达克宁联合制霉菌素治疗外阴阴道念珠菌病的临床观察

目的:探讨达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病的临床疗效和经验。方法:将100例外阴阴道念珠菌病患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗,对照组采用达克宁阴道栓和伊曲康唑胶囊治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治愈率为84.00%,有效率为96.00%,对照组治愈率为66.00%,有效率为76.00%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应。结论:达克宁阴道栓联合制霉菌素阴道泡腾片治疗外阴阴道念珠菌病临床效果好,安全性高,值得临床推广应用。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病120例治疗效果观察

目的:探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的综合治疗方法。方法:我站门诊对120例复发性外阴阴道假丝酵母菌病采用夫妻同服制霉菌素片,性生活时使用避孕套,妇方加用双唑泰泡腾片、制霉菌素阴道泡腾片序贯阴道塞药的综合治疗方法。结果:治愈116例,治愈率97.89%。未治愈4例,复治后总治愈率100%。结论:采用制霉菌素片、双唑泰泡腾片、制霉菌素阴道泡腾片等综合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的方法安全简单、价廉效优。     

复发性外阴阴道念珠菌病的病原学特点及药敏分析

目的了解复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)致病菌的菌种分布情况及耐药情况。方法运用科玛嘉显色培养基法外阴阴道念珠菌病患者的594株念珠菌进行菌种鉴定和药物敏感试验,其中复发性外阴阴道念珠菌病114例,外阴阴道念珠菌病(VVC)480例。结果114例RVVC病例经鉴定白色念珠菌104株(91.22%),光滑念珠菌6株(5.26%),热带念珠菌3株(2.63%),近光滑念珠菌1株(0.88%),与VVC组比较差异有显著性(P<0.05)。RVVC的念珠菌株对药物的敏感率为制霉菌素(98.25%)>两性霉素(97.37%)>酮康唑(55.26%)>咪康唑和伊曲康唑(36.84%)>氟康唑(23.68%)>特比奈芬(10.53%)。RVVC与VVC组比较,药物制霉菌素、两性霉素、氟康唑和伊曲康唑的敏感率2组差异无显著性(P>0.1);酮康唑的敏感率2组差异有显著性(P<0.05),RVVC组优于VVC组;咪康唑和特奈比芬的敏感率2组差异有显著性(P<0.005),RVVC组明显低于VVC组。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群,其次有光滑念珠菌,热带念珠菌和近光滑念珠菌等。制霉菌素对阴道内真菌的敏感率最高,是治疗真菌感染的有效药物。鉴于伊曲康唑、咪康唑、氟康唑、特比萘芬等均存在不同程度的耐药,建议对复发性外阴阴道念珠菌病患者根据药敏试验来选择药物,临床治疗VVC必须规范化应用抗真菌药物,首次发作或首次就诊是规范化治疗的关键时期,从而减少耐药菌株的出现,提高治愈率。     

制霉菌素联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

目的观察制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选择2010年1月～2012年1月共诊治复发性外阴阴道假丝酵母病(RVVC)60例,随机分为:单用制霉菌素栓组(A组)28例,每晚睡前清洗外阴后阴道深处置入制霉菌素栓10万单位,连续应用7d;联合治疗组(B组)32例:每晚临睡前清洗外阴后阴道内置入制霉菌素栓10万单位,连用7d,同时每晚餐后一次口服伊曲康唑胶囊200mg,连服3d。两组均停药至下次月经来潮前3～7d再次用药,连续用药3个月经周期,治疗结束后评价疗效。结果 A组有效率为71.43%,B组有效率为93.75%,两组差异有统计学意义,P<0.05。两组再次复发率,A组再次复发6例,再次复发率为30%,B组再次复发1例,再次复发率为3.33%,两组差异有统计学意义,P<0.05。结论临床上对RVVC患者同时局部和口服用药对提高治愈率及减少再次复发率很有必要。制霉菌素栓联合伊曲康唑治疗RVVC,疗效确切,较单一局部用药效果好,且疗程短,值得临床推广应用。     

伊曲康唑联合双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎的效果

目的:探讨伊曲康唑联合双唑泰泡腾片治疗念珠菌性外阴阴道炎的临床效果。方法:选取在我院妇科接受诊治疗的80例念珠菌性外阴阴道炎患者,随机将其平均分为两组,给予对照组双唑泰泡腾片治疗,给予观察组伊曲康唑联合双唑泰泡腾片治疗,比较两组疗效、真菌清除效果。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,对照组为77.5%;观察组真菌清除率为97.5%,对照组为77.5%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:在念珠菌性外阴阴道炎治疗中,伊曲康唑联合双唑泰泡腾片治疗效果优于单一使用双唑泰泡腾片,且安全性高。     

