舒肝解郁联合盐酸文拉法辛对脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛治疗脑卒中后抑郁障碍的临床疗效。方法将120例脑卒中患者随机分为对照组(n=60),单纯盐酸文拉法辛治疗;联合组(n=60),在盐酸文拉法辛治疗基础上加服舒肝解郁胶囊。6周为1个疗程,观察比较两组患者治疗前、后症状改善情况。结果经6周治疗,两组症状均有改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组疗效优于对照组(P<0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合盐酸文拉法辛治疗脑卒中后抑郁障碍疗效确切。     

逍遥丸联合文拉法辛治疗卒中后抑郁临床研究

目的：探讨逍遥丸联合文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法：将80例PSD患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组予文拉法辛及谷维素治疗,治疗组口服逍遥丸及文拉法辛,其余常规治疗相同。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁评分（HAMD）、斯堪的纳维亚卒中评分（SSS）及临床疗效。结果：治疗后,治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．（15）,HAMD评分和SSS评分均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论：逍遥丸联合文拉法辛可明显改善PSD患者的抑郁症状,同时能促进其神经功能的恢复。     

文拉法辛预防脑卒中后抑郁的临床观察

目的观察文拉法辛能否减少脑卒中后抑郁的发生。方法将146例脑卒中患者随机分为两组,对照组74例,给予常规治疗;观察组72例,在常规治疗的基础上立即给予文拉法辛50mg,2次/d,连用3个月;所有患者分别在病程3、6、12个月时进行测评,比较两组1年内抑郁的发生率。结果观察组发生抑郁13例(18.1%),对照组为26例(35.1%),两组发生抑郁率比较,差异有统计学意义(χ2=4.60,P<0.05)。结论文拉法辛能提高去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)水平,预防性使用文拉法辛可以降低脑卒中后抑郁的发生率。     

西酞普兰与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的比较西酞普兰与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各40例,在神经内科常规治疗的基础上,研究组口服西酞普兰,对照组口服文拉法辛,均观察6周,在治疗前和治疗后第1、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）评定临床疗效及不良反应。结果治疗6周末,研究组总有效率为87．5％,对照组为80．0％,两组疗效比较无统计学意义（χ^2=1．2085,P〉0．05）。两组治疗后HAMD评分均较治疗前显著下降（P〈0．01）,随着治疗时间的延续均持续性下降。同期两组间HAMD评分比较无统计学意义（P〉0．05）。两组不良反应均较轻。结论西酞普兰与文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效显著,不良反应少,安全性高,依从性好。     

自拟活血解郁汤治疗老年脑卒中后抑郁60例疗效分析

脑卒中后抑郁（post-stroke-depression，PSD）是脑血管疾病的常见并发症之一。其发生率约为30％～67．7％。我科自2003年1月至2005年1月收治老年脑卒中患者147例中，发生脑卒中后抑郁共60例占40．8％。我们对60例老年脑卒中后抑郁患者采用自拟活血解郁汤治疗，效果较好，现报告如下。     

文拉法辛缓释剂联合尼莫地平治疗42例脑卒中后抑郁疗效观察

目的:了解文拉法辛缓释剂联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁疗效和安全性。方法:将84例患者随机分为研究组或对照组,研究组口服文拉法辛缓释剂,起始剂量75 mg/d,同时服用尼莫地平,30 mg/次,3次/天;对照组单一口服文拉法辛缓释剂,用法、用量同研究组。两组疗程均为6周。抗抑郁效果使用HAMD减分率评定,不良反应使用不良反应量表(TESS)评定,神经功能缺损评定采用CSS评定。结果:治疗6周后,研究组抗抑郁总有效率为81.81%,对照组58.82%,两组比较有统计学差异(x2=4.23,P<0.05),治疗后研究组CSS评分为(12.54±3.1),对照组为(14.3±2.7),两组评分有统计学差异(t=2.48,P<0.05)。两组不良反应无统计学差异。结论:文拉法辛缓释剂联合尼莫地平治疗脑卒中后抑郁效果优于单用文拉法辛缓释剂,能明显改善患者的认知和神经功能,且不增加不良反应。     

