中西医结合治疗重型急性胰腺炎26例报告

重型急性胰腺炎(SAP)是外科常见急腹症,发病急、病情危重、并发症多,病死率高。本院1988~1995年收治重型急性胰腺炎26例,均行中西医结合综合治疗,非手术治愈17例,手术治疗9例,死亡2例,治愈率92.4%,病死率7.6%。报告如下。     

中西医结合治疗重型急性胰腺炎疗效探讨

中西医结合治疗重型急性胰腺炎疗效探讨成都市中西医结合医院成都市第一人民医院普外科（成都６１００１６）马忠明重型急性胰腺炎来势凶险，并发症多、病死率高。为了进一步降低病死率，我院外科１９８９～１９９５年对收治的５４例重型急性胰腺炎，以中药治疗为主，结合...     

甘遂对重症急性胰腺炎大鼠胰腺环氧合酶-2表达的影响

目的探讨甘遂对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠胰腺组织环氧合酶-2（COX-2）表达的影响及意义。方法将SD大鼠随机分为假手术组（S组）、SAP组、甘遂治疗组（K组），每组40只。建立SAP模型后K组立即给予甘遂灌胃（200mg／kg体重），每8h1次。各组动物在术后2、6、12、24h检测胰腺组织的COX-2mRNA和蛋白表达、血浆TXB2和6-Keto-PGF1α水平、胰腺光镜和电镜检查。结果SAP组COX-2mRNA和蛋白表达、血检查B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）水平及TXB2／PGF1α比值均显著高于S组（P〈0．01）。K组6，12hCOX-2mRNA表达显著低于SAP组（P〈0．05）；6、12、24hCOX-2蛋白表达、TXB2及TXB2／PGF1α比值均显著低于SAP组（P〈0．01）。TXB2／PGF1α比值与COX-2蛋白表达呈显著正相关（r=0．851，P〈0．01）。K组胰腺组织损害较SAP组减轻，微血管内血栓较SAP组明显减少。结论SAP时有COX-2的高表达，甘遂可以下调COX-2的表达，减轻炎症反应，并可能通过纠正TXA2和PGI2之间的失衡改善胰腺微循环。     

甘遂治疗重症急性胰腺炎

目的　探讨甘遂治疗重症急性胰腺炎的效果。方法　对 5 4例经甘遂治疗的重症急性胰腺炎患者 (甘遂组 )的临床资料与同期收治的常规治疗的重症胰腺炎患者 (对照组 ) 5 4例行随机配对对比分析。结果　甘遂组腹痛缓解的时间、肠鸣音恢复时间 ,血、尿淀粉酶恢复时间 ,体温、白细胞计数恢复时间均较对照组明显缩短 (均P <0 .0 1) ,甘遂组并发症发生率、平均住院日、手术率及死亡率与对照组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论　甘遂治疗重症急性胰腺炎有简便、价廉、疗效确切等优点 ,值得临床推广应用。     

中药甘遂在急性胰腺炎肠道菌群中的研究进展

急性胰腺炎（AP）诱发的全身炎症反应可导致肠道菌群紊乱、肠道屏障功能和肠道免疫功能受损。Ap发病机制与肠道微生物密切相关,并与重症急性胰腺炎（SAP）的高病死率相关。近年来,肠道菌群失调被认为是当前中医药治疗AP的重要潜在靶点,其中中药甘遂在治疗SAP中发挥了重要功效。本文结合最新研究成果,从肠道菌群的角度对中药甘遂治疗AP的有关作用机制进行综述,以期为中药甘遂治疗AP提供更多的基础研究参考和临床参考。     

中西医结合治疗急性胰腺炎48例

中西医结合治疗急性胰腺炎４８例李鸿宝鲍子雨黄同义安徽省蚌埠市第一人民医院（安徽２３３０００）急性胰腺炎的治疗方法很多，疗效均不理想，我们于１９９０年７月至１９９６年８月间采用中西医结合的方法治疗４８例，取得满意效果。１临床资料１．１一般资料本组急性胰...     

