中医药治疗肺间质纤维化研究进展

正肺间质纤维化(pulmonary interstitial fibrosis,PIF)是多种原因引起的慢性肺间质疾病,以肺泡间质炎性细胞浸润、纤维母细胞增生和纤维结缔组织沉积,最终导致肺间质纤维化为特征的一类疾病,是呼吸衰竭的主要病理基础。其     

中医治疗肺炎喘嗽的体会

肺炎喘嗽是儿科常见的呼吸道疾病，多发于冬春季节，以5岁以下儿童较为多见。临床表现以发热、咳嗽、气急鼻煽、痰涎上壅甚至涕泪闭塞、张口抬肩、呼吸困难为主证，常见反复发作。相当于现代医学的急性毛细支气管炎、支气管肺炎及感染性哮喘。多由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感付流感病毒所致。中医认为病因为外感六淫、内蕴痰浊；病位在肺，常累及脾肾；病机为邪壅于肺，肺气郁闭，气失宣降。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，肌肤薄弱，抗病力弱且“娇肺遭伤不易愈”，因此本病多病情重，变化快，反复发作，所以每个儿科医生都应重视本病的治疗，做到辨证准确，治疗及时得当，疗程充足，可化险为夷，彻底痊愈，避免形成反复呼吸道感染及变证的发生，中医临床上分三型论治。     

肺间质纤维化的中医药治疗

肺间质纤维化是以运动性呼吸困难,动则气短、干咳、喘憋为主要特征的一组病变.包括特发性肺间质纤维化及继发于某些自身免疫系统疾病的肺间质纤维化等.     

特发性肺间质纤维化的治疗进展

特发性肺间质纤维化 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌ ｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏｓｉｓ,ＩＰＦ)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为病理特征的临床综合症。本病多为散发 ,发病率 3～ 5/ 1 0万 ,占所有间质性疾病的 65 %左右。近年来发病率有增高的趋势 ,尤其是在老年人群中。本病的主要症状为进行性呼吸困难 ,早期改变为弥散功能减退 ,继而出现肺容量减少和限制性通气障碍 ,最终导致呼吸衰竭 ,预后不良。传统的糖皮质激素和细胞毒药物疗效不佳 ,确诊后中位存活期约为 4年。近年来 ,随着对介导本病的炎症和纤维…     

肺间质纤维化的治疗及进展

多种急性和慢性肺疾病伴有不同程度的肺部炎症和肺纤维化统称为肺间质疾病。肺间质纤维化是各种不同病因肺间质疾病的共同结局,是导致呼吸衰竭的重要原因之一。其主要病理变化为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化,临床表现为进行性呼吸困难伴有刺激性干咳,肺功能为限制性通气障碍。     

特发性肺间质纤维化

特发性肺间质纤维化 (ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏ ｓｉｓ,ＩＰＦ) ,或称隐原性纤维性肺泡炎 (ｃｒｙｐｔｏｇｅｎｉｃｆｉ ｂｒｏｓｉｎｇａｌｖｅｏｌｉｔｉｓ ,ＣＦＡ) ,是一种常见的慢性间质性肺疾病 ,是一种特殊形式的慢性纤维性间质性肺炎 ,发病原因不明 ,其特定的组织病理学改变为普通型间质性肺炎 (ＵＩＰ)。1　病史和体格检查1 1　本病多于 5 0岁以后发病 ,起病隐匿 ,主要表现渐进性加重的活动时呼吸困难和干咳 ,病程数月甚至数年。可以伴有全身不适、乏力和体重减轻等症状 ,但很少发热。1 2　听诊发现 80 %…     

特发性弥漫性肺间质纤维化新进展

特发性弥漫性肺间质纤维化(IPF)在临床上越来越受到重视,本文就其某些方面的新进展作如下综述.     

