前庭大腺子宫内膜异位症1例

1　病例介绍患者 2 7岁。因发现左侧外阴包块 10ｄ余 ,于 1999- 0 1-2 0来我院就诊。患者 2个月前月经期自觉左侧外阴部疼痛 ,月经后发现左侧外阴有一鸡卵大小之包块 ,有触痛。妇科检查 :左侧外阴部有一鸡卵大小之包块 ,表面呈片状暗紫色 ,诊断为前庭大腺囊肿 ,行前庭大腺囊肿造口术。术中见囊腔内有暗褐色粘液 ,似陈旧性血液物质 ,疑子宫内膜异位所致。即以生理盐水冲洗囊腔 ,剥除囊壁 ,碘伏均匀涂擦囊腔 ,1- 0无损伤缝合线 ,连续锁边缝合切口边缘。术后嘱保持外阴清洁 ,1:5 0 0 0高锰酸钾溶液坐浴 1次 /ｄ。术后将剥除之囊腔壁送病检 ,病…     

阴唇子宫内膜异位囊肿1例

患者,女,3 1岁,工人,主诉:2 0 0 3年9月1 0日发现左外阴部肿块,约1cm×1 0cm大小,无明显疼痛,轻触痛,来院就诊。考虑前庭大腺囊肿,予以健得肤疾液坐浴及罗红霉素口服抗炎治疗无效,9月1 4日予以青霉素及灭滴灵静滴3天亦无明显好转,而于1 0月3 1日发现包块增大至3cm×3cm大小,疼痛依旧不明显,而住院接受手术治疗。患者既往无类似发作,LMP1 0～2 5 ,PMP :0 9～2 8,月经史1 5 5 -73 0 量中,无明显痛经史,生育史1 -0-0 -1 ,1 995年顺产一男婴。妇检:左侧大阴唇扪及一囊性包块,约3cm×3cm×2 .5cm大小,轻压痛,有波动感,余无特殊。诊断:(左)阴唇…     

前庭大腺腺癌1例报告

<正>1病例资料患者,女性,58岁,因“阴道疼痛5年,阴道流血6天”入院,既往史及家族史无特殊。患者近5年感阴道刺痛,于2015年2月外院行前庭大腺囊肿造口术,术中见左侧大阴唇后部约3.5 cm囊性包块,周围组织坚硬,未予活检。7月后出现阴道出血,妇检提示:左侧阴道内见约3 cm×3 cm实质性肿块,肿块内见2 cm×2 cm溃烂面,底部达左耻骨下支,组织学检查未见明显病理改变。     

子宫内膜异位症误诊为前庭大腺囊肿4例

子宫内膜异位症是临床上较常见的一种妇科疾病,而发生在前庭大腺(Bartholin glands)处临床上较少见,易误诊.笔者在1996～2000年门诊工作中诊治4 例,现作报道.1 临床资料本组患者年龄分别为35岁、24岁、37岁和47岁;病程分别为3年、4个月、2年和7年;生育史分别为G2P1、G1P1、G3P1和G5P2.均发生在右侧.临床表现类似:首发症状为发现右侧外阴下方有一包块,由绿豆大渐增至鸽蛋甚至鸡蛋大,感觉局部胀痛、触痛或性交痛,均以"前庭大腺囊肿"经多次各级医院抗感染等保守治疗无效,来我院要求手术治疗 .所有病例均行囊肿摘除术.术中见囊壁呈紫蓝色,囊壁表面不光滑,与周围组织粘连、浸润,部位较深,不易完整剥离,术中均见流出暗红色血液,遂疑为子宫内膜异位症,即将病灶彻底切除.术式同前庭大腺囊肿切除术相同,术后5天会阴切口拆线.术后1个月复诊,上述症状消失,未再复发.术后病理诊断均为子宫内膜异位.     

