CT1与CT2方案对小细胞肺癌的疗效

小细胞肺癌(SCLC)是一种恶性程度高、预后差的肺癌,但对化疗敏感,故常首选联合化疗。近年来,随着新药的发现和联合化疗的进展,提高了SCLC的疗效。缓解率已达44～96％。我院1986年报告CMC(CCNU,环己亚硝脲;MTX,氨甲喋呤;CTX,环磷酰胺)化疗方案治疗35例SCLC,缓解率为85.9％,为SCLC的治疗增加了信心。最近2年间我院参加国际化疗学会协作的CT_1与CT_2方案治疗了60例SCLC,以观察两个方案及多方案治疗的疗效。材料和方法一、1985年1月～1986年12月本院住院SCLC60例,男女之比为51:9,年龄32～72     

手术联合拓扑替康、顺铂化疗治疗小细胞肺癌的疗效

目的：回顾性总结及评价金喜素（拓扑替康）、顺铂化疗与手术综合治疗35例小细胞肺癌（SCLC）的疗效.方法：35例SCLC患者,Ⅱ期9例（20.5%）,ⅢA期26例（79.5%）,术前均用金喜素、顺铂化疗两个疗程后行肺癌根治手术,术后化疗3个疗程以上,对术后满1年半35例和术后满3年18例进行随访,分别观察1年半和3年生存率.结果：35例1年半生存率为94.2%;18例3年生存率为83.3%.结论：金喜素、顺铂化疗和手术外科联合治疗对ⅢA分期以内的SCLC具有良好的治疗效果.     

VPCOM方案治疗小细胞肺癌35例分析

本文报道我院于1987年11月—1989年3月应用VPCOM~*方案治疗35例小细胞肺癌(SCLC)的近期结果。按1986年肺癌国际TNM分期,本组Ⅲa期28.6％,Ⅲb期48.6％,Ⅳ期22.8％。其疗效完全缓解(CR)占8.62％,部分缓解(PR)占     

CT和纤维支气管镜对肺癌化疗期间胸部肿瘤疗效的观察比较

就CT和纤维支气管镜(FOB)检查评估胸部肿瘤化疗反应的符合率,以及该符合率在小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)之间的差异进行了前瞻性对比研究。 经组织学确诊的原发性肺癌103例,未接受任何治疗。男87例,女16例,平均年龄58±10( 30～74)岁。包括SCLC35例,其中局限性病变16例,广泛性病变19例;NSCLC68例,其中Ⅲ_a期22例,Ⅲ_b期19例,Ⅳ期27例。CT对肿瘤能进行二维测定为可测量病变,只能作单     

小细胞肺癌中p53基因突变的预后价值

为探讨p53基因检测在小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）中的应用价值，采用PCR－SSCP分析的方法，对32例手术切除、甲醛固定、石蜡包理的SCLC标本的P53基因第7和第8外显子进行了检测，并着重观察了P53基因突变与患者预后的关系。1材料和方法1．1临床资料这32例SCLC组织标本均取自河北省胸科医院病理科，并对所有患者进行了随访。其中男22例，女10例；年龄19～60岁，平均43．7岁；包括Ⅰ期4例、Ⅱ期5例、Ⅲa期17例、Ⅲb期4例、Ⅳ期2例，将Ⅰ～Ⅱ期定为早期，Ⅲa～Ⅳ定为晚期。1．2DNA提取采用二甲苯脱蜡、蛋白酶K消地、酚…     

异环磷酰胺为主的方案治疗非小细胞肺癌

我科自1996年6月～1997年11月使用国产ＩＦＯ(匹服平)为主联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(ＮＳＣＬＣ)35例,取得较好的疗效。材料与方法　35例中,男性29例,女性6,年龄47～65岁。鳞癌11例、腺癌14例、肺泡细胞癌6例、鳞腺混合癌1例、转移性肺癌3例。临床分期:Ⅲａ期12例,Ⅲ?..     