肺间质纤维化的护理

肺间质纤维化是一种至今原因未明的疾病 ,当前还没有根治的手段 ,该病患者生存期一般在4～ 5年 ,一般药物治疗效果欠佳。我科五个月收治病人 15例 ,根据病人的情况给相应的护理手段 ,即锻炼深呼吸、咳嗽、咳痰、氧疗并注意交叉感染等护理。以达到缓解病情 ,延长生命之目的。     

特发性肺间质纤维化患者的护理

对特发性肺产质纤维化（ＩＦＦ）患者，除了配合医疗做好各项治疗和基础护理外，还要着重开展对患者呼吸运动的指导，本文作者认为，都会患者掌握正确的呼吸、咳嗽、吸氧等方法是极其重要的。通过训练患者采取深而慢的呼吸方式，可以达到完成肺泡通气时所南非的最低通气总量，此时 潮气量增加，有利于增大肺泡通气，延长换气时间，符合下沉遥呼吸重量，有利于患者的恢复。     

中西医结合治疗肺间质纤维化32例观察

在1993～1997年我院应用中成药雷公藤配合小剂量强的松治疗肺间质纤维化取得较好疗效,现总结分析如下。 1 临床资料 雷公藤加用强的松治疗肺间质纤维化(下称治疗组)共32例,其诊断均符合特发性肺纤维化的诊断标准,其肺功能都有不同程度的下降。发病年龄41～67岁,平均56岁,男21例,女11例。入院时病程最短15天,最长达9年。另以1993年以来应用强的松和(或)环磷酰胺治疗的病例26例为对照组,经比较其性别、年龄及病程与治疗组在统计学上无显著差异。     

肝肺综合征与肺间质纤维化并存1例误诊分析

患者,女,76岁,主因刺激性干咳4年,唇指发绀3年,喘憋3个月,加重3天于2002年12月7日入院。4年前患者无明显诱因出现干咳,呈刺激性,间断口服止咳药物。近3年发现唇指发绀。3个月前开始出现喘憋,活动后明显,尚能从事轻体力活动,曾于当地治疗（具体治疗不详）,病情无好转。3天前无明显诱因上述症状加重,为进一步治疗来院。既往1993年患右侧乳腺癌,并发现脾肿大,血常规示白细胞、红细胞、血小板减少。     

特发性肺间质纤维化患者的护理

目的 探讨对特发性肺间质纤维化(IPF)患者进行护理的效果.方法 对28例患者实施呼吸功能锻炼,教会患者掌握正确氧疗方法、咳嗽咳痰技巧.比较锻炼前及2月后患者的临床资料、生活质量和血气分析结果.结果 锻炼后2月28例患者的临床症状、生活质量和血气分析结果均较锻炼前有改善(p均＜0.05).结论 在对症支持治疗基础上给予特发性间质纤维化患者适当的心理护理、正确的氧疗、呼吸功能锻炼、有效的咳嗽和咳痰训练的效果肯定,有利于提高护理质量.     

特发性肺间质纤维化17例分析

特发性肺间质纤维化 (IPF)为一原因未明的慢性肺间质性疾病 ,起病隐袭 ,呈进行性加重 ,终因肺纤维化而致肺、心功能衰竭 ,是近年来热点研究课题之一 ,现将我院 8a来病理确诊的17例 ,分析报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组男 9例 ,女 8例 ,年龄 5 1～ 74岁 ,平均年龄 5 9岁 ,病程最长 10 a,最短 1a,>3a者 12例。 17例均有进行性呼吸困难和咳嗽 ,其中干咳 11例 ,9例有杵状指 ,14例有Velcro罗音 ,8例有发绀 ,另有乏力、胸痛、关节痛、消瘦 ,分别有9、5、3、4例。1.2　实验室检查　血气分析 9例为 型呼吸衰竭 ,4例为 型呼吸衰竭 ,4…     

特发性肺间质纤维化患者肺康复管理的证据总结

目的 ：总结特发性肺间质纤维化患者肺康复管理的相关证据,为临床护理提供参考。方法 ：系统检索国内外数据库、指南网站、协会网站等相关文献,检索时限为建库至2022年11月2日,采用JBI循证卫生保健中心的文献质量评价标准和证据推荐系统,进行文献质量评价、证据提取及推荐级别评定。结果 ：共纳入文献14篇,包括指南5篇、系统评价2篇、专家共识1篇、立场声明2篇、专家意见1篇和随机对照试验3篇。形成包括有效性与安全性、患者评估、时机和场所、肺康复方案、运动训练时的注意事项、效果评价指标、专业团队和患者健康教育8个方面的18条证据。结论 ：本研究汇总了特发性肺间质纤维化患者肺康复管理的证据,为此类患者肺康复的管理提供循证依据。     

