泌尿系结石绞痛急诊行ESWL疗效观察

我院自1997～1999年应用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石817例,其中因肾结石输尿管结石绞痛发作急诊行ESWL94例,效果满意,无明显不良反应。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组94例,男53例,女41例。年龄16岁～74岁,平均42岁。病程1h至4d。其中85例曾行解痉止痛治疗绞痛缓解不明显,未行治疗9例。全部病例均有典型肾绞痛症状体征。均行B超检查,其中输尿管结石绞痛者73     

B超定位体外冲击波治疗输尿管结石256例报告

近十年来,许多体外冲击波治疗泌尿系结石方法取得了满意的疗效,使许多泌尿系结石的患者避免了手术治疗所带来的痛苦和损伤。1994年我院引进了ＷＤＥＳＷＬ91型超声定位体外冲击波碎石治疗机治疗输尿管结石256例,取得满意疗效。报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组256例病人中,男性154例,女性102例;年龄最大85岁,最小17岁,平均年龄51岁。输尿管上段结石182例,其中双侧输尿管上段结石24例,输尿管下段结石74例。合并有肾积水216例,合并肾绞痛86例。结石最大直径25ｃｍ,最小直径06ｃｍ,平均直径13ｃｍ。12　碎石前准备　病人在碎石前需作血…     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石病报告

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗中下段输尿管结石的临床疗效。方法对132例中下段输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石治疗。其中男58例,女74例。平均年龄46岁。结石位于中段47例,下段85例。多发性结石18例,单个结石114例。结石横径0.5～1.2cm,纵径0.8～2.0cm。结果输尿管镜直视下一次操作碎石成功率为88!6%(117/132)。术中置镜失败者4例,发生输尿管穿孔1例。106例随访1～个月,术后2～周内结石全部排净。KUB IVP检查未发现输尿管124狭窄。结论输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗中下段输尿管结石的有效方法之一,创伤小、成功率高、并发症少。     

排石汤治疗泌尿系结石34例体会

泌尿系结石在祖国医学中属五淋范畴。根据辨证施治的原则，采用自拟排石汤为主治疗直径小于1cm的泌尿系结石34例，治愈24例，现报告如下。1临床资料1．1治疗组34例，其中男性25例，女性9例，年龄20－35岁者18例、36－55岁12例、56－65岁者4例。输尿管结石12例、肾结石8例，输尿管和肾双重结石8例，膀胱结石6例。其中伴尿血者12例、感染性结石8例，6例不同程度合并胃盂肾盏扩张、肾盂肾炎等合并症。1．2对照组20例，其中男性13例，女性7例，年龄在20-35岁考8例，36－55岁者6例，56－65岁者6例，其中输尿管结石6例，肾结石8例，膀胱结石4例，…     

黄体酮和消炎痛治疗输尿管结石40例临床分析

我们自1994年以来用黄体酮和消炎痛联合治疗输尿管结石40例,发现对伴有输尿管绞痛者疗效较好,且有排石作用,而对原发性输尿管结石效果较差,报告如下。1 资料与方法本组40例,男31例,女9例,年龄18岁～65岁,平均39岁。初诊时表现为输尿管绞痛者35例,表现为腰部或左(右)下腹胀痛者5例,左侧23例,右侧17例。B超明确诊断15例,尿路平片和静脉肾     

钬激光碎石治疗输尿管结石160例报告

目的 探讨应用钬激光碎石治疗输尿管结石的有效性和安全性.方法 应用钬激光碎石机经输尿管治疗输尿管结石160例.男85例,女75例.左侧62例、右侧98例、双侧5例,输尿管上段结石59例、中下段结石101例.结果 单次手术成功率91%(146/160),其中上段结石单次手术成功率85%(50/59),中下段结石单次手术成功率95%(96/101).术后住院时间3～10 d,平均(4.7±1.4)d.结石排净时间5～42 d,平均(21.5±10.1)d.术后发生尿路感染1例,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、输尿管石街形成、继发血尿等并发症.150例患者随访3～7个月,结石排净率98%(147/150).结论 钬激光碎石经输尿管镜治疗输尿管结石安全可靠、效果佳,值得推广应用.     

