益气活血方对慢性萎缩性胃炎患者血浆胃动素及促胃液素的影响

[目的]探讨益气活血方对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者血浆促胃液素(GAS)、胃动素(MOT)的影响.[方法]将200例CAG患者随机分为治疗组120例及对照组80例.治疗组服用益气活血方,对照组采用猴头菌提取物(谓葆),对幽门螺杆菌阳性者加用西药三联综合疗法治疗,疗程均为3个月.治疗前后,应用放射免疫法批量检测2组病例的血浆GAS、MOT水平,进行自身前后对照与组间对照统计学分析.[结果]2组患者治疗后血浆GAS、MOT平均水平较治疗前明显升高(P＜0.05或＜0.01),且治疗组水平明显高于对照组(P＜0.05).[结论]益气活血方具有提高CAG患者血浆GAS、MOT水平,促进其胃肠功能的作用.     

胃蛋白酶原与促胃液素联合检测诊断慢性萎缩性胃炎

[目的]探讨血清胃蛋白酶原（PG）、PGI／PGⅡ比值以及血清促胃液素水平的表达与慢性萎缩性胃炎（CAG）的关系及意义。E3-法]收集我院消化内科在知情同意前提下行智能染色内镜（i-Scan）检查符合研究标准的患者138例,内镜下收集黏膜活检标本,根据病理诊断结果分为CAG及非CAG组;应用时间分辨荧光免疫法测定血清PG水平,并计算PGI／PGⅡ比值;酶联免疫法测定促胃液素水平;采用“C呼吸试验和病理组织检查2种方法联合判断幽门螺杆菌（Hp）的感染情况。[结果]CAG组与非CAG组相比,血清PGI水平降低、促胃液素值明显下降（均P％0．05）,PGI／PGⅡ比值2组比较差异无统计学意义。不同萎缩部位的CAG其PGI及促胃液素值比较差异有统计学意义,胃窦萎缩者的PGI高于其他部位（P〈O．05）,胃体萎缩的促胃液素水平高于其他部位（P〈O．05）。[结论]检测血清PG及PGI／PGⅡ比值和促胃液素水平,可以应用于CAG的临床筛查,根据有无异常,再行胃镜检查有助于提高CAG的检出率。Hp感染可以影响CAGPG的水平。     

苦参碱对慢性萎缩性胃炎模型大鼠胃黏膜的保护作用

目的探讨苦参碱对慢性萎缩性胃炎(CAG)模型大鼠胃黏膜的保护作用。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、叶酸组、苦参碱组,造模成功后给予相应药物灌胃治疗45 d,取胃黏膜组织标本切片于显微镜下进行病理评分,采用ELISA法检测胃组织中PCNA、Bcl-2、INF-γ、IL-4、TGF-β1的表达。结果模型组胃黏膜炎症、萎缩、肠化生程度和PCNA、Bcl-2、INF-γ、TGF-β1的表达显著高于正常组(P均<0.05)。苦参碱组胃黏膜炎症、萎缩和非典型增生的程度较对照组和叶酸组均明显减轻(P均<0.05),PCNA、Bcl-2、INF-γ、TGF-β1表达水平与正常组比较明显降低(P均<0.05),但与叶酸组比较无统计学差异(P均>0.05)。IL-4在各组中的表达水平无统计学差异(P均>0.05)。结论苦参碱可通过降低PCNA、Bcl-2、INF-γ、TGF-β1表达缓解胃黏膜炎性细胞浸润程度,从而阻止CAG向胃癌进展。     

消渴安糖方颗粒对实验性糖尿病大鼠血浆促胃液素及胃动素水平的影响

[目的]观察消渴安糖方颗粒对实验性糖尿病大鼠血浆促胃液素（GAS）、胃动素（MOT）水平的影响。[方法]用链脲佐菌素（STZ）经腹腔一次性大剂量（60mg／kg）注射制备实验性糖尿病大鼠模型，50只Wistar大鼠随机分为正常对照（A）组、模型（B）组、参芪降糖胶囊（C）组、消渴安糖方颗粒低剂量（D）组、消渴安糖方颗粒高剂量（E）组，每组10只。实验结束后，用放射免疫法测各组血浆GAS、MOT。[结果]C、D、E组大鼠糖尿病症状及体重明显改善；B组的GAS、MOT、胰岛素（INS）及空腹血糖（FPG）水平明显高于A组（P〈0．01），C、D、E组的GAS、MOT、FPG水平明显低于B组（P〈0．05），D、E组的GAS、MOT与C组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]实验性糖尿病大鼠普遍存在GAS、MOT水平的异常增高，消渴安糖方颗粒能显著降低实验性糖尿病大鼠血浆GAS、MOT水平。     

