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岛状皮瓣修复足部软组织缺损 总被引:4,自引:2,他引:2
程银忠 《中华显微外科杂志》1997,20(1):31-31
岛状皮瓣修复足部软组织缺损程银忠自1992年以来,我科应用岛状皮瓣修复足部软组织缺损伴肌腱、骨或关节外露创面17例,疗效满意。临床资料本组男14例,女3例,年龄19~55岁、修复烧伤后疤痕6例,电击伤11例,创面均伴有肌腱,骨或关节外露。修复方法:外... 相似文献
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足背皮瓣修复手背皮肤伴神经肌腱缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
2003年以来,我科收治不同原因造成手背软组织缺损患者9例,除皮肤、深部软组织缺损外,还合并肌腱、骨骼、关节及血管、神经损伤与缺损.我们采用带趾伸肌腱及皮神经复合足背皮瓣游离移植,在修复软组织的同时亦修复肌腱,取得满意疗效,现报告如下. 相似文献
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同种异体骨关节移植与自体皮瓣转位修复手部骨关节缺损并皮肤缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
目的;探讨同种异体骨关节移植与自体皮瓣转位修复手部骨关节缺损并皮肤缺损。方法:应用同种异体掌指、指间关节移植,可携带异体肌腱、关节囊,3种自体逆行岛状皮瓣。结果:治疗8例均获得成功。修复后的骨关节对位对线好,关节间隙存在,骨愈合好,术后3个月关节活动接近正常,皮瓣全部成活。结论:术式简单实用,损伤小,骨愈合率高,可利用异体肌腱、关节囊一期修复肌腱、关节囊损伤,并可同时修复多个关节缺损。 相似文献
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我院从1998-2002年,先后采用游离足背带肌腱皮瓣移植,早期修复手背皮肤及肌腱缺损4例。术后皮瓣全部成活,创面Ⅰ期修复,手外形及功能满意,现报告如下。 相似文献
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阔筋膜皮瓣移植修复手前臂巨大创面 总被引:4,自引:0,他引:4
报道采用吻合血管的阔筋膜皮瓣移植,修复手、前臂巨大创面11例,均获成功,其优点:①阔筋膜长而坚韧,内面光滑,覆盖关节、骨、肌腱粘连轻,尤其利于肌腱滑动,是修复手、前臂的最佳皮瓣。②皮肤与肌腱同时缺损时,利用阔筋膜修复肌腰,一期完成肌腱及皮肤的修复。③股外侧皮神经长而粗,分支多,适合手部感觉修复。④供区隐蔽,皮下组织簿,血运丰富,供皮及阔筋膜面积大。 相似文献
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目的:总结足背皮瓣修复手足组织缺损的经验,探讨足背皮瓣的应用价值。方法:切取足背皮瓣及其携带肌腱、(足母)甲瓣、足趾的复合组织瓣42例,采用游离移植及带蒂转移的方法,分别修复手部组织缺损33例及足踝部皮肤缺损9例。结果:41例皮瓣合部成活,1例皮瓣大部成活。32例随访1~3年,皮瓣血循佳,皮肤质量好,感觉恢复好。复合移植修复的手部肌腱及再造的拇手指功能恢复满意。结论:足背皮瓣切取方便,移植成功率高,修复效果好。游离移植的最佳适应症是修复手部组织缺损,带蒂转移主要用于修复足踝部皮肤缺损。 相似文献
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局部皮瓣在创面修复中的应用 总被引:37,自引:2,他引:35
皮瓣移植作为一种修残补缺的手段,在创面修复中应用广泛,多用于皮片移植难以修复的创面,例如:骨关节、肌腱、重要脏器、大血管和神经干裸露。且无法利用周围皮肤直接拉拢缝合的创面;遭受磨压部位或局部营养不良创面;颊、鼻等处洞穿性缺损等。对于既能用皮片修复又能用皮瓣修复的创面,为获得良好的形态或功能效果。也常选用皮瓣修复。皮瓣按供区与受区的远近关系可分为局部与远位皮瓣两大类。其中局部皮瓣形成于皮肤缺损的邻近部位,在色泽、质地、厚度、毛发生长情况等方面与受区最为接近,除有皮瓣修复的一般优点外,更具形态再造价值。皮肤肿瘤或瘢痕切除以及创伤等原因造成的不同程度的皮肤软组织缺损在临床中十分常见,而位于头面等暴露部位创面的修复是其中的难点。只有熟悉并擅长灵活应用各种局部皮瓣。才能在这些创面修复中获得最佳的结果。学习局部皮瓣是整形外科医师的必修课。 相似文献