输尿管镜及经皮肾穿刺取石治疗双侧输尿管结石合并肾功能不全的临床体会

目的探讨输尿管镜及经皮肾穿刺取石同时治疗双侧输尿管结石的手术方法和疗效。方法本组32例均在输尿管镜及经皮肾穿刺取石同时治疗双侧输尿管结石,术后双侧输尿管均留置双J管。结果本组32例术后1个月复查KUB,结石排尽者25例(78.1%);肾功能恢复正常者26例(81.3%)。术后3个月复查KUB(胶平片),结石排尽者28例(87.5%);肾功能恢复正常者29例(90.6%)。3例肾功能未恢复者有改善。32例术后3个月IVU检查均显示双侧输尿管通畅。结论双侧输尿管结石合并肾功能不全的患者选择输尿管镜下气压弹道碎石同时治疗双侧输尿管结石,并留置双J管,是一种适宜的腔内手术方法,创伤少,手术时间短,操作简单,安全有效。     

俯卧位与仰卧位ES WL治疗输尿管下段结石的比较

体外冲击波碎石 (ESWL)是目前临床治疗尿石症的主要手段。随着ESWL技术的提高及体位的改进 ,已应用于输尿管任意部位的结石。而对于输尿管中、下段结石的治疗 ,体位的选择至关重要。临床通常采用俯卧位 ,我科采用仰卧位治疗输尿管下段结石也取得了一定疗效 ,可见俯卧位并不是治疗输尿管下段结石的惟一体位。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　我院自 1998年 4月～ 2 0 0 2年 8月 ,应用HB -ESWL -Ⅴ型体外冲击波碎石机治疗输尿管下段结石 2 5 6例 ,应用俯卧位者 12 4例 ,年龄19～ 6 0岁 ,平均年龄 36岁 ,男 81例 ,女 4 3例 ,结…     

体外碎石治疗急诊输尿管结石的探讨

我院于1990年8月至2000年8月应用HX-902体外碎石机治疗急诊输尿管结石358例,经术后调查,效果非常满意,现报导如下: 1临床资料 本组病例为358人,其中男性219人,女性139人,年龄为18～64岁,平均43.5岁.结石大小及分布:本组病例中结石直径1.5～2.0cm患者66例,1.0～1.5cm128例,1.0cm以下者164例.分布情况为输尿管上段结石165例,输尿管中段结石为87例,输尿管下段结石为106例.     

浅议B超诊断输尿管结石

目的探讨B超在输尿管结石诊断中的价值。方法对130例患者进B超及X-光检查诊断。结果B超诊断符合122例，诊断符合率93．84％，其中输尿管上段结石65例，诊断符合率97．10％，中段结石符合27例，诊断符合率为85．00％，下段结石符合30倒，诊断符合率99．42％；讨论B超对泌尿系结石的检查具有经济、方便等优点，可以用于普查或初筛，对疑有输尿管结石者，应对输尿管全程作B超观察。     

三聚氰胺致尿路结石的超声检查分析

目的应用超声检查分析三聚氰胺致尿路结石的特点。方法回顾性分析我院2008年9～12月因食用受三聚氰胺污染奶粉就诊患儿中超声确诊的183例尿路结石的发病及超声影像特点。结果超声确诊尿路结石患儿183例。男103例，女80例；低年龄组检出率高（0-3岁4．9％，4-6岁4．8％）；肾结石161例，输尿管结石8例，肾及输尿管结石12例，膀胱结石2例；单侧结石85例，双侧结石98例；并发肾积水35例，除20例输尿管结石均并发肾积水外，另有15例肾结石伴局限性肾孟积水；结石超声声像以类似尿酸结石者多见。结论三聚氰胺致尿路结石发病特点及超声声像特征均不同于一般泌尿系结石。     

输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石160例

目的探讨输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法回顾性分析输尿管硬镜下行钬激光碎石术治疗160例输尿管结石的临床资料。结果160例中146例一次碎石成功,成功率为91．25％;另14例经相应处理,11例结石排出,3例结石残留,4例转开放输尿管切开取石术,1例碎石后退镜时发生输尿管断裂,后开放手术行输尿管端端吻合＋双J管安置术。碎石时间10—85min,结石排净时间为3—42d。结论输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石是一种微创、安全、高效、可重复的手术方法。     

浅谈输尿管支架的临床应用

目的对输尿管支架在泌尿疾病外科治疗的应用效果做出评价。方法针对87例患者放置输尿管支架,87例患者中分别患有肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管息肉、腹膜后纤维化、腹膜后肿瘤等疾病。结果在使用输尿管支架对患者进行治疗之后,输尿狭窄、输尿管息肉、腹膜纤维化、腹膜后肿瘤患者的肾积水明显减少甚至消失,在12例患有肾结石的患者中,治疗后有10例患者的结石排净,结石排出失败患2例,治疗肾结石的成功率为85%。结论输尿管支架在治疗泌尿系统基本上具有很好的疗效,经过治疗后并发症少,这种治疗方法值得在临床上得到推广。     