氟康唑联合制霉菌素阴道片治疗复发性外阴阴道念珠菌病临床观察

目的:观察氟康唑联合制霉菌素阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的临床效果。方法:68例RVVC患者口服氟康唑,阴道放置制霉菌素阴道片1片,有效后口服氟康唑6个月进行维持期治疗,观察治疗效果和不良反应发生情况。结果:68例RVVC患者首次治疗后临床治愈率为55.9%,好转率为42.6%,而维持期治疗后治愈率为100.0%,明显高于首次治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。4例(5.9%)口服氟康唑胶囊有轻度恶心,1例(1.5%)阴道给药有阴道局部烧灼感,6个月后检查,无1例发生肝肾功能损害。结论:氟康唑联合制霉菌素阴道片经维持期治疗后外阴阴道念珠菌病复发率明显降低,可临床推广使用。     

伊曲康唑联合碘伏治疗复发性阴道假丝酵母菌病465例临床分析

目的:通过伊曲康唑联合碘伏治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC),寻找一种治疗该病的有效方法。方法:将复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者465例,按轻、中度和重度分成两组,各组再随机分为试验组和对照组,试验组共221例,采用伊曲康唑联合碘伏治疗;对照组共244例,采用氟康唑联合克霉唑栓治疗。结果:治疗7～14d随访结果表明,试验组轻中度及重度RVVC总有效率(治愈率+显效率)与对照组差异无统计学意义。治疗6个月随访结果表明,试验组轻中度总有效率与对照组差异均无统计学意义,重度RVVC总有效率与对照组差异有统计学意义。结论:伊曲康唑联合碘伏治疗RVVC远期疗效明显,值得在临床中推广应用。     

复发性外阴阴道念珠菌病100例治疗分析

目的观察氟康唑联合制霉菌素阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的临床疗效。方法选择临床确诊为复发性外阴阴道念珠菌病患者,随机分为两组,其中治疗组100例口服氟康唑及阴道用药制霉菌素泡腾片;对照组单独应用制霉菌素泡腾片,疗程均为3个月。结果治疗后1、4、8、12周,治疗组的有效率分别为99％、98％、98％、96％;对照组为98％、96％、81％、77％。两组的有效率在1、4周比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但在8、12周的有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论氟康唑联合制霉菌素阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效优于单独阴道用药。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病:附80例诊治分析

目的 探讨复发性外阴阴道假丝醉母菌病合适的诊治方法.方法 2005年7月2008年7月在本院门诊确诊的80例复发性外阴阴道假丝醉母菌病(RVVC)患者,根据阴道分泌物真菌培养加药敏结果选择治疗方案,口服加阴道局部治疗.具体方法:氟康唑150mg3d后重复1次后,150mg/周或酮康唑200mg 2/d共3d后,200mg/周或伊曲康唑200mg 2/d共3d后,200mg/周;月经净后配伍阴道上药:制霉菌素阴道栓40万U/晚共1周或克霉唑栓100mg/晚共1周或两性霉素B泡腾片10mg共6d或咪康唑200mg/晚共1周,随后阴道上药定君生胶囊250mg 1/晚共5d,症状消失伴真菌转阴后再巩固治疗2-5个疗程.结果 80例RVVC以白色假丝酵母菌感染为主(占74%),光滑假丝醉母菌感染占20%.药敏结果显示口服药中酮康唑敏感率(91.3%),氟康唑(81.3%),伊曲康唑(62.5%),阴道用药中制霉菌素和两性霉素B敏感率(100%),克霉唑(92.5%),咪康唑(55.0%).停药12个月后,治疗3个疗程及6个疗程的远期治愈率分别为78.9%,90.4%.结论 RVVC主要病原菌是白色假丝酵母菌,选择敏感药物强化及巩固治疗,同时加用乳酸杆菌恢复阴道酸性环境是治愈RVVC的有效措施.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病发病危险因素与治疗分析

