微创外科在胰腺癌治疗中的应用

胰腺癌是恶性程度极高的肿瘤之一，发病率在国内外均呈上升趋势。全球每年有20万人死于胰腺癌，发达国家尤甚。我国胰腺癌发病率男6／10万、女4／10万，占恶性肿瘤总数的2％，居第13位。近年来，我国中心城市胰腺癌发病率大幅度上升，已接近发达国家的水平。据上海统计，1970～19913年胰腺癌发病率从1．2／10万上升至6．1／10万，居恶性肿瘤发病率的第6位；天津统计，1998～2000年胰腺癌是增长最快的5种肿瘤之一，增长速度男性居第5位、增长速率达98．4％，女性居第1位、增长速率达165％。     

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结直肠癌又称大肠癌，在西方国家占肿瘤死亡的第2位，发病率为56．1／10万。我国结直肠癌发病率约为20．6／10万，占肿瘤死亡的第5位。肝转移是结直肠癌主要的死亡原因之一，约有50％的结直肠癌最终发生肝转移。同时性肝转移约有15％—25％，异时性肝转移为20％左右。不经治疗的肝转移癌中位生存期为5～9个月。不     

信息动态

结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,2000年以后全球年新增结直肠癌病例数约为90万,每年约有50万人死于结直肠癌,发病率和病死率处于恶性肿瘤的第3位.在我国,其发病率和病死率均位居恶性肿瘤第5位[1],在上海等东部沿海城市则位居消化道肿瘤第1位.201 1年我国全国结直肠癌的发病率约为23.03/10万,病死率约为11.11/10万;2010年,上海地区男性结直肠癌发病率为52.25/10万,居肿瘤发病顺位的第3位,女性为44.69/10万,居第2位,5年生存率约为45％[2].右半结肠癌的发病率在结肠癌中所占的比例超过50％.     

大肠癌的外科治疗

近年来，大肠癌的发病率和死亡率明显上升，已成为威胁我国人民健康和生命的十大恶性肿瘤之一。据莫善兢报道，在六十年代大腑癌占上海市十大恶性肿瘤的第六位，到七十年代后期上升到第四位，预计到下个世纪初可上升到第二位。其发病率七十年代上海统计为15．7／10万，到八十年代上升到26．7／10万，预计下世纪初为46．7/10万，超过了美国的12．7／10万，为了改变这种状况，我国从八十年代就加强了对大肠癌的临床和基础研究。     

胰腺癌根治联合血管切除及血管重建

胰腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升，在北美其病死率位居第4位；在我国各种恶性肿瘤中，胰腺癌也由过去的第20位上升为第7位。由于早期诊断困难，临床病人中3／4为Ⅲ、Ⅳ期，其中胰头癌占80％，是最难治的消化道恶性肿瘤，通常胰头癌手术切除率仅15％-20％，切除后5年存活率为0—10％。     

胰腺癌诊治困难的原因及其对策

胰腺癌的发病率正以惊人速度持续上升，据上海疾病控制中心统计，本市2002年至2006年平均年新发病例数达1638例，粗发病率已达12．17／10万，在恶性肿瘤中，男性和女性胰腺癌的发病率已分别占第8位和第7位。近20年，随着我国国民经济水平、医疗保健条件及医学科学技术的不断提高。外科手术操作技术的日臻完善，手术切除率已提高至30％-40％，     

我国前列腺癌实验研究的现状和展望

前列腺癌（PCa）在美国位于男性恶性肿瘤的发病率第1位，死亡率第2位，近年来，我国的前列腺癌发病率呈上升趋势。上海市统计数据显示，前列腺癌的发病率已从1991年的2．9／10万男性上升到目前的12．6／10万男性。PCa发病隐匿，很多患者就诊时已有淋巴结或骨转移。即使是局限性前列腺癌患者，     

前交叉韧带解剖和生物力学特性

前交叉韧带（anterior cruciate ligament．ACL）损伤是膝关节常见损伤。ACL损伤发病率在一般人群为每年38／10万人，在足球和滑雪运动分别为每年60／10万人和每年70／10万人。我国专业运动员ACL损伤者中女性损伤发生率为0．71％，男性为0．29％，女性为男性的2．37倍。ACL损伤多发生在外力作用下处于非功能位的膝关节。78％ACL损伤发生在非接触性运动中，常出现在落地、急停、扭转或者剪切运动时。一般ACL损伤合并内侧副韧带及内侧半月板损伤。     

多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤（multiplemyeloma,MM）是一种主要发生于中老年人群的浆细胞恶性增殖性疾病,约占血液肿瘤的10％。其主要特征为骨髓中克隆性浆细胞异常增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段（M蛋白）,并导致相关器官或组织损伤（RO—TI,见表1）。MM在欧美的发病人数为2～4／10万,在美国恶性血液病的发病中位列第二,在亚洲的发病人数为1／10万,     

脂质体介导p14ARF基因联合顺铂治疗胰腺癌的研究

胰腺癌的发病率近年来有上升的趋势。美国的发病率达10／10万人，已超过胃癌发病率，其病死率占恶性肿瘤的第五位。本研究将外源野生型p14ARF转染人胰腺癌细胞系PC-3，力图与顺铂联合治疗，以探讨p14ARF基因治疗胰腺癌的潜在作用。此研究目前国内外尚未见报道。     

