异位妊娠临床误诊原因分析

１临床资料１．１对象：我科５年间共收治异位妊娠１４２例,以病人首诊误诊计数（依据病史）共误诊２２例,误诊率达１５％,病人年龄１８～４４岁。孕次０～６次;有节育措施（包括放环、绝育）１３人。误诊时间最短４ｈ,最长２月余。１．２误诊病种：急性胃肠炎４例;...     

异位妊娠29例误诊原因分析

异位妊娠是急腹症之一 ,占妇科急腹症的首位。处理不当 ,可危及生命 ,由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的临床确诊率也相应提高[1] 。但症状和体征不典型的异位妊娠 ,仍容易误诊 ,以致延误治疗。为不断提高诊断水平 ,找出误诊原因 ,我们对近几年误诊的 2 9例异位妊娠病例作回顾性分析 ,并对误诊原因及诊断应注意的问题加以讨论。1　临床资料1988年 1月— 1999年 12月我院共收治异位妊娠患者2 6 7例 ,误诊 2 9例 ,误诊率为 10 .8%。误诊的 2 9例中 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 33岁。己婚 2 7例 ,未婚 2例 ;19例采取带宫内节育器或结扎避孕 ,8…     

异位妊娠15例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症 ,近年来发病率有增高的趋势 ,误诊率也高 ,我院自 1987年 9月至 2 0 0 0年 12月共收治异位妊娠 79例 ,误诊 15例 ,误诊率 18.99% ,现就其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组年龄 16～ 37岁 ,平均年龄 2 6 .1岁 ,已婚 10例 ,未婚 5例。6例曾患性传播疾病 (其中淋病 4例 ,支原体、衣原体感染各 1例 ) ,2例患慢性输卵管炎 ,2例置宫内节育器 ,1例曾行输卵管结扎术1.2　症状体征　误诊病例中有停经史 11例 ,腹痛 12例 ,阴道流血 13例 ,晕厥、休克 3例 ,恶心、呕吐 10例 ,腹泻 2例 ,肛门坠胀 8例 ,…     

14例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠破裂后出血为妇科常见急症之一,其误诊率较高。现将临床所见１４例异位妊娠误诊原因分析如下。１　临床资料一般资料：误诊１４例中２０～３０岁８例,３１～４０岁５例,４１～４６岁１例。未孕７例。急症型４例,占２８．６％;相对稳定型１０例,占７１．４％。误诊病种见表１。表１　误诊病种表误诊病种误诊例数％子宫穿孔２１４．３流产３２１．４阑尾炎５３５．７卵巢肿瘤３２１．４子宫肌瘤１７．１２　误诊原因分析２．１　因症状和体征不典型,收集病史不全而误诊。异位妊娠多数有停经及早孕现象,也有少数因异位妊娠的绒…     

十年异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急重症，是孕妇孕早期死亡的主要原因，也是常易误诊的疾病，并且近年来随着节育措施的采用，异位妊娠有逐年增高的趋势。因此，如何减少误诊，成了妇产科医师普遍关注的课题。1临床资料和方法1.1　一般资料我院1986年1月～1995年12月妇产科住院病人总数6295例，异位妊娠115例，占住院病人总数的1．84％。异位妊娠患者年龄为20～43岁，平均30．3岁。已婚110例，未婚5例。第一胎15例，第二胎27例，第三胎26例，第四胎以上47例，最多为第14胎。有流产史89例，流产1次43例，2次28例，3次8例，4次以上10例。上环22例，…     

异位妊娠误诊分析

异位妊娠是妇科常见急腹症,其初期症状及体征易被误解,故易发生早期漏诊和误诊,现将我院住院的宫外孕病例进行误诊分析,以提高对宫外孕诊断的准确性。１．资料与方法１．１研究对象：１９９７年１月～１９９７年１２月我院妇科收治宫外孕１１０例,年龄范围２１—３７岁,平均年龄２８±２．４３岁。未生育者６２例,分娩１胎３３例,２胎以上８例,最多分娩５胎,全部病人均有人工流产史,其中１次人流４０例,２次人流１４次,３次人流１２例,４—６次人流２７例,放宫内节育器９例,行绝育术３例,１１例患者曾因宫外孕行一侧输卵管…     

异位妊娠178例误诊原因分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，近年来报道该病发生率有上升趋势犤１，２犦，如果诊断和治疗不及时，很可能危及患者生命。现将本院１９８９年１月～２０００年１２月收治的６３９例异位妊娠中１７８例误诊的病例作一回顾性分析，以探讨误诊原因，减少误诊发生。１资料和方法１．１一般资料１７８例中，年龄２０～４４岁，其中２５～４０岁１５３例，占８６．０％。１７８例中有停经史１６５例，占９２．７％；下腹痛１５８例，占８８．８％；阴道流血１３９例，占７８．１％。１２６例有人工流产史，占７０．８％；５７例置宫内节育…     

48例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是指受精卵于子宫体腔以外着床，是妇产科常见的急腹症之一。近年来国内外报道其发病率有明显上升的趋势。延误诊治轻则增加患者的痛苦，重则可危及生命。现将我院1992年10月～2002年4月收治的422例异位妊娠中的48例误诊病例作回顾性总结，并探讨其误诊原因及减少误诊的方法，以求降低误诊率。     

异位妊娠48例误诊原因分析

1991年1月至1997年12月笔者医院共收治异位妊娠246例,误诊48例,现将误诊原因分析如下。1　临床资料年龄20～45岁之间,45岁者4例。已行绝育手术11例,置宫内节育器15例。48例均有腹痛,阴道不规则流血43例,有停经史者39例,肛门坠痛26例,恶心、呕吐23例,休克18例,低热16例,腹?..     