血清胃泌素测定对肺癌诊断及疗效观察的临床意义

本文测定了75例原发性肺癌患者、32例肺良性疾病患者和32名健康人血清胃泌素含量,并比较了20例肺癌患者治疗前后血清胃泌素含量变化。结果表明,血清胃泌素含量肺癌组显著高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.01);小细胞肺癌(SCLC)高于鳞癌和腺癌(P<0.001);Ⅲ—Ⅳ期高于Ⅱ期(P<0.01),Ⅱ期高于0—Ⅰ期(P<0.05);血清胃泌素对肺癌诊断的敏感性为66.67％,特异性为73.34％、诊断符合率为69.78％。治疗后血清胃泌素显著低于治疗前(P<0.001);放、化疗后SCLC胃泌素下降程度和缓解率显著高于鳞癌和腺癌(P<0.01)。所以血清胃泌素的测定有助于肺癌的诊断、分型、分期及疗效观察,特别有助于SCLC的诊断和疗效观察。     

原发性肺癌综合治疗评价(附556例临床分析)

目的探讨原发性肺癌综合治疗的临床疗效.方法对我院从1993年～1998年经细胞学及/或病理学检查证实的556例原发性肺癌患者进行回顾性临床对照分析.其中男性371例,女性185例,性比值2:1,年龄为19～76岁,其中40～59岁组297例(53.41%),咳嗽、血痰、呼吸困难、胸痛为首发症状448例(80.05%),SCLC 112例(20.14%)、NSCLC 444例(79.86%).结果SCLC的CMC-DDP方案CR+PR66.66%与CMC方案CR+PR40%(P＜0.05),NSCLC COM系方案一年、三年、五年生存率分别为52.8%、3.37%和2.24%.手术切除率14.15%,五年生存率16.78%.中医共分四型,辩证用药有效率45%.放射治疗SCLC CR+PR80%,NSCLC CR+PR64.86%.结论在肺癌的治疗上强调应根据病期的早晚及病理分型的不同,分别采用包括手术、放疗、化疗和中医药及免疫治疗的综合疗法,可提高肺癌的治疗效果及延长病人的生存期.     

岩舒注射液联合化疗治疗肺癌临床观察

肺癌是一种常见的恶性肿瘤 ,发病率有逐年上升趋势。近年来 ,肺癌的化疗疗效有了较大提高 ,但仍不尽人意。为了寻找提高肺癌化疗疗效的方法 ,我科自1997年 5月～ 2 0 0 1年 2月间 ,在化疗的同时 ,加用岩舒注射液 (复方苦参注射液 ) ,现报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料本组 141例 ,均为经病理证实的初治肺癌。随机分为单化疗组和综合治疗组。单化疗组 70例 ,男 4 6例 ,女 3 4例 ,中位年龄 51 7岁 ( 3 3～ 70岁 ) ;其中小细胞肺癌 3 1例 (Ⅱ期 10例 ,ⅢＡ 期 8例 ,ⅢＢ 期 7例 ,Ⅳ期5例 ) ,非小细胞肺癌 3 9例 (ⅢＡ 期 19例 ,ⅢＢ 期 1…     

拓扑替康联合顺铂治疗31例小细胞肺癌

小细胞肺癌 (small celllungcancer ,SCLC)临床表现的特点是早期远处广泛转移 ,当SCLC被确诊时 ,70 %～ 90 %的患者已有淋巴结转移和 (或 )远处转移 ,目前已把此病作为一种全身性的肿瘤来对待[1] 。而化学治疗则是本病的主要治疗手段。我们自 1999年 3月至 2 0 0 2年 9月应用拓扑替康(topotecan) (深圳海宾制药有限公司产品 )联合顺铂化疗方案治疗 31例SCLC ,获得了较好疗效。材料和方法一研究对象本组 31例中 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 34～ 6 9岁 ,中位年龄 5 8岁。所有病例均经病理组织学或细胞学证实为SCLC ,至少有一个可测量的病…     

局限期小细胞肺癌序贯治疗的相关预后因素分析

目的 探讨新辅助化疗+手术切除+辅助化疗序贯治疗局限期小细胞肺癌(SCLC)的疗效,并对患者远期预后的影响因素进行分析.方法 收集33例接受新辅助化疗+肺癌根治性切除术+辅助化疗序贯治疗的局限期SCLC患者的病历资料.分析局限期SCLC患者的预后情况,采用Cox比例风险模型分析局限期SCLC患者预后的影响因素.结果 33例局限期SCLC患者的中位无病生存时间(DFS)为39个月(95％CI:15.013～62.987),中位总生存时间(OS)为44个月(95％CI:28.418～59.582),1、3、5年生存率分别为87.37％、53.44％、42.75％.单因素分析结果显示,不同吸烟量、术前N分期、术前临床分期局限期SCLC患者的中位DFS比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);不同吸烟量、术前N分期、术前临床分期、辅助化疗周期数局限期SCLC患者的中位OS比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).Cox多因素分析结果显示,术前临床分期为Ⅲ期和辅助化疗周期数﹤4期或﹥4期是局限期SCLC患者OS的独立危险因素(P﹤0.05),胸腔镜手术方式是局限期SCLC患者OS的独立性保护因素(P﹤0.05).结论 新辅助化疗+手术切除+辅助化疗序贯治疗有望延长局限期SCLC患者的生存时间,术前临床分期、手术方式和辅助化疗周期数均是局限期SCLC患者OS的独立影响因素.     