消化性溃疡患者血浆促胃液素及胃动素浓度和胃肌电节律的改变

[目的]观察胃溃疡(GU)、十二指肠球部溃疡(DU)患者胃肌电节律紊乱的发生率,及血浆促胃液素(GAS)、胃动素(MOT)在其中的临床意义。[方法]DU患者22例,GU15例,与慢性胃炎20例作对照组行餐前体表胃电图检查,并进行空腹血浆GAS、MOT检测。[结果]根据正常胃慢波百分比,DU组、GU组和对照组胃电节律异常者分别占45.5%、53.3%、20.0%,血浆GAS浓度分别为(73.84±32.25)、(80.45±27.18)及(44.94±27.56)ng/L,DU组和GU组均显著高于对照组(P<0.01),血浆MOT浓度分别为(423.47±315.92)、(610.85±331.66)(、201.19±156.23)ng/L,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]消化性溃疡患者有胃肌电节律改变,可能由血浆GAS、MOT分泌异常所致。     

四逆泻心汤对慢性乙酸胃溃疡大鼠溃疡愈合的影响

[目的]观察四逆泻心汤（SNXX）对慢性乙酸胃溃疡大鼠溃疡愈合的影响。[方法]SD大鼠40只，随机取10只作空白对照（A）组，行假手术处理，剩余大鼠用乙酸腐蚀法制慢性胃溃疡模型，造模后存活大鼠随机分为模型对照（B）组，SNXX治疗（C）组，雷尼替丁治疗（D）组。治疗3周后，测量溃疡体积、面积；光镜下评价溃疡愈合质量（QOUH），测定血清一氧化氮（NO）、表皮生长因子（EGF）水平。[结果]C组溃疡体积缩小优于B组（P〈0．01）、D组（P〈0.05）；D组溃疡面积缩小优于B组（P〈0．01），C组溃疡面积较B组有缩小趋势，但无统计学意义。C组光镜下QOUH优于B、D组；血清NO水平低于B组（P〈0．01）、D组（P〈0．05）；血清EGF水平高于A组（P〈0．01）、B组（P〈0．05），较D组有升高趋势，但无统计学意义。[结论]SNXX可促进大鼠慢性乙酸胃溃疡愈合，溃疡体积缩小及QOUH明显优于雷尼替丁，溃疡面积缩小与雷尼替丁的差异无统计学意义，降低NO水平，升高EGF水平可能为其机制之一。     

健脾化淤对脾虚型慢性萎缩性胃炎大鼠胃肠功能的影响

将８０只体重１２０～１６０ｇＷｉｓｔａｒ系大白鼠随机等分为对照、模型、治疗和自复４组，观察健脾化淤方药对模型大鼠的治疗作用及胃肠运动、小肠吸收功能的影响。结果表明，治疗组经用药后一般表现均有不同程度的改善或恢复正常，自复组恢复较慢且效果较差；治疗组胃肠排空时间延长，较模型组有极显著性差异（Ｐ＜０．０１），且长于自复组；治疗组小肠吸收功能恢复较自复组更为明显。提示：对慢性萎缩性胃炎患者，以健脾益气配合活血化淤治疗，可以收到较好的效果。     

慢性萎缩性胃炎患者血浆cAmp,cGmp水平的变化

对８７例经中医辩证为“脾胃气虚”的慢性萎缩性胃炎（ＣＡＧ）患者，测定血浆环核苷酸（ｃＡｍｐ）及环磷酸鸟苷（ｃＧｍｐ），结果发现ｃＡｍｐ显著低于正常值而ｃＧｍｐ呈正常低值。３０例ＣＡＧ患者经用具有健脾益气，疏调气机的“萎胃安冲剂”治疗后，在脾胃气虚症状改善的同时，ｃＡｍｐ及ｃＧｍｐ均见明显增加，且具显著差异，由此可见血浆ｃＡｍｐ及ｃＧｍｐ与脾胃气虚关系密切。     