外阴平滑肌瘤1例

患者,女,38岁,已婚已育,因发现左侧外阴肿块半年于2005年4月20日入院。自诉肿物每于月经周期中间稍增大,随后自行缩小,无伴红肿热痛,半年来肿块逐渐增大,行走不便,无阴道异常流血流液,无白带异常,无发热、咳嗽等不适,拟“左侧巴氏腺囊肿”收住院。入院体查:生命体征正常,心肺无异常。妇检:左侧大阴唇中下部一椭圆形肿块,大小4 cm×5cm×5cm,质中, 活动好,表面无红肿、破溃,无压痛。拟行左侧巴氏腺造口术。予1:5000高锰酸钾液浴坐3 d后,局麻下于左侧大阴唇内侧皮肤黏膜交界处纵行切开长2 cm切口,未见明显囊壁及液体流出,遂用一次性注射器抽吸,仍未抽出液体。因肿块较大,再于大阴唇外侧行5 cm 弧形切口,行肿瘤剥除术,完整剥出直径4.0cm×5.5 cm×5.0cm大小肿物, 无蒂。切开肿物有包膜,切面呈灰白色,质中等。伤口予可吸收线皮内缝     

改良式前庭大腺囊肿造口术40例报告

<正> 前庭大腺位于大阴唇后部,球海绵体肌下,其主腺管细长约1-2cm,开口位于前庭后方,小阴唇与处女膜之间的沟内,由于解剖部位特殊,腺管易受感染或阻塞,引起前庭大腺脓肿或前庭大腺囊肿。前庭大腺囊肿小患者无自觉症状,可随访观察,如囊肿大伴有外阴坠胀引起性交不适或已形成前庭大腺脓     

外阴血管肌纤维母细胞瘤一例

患者女，69岁。因发现外阴肿物渐增大二月余，于2005年11月21日入院。病程中无发热、腹痛、阴道流血等症状。体检：右侧前庭大腺处见一肿物，大小约4cm×4cm×1cm囊性感，无触痛，界限清。临床诊断：“右侧前庭大腺囊肿”。施行肿物切除术。[第一段]     

外阴颗粒细胞瘤3例报道及文献复习

<正>1 临床资料病例1,女,32岁,因发现外阴包块1+年,增大至花生米大小就诊,查体发现右侧大阴唇肿物直径约1.5 cm, 略高出皮表,不活动,不伴疼痛及瘙痒。病例2,女,32岁,因发现左侧外阴包块1⁺月就诊,查体扪及左侧阴阜一直径2 cm的结节,边界清楚,无触痛,局部皮肤无红肿。病例3,女,49岁,因自觉右侧外阴结节2⁺年就诊,查体扪及右侧大阴唇下份直径约1 cm质硬结节。3例外阴GCT病例的临床特征见表1。     

大阴唇血管瘤1例分析

1临床资料 患者,女,31岁,因“左侧大阴唇内侧可复性包块13年,伴疼痛4天”,于2005年10月8日入院。患者于1992年无意中发现左侧外阴一包块,约小指头大小,无疼痛。近五年来,包块明显增大,于2003年在外院行激光治疗后包块复发。入院查体：生命体征正常，心肺腹无异常，左侧外阴可触及5×4cm^2大小包块，质软，边界清楚，无压痛，挤压时包块缩小。     

外阴侵袭性血管黏液瘤1例

<正>患者,女,34岁。以"右侧外阴肿块术后复发,伴疼痛6个月"为主诉入院。既往因外阴肿物于外院行手术治疗4次,前3次考虑为前庭大腺囊肿,行肿块切除术,未行病检。第4次手术后病检示外阴平滑肌瘤伴变性。术后约1年外阴肿物再次复发,约3 cm×2 cm×1 cm,就诊我院门诊,因妊娠未行特殊处理。近6个月自感外阴肿物逐渐增大就诊我院,建议手术治疗。故门诊以"外阴肿物"收住我科。妇科检查:右侧大阴唇可见一约20 cm×15 cm×15 cm大小肿块,质中,囊实性,表面光滑,黏膜面可见血管,无破口,包块深部界限不清;阴道畅,少量白色分泌物;宫颈肥大,光滑;子宫前位,稍大,活动度可,无压痛,双附件未及增厚、包块、压痛及异常。入院诊断:外阴肿块性质待查:外阴平滑肌瘤?入院后完善相关检查,于2012年9月10日在蛛网膜下腔麻醉下行外阴良性肿块切除术。术后病理检查示:CD34(+)、CD31(+)、Desmin(+)、SMA(+)、ER     