68例肺癌化疗疗效观察

肺癌是常见的恶性肿瘤.发病率有逐年升高趋势。现将我院自1988年至1992年12月共收治的68例肺癌化疗疗效总结如下: 本组68例中.男46例,女22例,男:女为2.1:1。年龄32岁～74岁,平均年龄54.2岁。有吸烟史53例(78％)。Kaynofsky评分范围40分～100分.平均72分。起病至治疗时间范围1～13个月,平均3个月。68例中经支气管镜组织咬检病理证实的57例(89.7％);淋巴结活检6例(8.8％);胸膜活检2例(2.9％);肺穿刺涂片细胞学检查1例(1.5％);痰细胞学检查2例(2.9％)。68例中小细胞肺癌45例(66％);鳞癌14例(21％);腺癌9例(13％)。临床分期:45例小细胞肺癌中,局限期(LD)29例;广泛期(ED)16例,68例肺癌中.Ⅰ期2例(2.9％);Ⅱ期12例(18％);Ⅲa期21例(31％);Ⅲb期11例(16％);Ⅳ期22例(32％)。     

经皮射频毁损治疗晚期非小细胞肺癌初步报告

非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)确诊时至少 80 %已发展到晚期 (Ⅲ /Ⅳ期 ) ,大多已失去手术机会。目前临床对肿瘤很少采用单纯全身化疗或局部放疗 ,而多主张进行综合治疗 ,以求获得较高的缓解率 ,延长生存期和提高生活质量。我科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 3月对 12例晚期非小细胞肺癌进行了经皮高能射频毁损治疗 ,现将初步结果报告如下。1　材料和方法1.1　材料　本组共 12例 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 4 9～6 8岁 (中位年龄 6 2岁 )。其中周围型肺癌 7例 ,中心型肺癌 5例 ;鳞癌 8例 ,腺癌 4例。按国际抗癌联盟分期 :ⅢＡ期 2例 ,ⅢＢ期 4例 ,…     

65例小细胞肺癌化疗与化疗后放疗对比

小细胞肺癌(SCLC)占肺癌20～25％,是肺癌中易于早期扩散转移,预后较差的一个类型,随着近年来研究的进展和新药应用,SCLC疗效有了进一步提高。从1984年1月至1990年1月,共收治SCLC65例,现将分组治疗结果报告如下: 资料和方法 一、一般资料: 经纤支镜和淋巴结活检病理证实的SCLC65例,男51例,女14例;年龄24～70岁,平均54.6岁;中心型46例(70.76％),周围型19例(29.24％);按照     

主动脉窗型肺癌手术切除方法的改进

1991年 3月至 1998年 3月 ,我们手术切除主动脉窗型肺癌 2 8例 ,占同期手术治疗左侧肺癌的 12 .9%(2 8/ 2 17)。因该型肺癌解剖关系复杂 ,按常规操作技术施行左全肺切除难度较大 ,致使探查率过高。现就改进切除方法等有关问题谈谈我们的粗浅体会。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 2例 ,女 6例。年龄 32～ 72岁 ,平均 5 8.3岁。其中鳞癌 18例 (6 4.3% ) ,腺癌 6例(2 1.4 % ) ,小细胞未分化癌 4例 (14 .3% )。按国际肺癌ＴＮＭ分期标准 ,本组均为Ⅲ期肺癌 ,其中ⅢＡ期 16例 ,ⅢＢ期 12例。1.2　Ｘ线检查　 2 8例胸部Ｘ线片均显示肺门肿块…     

