果：观察组完全应答率为50%,明显高于对照组的18.7%;复发率为25.0%,低于对照组的56.3%;无反应率均为25%。结论：聚乙二醇干扰素α-2a与利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎的疗效优于单独使用聚乙二醇干扰素α-2a。     

复方苦参注射液与聚乙二醇干扰素注射液及利巴韦林联合治疗慢性丙型肝炎临床观察

目的探讨复方苦参注射液联合聚乙二醇干扰素注射液及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析2011年10月~2013年1月收治的60例慢性丙型肝炎患者的临床资料,根据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,各30例。对照组给予聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林治疗,研究组则在此基础上加用复方苦参注射液进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果研究组的治疗效果明显优于对照组,其中研究组的总有效率为90.00%(27/30),对照组的总有效率为63.33%(19/30),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果确切,值得在临床上推广应用。