妇产科围手术期感染的有效防治

目的:探讨妇产科围手术期感染的防治方法。方法:选取我院2011年1月～2013年3月间妇产科患者180例,分为A组、B组、C组三组,所有患者均给予头孢曲松钠静脉滴注,A组术前1～2天给药,B组术前1～2h给药,C组患者术后给药,术后对患者体温变化情况、住院时间及感染发生率进行统计分析。结果:180例患者中,共发生感染8例,感染发生率4.44%,其中A组患者感染发生率3.12%,B组患者1.69%,C组患者8.77%,A组与B组进行对比,感染发生率无显著差异,B组与C组比较,感染发生率明显更低(P0.05)。讨论:妇产科围手术期患者应进行抗生素应用,抗生素使用应遵循小剂量、短疗程的原则,术前1～2h给药的效果更佳。     

人类免疫缺陷病毒感染者手术部位感染发生情况分析

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者手术部位感染的发生情况。方法选取2008年10月—2011年9月在上海市复旦大学附属公共卫生临床中心外科进行手术治疗的HIV感染者242例。根据术前CD4T淋巴细胞计数水平分为A组(≤199 cell/μl)123例、B组(200～349 cell/μl)70例、C组(≥350 cell/μl)49例,比较各组手术部位感染发生率。根据手术切口类型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口,比较各类切口手术部位感染发生率。结果 242例HIV感染患者中发生手术部位感染115例(47.5%);其中浅表切口感染93例(38.4%),深部切口感染13例(5.4%),器官或无菌体腔感染9例(3.7%)。4例术后死于腹腔感染脓毒症。A组发生手术部位感染62例(50.4%),B组32例(45.7%),C组21例(42.8%),3组手术部位感染发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.344,P>0.05)。Ⅰ类手术切口患者手术部位感染发生率为2.6%(2/77),Ⅱ类66.2%(102/154),Ⅲ类100.0%(11/11),3类手术切口患者手术部位感染发生率比较差异有统计学意义(χ2=96.083,P<0.001)。结论 HIV感染患者手术部位感染发生率较高,术前CD4T淋巴细胞计数不影响手术部位感染率,但是切口类型与手术部位感染率相关,适当的围术期防治措施可减少HIV感染者外科手术部位感染率。     

局部注射抗生素防治烧伤外伤感染(附65例分析)

目的:通过动物实验模型观察Ⅲ度烫伤均痂下局部植入绿脓杆菌,感染区不同部位注入抗生素的药物代谢和药效动力学变化,以便好地预防治疗外科局部感染患者.方法:纯种家免(新西兰)21只随机分成三组:Ⅰ组(焦痂下局部用药),Ⅱ组(静脉给药)和Ⅲ组(不给药).21只免均用90 ℃恒温热水烫及背部实验区 40s制作总面积 15%Ⅱ度烫伤模型,烫伤后第7日焦痂注入绿脓杆菌菌液(10~8/ml),第9日注药(CPZ25mg/kg体重),检药.用HPLC和微生物两种方法对照检测药浓度,电子计算机计算其药代学参数.采用局部注射抗生素方法临床治疗外科感染患者65例.结果:①药代学提示,Ⅰ组注药后峰值浓度(C_max)为高(2681.39mg/L),药物消除相半衰期明显延长(9.03 h);②药效学提示,Ⅰ组死亡率明显低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.01);③经过抗生素局部注射使65例外科感染患者治愈效果佳.结论:①局部注射抗生素的给药方式更利于控制外科局部感染;②实验及临床应用提示,预防局部感染可以72h注药一次,治疗局部感染可以48h一次.每次注药剂量小于或等于一次静脉给药剂量;③选择有效抗生素对外科感染区局部注射,方法简单易行,经济有效,副作用小,治愈率高.     

碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔预防急诊剖宫产术后切口感染疗效观察

目的 探讨碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔对产妇急诊剖宫产术后腹部切口及子宫感染有无预防作用。方法 选取2010 年3 月至2014 年6 月行急诊剖宫产术的产妇218例,随机分为3组,均采用抗生素围术期用药（头孢唑啉钠针2.0g,术中断脐后及术后各1次,静脉滴注）。Ⅰ组（81 例）0.5%碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔;Ⅱ组（73 例）0.9%氯化钠溶液术中冲洗宫腔;Ⅲ组（64 例）不做上述处理,比较3 组产妇术后腹部切口及子宫感染发生率。结果 术后腹部切口感染：Ⅰ组3例,Ⅱ组2例,Ⅲ组4例;3组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后子宫感染：Ⅰ组2 例,Ⅱ组4 例,Ⅲ组7 例;Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论 在合理预防性使用抗生素前提下,碘伏术前消毒阴道、术中冲洗宫腔可降低急诊剖宫产术后子宫感染发生率。     

妇产科围术期感染的临床防治

目的：对妇产科围术期感染的临床预防和治疗措施进行分析。方法随机选取茂名石化医院2011年1月～2012年3月收治的108例手术患者,并将其平均分成3组,分别为第1组、第2组和第3组。患者均采用头孢曲松钠静脉滴注进行感染预防,其中第1组患者用药时间在术前1～2d,第2组患者用药时间在术前1～2h,第3组患者用药时间为术后。最后对2组患者的感染发生率进行对比分析。结果第3组患者的感染发生率最高,为11.1%;第1组次之,为5.6%;第2组最低,为2.8%。第1组患者感染发生率和第2组比较,差异无统计学意义;第3组分别和第1组、第2组相比,差异显著,比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论在妇产科围术期感染预防中,抗生素在患者术前1～2h给药效果更好,可以在临床中推广使用。     

雷莫司琼不同给药时机预防甲状腺手术后恶心呕吐的效果

目的 观察雷莫司琼不同给药时机预防患者甲状腺术后恶心、呕吐(PONV)的效果.方法 将60例在气管插管全身麻醉下行甲状腺次全切除术的患者随机分为三组,每组20例.雷莫司琼术前用药组(Ⅰ组),于麻醉诱导前给予雷莫司琼0.3 mg;雷莫司琼术后给药组(Ⅱ组),于手术结束时给予雷莫司琼0.3 mg;对照组(Ⅲ组),给予生理盐水5 ml作对照.观察记录患者术后24 h内恶心、呕吐发生情况.结果 Ⅰ组术后0～6 h和7～24 h两时段内恶心、呕吐发生率为30%和15%,Ⅱ组为35%和20%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均随时间推移PONV有显著降低(P < 0.05);Ⅲ组两时段内恶心、呕吐发生率为65%和50%,Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组同时段比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 雷莫司琼在剂量相同的条件下,术前和术后两种不同时机给药均能有效地减少术后恶心、呕吐的发生,术前给药似乎效果更优. Abstract： Objective To study the effects of ramosetron on postoperative nausea and vomiting (PONV) after thyroid gland surgery.Methods Sixty patients, ASA score Ⅰ-Ⅱ, scheduled for elective thyroid gland surgery were randomly allocated into three groups: preoperative group (group I,n=20),ramosetron was given prior to the inductional anesthesia; postoperative group (group Ⅱ,n=20),ramosetron was given at the end of the surgery; control group (group Ⅲ,n=20), no ramosetron was given. The accidence of PONV was obversed, the numbers of patients with PONV and side effects were recorded during 24 h after surgery respectively. Results The frequency of PONV was 30% and 15% on 0-6 h and 7-24 h respcetively in gloup I,35% and 20% in group Ⅱ and 65%and 50% in group Ⅲ.There was no significantly difference between group Ⅰ and group Ⅱ(P>0.05), and were significantly differences between group Ⅲ and group Ⅰ or group Ⅱ(P<0.05).Conclusions Under the same dose,ramosetron given either before surgery or after surgery can effectively reduce the occurence of PONV,it seems that the former is better.     