文拉法辛治疗冠心病患者合并焦虑抑郁的临床研究

目的观察文拉法辛对冠心病合并焦虑抑郁障碍患者治疗的疗效。方法将196例冠心病患者采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评定焦虑抑郁情绪,检测出合并焦虑抑郁症者52例,将其随机分为对照组和治疗组,前者给予常规治疗,后者在常规治疗同时加用抗抑郁药物文拉法辛胶囊,治疗8周。于治疗前及治疗第8周末进行对比分析。结果治疗组在治疗第8周末SAS及SDS评分较治疗前及对照组均显著下降（P〈0.05）,心绞痛、心律失常、心肌梗死及心源性猝死发生率明显降低（P〈0.05）。结论冠心病合并焦虑抑郁症患者在常规治疗同时加用文拉法辛,其疗效显著优于单纯常规治疗。     

文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察文拉法辛与氟西汀对脑卒中后抑郁的疗效.方法 146例脑卒中后抑郁的患者随机分成两组,每组73例,分别用文拉法辛及氟西汀治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,对两组治疗无显著疗效者交叉换药继续治疗.结果 文拉法辛组痊愈率(38.4%)高于氟西汀组(20.6%),有显著性差异(P<0.05);两组总显效率分别为67.2%、57.6%,无显著性差异(P>0.05);交叉换药的患者,文拉法辛组总显效率(48.3%)高于氟西汀组(16.5%),有显著性差异(P<0.05).结论 文拉法辛与氟西汀对脑卒中后抑郁总体疗效相当,前者痊愈率高于氟西汀.部分对氟西汀疗效不佳者对文拉法辛有较好的疗效.     

文拉法辛对急性和慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍临床观察

目的：比较文拉法辛治疗脑卒中后急性和慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍治疗的疗效。方法选择2010-2013门诊及病房收治的脑梗死患者为观察对象。急性组为首次发病住院,脑卒中后即日至2个月的缺血性脑卒中患者60例,慢性组为脑卒中后3个月~1年的缺血性脑卒中患者60例,均符合中华医学会第四届全国脑血管会议修订的《脑血管病诊断要点》及《中国精神障碍诊断和分类标准（CCMD-3）》抑郁诊断标准,HAMD抑郁量表评分〉18分。观察疗程均为8周,定期对患者采用HAMD抑郁量表比较,采用χ2检验。结果急性组临床疗效总有效率为90.0％,显著优于对照组的73.0％（P〈0．05）。两组治疗后HAMD评定,治疗第2周开始较治疗前有统计学意义,且一直持续至观察第8周,急性组较慢性组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论文拉法辛治疗脑卒中后抑郁急性较慢性期缺血性脑卒中患者抑郁障碍治疗疗效显著。     

文拉法辛联合解郁丸治疗抑郁发作的疗效观察

目的探索文拉法辛联合解郁丸治疗抑郁发作的疗效。方法将142例抑郁发作患者分为A组68人,服用文拉法辛和解郁丸;B组74例,单用文拉法辛。分别进行26、周3、个月的对照观察,分别评估疗效与副反应。结果 A组有效率为97.06%,B组有效率为98.65%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但A组服药后的药物不良反应为25例（36.76%）,B组服药后的药物不良反应为45例（61.81%）,A组服药后的药物不良反应明显低于B组（P〈0.05）。结论用文拉法辛联合解郁丸治疗抑郁发作可降低不良反应,是一种良好的方法。     

盐酸文拉法辛缓释片与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效比较

目的探讨盐酸文拉法辛缓释片和阿米替林治疗脑卒中后抑郁患者的疗效和不良反应。方法 116例脑卒中后抑郁患者随机予文拉法辛缓释片或阿米替林治疗6周。在治疗前、治疗后2、6周末,用17项汉密尔顿抑郁评定量表（HAMD17）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果文拉法辛组和阿米替林组的有效率分别为93.44%和69.09%,两组治疗后HAMD17得分较治疗前明显下降（P〈0.01）。文拉法辛组从第二周起的HAMD17得分较阿米替林组差异有统计学意义（P〈0.01）,且不良反应明显少于阿米替林组,尤其是心血管不良反应。结论文拉法辛缓释片治疗脑卒中后抑郁的疗效可靠、起效迅速、不良作用小。     