慢性萎缩性胃炎患者血清生长激素水平的研究

目的　探讨生长激素 (GH)在慢性萎缩性胃炎 (ChronicatrophicgastritisCAG)中的表达及临床意义。方法　 3 1例CAG和 3 1例正常对照者采用年龄配对分组分成三对六组 ,采用化学荧光免疫方法测定血清GH水平。CAG患者经胃镜、病理和免疫组化 (HIDABPAS)检测萎缩及肠化生程度。采用非参数方法统计处理分析。结果　CAG患者血清GH水平中位数为 0 0 7ng/ml,而“正常”对照组为 0 .3 7ng/ml,CAG血清GH平均水平较“正常”对照组明显下降 (P <0 0 1)。在青年人CAG的血清GH平均水平为0 0 65ng/ml,而在“正常”青年对照组则为 0 2 55ng/ml,中年组则分别为 0 0 7ng/ml和 0 460ng/ml,经统计两者P值分别是 0 0 2和0 0 1。老年组血清GH平均水平在CAG为 0 0 95ng/ml,对照组则为 0 3 60ng/ml,P =0 0 52。不同萎缩程度血清GH平均水平随着萎缩程度加重而GH水平下降。不同程度肠化血清GH平均水平 ,也有随着肠化加重而逐渐下降的趋势 ,但二者P值分别为 0 55和0 0 78。结论　CAG患者存在着血清GH水平低下 ,表明CAG发病可能与GH缺乏造成胃黏膜的营养障碍有关     

化痰消瘀方加味治疗胃食管反流病伴慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察化痰消瘀方加味治疗胃食管反流病(GERD)伴慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法:选取反流性食管炎(RE)或非糜烂性反流病(NERD)同时伴有CAG的70例患者为研究对象.按随机数字表法分为2组,每组各35例.对照组采用西医抑酸、促胃动力治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用化痰消瘀方加味.治疗后观察比较2组患者...     

莪蚕健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床研究

[目的]观察健脾柔肝、化痰祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠化生（IM）的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）。治疗组采用健脾柔肝、化痰祛瘀法,服用莪蚕健胃汤,对照组服用胃复春,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。[结果]治疗组临床证候疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组（P〈0.05）。[结论]健脾柔肝、化痰祛瘀法对CAG伴IM患者有一定的治疗作用,对预防胃癌具有较好的临床意义。     

安胃汤对大鼠慢性萎缩性胃炎胃肠激素的影响

[目的]观察安胃汤对慢性萎缩性胃炎胃肠激素的影响.[方法]用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍制作慢性萎缩性胃炎的动物模型.放射免疫法检测血胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)和胃黏膜生长抑素(SS)水平.[结果]与模型组相比,安胃汤增加大鼠血GAS和胃黏膜SS水平,降低血MOT水平(P＜O.05,＜0.01).安胃汤能修复和保护胃黏膜.[结论]调节胃肠激素水平可能是安胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的机制之一.     

复方隔山消颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用

[目的]探讨复方隔山消颗粒对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎（CAG）的治疗作用。[方法]将110只大鼠随机分为5组：正常对照（正常）组，模型对照（模型）组，复方隔山消颗粒高、中、低剂量组，每组22只。除正常组外，均采用55℃15%氯化钠灌胃方法制作CAG动物模型，用不同剂量的复方隔山消颗粒进行治疗后，取胃黏膜组织，切片，观察胃黏膜萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（Dys）及损伤情况。[结果]模型组大鼠胃黏膜腺体萎缩，可见IM，黏膜肌层和固有层问有较多增生的纤维结缔组织。经不同剂量的复方隔山消颗粒治疗后，各剂量组大鼠胃黏膜损伤指数与模型组比较均明显降低（P〈0.01，〈0.05），黏膜萎缩、IM、Dys鼠数与模型组比较均明显减少（均P〈0.01）。[结论]复方隔山消颗粒对大鼠实验性CAG胃黏膜病变有较好的防治作用。     

加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

[目的]观察加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组服用加味陈皮膏,对照组口服吗丁啉片及乳酶生片,疗程均为3个月,停药1周后复查,比较临床疗效.[结果]治疗组临床症状总有效率为94.0％,胃镜及病理总有效率为80.0％;对照组临床症状总有效率为70.0％,胃镜及病理总有效率为58.0％,组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组Hp阳性率均下降且组内和组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,对减轻胃黏膜慢性炎症,逆转胃黏膜腺体萎缩、肠化、异型增生及清除Hp有一定作用,值得进一步研究.     