硫酸镁和曲马多预防腰硬联合麻醉下剖宫产患者术中寒战效果观察

目的观察小剂量硫酸镁、曲马多预防腰硬联合麻醉剖宫产患者术中寒战的临床效果。方法选择120例ASAⅠ或Ⅱ级择期行剖宫产术的产妇随机分为三组,每组40例。进入手术室开通静脉后经莫非氏壶缓慢静脉滴注,Ⅰ组不给任何药物;Ⅱ组硫酸镁10mg/kg;Ⅲ组曲马多1.0~1.5mg/kg(最大剂量100mg)。给药完毕后三组均行腰硬联合麻醉。观察三组麻醉后寒战反应程度、寒战发生率、恶心呕吐、嗜睡、产妇SpO2情况和新生儿Apgar评分。结果寒战发生率和寒战反应程度上,Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),Ⅰ组寒战发生率和寒战反应程度高于Ⅱ组、Ⅲ组(P﹤0.05);恶心呕吐发生率上,Ⅰ组、Ⅱ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05),Ⅲ组均高于Ⅰ组、Ⅱ组(P﹤0.05);嗜睡发生率上,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组比较差异无统计学意义(P﹥0.05);三组新生儿1min、5minApgar评分比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论曲马多和小剂量硫酸镁均能有效预防产妇腰硬联合麻醉后寒战,但曲马多会引起产妇的恶心呕吐。     

肾移植患者术前咪唑安定的最佳剂量探讨

目的 探讨慢性肾功能不全患者术前咪唑安定的最佳剂量.方法 60例患者随机分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ3组,分别于术前肌肉注射0.05,0.075,0.1 mg/kg的咪唑安定,观察给药前,给药后10,20,30 min时患者心率,血压,血氧饱和度的变化,以及相应时间点的镇静评分和上呼吸道通畅度评分,术后随访了解患者的顺行性遗忘情况.结果 Ⅲ组患者注药后20 min时的血氧饱和度显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05),Ⅲ组有4例患者因为血氧饱和度低于93%而需面罩给氧;给药后的镇静评分Ⅱ组和Ⅲ组在10,20,30 min同Ⅰ组相比都有显著差异(分别是P＜0.05和P＜0.01);呼吸道通畅度评分Ⅲ组患者与Ⅰ组患者在10,20,30 min差异都有显著性(P＜0.05),Ⅰ组和Ⅱ组相比差异无显著性,Ⅲ组有4例患者出现呼吸道梗阻,需依赖辅助呼吸才能维持通气;对入手术室后外周静脉穿刺的遗忘率比较,Ⅱ组和Ⅲ组患者与Ⅰ组比较差异有显著性(P＜0.05),Ⅱ组和Ⅲ组之间无差异.结论 对于慢性肾功能不全行肾移植的患者,术前0.075 mg/kg的咪唑安定是比较合适的剂量,既可以达到镇静、遗忘作用,又不至于引起明显的呼吸抑制.     

孕28周~35周未足月胎膜早破后羊水指数对妊娠结局的影响观察

目的 探讨未足月胎膜早破(孕28周~35周)后不同羊水指数对妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月—2016年6月我院妇产科收治的未足月胎膜早破(孕28周~35周)产妇96例,所有产妇均核实孕周、评估无感染、患者及家属要求保胎,进行了抗感染和抑止宫缩的处理.根据羊水指数不同将产妇分为3组,32例羊水指数正常的产妇为Ⅰ组,33例羊水指数偏低的产妇为Ⅱ组,31例羊水指数过低的产妇为Ⅲ组.观察各组的分娩方式、产妇情况及新生儿情况.结果 Ⅱ组和Ⅲ组产妇自然分娩率显著低于Ⅰ组(P<0.05),剖宫产率高于Ⅰ组(P<0.05);3组产妇阴道助产率的差异不显著(P>0.05).Ⅲ组产妇自然分娩率显著低于Ⅱ组(P<0.05),剖宫产率高于Ⅱ组(P<0.05).3组产妇发热和胎盘早剥发生率差异不显著(P>0.05);Ⅱ组产妇羊膜腔感染的发生率显著高于Ⅰ组(P<0.05);Ⅲ组产妇羊膜腔感染、产后子宫内膜炎、新生儿窒息及死亡的发生率均显著高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05).结论 孕28周~35周未足月胎膜破裂后,剩余羊水量严重影响分娩方式、产妇及新生儿的健康状况,因此,须严密监测羊水指数的变化,对临床治疗提供指导.     

