“骨宝丸”防治佝偻病的实验研究

本文观察了佝偻病大鼠在用中药“骨宝丸”治疗前后血清钙、磷、碱性磷酸酶、２５羟基维生素Ｄ３及骨组织形态学和骨计量学的变化，并与维生素Ｄ３进行了比较。结果表明：“骨宝丸”防治佝偻病有效，特别是在提高血钙、血磷和降低血碱性磷酸酶以及促进类骨质矿化方面效果显著，但其作用机理与维生素Ｄ３不同。     

中药接骨丸促进肾虚骨折愈合的生物化学研究

目的 研究中药接骨丸对肾虚骨折愈合的治疗作用。方法 ２４只种兔造成桡骨中段０．７ｃｍ缺损并分成三组,对照组和用药组用强的松造成家兔肾虚模型,空白组不用激素。用药组口服中药接骨丸,另两组自然饮食,术后第３、６周取材,观察中药接骨丸对肾虚模型动物骨折修复的影响。结果 对照组动物骨痂修复指标均抵于空白组和用药组,中药接骨丸有拮抗强的松、抑制骨折修复的作用,表现在实验组动物的修复骨痂的骨矿含量、骨密度、骨     

高能量骨折延期手术促进骨愈合的实验研究

目的研究延期手术刺激旺盛的外骨痂生长在高能量骨折中的作用,探索提升骨折愈合能力的新途径。方法取成年狗20只,随机分为ABCD四组,各组均行股骨中段线锯截骨,电凝破坏周围骨膜,制造1 cm缺损,8孔钢板固定。A组截骨14 d后行内固定,B组即时内固定,C组即时内固定,但不用电凝破坏骨膜,D组14 d后行内固定,但固定时切除骨端周围已形成的肉芽。结果狗股骨破坏骨膜制造骨缺损后,早期手术固定组无外骨痂生长,几乎无内骨痂生长,引发了萎缩性骨不连;在同样破坏骨膜制造骨缺损的情况下延期手术固定组产生了旺盛的骨痂生长,产生了稳定固定下的骨痂愈合。结论高能量骨折早期手术固定抑制外骨痂生长,容易造成骨痂生长不良的低质量愈合现象。延期手术固定可以刺激良好的外骨痂生长,改善骨折愈合能力,预防骨不连的发生。     

骨生长因子促进骨折愈合研究进展

骨生长因子促进骨折愈合的基础研究与临床应用,从体内骨生长因子促进骨折愈合与骨发生机制,到给予外源性重组人骨生长因子治疗骨折,再到外源性导入骨生长因子基因诱导其表达来促进骨折愈合研究,取得了长足的进步和令人满意的效果。该文就骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、血小板衍生生长因子、血管内皮细胞生长因子、转化生长因子及胰岛素样生长因子促进骨形成和骨重建的生物学作用、近年在骨折愈合方面的研究进展及存在的问题作一综述。     

加压外固定促进胫骨骨折愈合的临床疗效观察

目的：探讨加压固定对骨折愈合的影响作用。方法：对１６例外伤性胫骨骨折行半环槽式外固定器加压固定治疗,其中横行骨折６例,斜行骨折１０例,固定加压量为自身体重的１／４。通过压力传感器,骨矿含量测定及影像学检查等方法观察加压固定后骨断端压力变化及骨折愈合情况。结果：加压固定早期骨折端压力逐渐下降,尤以术后５ｈ内明显,此后渐趋稳定,调整后１周时压力仍保持在７０％左右水平。骨折术后２周出现骨膜反应,２个月左右即达临床愈合,骨折部代谢活跃,无骨矿丢失。结论：加压固定是促进骨折愈合的有效手段之一。应用外固定器对骨折进行加压固定治疗具有可调节性等优越性,能有效控制骨折愈合的力学环境。     

促进骨折愈合方法的研究近况

骨折愈合是一个影响因素众多、极其复杂的生理过程。近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。１骨生长因子及诱导成骨骨折愈合是通过爬行替代还是骨诱导来完成多年来一直存在分歧。Ｕｒｉｓｔ（１９６５）将脱钙骨植入肌肉内,成功地诱发异位...     