萎胃冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎治疗作用的研究

[目的]观察萎胃冲剂对大鼠慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗作用.[方法]以自研中药萎胃冲剂对脱氧胆酸造模的复合型CAG大鼠进行治疗,观察其体重、胃液酸度及胃蛋白酶活性,胃黏膜组织病理变化等方面的作用,并以胃苏冲剂作对照.[结果]萎胃冲剂可增加造模大鼠的体重,提高其降低的胃液酸度和胃蛋白酶活性,改善其胃黏膜组织的病理变化,效果明显优于胃苏冲剂.[结论]萎胃冲剂对大鼠CAG具有良好的治疗作用.     

Effect of epidermal growth factor on pathological changes of the gastric mucosa in rats with chronic atrophic gastritis

OBJECTIVE : To study the effect of epidermal growth factor (EGF) on pathological changes of the gastric mucosa in rats with chronic atrophic gastritis (CAG). METHODS : The established CAG rat models were divided into groups A and B. The rats in group A received 10 μg/kg EGF subcutaneously. In group B, rats were subcutaneously injected with the same quantity of normal saline. Twelve weeks later, all rats were killed by cervical dislocation and their gastric mucosa were examined microscopically. RESULTS : The grading of the inflammatory cell infiltration in group A was lower than that in group B (P < 0.01). The thickness of the gastric mucosal gland layer was 215.0 ± 20.7 μm in group A and 139.2 ± 13.8 μm in group B (P < 0.01). The ratio of the thickness of the gastric mucosal glands to that of the muscularis mucosa (L₁/L₂) was 2.70 ± 0.34 in group A and 1.27 ± 0.27 in group B (P < 0.01). The number of gastric glands in a 1‐mm length of mucosal layer was 26.20 ± 1.27 in group A and 19.90 ± 1.78 in group B (P < 0.01). In group A, the gastric glands were rearranged, without signs of malignant proliferation. The width of gastric mucosa expressing proliferating cell nuclear antigen (PCNA) was larger in group A than in group B (77.70 ± 4.16 μm vs 54.40 ± 4.54 μm; P < 0.01). CONCLUSIONS : Epidermal growth factor plays a therapeutic role in reversing gastric mucosal atrophy in rats with CAG. It promotes the expression of PCNA, which induces a protective proliferation in gastric mucosal lesions in rats with CAG.     

益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠干预的实验研究

目的观察益气化瘀解毒法对慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠的干预作用。方法Wistar大鼠60只分为造模组50只,空白组10只。采用以MNNG为主的三因素联合造模。28周造模成功后将造模组剩余的30只大鼠随机分为模型组、维酶素组、消痞颗粒组各10只。各组给予相应的药物每天灌胃1次,连续治疗12周后观察大鼠的一般情况、死亡率及病理变化等。结果消痞颗粒组与空白组大鼠死亡率最低;造模组大鼠体质量明显轻于空白组,两组比较有显著差异（P〈0．01）;各组病理切片比较,消痞颗粒组和维酶素组较模型组均有所好转,其中尤以消痞颗粒组明显。结论益气化瘀解毒法可以改善慢性萎缩性胃炎伴异型增生大鼠的一般情况,降低死亡率,还可有效逆转胃癌前病变的病理改变。     

胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床观察

[目的]观察自拟胃安煎剂治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变的临床疗效。[方法]102例患者随机分为2组。治疗组68例，口服胃安煎剂；对照组34例，口服胃苏颗粒和维酶素片。观察2组治疗前、后临床症状，萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（Dys）的病理及幽门螺杆菌（Hp）的变化。[结果]治疗组临床有效率为91．18％，对照组为76．47％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。病理检查证实治疗组萎缩、IM和Dys有效率分别为66．18％、67．92％和67．74％；对照组为44．12％、42．31％和29．41％。2组病理疗效差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗组Hp清除率为75．56％，对照组为58．33％（P〉0．05）。[结论]胃安煎剂对CAG癌前病变有确切的临床疗效。