前列腺癌诊断学进展

前列腺癌(Pca)是欧美男性泌尿生殖道最常见的恶性肿瘤之一,在美国男性肿瘤发病率中占第二位,在死于癌肿的原因中占第三位。近年来,发病率仍在逐渐上升,美国癌协统计1980年有66,000例新病人,22,000人死亡。到1985年测定为86,000个新病人,大约25,000名死于癌症。发病率在美国黑人最高(75人/10万/每年),日本人最低(2.5人/10万,每年)。由于Pca的发病隐蔽,发现时50％的病人已有转移,而早期诊断出就能改变治疗方案,延长生存期。现将近几年来有关诊断学方面的一些进展作一综     

进展期胃癌外科治疗的相关问题与思考

我国每年胃癌发病率约为60／10万，病死率约为30／10万，位居所有恶性肿瘤死亡的第1位。与日本等发达国家相比．我国胃癌患者多数在就诊时已处于进展期，早期胃癌所占比例不足10％。近些年来，对进展期胃癌治疗的重点不断强调根治性手术的规范化及相关辅助治疗的合理性。因此，本文就目前国内外有关进展期胃癌治疗现状的重点问题做一论述。[第一段]     

刘玉宁教授治疗多发性骨髓瘤肾损害的临床经验

<正>多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓中浆细胞恶性增殖并异常分泌单克隆免疫球蛋白,引起溶骨性损害、贫血、肾功能不全等临床特征的造血系统恶性肿瘤疾病。其中,肾脏受累最为常见。该病累及肾脏时可有多种表现,临床常见有管型肾病,肾脏淀粉样变,轻链沉积病等,统称为多发性骨髓瘤肾损害。MM的发病率占所有恶性肿瘤的1%,在所有血液系统恶性肿瘤中的比例超过10%。MM所致肾功     

肾移植术后并发恶性肿瘤的临床分析

目的：总结肾移植术后恶性肿瘤的发病情况，并探讨其预防及治疗措施。方法：回顾性分析30例肾移植术后恶性肿瘤患者的临床资料。结果：在2500例肾移植患者中，发生恶性肿瘤30例，发病率为1．2％，其中泌尿系肿瘤所占比例最大为33．3％(10／30)，其次为消化系统肿瘤30％(9／30)，再次为皮肤癌26．7％(8／30)。结论：肾移植术后患者的肿瘤发生率显著提高，以泌尿系肿瘤最为常见。早发现、早诊断、早期采取手术治疗是提高患者生存率的关键。     

大肠癌的流行病学

一、发病情况大肠癌为常见的恶性肿瘤之一。在经济发达的国家,如北美、西欧等国大肠癌往往为第一、二位常见的内脏癌症,年发病率高达25～50/10万。但在发展中国家,如印度、塞内加尔、哥伦比亚等国大肠癌却少见,年发病率仅2～8/10万。大肠癌在我国各地常见恶性肿瘤中大致为第4～6位。长江下游与东南沿海的上海、江苏、浙江、福建、台湾及香港为高发区。内蒙、东北及华北的部分地区发病率也较高。据1973～1975年全国恶性肿瘤死亡率调查,全国每年死于大肠癌的病人占全部恶性     

胰腺癌血管侵犯的表现特征和诊断

胰腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一．发病率逐年上升．在北美癌症死亡率中居第4位。在我国各种恶性肿瘤中．胰腺癌也由过去的第20位上升为第7位。由于早期诊断困难，临床3／4的病人为Ⅲ、Ⅳ期．其中胰头癌占80％．是最难治的消化道恶性肿瘤．通常胰头癌手术切除率仅15％～20％．切除后5年生存率为0％～10％。即便如此．手术仍是目前胰腺癌所有治疗措施中有可能给病人提供治愈机会的唯一手段。由于胰腺癌生物学特性及其解剖位置的特殊性．     

基于肿瘤生物学特性进行胰腺癌综合治疗

胰腺癌是恶性程度极高的消化系肿瘤，发病率有逐年上升趋势，近30年来发病率已增长3～7倍。美国发病率达10／10万人，我国发病率为5．1／10万人．上海市区增至10．1／10万人。由于早期诊断困难，约3／4的病人确诊时已不能接受根治性切除手术，而且术后复发转移早、发生率高，5年生存率〈5％。单一的手术治疗、化疗或放疗效果都不甚理想．所以．胰腺癌的诊治仍是胰腺外科所面临的挑战。也是研究和讨论的热点。     

胰腺癌化疗的应用前景

胰腺癌是一种高度恶性的消化道肿瘤，其发病率呈逐年增加的趋势，在美国为９／１０００００，并已成为第４位致死的恶性肿瘤，总的５年存活率仅为３％。手术切除是胰腺癌的首选治疗手段，但由于缺乏早期诊断方法，且胰腺癌早期即可广泛转移，故手术切除率只有２０％。术后...     

加强肝癌外科治疗的临床标准化研究，提高病人术后生存率

在我国，肝细胞肝癌（以下简称肝癌）是最常见的恶性肿瘤之一。据卫生部统计，我国肝癌年病死率为20．40／10万。其中，城市人群中肝癌年病死率为19．98／10万，农村为23．59／10万，分别占恶性肿瘤致死原因的第二位和第一位。WHO的统计数据显示，全世界每年新发肝癌约150万例，其中，约45％的病例在我国大陆地区，严重威胁人民的健康和生命安全。     

肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗的进展

膀胱癌是常见的恶性肿瘤,在美国位居恶性肿瘤发病率第4 位,死亡率第8 位[1].据中国2015 年发布的统计数据,膀胱癌的发病率位居男性恶性肿瘤第6 位,死亡率位居第10 位[2].20％ ～30％膀胱癌初诊时为肌层浸润性膀胱癌( muscle invasive bladder cancer,MIBC).围手术期化疗特...