糖尿病人胃排空检查和普瑞博思疗效观察

本文采用标准试验餐加固体小钡条作胃排空检查以观察糖尿病人胃排空状态及糖尿病伴胃轻瘫病人普瑞博思治疗效果。结果显示：（１）糖尿病人胃排空障碍发生率３８．８９％，与正常对照组相比有非常显著差异（Ｐ〈０．００５，ｘ＾２值为１０．９３）；（２）糖尿病伴胃轻瘫组与糖尿病无胃轻瘫组相比，具有病程长、血糖水平高的特点；（３）普瑞博思１０ｍｇ，３次／日治疗两周后，糖尿病伴胃轻瘫病人的胃排空时间明显缩短，胃轻瘫症状     

胃起搏在术后胃动力障碍治疗中的应用前景

胃轻瘫是以胃排空迟缓为主要特征的一组临床症候群 ,术后胃轻瘫占胃轻瘫病因的 10 %。大部分腹部手术均对胃动力学产生影响 ,其中一些无法避免的迷走神经干切断术式(如近端胃切除、贲门周围血管离断术等 )及一些对胃肠解剖、生理功能改变较大的术式 (如胰十二指肠切除术 )术后极易发生严重胃轻瘫 ;而术前患糖尿病、硬皮病、其他胶原性疾病及胃出口梗阻的患者 ,术后也常发生严重胃轻瘫。现阶段术后胃轻瘫的治疗主要采用西沙必利、红霉素等促胃动力药物 ,但这些药物由于耐药性等原因通常作用有限 ,且对部分严重胃动力障碍患者疗效不佳。一、术…     

补气健脾和胃理气法治疗糖尿病胃轻瘫的有效性分析

目的：分析补气健脾和胃理气法治疗糖尿病胃轻瘫的有效性。方法：随机选取 2016 年 8 月—2018 年 7 月我院糖尿病胃轻瘫患者 60 例，随机分为对照组和观察组各 30 例：在基础降血糖治疗的基础上，对照组给予口服多潘立酮治疗，观察组给予多潘立酮及中药治疗，4 周后评价临床主症评分、胃排空时间、临床疗效。结果：观察组患者的恶心呕吐、早饱、上腹疼痛、脘腹胀满评分均显著低于对照组（P<0.05），GET1/2 显著短于对照组（P<0.05），治疗的总有效率 93.3%（28/30）显著高于对照组 66.7%（20/30）（P<0.05），复发率 3.3%（1/30）显著低于对照组 16.7%（5/30）（P<0.05）。结论：补气健脾和胃理气法治疗糖尿病胃轻瘫的有效性高。     

胃术后胃轻瘫的诊治

胃术后胃轻瘫是指胃各种手术后残胃发生功能性排空障碍。有人也称胃术后胃瘫综合征。尽管人们目前对胃术后胃轻瘫综合征的诊断和治疗 ,大多数单位都能获得良好效果 ,但对此病的认识尤其是发病机理的理解和研究仍存在很多疑点 ,本文就发生机制、诊断、治疗给予综合论述。发病机理目前多数学者认为胃术后胃轻瘫综合征仍是多因素诱发或者改变了正常神经激素和肌原性因素对胃排空的调控而引起发病。一、精神 -神经因素 :许多资料表明 ,胃术后轻瘫综合征多发生在脑力劳动者 ,知识分子群体。情绪紧张、意志较脆弱者、术前思虑过多、恐惧手术创伤、…     

慢性胃轻瘫

胃轻瘫(gastroparesis)是以胃排空延迟为主要特征的一组临床症候群，主要表现为恶心、呕吐、早饱、上腹饱胀、体重减轻等症状，而无胃肠道器质性病变，对患者的工作和生活造成严重的影响。根据起病的急缓及病程的长短可将其分为急性和慢性两种，临床上以慢性胃轻瘫为常见。本病可发生于任何年龄，特发性胃轻瘫多发生于年轻女性，男女之比为1：8。     