左旋多巴促进骨折愈合的实验研究与临床应用

选用本地山羊３０只，随机分为实验组与对照组，每组各１５只。每只羊均于同侧股骨中段及胚骨中段造成横形骨折，股骨行梅花针内固定，胫骨行斯氏针内固定。实验组口服左旋多巴片。术后２、４、６、８、１２周分别行Ｘ线检查，肉眼观察，组织学检查，扫描电镜检查和血液化学检查。结果表明实验组骨痂形成早，生长快，骨折愈合明显优于对照组。在实验研究的基础上，１９８９年１０月～１９９２年１２月，采用左旋多巴治疗骨折２１０例，疗效满意。     

骨折合并脑外伤时骨愈合过程中bFGF作用的实验研究

多年来人们在临床实践中观察到骨折合并脑外伤患者骨痂过度生长，甚至在肌肉中出现异位骨化，骨折愈合明显加快，但其发生机制尚不清楚。本研究通过酶联免疫吸附法和免疫组织化学染色，研究骨折合并脑外伤时血清中bFGF含量的变化与骨折位点bFGF表达的关系，探讨脑外伤时骨折愈合加速的机制。材料与方法一、主要仪器和试剂OLYMPAS显微镜、摄像镜和MIAS－２０００图像分析仪由四川大学公共卫生学院毒理药理教研室提供。DG３０２２酶联免疫检测仪由四川大学华西医学中心免疫教研室提供。人重组bFGFSandwichELISA药盒为美国R＆DSys…     

苯妥英促进骨折愈合的临床观察

目的　观察苯妥英对骨折愈合的促进作用。方法　选择40 例胫腓骨闭合性骨折患者,随机分为两组,治疗组用苯妥英和接骨丹口服,对照组仅用接骨丹口服。术后分期观察一般情况,纵向叩击痛,骨折临床愈合时间,X线片骨痂生长情况。结果　全部患者骨折均在伤后3个月内愈合,但治疗组纵向叩击痛、临床愈合时间及X线片骨痂生长均明显优于对照组。结论　口服苯妥英有明显的促进骨折愈合的作用。由于中成药接骨丹含有钙成分,避免了单用苯妥英使血钙降低的可能性     

土鳖虫促进骨折愈合的实验研究

土鳖虫为临床常用损伤要药,具活血祛瘀,接骨续筋作用,可外用和内服。《本草经疏》：“虫,治跌打损伤,续筋骨有奇效”。本文观察了土鳖虫对家兔实验性骨折的骨痂形成及骨折愈合过程中形态学的影响,以探讨其治疗骨折的机理。     

压应力促进骨折愈合的实验观察

轴向加压有利于骨折愈合的概念已被广泛接受,特别是经皮穿针骨外固定加压具有对骨折端血供无明显干扰,术后可对加压量进行调整,及应力遮挡小等优点已得到了学术界的高度重视。但轴向加压量与骨愈合的相关性尚鲜有报道。本实验旨在半环槽式外固定器条件下,通过组织学结构观察和生物力学测试等手段,了解不同的加压量对骨愈合的影响规律,探讨其最佳相关性,为临床治疗提供参考依据。     

骨折二期愈合过程中的纤维细胞成骨作用

家兔桡骨骨折二期愈合过程中，骨折血肿经机化而形成大量纤维骨痂。通过透射电镜，对纤维骨痂进行超微结构水平的观察。发现：由于成纤维细胞具有成骨细胞的表型，具备成骨所必需的条件，以及其自身独特演变的能力，使纤维痂逐步演变成为骨性骨痂。     

驻极体薄膜促进骨折愈合的研究：——动物实验（二）

驻极体薄膜（商品名骨愈膜）对于促进骨折缺损后的骨愈合研究，是我们驻极体薄膜促进骨折愈合的研究动物实验（一）的继续。动物实验是用家兔７２只造成桡骨人为骨缺损，局部肢体敷贴骨愈膜，再分批，分组处死家兔后作病理检查（光学显微镜检查），进一步证明了高分子驻极体静电刺激对骨折愈合的促进作用，然而，骨折断段间隙超过７．０ｍｍ时骨愈膜治疗无效。     

骨折愈合、延迟愈合和骨不连

骨折愈合分为四个阶段：血肿炎症期、肉芽形成期、骨化期和重塑期。四阶段的病理变化连续而重叠，诸多炎性介质和生长因子起了非常重要的作用。最终骨折根据稳定性程度达到直接愈合或骨痂愈合。骨折是否发生延迟愈合和骨不连可以从治疗时间、临床表现、放射学表现和生物力学几方面进行评价，重点对骨不连的两种基本形式进行了解释，并对造成延迟愈合和骨不连的主要原因进行了分析，并从生物性、全身性、机械性和生物物理治疗四方面概括了促进骨折愈合的多种手段。     