输尿管囊肿的治疗与护理

1资料与方法1.1临床资料我院自1985—2005年间共收治输尿管囊肿病人28例,男16例,女12例,年龄16～29岁,平均38.4岁,囊肿位于左侧18例,右侧8例,双侧2例,合并患侧肾结石6例,输尿管结石4例,合并囊内结石12例,病程1个月～9年。主要症状为反复尿路感染,腰部胀痛或隐痛;偶有胃绞痛发作;有镜下或肉眼血尿,严重者伴有凝血块,有排尿不畅,二次排尿现象或反复尿潴留。1.2治疗28例输尿管囊肿病人均行手术治疗,其中囊肿直径≥4cm的4例行开放性输尿管囊肿切除加输尿管膀胱再植术,2例双输尿管畸形者因双输尿管口均开口于同一囊壁上面行囊壁部分切除术,其余22…     

门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛疗效分析

目的 探讨门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛的治疗效果.方法 回顾性分析2010年1月～2012年4月门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛的体外冲击波治疗的效果.结果 经1次碎石后肾绞痛缓解者715例(89.4％),经1次治疗后结石排净者660例(82.5％),经2～5次治疗后结石排净者126例(15.8％),结石总排净率为98.3％.失败14例,失败者均转入外科行肾镜输尿管镜或手术治疗.结论 门诊急诊ESWL治疗输尿管结石伴肾绞痛效果满意,是治疗输尿管结石伴肾绞痛的首选治疗手段.     

输尿管硬镜联合软镜钬激光治疗输尿管上段结石的疗效

目的探讨输尿管硬镜联合软镜钬激光治疗输尿管上段结石的有效性和安全性。方法回顾性分析我院2015年8月-2016年11月收治的经输尿管硬镜联合软镜钬激光治疗上段结石的21例患者的临床资料。其中男性15例,女性6例,平均年龄45.2岁,结石位于左侧10例,合并肾结石2例,右侧11例,合并肾结石2例,双侧输尿管结石者1例,21例均伴有患侧轻到中度肾盂积水。18例为ESWL治疗失败者,13例合并有输尿管息肉。结果 21例中16例单次碎石成功,单次结石粉碎率76.2%(16/21),1例因术中出血留置双J管一周后再次行软镜碎石,1例出现输尿管穿孔,6例结石碎裂后部分移入肾脏,4例行一期碎石,2例软镜不能直接达结石处,行ESWL。结论输尿管硬镜联合软镜钬激光治疗输尿管上段结石疗效肯定,是一种安全、有效的治疗方法。     

后腹腔镜输尿管上段切开取石术

目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法回顾应用后腹腔镜行输尿管切开取石85例的临床资料。结果85例手术均获成功,无并发症发生。结论后腹腔镜输尿管切开取石术是治疗输尿管中、上段结石安全有效的治疗方法。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石应用体会(附247例报告)

总结输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石的效果与经验，分析自１９９４年１１月到１９９７年８月用这种方法治疗的２４７例输尿管结石病人的资料，结石位于下段者１８５例，中段者５２例，上段１０例，一次取净或排净碎石治愈者２３９例（９７％），需再次行输尿管镜取石者２例，１７例部份碎石返流入肾，需辅以冲击波碎石（ＥＳＷＬ）者５例，发生输尿管不同程度损伤者１６例（７％），只有１例需行开放手术治疗，输尿管镜取石可列为中下段结石治疗的首选方法，成功率高，气压弹道碎石是一种高效、安全、创伤小、价廉的新碎石方法     

探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性

目的 探讨输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石的有效性和安全性.方法 分析2007年8月～2011年12月间某院输尿管镜下钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石85例患者临床资料,对碎石率、排石率和并发症等进行统计分析.结果 共行103侧输尿管镜钬激光碎石,碎石成功率为90.3％ (93/103),输尿管上段与中、下段结石碎石成功率分别为73.9％ (17/23)、95.0％ (76/80).随访3～18个月,结石排净率85.4％ (88/103).3例发现输尿管狭窄,并发症发生率2.9％ (3/103).结论 输尿管镜钬激光碎石治疗嵌顿输尿管结石安全、有效,尤其适用于中、下段输尿管结石.     

儿童少年上尿路结石的体外冲击波碎石治疗

目的　总结儿童少年肾结石和输尿管结石体外冲击波碎石 (ESWL)治疗经验。方法　回顾分析1990～ 2 0 0 3年间ESWL治疗儿童少年上尿路结石 (48例肾结石和 2 2例输尿管结石 )的临床资料。　结果　 4 8例肾结石ESWL治疗 6 6次 ,结石完全排空 4 1例 (85 % ) ,1次ESWL治疗成功 34例 (70 % ) ,2次治疗 13例 (2 7% ) ,3次治疗2例 (4% )。 2 2例输尿管结石经过 2 8次ESWL治疗。 1次ESWL 16例 (73% ) ,2次ESWL 6例 (2 7% ) ,结石完全排空17例 (77% )。结石平均清除率为 83%。　结论　ESWL是治疗儿童少年肾结石和输尿管结石安全、有效的方法 ,可首选 ,但应严格掌握适应证。