胃癌根治术后胃瘫综合征的治疗及危险因素分析

胃瘫综合征是胃大部切除术后出现的一种功能性胃排空障碍,临床主要表现为胃蠕动无力或消失、胃排空迟缓、胃运动功能障碍而导致的胃潴留和呕吐等消化系统症状[1]。目前术后胃瘫综合征治疗较困难,易发生并发症,愈后较差,因此,     

胃起搏对术后胃动力影响的实验研究

目的　探讨胃起搏在术后胃轻瘫治疗中的可行性及疗效。方法　在术后急性胃轻瘫动物模型的基础上分别应用胃起搏和静脉注射红霉素 (1mg/kg) ,观察胃动力学指标的改变。 结果　胃起搏组和红霉素组胃窦压及胃窦 十二指肠压力差均显著高于对照组基础压 (P<0 .0 1 ) ;胃起搏组胃窦压及胃窦 十二指肠压力差又高于红霉素组 (P<0 .0 5) ,但两组十二指肠内压差异无显著性意义 (P>0 .0 5)。胃起搏 2h的胃排空率为 (66 .37± 7.2 1 ) % ,高于静脉注射红霉素 2h的胃排空率〔(49.92± 9.2 7) % ,P<0 .0 1〕。结论　高频胃起搏能明显改善胃动力学指标 ,可用于术后胃轻瘫的治疗 ,且疗效优于红霉素     

残胃功能性排空障碍18例

胃手术后功能性排空障碍（functional delayed gastricemptying,FDGE）又称胃瘫、残胃排空障碍、残胃无力等,是指胃大部切除术后继发的、非机械性梗阻因素引起的胃排空延迟,经保守治疗可以恢复。我院2008年1月—2010年7月诊治FDGE患者18例,报道如下。     

胃手术后功能性排空障碍

当前胃切除手术仍是治疗胃十二指肠溃疡、肿瘤和反流性食管炎的主要术式。然而,由于该手术改变了消化道原有的解剖关系和生理连续,并阻断了胃的部分或全部神经支配,损害了胃的储存、机械性消化和排空等功能,导致胃肠动力紊乱和消化吸收障碍。通常胃手术后功能性排空障碍主要是胃排空延迟或过速。 一．胃排空延迟 胃术后约有１０％～２５％的患者发生胃排空延迟,其中５％～１０％患者有临床症状。常见有以下几种情况。 （一）术后胃瘫综合征 术后胃瘫综合征（ｐｏｓｔｓｕｒｇｉｃａｌ　 ｇａｓｔｒｏｐａｒｅｓｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,…     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃轻瘫

目的：针对胃大部切除术后胃轻瘫发生的原因，探讨中西医结合治疗的新方法。方法：对19例胃大部切除术后胃轻瘫，用中西医结合的方法进行治疗，对其效果进行分析。结果：经中西医结合治疗，胃轻瘫患者不需手术均基本恢复。治疗时间7－59d，平均24．2d。结论：中西医结合的方法对胃轻瘫治疗有较好的效果。     

腹部手术后胃瘫10例诊治体会

术后胃瘫综合征（postsurgical gastroparcsis syndrome，PGS），是一种腹部手术后非机械性梗阻、以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征[1]。临床主要表现为胃蠕动无力或无蠕动、胃排空迟缓引起大量胃液潴留、呕吐等[2]。我院2000年1月一2009年1月发生PGS10例，均采用综合保守治疗，总结报道如下。     

胃手术后胃瘫综合征的诊治现状

胃手术后胃瘫综合征（stomach postsurgical gastroparesis syndrome．sPGS）是一种胃手术后非机械性梗阻．以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征。其主要特征是胃排空速度延迟，是胃手术后常见的近期并发症之一。     

胃手术后胃排空延迟症18例报告

胃排空延迟症是指各种胃于术后出现的一种功能性胃排空障碍，也称胃无力症；有人又称胃瘫。它是胃手术后常见的并发症之一，1988～2002年我院行胃手术后发生胃排空延迟症共18例，均采取保守治疗痊愈，现报告如下。     