人工合成成骨生长肽促进兔胫骨骨折愈合的实验研究

目的观察人工合成的成骨生长肽(sOGP)经静脉应用对兔胫骨骨折愈合的影响。方法52只新西兰大白兔制成胫骨中段截骨、髓内钉固定骨折模型后,随机分为两组。实验组从术后第1d开始每天注射sOGP0.5μg·kg-1至取材前1d,对照组注射同样剂量的生理盐水。分别于术后第1、2、3、4、6周每组宰杀3～5只,测定血清ALP、BGP;同时取材测定骨折端骨密度、摄X线片后,再行组织学检查和形态分析,观察骨痂的大小及其组成成分的变化;其中术后6周的标本还进行了生物力学测定。结果实验组血清ALP、BGP水平高于对照组。X线片显示两组骨折均愈合,第3、4周实验组外骨痂平均面积比对照组大,3周时为265.44mm2、209.95mm2,4周时为233.10mm2、209.21mm2。第3、4、6周的骨密度实验组均大于对照组,其中第4周的骨密度经F检验两组的差异具有显著性(P<0.05)。组织学形态分析显示第2、3、4周的外骨痂平均面积实验组比对照组大;所有实验组外骨痂中小梁骨占骨痂总面积的百分比均高于对照组,其中第2、4周经F检验两组的差异具有显著性(P<0.05)。第6周骨折端平均最大破坏载荷及最大位移实验组比对照组高,但差异没有显著性(P>0.05)。结论全身应用sOGP对不稳定固定的兔胫骨横断骨折的愈合具有一定的促进作用。     

自体骨膜移植促进骨折愈合的疗效观察

骨折愈合是一个复杂而漫长的过程。影响骨折愈合的因素可分为系统因素和局部因素。在骨折愈合的过程中，需要对患肢采取可靠的内外固定。长时间固定易引起肌肉萎缩，关节僵直等并发症。我们对一些预计愈合时间比较长，甚至发生延迟愈合或不愈合部位的骨折，采用自体骨膜移植，愈合时间明显缩短，收到良好的效果，现分析报告如下。     

促进骨外露创面愈合的实验研究与临床应用

目的探讨肤疾骨宁膏联合表皮细胞生长因子(ep iderm a l grow th factor,EGF)促进骨外露创面的愈合。方法45只家兔,于兔背部制成2 cm×5 cm创面,暴露4个胸椎棘突和椎板。按治疗方法不同随机分为三组,A组:肤疾骨宁膏+EGF组;B组:肤疾骨宁膏组;C组:生理盐水对照组。术后观察创面愈合情况,于术后1、8、15、22、30、45及60 d创面取材行免疫组织化学和原位杂交技术检测EGF、EGF受体(EGF recepter,EGFR)及其mRNA的表达,行图像分析。2002年2月~2003年11月对23例各种原因致骨外露创面,应用肤疾骨宁膏联合EGF治疗,回顾选择12例应用生理盐水和庆大霉素治疗作为对照组,对比观察治疗效果。结果术后A、B及C组创面愈合时间分别为30、45及60 d,各组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。A、B组EGF/EGFR及其mRNA表达量明显较C组高,且高峰提前,图像分析吸光度(A)值在术后8、15、22 d与C组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。临床应用23例骨外露创面全部愈合,平均愈合时间为50.8±9.3 d,对照组97.2±12.7 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论肤疾骨宁膏联合EGF可有效促进骨外露创面的愈合。     

骨皮质纵血管系统在骨折愈合中的作用

本实验用兔２４只，４只采用墨汁灌注方法观察正常兔胫骨皮质微血管构筑，其它制备骨折模型，并于术后３，８，１８，２８，４２ｄ分别处死，注入中国墨汁，观察纵血管系统的重建。结果表明，在骨折愈合９～１８ｄ，纵血管系统与骨痂之间的循环才得到建立，提示纵血管系统在骨折愈合早期没有横系统重要，但在中期非常重要纵系统建标志着骨折断端皮质骨的连接，可考虑施加横向有任意方向的截荷，以促进纵血管系统生长，防止骨不连，加