PPH治疗混合痔266例

我科采用PPH治疗混合痔266例,取得满意疗效,现报告如下。 临床资料：本组男156例,女110例;年龄22～78岁,平均52岁。脱垂性混合痔167例,出血性混合痔99例,伴肛乳头瘤18例,肛裂24例。     

TST辅助外痔切剥治疗环状混合痔的临床观察

TST（tissue-selecting therapy stapler, TST）又称选择式微创痔吻合器,主要适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔出血或伴脱垂内痔患者。我院采用TST辅助外痔切剥治疗环状混合痔80例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男31例,女49例;年龄20～65岁,平均41．5岁;病程1．5～30年。其中赘皮性环状混合痔39例,血栓性环状混合痔20例,静脉曲张性环状混合痔21例。     

扩肛、缝扎、注射治疗Ⅱ～Ⅲ期内痔及混合痔837例

目的：探讨Ⅱ～Ⅲ期内痔及混合痔的治疗方法。方法：用扩肛、直肠黏膜缝扎、注射疗法治疗Ⅱ～Ⅲ期内痔及混合痔837例。结果：225例进行了1个月、6个月、1年、5年、10年随访，未见复发。结论：适度扩肛解除肛垫肥大造成的相对狭窄，药线缝扎、硬化剂注射治疗松弛、脱垂的直肠黏膜和移位的肛垫是治疗Ⅱ～Ⅲ期内痔和混合痔的有效方法。     

密氏痔丛切除术443例分析

我院于1959～1982年间应用密氏痔丛切除术之方法做了443例痔核切除术,疗效较好,现总结报告如下。临床资料本组男性348例,女性95例。年龄最小15岁,最大77岁。病程最短半年,最长30年,平均为7年11个月,其中5年以上234例,占52.82％。本组混合痔343例(77.43％),内痔100例。343例混合痔中脱垂及嵌顿者249例占56.21％。结果:应用本法手术后创口3～4周愈合。随访402例中,术后5年以内69例,5～10年115例,10年     

LC电脑多功能综合治疗仪与传统手术结合治疗混合痔108例

2008年9月至2010年3月，我们采用LC电脑多功能综合治疗仪与传统手术结合治疗混合痔108例，男72例，女36例；年龄20～70岁，平均38岁。其中Ⅰ期内痔为主混合痔32例，Ⅱ期内痔为主混合痔58例，Ⅲ期内痔为主混合痔10例，嵌顿痔8例。     

环形混合痔外剥内孔术147例

环形混合痔属肛肠科疾病的重症之一，病程长，病情重，比较难治。以往常采用分段结扎术治疗，避免了粘膜外翻，脱垂及肛门失禁等后遗症，但是却存在着术后创面大，患者较通苦，愈合时间长等问题。自１９９０年以来，筛选病例，采用外剥内扎术治疗环形混合痔１４７例，其中男４９例，女９８例，全部一次治愈，治愈率１００％。创面愈合时间１０～１５ｄ，平均为１２．５ｄ。术后随访５年，残留皮赘１９例，未发现粘上翻，脱垂、肛门狭     

减少PPH主要并发症手术技巧的探讨

目的:总结和评价PPH治疗混合痔手术技巧对并发症的影响。方法:采用回顾性分析的方法,收集2008～2010年因混合痔住院患者215例,均行PPH术,并在手术中应用上述操作技巧的病例,分析并发症的发生率,其中男121例,女94例,年龄25～70岁,平均55岁,内痔为主的混合痔101例,外痔为主的混合痔34例,内外痔相当的混合痔80例,所有患者均有两个(包括两个)以上脱垂性痔核(占肛门1/4环以上),其中呈环状者153例。结果:术后随访1年,21例术后疼痛发生率(9.77%),24例出血(11.2%),5例复发(2.33%),无急便感或肛门异物感及直肠阴道瘘发生。结论:在遵循规范化PPH手术中,应用新的操作技巧,可减少和避免并发症的发生。     