盆腔异物2例报告

<正> 例1 患女,46岁,11年前在某医院行输卵管结扎术,住院3周出院,自觉下腹部切口下有一核桃大小包块,劳累后觉痛疼,无恶心呕吐,经对症处理后缓解,近1年自觉腹部包块明显增大,并伴有尿频,尿急及腰痛,无发冷发烧.B 超检查:右侧附件区可探及47cm×51cm 的囊性肿物,妇科检查:宫体前位稍大质中,活动好,无压痛,附件左侧(-),右侧可扪及成人拳头大之囊性包块,表面光滑.行剖腹探查:见大网膜与肠管广泛粘连,分离后见大网膜与小肠管间形成包囊性囊肿约4cm×7cm×5cm 大,囊肿分离时破裂,流出黄色液体,无臭味,打开囊腔,可见白色纱布块.经清理囊腔后闭合囊腔,查子宫稍大,两侧附件未见异常,术后伤口     

外阴疣状癌临床分析

外阴疣状癌是一种特殊类型的鳞状癌,临床罕见,对其病因、发生发展及其治疗和预后研究甚少。现将我院收治的外阴疣状癌2例报道如下。[病例1]女性,84岁。因外阴瘙痒2年,外阴肿块8个月于2011-08-24入院。高血压病史3＇年,吸烟史50年。18岁结婚,G11P9。体检：右侧腹股沟扪及一枚肿大淋巴结（直径1.5 cm）。右侧大阴唇见5.0 cm×3.0cm×2.0 cm菜花状肿瘤,色苍白,表面破溃,左侧大阴唇内侧面见溃疡面（1.5 cm×1.0 cm）,双侧大小阴唇见多灶性色素减退。阴道、宫颈、宫体和宫旁无异常。外阴肿块活检病理：高级别上皮内瘤变,     

活力碘局部注入治疗外阴阴道囊肿

前庭大腺囊肿为妇科常见病 ,合并感染可形成脓肿。既往以前庭大腺造口术或囊肿切除术为主要治疗手段。我院1995年 1月～ 1999年 4月采用活力碘囊内注入冲洗治疗外阴及阴道囊肿共 48例 ,疗效显著 ,现报道如下。方法与结果一、资料 :48例患者均已婚 ,其中 46例门诊治疗 ,仅 2例复发者住院治疗。前庭大腺囊肿 2 0例 ,前庭大腺脓肿 2 1例 ,阴道壁囊肿 7例。年龄 :2 1～ 48岁。二、方法 :外阴常规消毒 ,以 9号或 12号针头接 5 m l注射器 ,从小阴唇内侧粘膜与皮肤交界处囊肿最底部刺入囊腔抽出囊内容物 (囊液或脓液 ) ,阴道壁囊肿为无色透明液体。…     

卵巢冠囊肿2例误诊分析

1　临床资料例 1:患者 2 3岁、已婚、未生育。因“反复下腹部胀痛 1年多 ,发现盆腔包块”入院于 2 0 0 0年 4月 2 0日。既往体健 ,月经正常。查体 :一般情况好 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛 ,未扪及有包块 ,肝脾无肿大。妇检外阴正常、阴道通畅 ,宫颈光、子宫前位 ,正常大小 ,无压痛 ,活动好 ,左附件区扪及约7cm× 6cm× 6cm大小囊性包块 ,边界清 ,表面光滑 ,靠近侧盆壁 ,稍有压痛 ,活动度欠佳。B超提示 ,“卵巢囊肿”。各项化验检查均无异常。入院诊断左侧卵巢囊肿行剖腹探查术。术中见囊肿位于输卵管系膜内 ,呈球形 ,左侧卵巢 ,输卵管形态…     