急腹症误诊异位妊娠原因分析

1　临床资料　 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院妇科住院确诊为异位妊娠者 5 32例 ,误诊 2 1例 ,误诊率 3 80 %。患者年龄在 18～ 5 0岁 ,平均年龄 (34 5 1± 4 76 )岁 ,症状为腹痛、停经或阴道不规则出血 ,起病时间 2h～ 10d不等。 2 1例中 ,宫内早孕、先兆流产误诊异位妊娠 7例 ;卵巢黄体破裂出血误诊异位妊娠 4例 ;出血性输卵管误诊异位妊娠 3例 ;急性盆腔炎误诊异位妊娠 2例 ;早孕合并外科急腹症误诊异位妊娠 4例 ;卵巢原发性绒癌误诊异位妊娠 1例。2　讨论　实际工作中 ,妇科医生往往侧重于妇科检查而忽忽略了对全身其它部位的检查…     

89例异位妊娠误诊原因探讨

近几年异位妊娠的发生率有所增加[1 ] ,同时由于医疗水平的不断提高 ,异位妊娠的确诊率也相应提高。典型病例临床诊断无困难 ,但症状和体征不明显的非典型病例易被忽视而造成诊断延误和误诊。为提高异位妊娠的诊断准确率 ,本文将我院1989年 1月～ 1999年 12月间收治误诊的病例共 89例作一回顾性分析 ,并就误诊原因及诊断上应注意的问题加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :我院共收治异位妊娠 40 9例 ,误诊 89例( 2 1 76 % )。 89例中年龄最大 42岁 ,最小 19岁 ,平均年龄2 8 5 7± 4 5 7岁。已婚 71例 ,未婚同居 18例。1 2　误诊疾病分类 :…     

异位妊娠破裂46例误诊原因分析

异位妊娠破裂是妇产科常见的急腹症 ,原因很多 ,可因生殖器发育异常、感染性炎症 ,内分泌失调等引起。而延误诊断是导致死亡的潜在因素。因此 ,提高异位妊娠的确诊率是减少孕产妇死亡的关键。我院急诊科 1996年 1月～ 2 0 0 0年 6月出诊接诊了 46例异位妊娠破裂的误诊病例 ,现将误诊原因分析如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组 46例异位妊娠破裂病人 ,均为院外个人诊所及周边乡镇或村级医疗单位所误诊。年龄 17～ 44岁 ,平均 2 7岁 ;已婚 31例 ,未婚 15例 ;初次妊娠 6例 ,2次以上妊娠 2 3例 ,其中有流产史 9例 ;曾有盆腔炎 7例 ,不孕症 1…     

异位妊娠47例误诊原因分析

近年来异位妊娠 (ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙ ,ＥＰ)发生率呈明显上升趋势。由于ＥＰ的临床表现和体征 ,变化多样 ,易与多样疾病相混淆 ,其误诊率高达35 9%～ 6 7 9%〔1〕 。一旦误诊可能导致误治 ,甚至因内出血导致病人死亡 ,因此避免ＥＰ误诊尤为重要。 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月我院收治ＥＰ 5 10例 ,其中首次确诊 4 6 3例 ,诊断率 90 8%,在本科复诊或其它科室治疗中经本科会诊转入手术探查确诊为ＥＰ 4 7例 ,首次误诊率为 9 2 %。1　临床资料本组误诊为盆腔炎附件炎 12例 ,先兆流产 7例 ,功能性子宫出血 2例 ,卵巢黄体…     

异位妊娠误诊原因分析

目的提高对异位妊娠的诊断和鉴别诊断能力,及时确诊异位妊娠,防止误诊、误治。方法对743例异位妊娠患者的发病和误诊情况进行回顾性分析。结果 743例异位妊娠中共误诊12例,误诊率为1．62％。结论提高对异位妊娠的警惕性,详细询问病史,全面认真分析各种辅助检查是及时诊断异位妊娠,减少误诊的重要手段。     

64例异位妊娠误诊原因分析

目的：探讨异位妊娠误诊的原因及减少误诊的对策。方法：对1998－2000年收治的异位妊娠378例中64例误诊病例作一回顾性分析。结果：64例误诊病例划分为两大类：妇科疾病、内外科疾病,分别误诊为早孕、先兆流产、盆腔肿物、盆腔炎、月经失调、阑尾炎、急性胃肠炎、消化道出血,全部病例均经过手术及病理检查证实。结论：忽略必要的病史及检查是异位妊娠误诊的主要原因,对不典型病例认识不足,过分依靠B超检查,均可导致误诊。提高对异位妊娠的警惕,是降低异位妊娠误诊率的关键,强调应注意月经史,HCG监测、后穹窿穿刺是简便且重要的诊断手段。     

异位妊娠的误诊分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,是妇产科急腹症中常见的疾病。异位妊娠的准确发生率很难估计 ,国内外文献报道差异很大 ,其原因可能是有些病例由于孕卵种植部位及病理过程不同 ,特别是未破裂的流产型的及破裂后内出血不多的异位妊娠 ,由于症状、体征不典型 ,辅助诊断有误差 ,难以正确诊断。若稍有疏忽 ,则将导致误诊 ,漏诊。为取得良好的治疗效果 ,本文就我院 18例异位妊娠的误诊情况作一简要分析。1　临床资料1.1　一般情况　本院自 1990年 1月～ 1997年 12月共收治异位妊娠 82例。误诊 18例 ,误诊率达 2 1.95 %。 18例…