PPH双荷包术式治疗成人直肠黏膜脱垂的临床价值

近年来 ,在吻合器痔上直肠黏膜环切除 (procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)治疗重度内痔或混合痔的应用过程中 ,发现其直肠黏膜的切除有助于治疗成人直肠黏膜脱垂[1 ] ,尤其是术中双荷包缝合的运用 ,直肠黏膜圈的切除宽度增加 ,使成人直肠黏膜脱垂的治疗成为可能。本文报告2 0 0 1年 1月以来对 6例患者的应用经验。临床资料1 一般资料 :本组 6例 ,男 1例 ,女 5例 ,年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 5 8 6岁。病程 2～ 8年。直肠黏膜脱垂 1 5～ 4 0cm ,其中 2例伴有内痔 ,可自行还纳 ,2例有硬化剂黏膜下注射治疗史 ,治疗时间分别在 7、16个月…     

混合痔术后肛门剧烈疼痛1例

1临床资料 患者,男,41岁,因“肛门异物感7～8年,时有便血”于2010年5月31日以混合痔收入住院。查体：截石位3、7、11点见混合痔,3、11点位内痔11期脱垂,7点位内痔Ⅲ期脱垂,且见外痔部血栓形成,肛门指诊（-）。6月2日上午在骶麻下行截石位3、7、11点混合痔外切内扎术,术中顺利,术末肛门口塔形纱布填塞,宽胶布固定,结束手术。     

PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂20例

评价PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的治疗效果。对20例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者，采用PPH结合消痔灵高位直肠黏膜下注射治疗。结果显示，脱出、排便困难、便血等症状得到有效缓解，有效率100％，患者满意率95％。结果表明，PPH配合消痔灵高位注射是治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的一种有效方法。     

PPH术治疗重度脱垂环状混合痔47例

2004年至2006年6月,我院采用PPH术治疗重度脱垂环状混合痔47例,疗效满意,报告如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料:本组47例,男22例,女25例,年龄36～69岁,平均45岁,病史10～37年,平均15年.本组病例患者肛门肿物均长期环形脱出在肛门外,齿线清晰可见.最大的脱出肛管8 cm,至少5 cm,有3例作过内痔硬化剂注射治疗.……     

痔上黏膜环切术治疗重度痔的临床观察

为探时吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗环状内痔或以内痔脱垂为主的混合痔（内痔Ⅲ,Ⅳ期）的临床价值,对156例环状内痔或以内痔脱垂为主的混合痔（内痔Ⅲ,Ⅳ期）骶麻下行PPH,分析环状内痔或以内特脱垂为主的混合痔（内痔Ⅲ,Ⅳ期）经PPH治疗的资料。结果冠示,156例患者吻合均一次成功,痔核明显回缩;手术时间12～28min,平均20min;48例（30．8％）术后冈肛门疼痫需用镇痛剂,108例（69．3％）术后无疼痛;术后住院天数3～5d,平均4d。结果表明,PPH治疗环状内痔或以内痔脱垂为主的混合痔（内博Ⅲ,Ⅳ期）,疗效确切,疼痛轻,恢复快。     

肛门疾病1040例门诊手术体会

2004～2007年笔者在门诊进行手术治疗肛门疾病1040例,取得较好疗效,现报告如下。 临床资料：本组中男798例,女242例;年龄14～80岁,平均31岁。混合痔512例．肛周脓肿213例。肛瘘178例,肛裂62例,肛周尖锐湿疣42例,直肠息肉13例,肛乳头瘤12例。直肠脱垂3例,肛管直肠异物3例,肛旁子宫内膜异位症2例。     