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工农业生产的意外事故及车祸伤常导致前臂严重而复杂的皮肤软组织大面积缺损 ,骨骼、肌腱、神经及血管等深部组织裸露 ,甚至缺损。其修复和功能重建一直是临床较为困难的问题。我科自 1 997年以来 ,应用游离皮瓣或肌皮瓣修复 7例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 临床资料本组男 6例 ,女 1例 ,年龄 1 8~ 43岁。病因 :绞轧伤 5例 ,爆炸伤 1例 ,交通事故伤 1例。均有不同程度的骨、肌腱及神经外露或缺损 ;其中 3例伴有尺桡骨骨折。本组游离胸脐皮瓣修复 4例 ;双侧股前外侧皮瓣串联修复 2例 ;背阔肌皮瓣修复 1例。皮瓣范围最大 41 cm× 1 8cm… 相似文献
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游离皮瓣移植修复四肢复杂性软组织缺损 总被引:7,自引:4,他引:7
目的 报道应用显微外科技术游离皮瓣修复四肢复杂性组织缺损的临床应用效果。方法 应用肌皮瓣及皮瓣,通过游离移植的方法,修复四肢严重创伤所致的软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露。结果 临床应用移植128个皮瓣,其中成活123个,部分坏死5个,成活率96%;经3个月~15年随访,皮瓣成活良好,修复的肢体均保留和恢复功能。结论 游离皮瓣移植修复四肢复杂性软组织缺损疗程短、疗效好,功能恢复较满意。 相似文献
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目的探讨携带腹外斜肌腱膜的髂腹股沟皮瓣修复足背肌腱及皮肤缺损的疗效。方法 2016年10月—2020年1月,收治12例外伤导致的足背复合组织缺损。男9例,女3例;年龄32~65岁,中位年龄42岁。足背皮肤软组织缺损范围为8 cm×5 cm~12 cm×8 cm;创面均伴伸肌腱损伤,其中踇长伸肌腱缺损6例,趾长伸肌腱缺损5例,趾长、短伸肌腱缺损3例。受伤至入院时间为1~6 h,平均3 h。入院后急诊彻底清创,二期采用携带腹外斜肌腱膜的髂腹股沟皮瓣修复足背创面及肌腱缺损。皮瓣切取范围为10 cm×6 cm~13 cm×9 cm,腹外斜肌腱膜切取范围为5.5 cm×3.0 cm~8.0 cm×5.0 cm。供区直接缝合关闭。结果术后12例皮瓣全部成活,供、受区创面均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间16~24个月,平均18个月。皮瓣外形满意、质地柔软。末次随访时,根据美国矫形足踝协会(AOFAS)跖趾-趾间关节量表评分获优9例、良3例;伸趾功能重建满意。供区仅遗留线性瘢痕,未出现腹壁疝等并发症。结论髂腹股沟皮瓣供区隐蔽,切取位置表浅、易于修薄,可携带腹外斜肌腱膜修复肌腱缺损,是一期修复足背肌腱及皮肤缺损的理想皮瓣。 相似文献
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吻合血管的皮瓣及肌皮瓣移植临床应用 总被引:7,自引:1,他引:6
目的:报道应用皮瓣及肌皮瓣移植修复四肢肤软组织缺损的临床效果。方法:应用吻合血管股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣及阔筋膜张肌皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节外露12例。结果:术后皮瓣及肌皮瓣均成活,随访1-2年,外观及功能良好。结论:吻合血管皮瓣及肌皮瓣移植是修复四肢皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节外露的有效方法。 相似文献
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应用复合皮瓣修复足部皮肤组织缺损 总被引:6,自引:2,他引:4
目的报道应用带骨膜和神经的小腿动脉复合皮瓣及非主干血管皮瓣修复足部皮肤缺损的临床应用效果方法临床应用23例,其中采用带胫骨骨膜的复合皮瓣修复10例,应用背阔肌皮瓣移植修复2例,应用足底内侧逆行岛状皮瓣移植修复4例,应用带腓肠神经和隐神经营养血管皮瓣移植修复7例。结果术后皮瓣全部成活,有3例皮瓣远端表层发生部分坏死,经换药创面愈合。随访3个月~4年,骨折骨性愈合,足外形美观,可负重行走术后2个月足部皮瓣有感觉恢复结论采用带骨膜的复合皮瓣,及多种非主干血管皮瓣修复足部皮肤缺损.损伤小,手术操作简便,术后足部外形好,有感觉,可恢复足行走功能。 相似文献
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内踝上逆行岛状筋膜皮瓣修复踝关节周围皮肤缺损 总被引:10,自引:2,他引:8
车祸等损伤致足踝周围组织损伤临床上常见,此处皮下组织少,损伤后易致骨关节及肌腱外露,并发骨关节感染及坏死。用皮瓣修复创面可以加快骨关节及肌腱裸露创面的修复,减少感染、组织坏死等并发症。内踝上逆行岛状筋膜皮瓣在小腿内侧,切取便利,成活率高。我们于1998年2月-2003年6月用该皮瓣修复足踝周围皮肤缺损18例取得良好效果,报告如下。 相似文献