外阴平滑肌肉瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,41岁 ,教师。因发现外阴肿物 1 3d ,肿物单纯切除术后 5d ,于 1 996-0 4-0 2入院。病史 :患者于 1 996-0 3 -1 5无意间发现左侧阴阜与大阴唇交界处有约 2cm大小包块 ,质较硬 ,不活动 ,深压痛。抗炎治疗无效。肿块生长快 ,且疼痛加剧 ,于 1 996-0 3 -2 8门诊局麻下行单纯肿物切除术。术中见 :肿物约 1 5cm× 1 2cm× 1 0cm大小 ,质韧 ,有较完整包膜 ,无粘连 ,切面细腻 ,呈淡粉色。经黑龙江省肿瘤医院病理报告 :外阴高分化平滑肌肉瘤 ,源于血管平滑肌。此次入院查体及治疗经过 :一般状态良好 ,无贫血貌。心肺正常 ,肝…     

外阴不明来源恶性肿瘤1例报告

患者,女,42岁,2007年底无明显诱因出现左侧外阴红肿疼痛,有胡豆大小质硬包块,伴有压痛及瘙痒,影响行走.2009年8月以疼痛为主要症状就诊,查体:左侧大阴唇上份耻骨处皮肤明显充血水肿,浅表溃疡,皮温高,触痛明显.血常规:白细胞计数:9.1×109/L,中性分叶核粒细胞百分率:76.7%;B超示:阴蒂上份皮下直径1.5 cm×1.4 cm×1.6cm占位(炎性?).予静脉抗感染、局部处理浅表性溃疡、止痛等对症处理.1月后复查,外阴患处皮肤充血水肿明显减轻,溃疡已愈,但阴阜处仍有压痛,外阴患处皮肤活检示:"皮肤炎性增生".     

外阴平滑肌瘤1例报告

外阴平滑肌瘤极少见,我院１９８８～１９９８年间收治外阴肿瘤 ５８２例,仅 １例经病理诊断为外用平滑肌瘤。１临床资料 患者,女,４１岁。国外阴肿块４年入院。诊断：外阴巴氏腺囊肿。入院时体检：生命体征平稳,心肺无异常,左侧大阴唇后下 １／３处可见一椭圆形肿块,大小约为 ３．０ｃｍｘ１．５ｃｍｘ２．０ｃｍ,质硬,表面无红肿、无破溃、无压痛,活动度好。于局麻下行手术切除,术中见肿块有包膜包裹,与周围组织分界清楚,完全剥离。肿块切面灰白色,是见漩涡状结构。术后送病理检查证实为外阴平滑肌瘤。２讨论 外阴平滑肌瘤好…     

罕见前庭大腺巧克力囊肿一例报告

患者,45岁,女,因左侧外阴包块4年,疼痛一年,渐增大4个月余,于2009年6月22日入院。入院诊断：①左侧前庭大腺囊肿;②阴道炎。患者发现左侧外阴包块,从未去任何医疗机构检查及治疗,孕2产2,分别于1983年及1985年足月顺娩男女各一婴,均存活,健康。上环20年。无人工流产史,18岁结婚,配偶体健。5年余无性生活史。现行走困难,     

子宫角部囊肿超声误诊为卵巢囊肿2例

例 1,43岁。因查体发现腹部包块半个月入院。病人平时健康、月经正常、无痛经。G3P2 A1 ,绝育术后 12年。妇科检查 :子宫大小正常 ,右侧附件区扪及直径约 5cm大小囊性包块 ,有一定活动度 ,左侧附件区未扪及异常。超声检查 :在右侧附件区探及单房囊性包块 ,直径约 5cm ,未见血流信号 ,超声诊断为卵巢囊性肿瘤。在全麻腹腔镜下行探查术 ,术中见子宫右前壁近角部表面突出直径 6cm的囊性包块 ,表面光滑、壁薄。行子宫角部包块切除术。切除组织病理检查为单纯性囊肿。术后第 3天拆线出院。例 2 ,49岁。因发现下腹部包块 3个月入院。平时体健 ,…     

左侧外阴部纤维脂肪瘤误诊为包虫囊肿一例报告

患者女,27岁,藏族牧民。1983年6月29日因腹部肿块伴痛9年,左侧大阴唇出现包块13年且逐渐增大而入院手术治疗。查:腹部澎隆,右上腹、左上腹及左右下腹部均可扪及边缘不太清楚的囊性包块,左侧大阴唇呈一巨大的囊性肿块,约25×20×15cm大小。实验室检查;卡松尼试验(