术前营养免疫状态调整在预防骨科Ⅰ类切口感染中的作用

目的 探讨术前营养免疫状态的调整方法对骨科Ⅰ类切口感染率的影响.方法 术前营养不良患者120例,随机分为改良营养状态调整组(治疗组)和常规营养状态调整组(观察组),治疗组术前检测患者的白蛋白、淋巴细胞数,白蛋白数值低于正常的则给与高蛋白营养食物和(或)人血白蛋白进行补充,使白蛋白数值大于35g·L-1,淋巴细胞总数大于1.5×109·L-1,检测患者的嗜中性粒细胞数、免疫球蛋白,调节机体免疫状态,使嗜中性粒细胞数值、免疫球蛋白的数值达到正常;观察组术前只调整营养状态,使白蛋白数值大于35 g·L-1.结果 治疗组围手术期感染2例,全部为浅表感染,切口感染率2.90%;观察组围手术期感染4例,其中浅表感染2例,深部感染2例,切口感染率7.84%(两组比较P＜0.01).治疗组出现迟发感染1例,迟发感染率1.45%;观察组出现迟发感染2例,迟发感染率3.92%(两组比较P＜0.05).结论 术前免疫状态的调整对骨科Ⅰ类切口感染率有显著影响,改良术前营养免疫状态调整方法可以降低Ⅰ类切口感染率.     

米索前列醇不同给药途径对药物流产结局的影响

目的 探讨米索前列醇口服、舌下含服与阴道给药对药物流产结局的影响,比较3种给药方式对早期妊娠的药物流产的效果.方法 分别采用口服(Ⅰ组241例),舌下含服(Ⅱ组238例)和阴道给药(Ⅲ组240例)的给药方法,比较药物流产者胎囊排出情况、流产结局以及不良反应.结果 Ⅰ组完全流产率(88.38％),与Ⅱ组(95.80％)、Ⅲ组(97.50％)比较,差异有显著性(P＜0.01).Ⅲ组中有234例排出胎囊,排出时间为( 147.36±99.08)分,与其他两组比较,差异有显著性(P＜0.01).三组的腹痛程度比较,差异无显著性(P＞0.05).Ⅲ组阴道出血量少,与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异有显著性(P＜0.01).Ⅰ、Ⅱ组不良反应发生率较高,与Ⅲ组比较,差异有显著性(P＜0.01).结论 米索前列醇阴道给药以及舌下含服给药可代替传统的口服给药途径.     

头孢唑肟与头孢噻肟预防泌尿外科围手术期感染的效果比较

目的比较头孢唑肟与头孢噻肟预防泌尿外科围手术期感染的效果。方法选取河南科技大学第一附属医院2018年4月至2019年5月收治的60例泌尿系结石患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对观察组应用头孢唑肟预防围手术期感染,对照组使用头孢噻肟预防围手术期感染。比较两组感染发生率、炎症指标、不良反应发生率。结果对照组和观察组感染发生率分别为26.67%(8/30)、6.67%(2/30),观察组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CRP、PCT及WBC水平低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用头孢唑肟预防泌尿外科围手术期感染,可有效降低感染发生率,缓解患者炎症反应,且不良反应较少。     