目的 调查分析复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)发病的危险因素和相应治疗措施,为临床诊断治疗RVVC提供理论依据.方法 以我院2013年10月至2015年10月期间收治的230例RVVC患者为RVVC组,以同期收治的248例外阴阴道念珠菌病(VVC)为VVC组,对两组患者进行问卷调查.采用Logistic回归分析RVVC发病的相关因素,并比较氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B四种RVVC常规治疗药物的临床疗效及药敏性.结果 与VVC组相比,RVVC组有更高的比例有未控制的糖尿病、阴道病史、流产史、抗生素应用频次高、口服避孕药、应用免疫抑制剂、偏好紧身化纤内裤、长期使用护垫和宫内节育器,且有阴道反复冲洗及长期焦虑抑郁(P<0.05).Logistic回归分析表明,未控制的糖尿病、阴道病史、流产史、和抗生素应用频次高、口服避孕药、免疫抑制剂应用、紧身化纤内裤、护垫长期使用和宫内节育器是RVVC发病的独立危险因素(P<0.05).在临床疗效方面,以两性霉素B最优,且与氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑比较差异具有统计学意义(P<0.05);两性霉素B的药敏性最高,且与氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 RVVC的易感因素复杂多样,包括疾病史、用药史和不良行为习惯等.RVVC的临床治疗药物应用方案并不一致,但临床医师应重视真菌培养和药敏试验,以针对RVVC发病危险因素对症治疗,从而提高RVVC的治愈率,减少RVVC的致病菌的耐药情况发生.     

探讨制霉菌素泡腾片联合氟康唑胶囊治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果

目的探讨在复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)中使用制霉菌素泡腾片联合氟康唑胶囊的治疗效果。方法选取2014年3月至2016年8月无锡市第二人民医院妇科门诊就诊的RVVC患者76例,随机分为对照组(单独用制霉菌素泡腾片治疗)与治疗组(使用制霉菌素泡腾片联合氟康唑胶囊治疗)。疗程结束后进行阴道分泌物真菌学检查,根据患者的临床症状、体征评价治疗效果,同时评价随访患者3-6个月的复发情况。结果治疗后,两组患者灼热感、白带增多、粘膜充血、真菌镜检和/或培养结果阳性明显改善(P0.05),治疗组改善明显优于对照组(P0.05);治疗后随访3-6个月治疗组患者复发率均低于对照组(P0.05)。结论使用制霉菌素泡腾片联合氟康唑胶囊治疗RVVC效果更好,能够提高治疗的有效率,降低复发率。     

克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的 观察克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）的临床疗效.方法 收集135例RVVC患者,按照治疗方法不同分为A、B及C3组,每组45例.A、B两组均于第1个月给予克霉唑栓与伊曲康唑联合治疗,但A组次月起单用克霉唑栓,B组继续使用联合治疗,C组仅给予克霉唑栓治疗,6个月后对比观察3组治疗的临床疗效、不良反应及复发率情况.结果 随访6个月后,A、B两组的镜检假丝酵母菌转阴率及有效率均显著性高于C组;A、B两组的复发率显著低于C组;但两组假丝酵母菌转阴率、有效率及复发率差异均无统计学意义（均P＞ 0.05）.结论 采用首月克霉唑栓阴道用药配合口服伊曲康唑,次月单用克霉唑栓阴道用药方案,治疗效果好.     

康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病44例临床分析

目的探讨康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的临床疗效.方法 选择2008年6月-2012年6月我院妇科门诊RVVC患者88例,并随机分为两组,每组44例.治疗组采用康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗,对照组单纯采用克霉唑阴道泡腾片治疗.结果 治疗组治疗后28-35天随访的总有效率和显著率分别为95%和80%,复发率为5%.对照组治疗后28-35天的总有效率分别和显效率分别为82.5%和60%,复发率为17.5%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康妇消炎栓配合克霉唑阴道泡腾片治疗RVVC为首选治疗方案.     

克霉唑联合伊曲康唑治疗复发性念珠菌性阴道炎50例临床分析

目的探讨克霉唑联合伊曲康唑胶囊治疗复发性念珠菌性阴道炎(Recurrent Candidiasis Of Vulva And Vagina,RVVC)的临床疗效。方法选取2010年6月～2011年6月苏州市相城区第三人民医院收治的50例RVVC患者的临床资料,随机分为两组。观察组采用伊曲康唑联合克霉唑治疗,对照组只接受克霉唑治疗,比较两组预后及不良反应情况。结果观察组治愈率92.2%,总有效率98.0%,均显著高于对照组的80.0%和93.3%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论克霉唑联合伊曲康唑胶囊治疗RVVC疗效显著,值得临床推广。     

伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病临床效果研究

目的探讨伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果。方法选取我市基层医院妇科门诊收治的外阴阴道假丝酵母菌病患者43例,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用伊曲康唑联合达克宁栓进行治疗,对照组单纯应用伊曲康唑治疗,疗程均为2周。治疗结束后,比较分析2组患者治疗效果。结果治疗组治疗总有效率95.7%,对照组治疗总有效率80.0%,治疗组显著高于对照组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用伊曲康唑联合达克宁栓治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效确切,效果显著,具有较高的临床应用价值。     

复发性外阴阴道念珠菌病的药物治疗研究进展

外阴阴道念珠菌病(VVC)是由念珠菌引起的常见感染性疾病,妇女1年内发作4次或以上称为复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC).RVVC是近年来VVC治疗的难点之一,目前国内外尚无理想的治疗方案,其治疗原则包括强化治疗和维持治疗,本文综述了伊曲康唑、氟康唑、咪康唑、克霉唑和乳酸杆菌等药物治疗RVVC的效果及研究进展.     

双唑泰泡滕片、制霉菌素联合阴道臭氧灌洗治疗 阴道炎的疗效分析

目的 分析阴道炎患者应用双唑泰泡腾片、制霉菌素联合阴道臭氧灌洗治疗临床疗效.方法 选取阴道炎患者70例,随机均分为2组(n=35).对照组给予常规阴道臭氧灌洗治疗方案;干预组给予联合治疗方案,即在阴道臭氧灌洗治疗的同时联合双唑泰泡腾片及制霉菌素进行治疗.对2组患者临床疗效进行评估观察,比较治疗期间的不良反应发生情况.结果 干预组临床治疗总有效率明显高于对照组,治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双唑泰泡腾片、制霉菌素联合阴道臭氧灌洗治疗方案对于阴道炎患者而言疗效确切,不良反应少,安全可靠,值得临床推广应用.     

复发性外阴阴道念珠菌病复发机制研究

目的探讨复发性外阴阴道念珠菌病的复发机制。方法采用真菌学检查、药敏试验和细胞因子检测比较外阴阴道念珠菌病（VVG）、复发性外阴阴道念珠菌病（R,VVC）病原学特点、药物敏感度和Th1／Th2细胞因子水平。结果EVVC的主病原菌为白念珠菌（8421％）,其次为光滑念珠菌、近光滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌;RVVC念珠菌株对4种抗真菌药物敏感性依次为制霉菌素〉两性霉素〉酮康唑〉伊曲康唑,RVVO患者Th2型分泌的细胞因子（IL-4、IL一10）水平增高。结论白色念珠菌是导致临床阴道念珠菌感染的优势菌群;唑类药物存在一定耐药性,应注意VVO首次治疗中抗真菌药物的规范化使用。     

美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病临床观察

目的：探讨美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年2月～2009年8月在妇产科门诊诊断为严重外阴阴道假丝酵母菌病100例患者的临床治疗资料,将100例患者随机分为两组,研究组50例采用美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗,对照组50例单纯使用达克宁栓200mg治疗。结果：研究组总显效率为98%,对照组为86%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：美扶伊曲康唑联合康妇特栓治疗严重外阴阴道假丝酵母菌病效果好。     

伊曲康唑联合制霉菌素局部放药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察采用制霉菌和伊曲康唑局部放药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效。方法随机抽取外阴阴道假丝酵母菌病患者141例,随机分为A组、B组和C组,每组47例。对A组采用伊曲康唑的传统用法(口服)治疗,B组采用伊曲康唑局部放药治疗,C组采用制霉菌素和伊曲康唑联合放药治疗,疗程均为3个月。治疗后1周、1个月,3个月分别进行回访及复查,观察临床疗效及阴道分泌物性状改变。结果用药1周后,B、C二组临床症状均明显缓解;用药1个月后三组临床症状完全消失;阴道分泌物检查,B、C两组阳性率明显低予A组,阴道的清洁度检查,C组效果更显著;3个月后用C组方案治疗的痊愈率高、复发率低。结论采用伊曲康唑能有效地治疗外阴阴道假丝酵母菌病,其中局部放药效果要优于单一口服用药,而联合制霉菌素局部用药效果更优,能迅速缓解外阴阴道假丝酵母菌病的临床症状,治愈率高,不易复发,在临床中值得推荐。