痔切除吻合器痔上黏膜环切术在脱垂性痔中的应用分析

目的分析比较应用PPH与传统手术方法治疗脱垂性痔的临床疗效,探讨PPH在临床治疗中的应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院在2008年11月～2010年12月收治的混合痔和内痔的800例患者资料,均为脱垂性痔,使用内镜确诊。使用PPH方法治疗脱垂性痔的患者为实验组,传统手术方法治疗脱垂性痔的为对照组。结果实验组中有268例混合痔患者,治愈247例,显效21例;有178例内痔患者,治愈178例,术后患者发生并发症的比例为1.1%;对照组中有190例混合痔患者,治愈179例,显效11例;133例内痔患者,治愈126例,显效7例;术后患者发生并发症的比例为4.1%。实验组与对照组的并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用PPH治疗脱垂性痔的临床效果比传统的治疗方法好,操作简便,不易引发并发症,患者恢复时间短,值得在临床上广泛应用。     

改进PPH术治疗重度脱垂性混合痔

根据传统PPH手术治疗重度脱垂性混合痔存在的弊病，我们进行了改进，2004年3月-2007年3月治疗257例，现报道如下。     

痔愈座垫治疗痔疮临床观察

痔愈远红外治疗保健垫是山东电子局邦尼电子医械有限公司联合研制开发采用国际先进的远红外辅射技术的新型电子医疗器械。自 1998年 11月～1999年 3月 ,山东中医药大学附属医院和山东电力中心医院共同对痔愈座垫治疗痔疮进行临床观察 ,现总结如下。1　一般资料治疗组 2 4 0例 ,男 12 3例 ,女 117例 ;年龄 18～6 8岁 ,平均 4 0 33岁 ;病程最长 36年 ,最短 2ｄ ,平均5 9年。便血 36例 ,痔脱垂 2 3例 ,肛门疼痛 2 9例 ,痔粘膜改变 31例 ,外痔水肿 2 7例 ,内痔 32例 ,混合痔 33例 ,炎性混合痔 18例 ,痔术后创面水肿 11例。中医分型 :风伤肠络…     

外剥内扎术加中药治疗重度环状混合痔196例

近年来，我们采用外剥内扎术加中药治疗重度环状混合痔196例，取得满意疗效。现报告如下。临床资料：将380例重度环状混合痔随机分为治疗组和对照组。治疗组196例，男89例，女107例；年龄22～70岁．平均49．3岁；病程10年以内70例，11～20年105例，     

七叶皂苷钠在环状混合痔术后的应用

自2010年2月至今，我院将七叶皂苷钠用于促进环状混合痔术后创口愈合、减轻水肿，疗效显著，现报告如下。临床资料：将120例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组，每组60例，观察组中，男34例，女26例；年龄25～61岁，平均41．5岁；病程1～30年。对照组中，男29例，女31例；年龄26～60岁，     

罗哌卡因复合吗啡腰麻在肛门病手术中的应用

2013年3月至2014年4月，我科将罗哌卡因复合吗啡腰麻用于肛门病手术中，取得良好的效果，现报告如下。临床资料：100例患者ASAI级或Ⅱ级，男58例，女42例；年龄18～72岁。身高155～180cm，体质量42～80kg，无椎管内麻醉禁忌证，无肝肾功能不全。其中混合痔40例，高位复杂性肛瘘35例，肛周脓肿20例，直肠黏膜重度内脱垂5例。将患者随机分为治疗组和对照组，每组50例，两组患者临床资料比较差异无统计学意义（P〉0．05）。     

环形混合痔外剥内扎术147例

环形混合痔属肛肠科疾病的重症之一，病程长，病情重，比较难治．以往常采用分段结扎术治疗．避免了粘膜外翻、脱垂及肛门失禁等后遗症，但是却存在着术后创面大，患者较痛苦，愈合时间长等问题．自１９９０年以来，筛选病例，采用外剥内扎术治疗环形混合痔１４７例，其中男４９例，女９８例，全部一次治愈，治愈率１００％。创面愈合时间１０～１５ｄ，平均为１２．５ｄ．术后随访５年，残留皮赘１９例，未发现粘膜外翻、脱垂、肛门狭窄及失禁等后遗症。结论：用外剥内扎术治疗环形混合痔，不仅解除了患者的痛苦，而且损伤小、缩短了疗程，巳不易复发。对于残留皮赘切除术，也为患者所接受，不失为一种较佳的环痔治疗法。