诺维本联合化疗治疗Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌临床研究

目的观察诺维本(Navelbing)与顺铂、丝裂霉素联合治疗晚期(Ⅲb～Ⅳ)非小细胞肺癌的近期临床效果及其毒性作用.方法收治Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌35例,其中男性19例,女性16例,年龄27～70岁,中位年龄59岁.其中腺癌26例,鳞癌5例,鳞腺癌4例.初治11例,复治24例.诺维本25mg～35mg/m2,第1天与第8天各1次.顺铂80mg～100mg/m2,分2次第2、3天.丝裂霉素6mg～8mg/m2,第1天.21天重复.结果部分缓解(PR)13例,稳定(SD)18例,进展(PD)4例,总有效率37.14%,中位生存期7.5个月.骨髓抑制为剂量限制性毒性,其中Ⅱ～Ⅲ度为48.57%,局部静脉炎14.30%(5/35),支气管痉挛5.71%(2/35).结论诺维本与顺铂、丝裂霉素联合治疗晚期(Ⅲb～Ⅳ)非小细胞肺癌疗效好,毒性反应中等,可做为一线方案应用.     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。其中非小细胞肺癌(NSCLC)大约占肺癌的80%。化疗是治疗晚期非小细胞肺癌的主要手段之一。我们于2003年12月~2006年3月应用国产多西他赛(艾素)联合顺铂治疗48例晚期非小细胞肺癌,现报告如下:1资料和方法1.1一般资料本组48例患者经病理组织学或细胞学证实均为非小细胞肺癌,其中男性34例,女性14例;年龄29~68岁,中位年龄47岁;腺癌35例、鳞癌13例;TNM分期:ⅢA期9例,ⅢB期23例,Ⅳ期16例;初治18例,复治30例。全部病例有可测量病灶,Karnofsky评分大于60,预计生存期超过3个月。1.2治疗方…     

122例局限期小细胞肺癌的综合治疗

目的探讨局限期小细胞肺癌(SCLC)患者综合治疗的疗效。方法对手术联合化放综合治疗的122例局限期SCLC进行回顾性分析。结果122例患者的中位生存期为38个月,1、3、5年生存率分别为83.6%、50.0%和38.0%。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者的中位生存期分别为未到达、52个月和22个月(P=0.001),5年生存率分别为57.1%、43.1%和28.3%。Ⅲ期患者术后化放疗和术后化疗的中位生存期分别为40个月和20个月,5年生存率分别为45.3%和26.1%(P=0.071)。结论局限期SCLC采用综合治疗显示较好的生存期,TNM分期为影响预后的因子。     

诺维本在Ⅲ期非小细胞肺癌术后化疗中的疗效(附52例分析)

我们过去在Ⅲ期非小细胞肺癌术后辅助化疗中多采用ＣＡＰ方案 ,自 1994年初至 1996年底改用诺维本化疗 ,疗效较好 ,现报告如下。临床资料ＮＶＢ组 :5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,年龄 38～ 72岁 ,平均 5 2岁。均行外科手术 ,术后病理分期 (按ＵＩＣＣ ＴＮＭ 1997年标准 ) ,Ⅲａ期 37例 ,Ⅲｂ期 15例 ,腺癌 15例 ,鳞癌 37例。ＣＡＰ组 :随机抽取 1994年以前病例 4 7例 ,男 31例 ,女 16例 ,年龄 35～ 6 8岁 ,平均4 9岁 ,术后病理分期 ,Ⅲａ期 2 9例 ,Ⅲｂ期 18例 ,腺癌13例 ,鳞癌 34例。全部病例术后恢复良好 ,无严重手术并发症 ,术后三周评价Ｋ…     

HVP方案与NP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的比较

非小细胞肺癌(NSCLC)对化疗、放疗不敏感,治疗效果差。我科自1994年1月～2003年7月应用HVP方案(羟基喜树碱、长春地辛和顺铂)及NP方案(诺维本和顺铂)治疗中晚期NSCLC患者103例,比较两种化疗方案的疗效及不良反应,现报告如下。1材料与方法1.1临床资料103例非小细胞肺癌患者,随机分为两组。HPV组49例,其中男30例,女19例;年龄24～66岁,中位年龄50岁;腺癌24例,鳞癌22例,腺鳞癌3例;Ⅲ期28例,Ⅳ期21例;初治30例,复治19例。NP组54例,其中男35例,女19例;年龄25～67岁,中位年龄51岁;腺癌26例,鳞癌24例,腺鳞癌4例;Ⅲ期30例,Ⅳ期24例;初治32例,…