盐酸文拉法辛治疗脑血管病所致抑郁76例临床研究

目的探讨盐酸文拉法辛治疗由脑血管病所引起的抑郁的疗效以及不良反应。方法选择从2011年2月-2012年3月在该院经诊断确诊的患有脑血管病并符合抑郁诊断标准（CCMD-3）的患者76例，对所有患者使用盐酸文拉法辛进行治疗并观察记录，分别在治疗前和治疗后的第1、2．4、8周的周末，使用TESS（副反应量表）和HAMD（汉密尔顿17项抑郁量表）对临床疗效与不良反应进行评定。结果通过8周的治疗后，有24例患者的HAMD减分率在75％以上；26例HAMD减分率〉50％，〈75％；15例HAMD减分率〉25％，〈50％；11例在25％以下，总有效率为85．53％。盐酸文拉法辛的起效比较快，一般为1周起效，2周内疗效明显。治疗过程中，恶心、便秘、头晕、呕吐、口干等不良反应较为常见，一般为轻度或中度。结论盐酸文拉法辛对治疗脑血管病所引起的抑郁具有很好的疗效，具有见效快、疗效肯定，不良反应少的特点，值得在临床上推广使用。     

醒脑解郁胶囊联用黛力新治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的:观察醒脑解郁胶囊联用黛力新对脑卒中后抑郁状态及神经功能康复的影响.方法:将66例卒中后抑郁患者,随机分为治疗组33例和对照组33例,2组均按照病情分别给予常规药物治疗及肢体功能锻炼.治疗组采用醒脑解郁胶囊加黛力新治疗,对照组单纯用黛力新治疗,疗程为8周.2组均在洗脱期、治疗后4、8周分别用由美国国立卫生研究院研制...     

中西医结合治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的：探讨中西医结合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将64例PSD患者分为治疗组和对照组,每组各32例。对照组予口服盐酸氟西汀分散片,治疗组在对照组的基础上服用自拟中药方剂解郁通络汤,在治疗前和治疗后第2周末、第4周末进行HAMD评分。结果：两组治疗后HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。治疗组有效率90．63％,对照组有效率为71．86％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗脑卒中后抑郁可以降低抑郁程度,提高治疗有效率。     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效观察

192例脑卒中后抑郁焦虑患者随机数字表法分为观察组和对照组,各96例,观察组采用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组采用帕罗西汀治疗.治疗2、6周时,观察组17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(22±5)与(13±3)分、(9±4)与(5±3)分,低于对照组的(24±3)与(14±4)分、(12±5)与(8±4)分(均P＜0.05);治疗6周,观察组HAMD、HAMA减分率、神经功能康复各量表评分优于对照组(均P＜0.05).舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗脑卒中后患者抑郁焦虑,起效快、安全,疗效肯定,能加速肢体功能康复.     

解郁安神汤治疗精神分裂症后抑郁的临床观察

目的 探讨解郁安神汤治疗精神分裂症后抑郁的疗效与安全性.方法 将74例精神分裂症后抑郁患者随机分为解郁安神汤组(治疗组)及帕罗西汀组(对照组),在治疗前、治疗1、2、4、6周后两组分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分;临床疗效比较;不良反应评定采用副反应量表(TESS).结果 两组在各个阶段治疗后HAMD评分均有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而两组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),但副反应评定结果表明解郁安神汤的药物不良反应明显低于帕罗西汀.结论 解郁安神汤治疗精神分裂症后抑郁临床效果好,安全性高,值得临床推广.     

文拉法辛治疗抑郁障碍46例疗效分析

目的：观察文拉法辛治疗抑郁障碍的疗效及其不良反应。方法：应用该药治疗各种抑郁性障碍46例，疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI—S1）和副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：文拉法辛总有效率为91．6％，临床痊愈率为48．6％。不良反应轻微。无一例因药物反应导致治疗中断。结论：文拉法辛治疗抑郁障碍疗效确切，不良反应轻微。值得临床医生在临床实践中做为一线抗抑郁药使用。     

文拉法辛缓释片对精神分裂症后抑郁的疗效观察

目的:了解文拉法辛缓释片对精神分裂症后抑郁的治疗效果。方法:应用文拉法辛缓释片治疗42例精神分裂症后抑郁患者,疗程6周。结果:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分在治疗2周、4周后均明显降低,总有效率达81%,不良反应轻微。结论:文拉法辛缓释片对精神分裂症后抑郁有明显疗效,且耐受性好,常规剂量不良反应轻。