门诊性病患者不当求医行为及影响因素分析

 目的 了解门诊性病患者存在的不当求医行为的特征,并对其影响因素进行探讨,为相关部门制定引导患者形成正确求医行为的对策提供依据。方法 采用横断面研究设计,在上海市和无锡市三家不同规模和类型的医院,运用自行设计的匿名问卷,采用系统抽样方法随机抽取在近半年内经临床和实验室确诊且配合程度较好的门诊性病患者共562人进行调查。共收集了519名患者的一般人口学特征、性病相关知识、诊疗情况和求医经历等信息,分析患者各类不当求医行为的特征及其影响因素。结果 门诊性病患者存在着相当比例的不当求医行为,就诊延误率达51.4%,平均首次就诊间隔时间为8天;仅有69.0%的患者通知固定性伴,有34.8%的患者的固定性伴未共同诊治;25.8%的患者有未经诊断而自行用药治疗性病的经历;8.7%的患者去过非正规机构诊治性病;9.2%的患者去过无证药店购买治疗性病的药物。影响患者产生各类不当求医行为的因素包括性别、性病防治知识掌握情况、户籍性质、文化程度、收入水平、自报感染途径、与就诊医院的距离等。结论 性病防治知识的普及、提高性病医疗服务的可及性是改善患者就诊延误现象的关键环节;促进性伴通知和固定性伴同治的重点应为男性和文化程度较低的患者。     

娱乐场所服务小姐性病艾滋病知识来源安全套使用求医行为现状研究

目的了解公共娱乐场所服务小姐性病艾滋病知识来源、安全套使用、求医行为现状。方法参见本系列研究之一。结果服务小姐其性病艾滋病知识有 6 6 .18%信息来源于电视 ,6 2 3%的小姐与顾客发生关系时每次使用安全套 ,89 85 %的小姐认为患病后将到正规医院就诊。结论加强电视对性病艾滋病知识的宣传力度 ,重点抓好推广使用安全套及正规医院医务人员医疗技能的提高     

门诊流动人口性病就诊者行为学调查

目的调查研究门诊流动人口性病就诊者行为学的特点。方法采用问卷方式对1200例性病门诊流动人口性病就诊者调查,并对所得数据进行统计分析。结果流动人口患者出现症状后首选正规医院就诊的比例低;使用安全套的比例低,从出现性病相关症状到本次就诊继续有性行为者占62.1%,其中使用安全套者仅占55.9%;性病相关知识认知程度不高;现场干预效果。结论加大提倡使用安全套的宣传力度,促进患者正确的求医行为是控制性病传染源的关键因素之一,开展有针对性开展健康教育,心理疏导等干预措施非常必要。     

求医动机及求医知识态度对求医行为的影响

目的 研究STD患求医动机及求医知识对其求医行为的影响，为制定干预措施提供依据。方法 通过问卷调查收集资料，调查数据采用SPSS9．0、EPI6．0进行统计分析。结果 患病后多数STD患能主动就医（97．3％），但就医方式和主动就医的原因各异。STD患的性病知识十分贫乏，52．7％的患对性病一无所知，使得部分病人（58．50％）就医时不知道到何处看病。结论 增加STD患对性病知识的了解，做好宣传教育工作，有利于患正规求医。     

性病防治所和综合医院皮肤性病科性病患者求医行为研究

目的　比较性病患者选择性病防治所和综合医院皮肤性病科求医行为差别,探讨患者采取不同求医行为因素和丰富求医行为研究内容。方法　按事先拟定的结构式问卷,在知情同意前提下,对北京３９０例性防所性病患者、５５例综合医院性病患者进行个人访谈。结果　性病知识得分越高、首诊知道设有性病防治所者,倾向于选择性防所,就近就医倾向于选择综合医院皮肤性病科。结论　性病防治所、综合医院皮肤性病科在性病高危人群及一般人群中的知晓度是影响患者就诊不可忽视的因素,性病防治所由于它们在治疗和控制性病中的特殊地位,是确定卫生资源的重要条件之一。     