中西医结合治疗急性胰腺炎32例

急性出血坏死型胰腺炎为常见急腹症 ,病情重、并发症多 ,预后不良。作者从 1998年 3月— 2 0 0 1年 12月采用中西医结合的方法治疗 3 2例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 3 2例 ,男 15例 ,女 17例 ;年龄 18～ 5 4岁 ,平均 3 7岁。病程 8～ 5 4ｈ ,平均 3 0 2ｈ ,体温≥ 3 9℃ ,具有典型的腹膜炎体征 ,伴有程度不一的休克 ,腹腔穿刺液混浊 ,为血性或脓性 ,血清淀粉酶 (Ｗｉｎｓｌｏｗ法 )超过 12 8ｕ ,尿淀粉酶 (Ｗｉｎｓｌｏｗ法 )超过 2 5 6ｕ ,Ｂ超检查胰腺均呈局限性或弥漫性肿大 ,部分病例胰腺回声减低或减弱。2　治疗…     

中西医结合治疗急性胰腺炎441例临床分析

中西医结合治疗急性胰腺炎４４１例临床分析哈尔滨市第四医院（黑龙江１５００２６）李建荣，刘世平哈市铁路中心医院普外科吴波哈市儿童医院陈晓滨急性胰腺炎是腹部外科常见急腹症之一，其发病率近年来有增多趋势，现将我院收治的４４１例进行总结分析，其中坏死出血性５...     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎——附50例临床报告

我院普外科 1978年 6月～ 1999年 6月共收治重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)患者 84例 ,其中中西医结合治疗 5 0例 ,手术治疗 34例 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　我科自 1978年 6月～ 1990年 10月收治ＳＡＰ患者 36例 ,手术 34例 ,另 2例拒绝手术行中西医结合非手术治疗 ,1990年 11月～ 1999年 6月收治ＳＡＰ患者 4 8例 ,均行中西医结合非手术治疗。中西医结合组 (结合组 ) 5 0例 ,男 2 3例 ,女 2 7例。手术组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例。病因 :结合组胆道疾病 2 6例 ,暴饮暴食 15例 ,外伤 3例 ,无明显诱因 6例 ;手术组胆道疾病 18例 ,…     

中西医结合治疗急性胰腺炎36例

急性胰腺炎发病急、病情重、腹痛剧烈、腹胀明显 ,重型可出现血性腹水、呼吸困难、休克等临床表现 ,甚至危及生命。急性胰腺炎由轻型 (水肿型 )向重型 (出血型、坏死型 )演变是一个连续的渐进的过程 ,如果能防止轻型胰腺炎向重型的转变 ,则有可能提高急性胰腺炎的治愈率 ,降低病死率。为此我们采用中西医结合的治疗方法 ,收到了较好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1997年 6月～ 2 0 0 0年 8月共收治 36例 ,男性2 4例 ,女性 12例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 4岁 ,平均4 3 6岁。均有上腹中部疼痛、恶心呕吐 ,不同程度腹胀 ,肠鸣音减弱 ,大便不通 …     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎——附165例临床报告

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ ,ＳＡＰ)的治疗效果欠理想 ,经半个多世纪的探索 ,目前多数人的看法是 ,大部分ＳＡＰ可非手术治愈 ,仅在继发胰腺及胰外严重感染时才行手术治疗。我科从 2 0世纪 90年代初对所有诊断为急性胰腺炎的患者均进行了中西医结合非手术治疗。现对其疗效和临床经验总结如下。1　资料和方法1 1　一般资料　 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科共收治急性胰腺炎 2 0 1例 ,其中ＳＡＰ 16 5例 ,男 71例 ,女 94例。年龄 2 7～ 86岁 ,平均 (5 0 3± 12 9)岁。其诊断及分级标准均按中华医…     

中西医结合治疗急性胰腺炎618例报告

中西医结合治疗急性胰腺炎６１８例报告曲英贵，邱忠义，曲欣，武林峰急性胰腺炎是外科常见急腹症，近年来国内外一致报告有增加的趋势。本院１９７３～１９９３二十年间收治急性胰腺炎６１８例；大部分均行中西医结合非手术治疗，临床收到良好效果，报告如下。１．临床资...     

中西医结合治疗急性胰腺炎26例

急性胰腺炎是较常见的急腹症 ,尤其是急性重症胰腺炎 ,病情凶险 ,进展快 ,并发症多 ,死亡率高 ,治疗棘手。我院近年来采用中西医结合方法治疗 2 6例 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 6例 ,男性 16例 ,女性 10例 ;年龄 2 0～ 5 5岁 ,平均39岁。全组病人均为突发性剧烈腹痛 ,伴恶心、呕吐、腹胀 ,肠鸣音减弱或消失。血压下降者 5例。Ｂ超均提示胰腺体积增大 ,其中 8例示有腹腔积液。血、尿淀粉酶均增高。其中急性重症胰腺炎 14例。2　治疗方法2 1　常规治疗　禁饮食 ,胃肠减压 ,输液 ,补充电解质 ,血压下降者液体量每日达 …     