术后胃瘫综合症患者的护理

<正>术后胃瘫综合症是指包括胃及其它腹部手术后并发的以胃排空迟缓为主要表现的胃功能紊乱综合症,其特点是腹部手术后出现的非机械性梗阻所引起的胃排空障碍症候群,属功能性疾患。胃瘫的发生影响手术治疗效果,增加患者痛苦和经济负担。积极预防治疗与全面护理是促进患者康复的关键。我科自2006-01—2012-01对13例术后胃瘫综合症,采用综合治疗同时,积极实施心理、营养等护理干预措施,效果较好,现将护理体会总结如下。     

毕Ⅰ氏保留幽门胰十二指肠切除术后胃排空延迟──西沙比利在术后各时段内的作用

保留幽门胰十二指肠切除术（PPPD）后常发生胃排空延迟。正动力药物西沙比利能增加静止状态下肠壁纵向肌束中乙酸胆碱的释放。已有大量试验显示西沙比利在糖尿病胃轻瘫等病变中能加速胃排空。然而尚没有关于西沙比利对PPPD术后胃排空延迟作用的研究。作者对毕1氏PPPD患者术前及术后一年胃排空状况进行了观察,并对应用西沙比利患者的胃排空状况与未应用者进行了比较。18名无消化系统症状的健康男性志愿者组成对照组。观察组患者（接受PPPD手术者）16名,其中良性病变9例,恶性病变7例。半数患者保留了胃右动脉,10例作了肝十H指韧带…     

术后胃瘫综合征的发病机制与诊治进展

术后胃瘫综合征是一种以恶心、呕吐、胃排空迟缓为特点,胃流出道非机械梗阻的功能性疾病,通常发病在腹部外科手术后,尤其是胃和胰腺的手术.近年来,术后胃瘫综合征的发病率呈上升趋势,越来越受到临床医师的重视.了解术后胃瘫综合征的病因、发病机制、临床表现及诊治,有助于减少术后胃瘫综合征的发病率和提高术后胃瘫综合征的治愈率,笔者就此对术后胃瘫综合征作一综述.     

老年患者腹部手术后胃瘫的诊治分析

胃瘫又称功能性胃排空障碍,是胃、胰、肝胆等腹部手术后出现的非机械性梗阻所引起的胃排空障碍症候群．属功能性疾病。现将本院自1997年至今7例老年患者腹部手术后发生的胃瘫,报告如下。     

空肠双腔造瘘治疗食管癌术后难治性胃瘫8例

胃瘫是食管癌切除术后一种少见并发症.2002年2月至2006年8月,我们手术治疗食管癌2460例,术后并发胃瘫17例,对其中保守治疗超过15 d、胃排空功能未恢复、并且胃镜下未能成功置入十二指肠营养管的8例胃瘫病人,进行剖腹探查空肠双腔造瘘,治疗效果满意,现总结如下.     

根治性胃大部切除术后胃瘫15例临床分析

目的 为探讨根治性远端胃大部切除术后胃瘫发生的病因,寻找诊断及治疗方法。方法 以根治性胃大部切除术后发生胃瘫的１５例,对其发生率,发生时间、临床表现及诱发因素进行分析,结果 除糖尿病外,术前流出道梗阻、胃肠比Ⅱ式吻合病人的发病率较高。胃镜、Ｘ线检查,核素标记胃排空测定对胃瘫诊断有价值。经非手术治疗,在术后６周内一般都能恢复。结论 胃镜检查时对残胃适度刺激对胃瘫治疗有价值,应用避免再手术。     

胃大部切除术后功能性胃排空障碍12例临床分析

术后功能性胃排空障碍（functional delayed gastric emptying,FDGE）是指胃大部切除术后继发的非机械性梗阻引起的以残胃排空障碍为主要症状的胃动力紊乱综合征,亦称为胃瘫。我院自1990年1月至2007年12月共行胃大部切除术256例,其中12例发生FDGE,现报告如下。