255例性病门诊就诊性传播疾病求医流向及求医行为的调查分析

目的了解性传播疾病(STD)患者求医流向和求医行为以及影响治疗效果的相关因素。方法对225例性病门诊就诊者进行STD/艾滋病感染情况及就诊治疗情况调查。结果 43.52%的STD患者首诊选择去公立医疗机构,而28.86%患者在民营治疗未果也转入公立医疗机构;影响因素主要为性别、文化、收人水平、求医动机、医患关系及社会因素等。结论公立医院是目前STD患者就诊主要流向,与性别、文化因素、治疗效果有关。     

性病患者求医行为特征及影响因素

旨在探讨性病患者求医行为特征及影响因素，文章通过对328例性病患者进行问卷调查，结果表明：性病患者心态变化主要为恐惧及担心治愈困难、毁誉、传染于女或配偶及癌变；性别、文化程度、疾病认知水平、夫妻和谐程度及广告媒传为正确求医行为的主要影响因素。本文就有关因素进行了分析讨论。     

浅析性病门诊患者的感染源和求医行为特征分析

性病已成为全球一个重要的公共卫生问题。我国自80年代以来，性病发病率逐年上升，在一些沿海城市和发达地区，其形势尤为严重。性病患者自身既可能是高危人群，又可能成为核心传染源，他们是维持性病流行链连续性的主要原因之一。了解他们的性病感染源、求医和防病等行为特征，对于有针对性地制订性病防治对策、控制性病流行有重要意义。下面就其感染源和求医行为特征作些浅析，报告如下。     

性病患者临床心理分析与治疗效果

目的探索STD患者心理因素与治疗效果的关系,从而提高性病治愈率。方法根据患者对性病的心态,分成恐惧忧郁型、愤怒伤感型、玩世不恭型三种类型,采用正规治疗,辅以心理治疗的方法观察治疗效果。结果382例正规治疗辅以心理治疗的患者治愈356例,治愈率为93.19%。而未辅以心理治疗的患者治愈率为69.77%(60/86)二者有显著差异(X2=39.00,P<0.01)。三型病人中以愤怒伤感型治愈率最高为96.94%(95/98),其次为恐惧忧郁型为95.54%(150/157)。结论采用正规治疗,辅以心理治疗的方法,可提高STD治愈率。     

807名农村妇女性病艾滋病防治知识宣传效果评价

目的评价农村妇女开展性病、艾滋病预防知识健康教育的效果。方法 2009年2月14日～6月13日在深泽县采用随机抽样方法对807名农村妇女入户调查,现场对其面对面宣传,并在宣传前后(时间间隔为1个月)分别调查艾滋病知识知晓情况。问卷包括:个人基本信息、艾滋病防治知识、性病相关求医行为,应用PEMS3.1软件采用卡方检验对宣传前后艾滋病知晓率进行分析。结果宣传前调查807人,宣传后调查805人,防治知识知晓率由宣传前63.94%提高到92.93%(χ2=198.2,P<0.01);出现性病相关症状后,自觉到正规医疗机构就诊率也有显著提高(χ2=183.0,P<0.01)。结论对农村妇女进行面对面宣传是宣传艾滋病防治知识的一种新的有效方法,不仅提高她们自身防护意识,还能以她们为桥梁对其配偶进行宣传,从而增加农民的防艾知识,降低性病、艾滋病发病率。     

沈阳市性病患者就诊情况分析

性传播疾病(STD)已成为一种严重的公共卫生问题和社会问题[1]。本研究在国内外STD/HIV迅速流行而又缺乏求医行为研究的背景下,结合性病在我国社会性文化下的特点,对患者的就诊意识、就诊原因、求医地点、求医行为及医患关系等作了调查分析,为更好地控制性病提供一定的理论依据。1　资料与方法1.1　研究对象　2所市级医院性病门诊患者471例,男323例,女148例。1.2　方法　采用问卷式调查,对调查员进行培训。调查时用关心式语气表明身份、用意及相应的保密制度,让患者自填表或通过询问方式完成调查内容。问卷开篇有合适的引言,以取得患者的…     