急性出血性胰腺炎92例诊治分析

急性出血性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ)是凶险的急腹症之一、临床诊治颇为困难 ,我们通过92例临床资料分析 ,提出早期诊断方法 ,认为采用综合抗休克措施为主的中西医结合治疗方法 ,可取得较好的疗效。1　临床资料1984～ 1999年共收治急性胰腺炎 (ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉ ｔｉｓ) 987例 ,确诊ＡＨＰ 92例 ,占 10 2 %。其中女性 63例 ,男性 2 9例。年龄 17～ 79岁 ,平均为 4 6岁。发病前有胆石症者 57例 ,有胆道感染史 72例 ,有胆道蛔虫史 13例。发病前情志波动、过食油腻、喝酒者 84例 ,劳伤 …     

中西医结合治疗急性胰腺炎

目的:探讨中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效.方法:对18例临床诊断惠性胰腺炎的患者给予禁食,酌情予胃肠减压,阿托品或654-2肌注镇痛,联合应用抗生素,奥美拉哇或泮托拉唑抑制胃酸分泌,奥曲肽抑制胰酶分泌,堆持水电解质平衡,营养支持.中医清热利湿、通腑运瘀法治疗.结果:18例病例,痊愈11例,占61.1%.显效5例,占27.8%,无效2例(为坏死性胰腺炎,转外科手术治疗).占11.1%.总有效率89.9%.     

中西医结合治疗老年急性胰腺炎

中西医结合治疗老年急性胰腺炎天津医科大学第二医院（天津３００２１１）秦书铭，李盟随着人类寿命的延长，老年急性胰腺炎发病率近年来有增多趋势，由于其脏器代偿能力降低，对应激反应性减弱易使病情恶化，并发症多、死亡率高。我们对围手术期分阶段采取中西医结合治疗...     

益活清下法治疗重症急性胰腺炎───附32例报告

本文提出以整体观、辩证观和热病观为指导，以热病理论概括重症急性胰腺炎的病机证治，采用益活清下法为主的中西医结合疗法，有阻断其病机发展，控制胰腺及胰周器官的炎症，防治多器官功能衰竭和胰周脓肿等严重并发症的发生和发展的作用。报告３２例，治愈３１例，死亡１例，病死率为３．１％     

急性重型胰腺炎脂质过氧化物,SOD代谢变化及中西医？…

应用中西医结合治疗急性重型胰腺炎，测定治疗前、后重型胰腺炎病人血浆脂质过氧化物及红细胞内ＳＯＤ代谢变化。结果表明：急性重型胰腺炎病人血浆ＬＰＯ明显高于轻症病人（Ｐ〈０．０１），轻症病人高于健康人（Ｐ〈０．０５），而红细胞内ＳＯＤ的变化与之相反（Ｐ〈０．０５）。中西医结合治疗可降低重症病人血浆ＬＰＯ，提高红细胞ＳＯＤ的水平。     

中西医结合治疗急性胰腺炎

目的:分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床意义.方法:229例病人,应用中药生大黄粉、芒硝、丹参联合治疗,分为两个时间段对照观察在腹痛缓解、肠功能恢复、血淀粉酶正常时间、腹水消退时间、住院时间、医疗费用及并发症发生率、中转手术率等指标.结果:两组44例急性胰腺炎重症病人,在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗费用方面以及在并发症发生率、中转手术率等均具有差异显著.结论:联合中药生大黄粉、芒硝、丹参,治疗急性重症胰腺炎,不仅能明显改善预后,缩短疗程,减轻病人痛苦,降低治疗费用,并且能降低并发症发生率、中转手术率.     

胰安汤治疗急性胰腺炎80例

急性胰腺炎起病急 ,病情进展快 ,预后凶险。我科于 1995年 1月～ 1999年 12月共收治 12 0例 ,采用自拟胰安汤中西医结合治疗单纯性水肿型胰腺炎80例 ,较对照组明显缩短病程 ,减少了并发症 ,提高了治愈率 ,现将有关资料及体会报道如下。1　临床资料治疗组 80例 ,男性 2 7例 ,,女性 53例 ;年龄 18～ 6 2岁 ,平均 (38± 10 )岁。对照组 4 0例 ,男性 12例 ,女性 2 8例 ;年龄 16～ 6 4岁 ,平均 (41± 11)岁。发病诱因 :暴饮暴食 4 5例 ,脂肪餐 35例 ,饮酒 19例 ,不明原因 2 1例。起病至入院时间 ,最长 96ｈ ,最短 4ｈ ,平均 (2 3± 11)ｈ。体温在…