弥漫性肺间质纤维化临床研究

５０例职业性肺间质纤维化并急性间质性肺炎患者，多由长期反复接触苯类、酯类、酮类等刺激性气体引起。Ｘ线变化为典型的弥漫性网状阴景或／或结节影。肺功能中累度受损，并明明显的免疫功能异常，ＩｇＧ明显升高，ＯＫＴ３，ＯＫＴ４和Ｔ４／Ｔ８均明显低于正常对照，而ＯＫＴ８与对照无差异。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PIF)的临床特点及意义.方法 对本院3年来临床确诊的57例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化病例进行回顾性分析研究.结果 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化临床表现介于上述两种疾病之间,其肺功能表现主要为混合性呼吸功能障碍,X线胸片、CT及高分辨CT(HRCT)兼有两种疾病的特点.结论 慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化具有其独特的临床表现,胸部HRCT能提供重要的临床诊断依据.     

特发性肺间质纤维化诊治进展

弥漫性肺间质疾病 (interstitiallungdisease,ILD)是以肺泡壁为主并包括肺泡周围组织及其相邻支撑结构发生病变的一组疾病 ,以慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征 ,一般按已知病因和未知病因将其分为两大类。特发性肺间质纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis ,IPF)是原因不明的弥漫性肺间质疾病中较为常见的代表性疾病 ,但世界各地的诊断标准不甚统一 ,治疗上也存在许多问题。随着高分辨CT(HRCT)和支气管肺泡灌洗液 (BALF)检测等技术的临床应用 ,特别是胸腔镜和开胸肺活检的开展 ,目前对特发性肺间质纤维化已有最新认识 ,现综述如下…     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)的临床特点以及两者之间的关系.方法 对比分析我院2001年7月至2010年10月确诊的PF-COPD患者27例(PF-COPD)组及COPD患者30例(COPD组)的症状、体征、肺功能、动脉血气分析及胸部X线片和CT及高分辨CT(HRCT)结果.结果 PF-COPD组患者临床表现介于此两种疾病之间.肺功能检查示:PF-COPD组以混合性通气功能障碍为主(18与0;x2=17.10,P＜0.01),而COPD组30例均为阻塞性通气功能障碍(30与9;x2 =15.72,P＜0.01).血气分析示:PF-COPD组低氧血症较为明显,COPD组PaCO2升高较多见,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).胸部X线显示,COPD组30例胸廓前后径均增大,PF-COPD组则为14例(P＜0.05),而PF-COPD组点状、网状或蜂窝状改变24例,COPD组则无此改变(P＜0.01);胸部CT及HRCT示:PF-COPD组肺部磨玻璃状改变、网格结节影均较COPD组高(9与0、19与0;x2=10.85、17.36,P均＜0.01).结论 PF-COPD具有独特的临床特点,兼有二者的特征.胸部HRCT能为临床提供重要诊断依据.     

类风湿性肺间质纤维化12例临床报道

<正> 类风湿性关节炎(RA)是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现并可累及多种脏器和疏松结缔组织的全身免疫性疾病,其肺部病变并不少见。笔者收集我院近20年来以肺间质纤维化为主要表现的RA患者12例(诊断标准依据美国风湿病学会1987制定的RA诊断标准,无重叠综合征、肺部病变可排除其它病因引起者),现分析如下:     

特发性肺间质纤维化18例分析

特发性肺间质纤维化（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｌｐｕｌｍｏｎａｒｙｆｉｂｒｏｓｉｓ,ＩＰＦ）,目前病因尚不进修生（四川省都江堰市人民医院６１１８３０）进修生（四川省名山县人民医院６２５１０）清楚。其表现为逐渐加重的呼吸困难及局限于肺部的弥漫性肺间质纤维...