门诊性病患者就诊延误及影响因素

目的 了解医疗机构门诊性病患者就诊延误行为发生情况及主要影响因素.方法 连续收集3个月内前来研究点就诊、愿意合作的200名门诊性病患者作为样本,以面对面访谈方式,采用自编一般情况问卷、STD相关知识问卷和求医行为问卷进行调查.根据文献研究,就诊延误定义为出现STD症状后超过7d未到县级及以上公立医院就诊.结果 200名STD患者样本中,130例(65.0%)患者发生就诊延误,延误时间最长为394 d;就诊延误中住数时间为24d(P25=8d,P75=64.5 d);多因素分析发现,患者就诊延误的主要影响因素为既往性病史、出现症状后的自我归因及STD知识知晓程度等.结论 研究点STD患者发生就诊延误的比例较高(74.8%);提高STD知识、促进正确求医行为对预防和控制STD/HIV传播具有重要意义.     

沈阳、北京两地性病患者特征及首诊状况比较

对沈阳市437例、北京市390例性病患者的特征及首诊状况进行了分析、比较.结果表明沈阳、北京两地性病患者在民族、职业、居住地、性生活前饮酒习惯及有无公费医疗上存在差异,而婚姻状况、文化程度、性别比两地差异不显著;沈阳有4.02%、北京有15.90%的患者首诊选择非正规途径就医(P＜0.05),沈阳以选择市级以上综合医院为主(76.61%),两地差异显著(P＜0.05);患病后平均就诊时间北京15天,沈阳7天.提示应对不同人群进行有针对性的健康教育和提高现有的医疗服务质量,建立有助于性病患者正确求医行为的医患关系.     

性病患者的心理特点、焦虑水平及其相关的初步研究

本文调查了100例初发性病患者的社会心理、人格特征和焦虑水平。性病患者的社会心理复杂,存在严重的害怕心理和求医心理。性病患者的人格倾向于外向、情绪不稳定(E、N分均高于正常人,P<0.01)。性病患者的焦虑水平比正常人高,这种焦虑状态的产生主要与人格特征中的情绪不稳定性和社会心理因素有关,表现为N分越高,患者越焦虑;越焦虑则社会心理负担越大,反之亦然。     

性病患者求医行为的心理分析

性病已成为全球的公共卫生问题。我国自20世纪80年代以来，性病发病率逐年上升，在一些沿海城市和发达地区尤为严重。性病患者自身既可能是高危人群，又可能成为核心传染源，他们是维持性病流行链连续性的主要原因之一。性病的传播与性行为、性心理是分不开的。了解他们的性病感染源、心理反应、求医和防病等行为特征，对有针对性的制订性病防治对策，控制性病流行有重要意义。     

茂名市女性按摩从业人员性病/艾滋病相关知识及高危行为调查

目的了解茂名市女性按摩从业人员对性病/艾滋病相关知识的认知情况和高危行为,为茂名市的性病/艾滋病预防控制工作提供参考。方法采用便利抽样和整群抽样相结合的方法抽取茂名市5间酒店的650名女性按摩从业人员进行性病/艾滋病相关知识及高危行为问卷调查。结果 650名女性按摩从业人员中,以(22±2)岁左右的年青人为主,占69.23%,大部分未婚,文化程度偏低;调查对象对性病/艾滋病的基本知识的正答率达80%以上的仅占21.54%,对艾滋病三大传播途径的正答率也只有18.46%,只有13.85%的调查对象能正确完整回答安全套正确使用知识方面的题目,全部调查对象均没能正确认知国家"四免一关怀"政策;部分调查对象存在不安全性行为;在性病/艾滋病的求医上也存在误区。结论应加强对茂名市女性按摩从业人员的性病/艾滋病相关知识和安全性行为教育,倡导正确的求医行为,减少和避免该人群感染性病/艾滋病,构筑一道预防性病/艾滋病从高危人群向一般人群传播的屏障。     