冬春季节预防剖宫产寒战的几种方法比较

目的探讨冬春季节预防剖宫产寒战的有效措施。方法将160例冬春季节剖宫产者随机分成4组,每组40例,Ⅰ组为对照组,不采用预防措施;Ⅱ组术前30min手术床用电热毯加温;Ⅲ组硬膜外注药前5min静脉注射曲马朵注射液50mg;Ⅳ组为Ⅱ组与Ⅲ组两种方法相加。观察各组寒战发生率及寒战程度。结果Ⅰ组寒战发生率为90.00%,且多为中、重度寒战,Ⅱ组与Ⅲ组寒战发生率分别为22.50%和25.00%。Ⅳ组发生率为5.00%,寒战程度均为轻度,明显低于Ⅰ组(P<0.01),亦低于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05)。结论冬春季节手术床预先加温及麻醉前静脉注射曲马朵能有效地预防剖宫产寒战的发生。     

抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染的临床分析

目的 分析抗生素在妇产科手术围术期生殖道感染中的临床应用效果.方法 选取2015年1月-6月我院妇产科收治的82例手术患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组患者仅在术前给予抗生素预防感染,对照组在手术前后均给予抗生素抗感染,对比2组患者术后并发症发生情况.结果 观察组术后并发症发生率为21.95％,对照组术后并发症发生率为19.51％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇产科手术患者围术期术前单次给予抗生素治疗即可显著降低术后并发症发生率,避免了大剂量抗生素对母婴健康造成的危害.     

盐酸戊乙奎醚用于高血压病患者手术前麻醉给药的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚和东莨菪碱二者用作全麻术前给药的临床效果。方法行择期上腹部手术、高血压病患者20例,男12例,女8例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄50~65岁,体重50~80kg,心功能Ⅱ级。随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和东莨菪碱组(Ⅱ组),每组10例。Ⅰ组术前麻醉给药为盐酸戊乙奎醚0.5mg,Ⅱ组为东莨菪碱0.3mg。结果Ⅰ组心率(HR)在给药后10m in、诱导前及插管后与给药前相比差异无统计学意义(P(0.05)。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)在给药后10m in、诱导前及插管后明显降低(P<0.05)。Ⅱ组HR在给药后10m in、诱导前及插管后比给药前心率有明显增快(P<0.05),SBP、DBP在给药后10m in,诱导前及插管后与给药前相比差异无统计学意义(P(0.05)。组间比较,给药后10m in、诱导前及插管后的心率和血压值,Ⅱ组明显高于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚比东莨菪碱更适合于高血压病患者手术前麻醉给药。     

米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的临床分析

目的:观察对人工流产术后患者予以不同的给药途径使用米索前列醇治疗的临床效果,并探讨最佳的给药方式。方法:对我院自2006年11月~2011年11月以来,于我科治疗的人工流产术后妊娠妇女360例临床资料进行回顾性分析,将其随机分成三组,Ⅰ组(口服)120例,Ⅱ组(阴道放置)120例,Ⅲ组(舌下含服)120例,Ⅰ组患者在进行人工流产术之前的3小时应用400μg的米索前列醇空腹顿服,Ⅱ组患者在术前的3小时经妇科医师操作,将已被生理盐水进行湿化后的400μg米索前列醇阴道放置。Ⅲ组患者在术前的3小时由医生指导将400μg的米索前列醇舌下含服。结果:对全部患者的手术时间与手术出血量进行比较,均不具有明显差异(P>0.05);而宫口松弛的程度具有显著性的差异,Ⅲ组患者显效率与有效率均明显高于Ⅰ、Ⅱ两组(P<0.05);Ⅱ组患者发生阴道出血与腹痛的情况均明显多于Ⅰ、Ⅲ两组(P<0.05),Ⅰ组患者的胃肠道反应比较明显。结论:对人工流产术患者应用米索前列醇能够有效扩张其宫颈,予以舌下含服后患者宫口的松弛度良好,并且能够避免由于口服及阴道给药所引起相关的副反应,应作为临床首选的给药方式。     

对口腔颌面部创伤患者进行临床护理干预的效果探讨

目的 :探讨对口腔颌面部创伤患者进行临床护理干预的效果。方法 :对2012年3月~2014年3月期间我院收治的84例口腔颌面部创伤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这84例患者分为观察组与对照组,每组各有42例患者。我院对对照组的患者进行常规护理,对观察组的患者进行临床护理干预。比较两组患者的临床效果。结果 :观察组患者Ⅰ级疼痛的发生率为40.48%,Ⅱ级疼痛的发生率为54.76%,Ⅲ级疼痛的发生率为4.76%,Ⅳ级疼痛的发生率为0;对照组患者Ⅰ级疼痛的发生率为18.52%,Ⅱ级疼痛的发生率为29.63%,Ⅲ级疼痛的发生率为37.04%,Ⅳ级疼痛的发生率为14.81%。观察组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级疼痛的发生率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。观察组患者口腔感染的发生率为4.76%;对照组患者口腔感染的发生率为33.33%。观察组患者口腔感染的发生率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :对口腔颌面部创伤患者进行临床护理干预可有效减轻其创口的疼痛程度,降低其口腔感染的发生率,进而加快其康复速度,提高其生活质量。该护理方法值得在临床上推广使用。     

联合用药预防儿童术后恶心呕吐的临床研究

目的 探讨地塞米松复合多拉司琼联合用药对预防儿童术后相关恶心呕吐的效应.方法 90例ASA Ⅰ级,增殖体刮除术病人,随机分为三组各30例,Ⅰ组(对照组)术前静注生理盐水5ml,Ⅱ组、Ⅲ组(试验组)术前分别静注地塞米松150ug/kg、地塞米松15ug/kg和多拉司琼35ug/kg.观察术后48h病人的恶心呕吐情况.结果对照组病人的发生率分别为83.3%,Ⅱ组、Ⅲ组恶心呕吐的发生率分别为30%和13.3%,各组间比较差异显著(P＜0.05).结论 地塞米松复合多拉司琼联合用药比较好地预防儿童增殖体术后恶心呕吐.     

降钙素原在急性发热血流感染患者中的诊断意义

目的:探讨血清降钙素原(PCT)对急性发热血流感染患者病情的诊断价值。方法:回顾性分析2013年1~12月弋矶山医院感染性疾病科157例急性发热患者临床资料,根据临床诊断结果将患者分成4组:血流感染组(Ⅰ组,n=35)、局部感染组(Ⅱ组,n=66)、其他疾病组(Ⅲ组,n=42)、不明原因发热组(FUO组,Ⅳ组,n=14)。比较各组患者间血培养、PCT、C反应蛋白(CRP)检验结果,绘制PCT及CRP诊断血流感染患者的受试者特征曲线(ROC曲线),并确定PCT的最佳临界值。结果:血流感染组(Ⅰ组)患者PCT、CRP均显著高于非血流感染组(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组)(P<0.05);PCT、CRP诊断血流感染患者的ROC曲线下面积分别为0.732(95%可信区间:0.619~0.827)和0.700(95%可信区间:0.592~0.808);将诊断血流感染的PCT浓度的最佳临界值设定为0.41 ng/m L,排除血流感染的阴性预测值(NPV)达到94.8%。结论:在急性发热患者中,高水平PCT有助于血流感染的诊断,而PCT低于0.41ng/m L可作为排除血流感染的有效参考标准。     

抗生素预防剖宫产感染的投药时机探讨

目的:探讨围手术期抗生素预防剖宫产感染的投药时机。方法:将278例孕妇随机分为3组,Ⅰ组于麻醉开始同时单次静脉滴注头孢哌酮针3.0g,Ⅱ组在术前4h时同法用药,Ⅲ组术后开始连续用药3d或至体温正常,比较3组预防感染的效果。结果:Ⅰ、Ⅱ组的术后平均每日最高体温及连续2d≥38.0℃的例数明显比Ⅲ组低(少),并有显著差异(P<0.05);Ⅰ组又比Ⅱ组效果优。结论:剖宫产预防感染应选择在麻醉开始同时单次用抗生素。