门诊性病患者相关知识、态度和行为特征分析

目的分析门诊性病患者的性病相关知识、态度和行为特征,为探索预防性病/艾滋病的干预方法提供基线资料。方法采用横断面研究设计,随机抽取确诊的门诊性病患者156例,进行匿名访谈式问卷调查;获有效问卷151份（有效率为96.79%）。自行设计问卷,问卷内容涉及患者一般情况、性病防治常识、相关态度、高危行为等。结果 20~40岁的患者占71.5%。男性患者与女性患者的性病知识平均得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者认知率较低的性病传播途径有共用马桶或浴缸（66.9%）、共用床单或被褥（49.7%）;认知率较低的非性病传播途径有蚊虫叮咬（68.9%）、接吻（62.3%）。反对婚前性行为和婚外性行为的男性患者比例明显低于女性患者（P〈0.05）。性伴数2人及以上的患者占67.5%;性伴数在10人以上的占11.9%。37.8%的患者在怀疑感染后仍发生性行为;41.1%的患者最近一次性行为未使用安全套;仅74.3%的患者将自己的患病情况告之性伴。结论针对门诊性病患者的防治干预,应充分结合这类艾滋病高危人群的特点,在知识宣传、高危态度和行为引导、诊疗行为指导等方面采取及时、有效的干预策略。     

性病门诊求医者艾滋病危险行为研究

目的：了解性病门诊求医艾滋病危险性行为情况。方法：对451名性病门诊求医进行了性行为、安全套的使用及求医行为问卷调查。结果：65．6％的患接触过商业性性伴；与临时性伴发生性行为时每次使用安全套仅占30．6％；20％的患在安全套的使用过程中，发生过避孕套破裂或滑脱；60．9％的患在发生症状之后与一个以上的人有过性接触。结论：性病门诊求医普遍存在艾滋病高危性行为，应及早开展行之有效的行为干预工作。     

门诊性病患者相关知识、态度和行为特征分析

目的 分析门诊性病患者的性病相关知识、态度和行为特征,为探索预防性病/艾滋病的干预方法提供基线资料.方法 采用横断面研究设计,随机抽取确诊的门诊性病患者156例,进行匿名访谈式问卷调查;获有效问卷151份(有效率为96.79%).自行设计问卷,问卷内容涉及患者一般情况、性病防治常识、相关态度、高危行为等.结果 20～40岁的患者占71.5%.男性患者与女性患者的性病知识平均得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).患者认知率较低的性病传播途径有共用马桶或浴缸(66.9%)、共用床单或被褥(49.7%);认知率较低的非性病传播途径有蚊虫叮咬(68.9%)、接吻(62.3%).反对婚前性行为和婚外性行为的男性患者比例明显低于女性患者(P<0.05).性伴数2人及以上的患者占67.5%;性伴数在10人以上的占11.9%.37.8%的患者在怀疑感染后仍发生性行为;41.1%的患者最近一次性行为未使用安全套;仅74.3%的患者将自己的患病情况告之性伴.结论 针对门诊性病患者的防治干预,应充分结合这类艾滋病高危人群的特点,在知识宣传、高危态度和行为引导、诊疗行为指导等方面采取及时、有效的干预策略.     

某市娱乐场所从业人员多分类敏感问题的调查分析

目的：了解某市娱乐场所从业人员艾滋病、性病高危行为的特征.方法：采用多分类敏感问题随机应答技术和整群抽样方法,调查估计某市娱乐场所从业人员到正规医疗机构进行性病、艾滋病检测各情况类别的比例,以及性服务时安全套破损情况、全程使用情况各类别的比例.结果：某市娱乐场所从业人员最近1年从未到正规医疗机构检查过性病、检查过但结果不确定、检查过但不知道结果、检查结果无性病、检查结果有性病的比例依次为44.889 4%、4.313 1%、11.040 6%、33.506 6%、6.250 2%;最近1年从未到正规医疗机构检测过艾滋病、检测过但结果不确定、检测过但不知道结果、检测结果阴性、检测结果阳性的比例依次为62.287 9%、6.412 7%、7.241 0%、23.703 5%、0.354 9%;最近一次性服务时没有使用安全套、使用安全套有破损、使用安全套无破损的比例依次为1.885 8%、22.107 6%、76.006 6%;最近1个月性服务时从未全程使用、有时全程使用、一直全程使用安全套的比例依次为2.268 0%、4.002 2%、93.729 8%.结论：某市娱乐场所从业人员性病、艾滋病的检查情况不容乐观,安全套的使用情况较好,但选用安全套的质量仍需提高.