140例下颌阻生智齿牙根形态观察

下颌智齿阻生率高,常引起冠周炎、颌面部间隙感染、患牙及邻牙龋坏等并发症而需拔除。由于该牙位于口腔后部,加之其牙根形态多变,阻生方式多样而增加了拔除难度,使之成为牙拔除术的主要难点之一。本文对140例下颌阻生智齿的牙根形态进行观察,旨在了解下颌阻生智齿牙根形态与其阻生类型、拔牙断根发生之间的关系。     

下颌智齿拔除断根遗留的临床观察

下颌阻生智齿常因其解剖形态的多样性和复杂性，拔除术中造成断根常不可避免。如断根较短，且本身无炎症存在，并不松动，也可不予拔除。自1989年至今，我们对30例患者未能拔除的遗留断根进行了追踪观察，随访时间最短6个月，最长10年，现报道如下：     

下颌阻生智齿的手术矫正

笔者从１９９２年开始,对５３例下颌前倾阻生的第三磨牙进行了挺正＋调牙合的矫正手术,经２～５年门诊随访,现报道如下：一、资料与方法１．资料均来自本院门诊,患者年龄２０～４８岁。其中２０～２５岁２１例;２６～３０岁８例;３１～３５岁１１例;３６～４０岁８例;４１～４５岁４例;４６～４８岁１例。男性３１例,女性２２例。５３例患者中８｜、｜８阻生分别为１７例、３６例。２．术前准备：拍阻生齿Ｘ线片,了解阻生程度,有无分根及根有无明显弯曲;测量远中牙槽嵴至前邻牙远中面之间的距离,阻生智齿牙体总长度及复位所需…     

下颌智齿拔除难度影响因素分析

目的 研究下颌智齿拔除难度的影响因素.方法 收集213例下颌智齿拔除病例数据,应用多元线性逐步回归分析,探讨影响下颌智齿拔除难度的因素.结果 在选取15个因素中,描述智齿阻生程度的Pell-Gregory升支分类即根据智齿与下颌支及第二磨牙的关系而进行的分类(P=0.00＜0.01)、Pell-Gregory(牙合)平面分类即根据智齿最高点与下颌第二磨牙(牙合)平面间的关系而进行的分类(P=0.00＜0.01)和手术因素中的根折、去骨四个变量进入多因素逐步回归模型.结论 Pell-Gregory升支分类、Pell-Gregory(牙合)平面分类、根折和去骨四个变量对下颌智齿拔除难度有显著性影响,通过对该四个变量进行评估,可以分析下颌智齿拔除难度.     

下颌阻生智齿的外科矫治

下颌阻生智齿的外科矫治承德医学院附属医院口腔颌面外科王笑茹，霍峰，陈新我们自１９８９年开始，对３２例下颌前倾阻生智齿采取了手术矫正加羟基磷灰石微粒人工骨（ＨＡ）植入，报道如下。临床资料３２例中，男１８例，女１４例；１８～３５岁２４例，３６～５０岁８例...     

下颌阻生智齿致邻牙牙髓炎的治疗

临床上下颌阻生智齿常致冠周炎，也可导致邻牙远中面和颈部龋、远中根吸收，乃至发展成牙髓炎，现略谈对此如何进行合理治疗的体会。１临床资料１．１病例选择选择智齿致第二磨牙牙髓炎１２例（男８例，女４例），年龄１９岁～２７岁，智齿无龋病，均为近中斜位阻生，Ｘ线...     

右侧下颌智齿拔除致下颌角骨折1例

患者男, 35岁。因右下颌磨牙疼痛、张口受限就诊,检查及处理:右侧下颌智齿近中阻生,牙周感染,右侧下颌肿胀,张口度一横指。静脉给青霉素、甲硝唑治疗 5d,炎症消除后,于局麻下切开覆盖牙面上的牙龈组织,翻瓣拔除。因牙间隙小,光线不易到达,阻力较大,又缺少支点,用锤敲击牙挺柄,将牙挺插入牙间隙,反复多次,不能挺出。牙钳又不能到达,强行用牙挺,由于用力过猛,牙未挺出,下颌骨纵行骨折,移位 0. 5cm。智齿从骨断端挺出,缝合翻瓣的牙龈组织,止血,拍X线片,见右侧下颌角骨折,经手法复位,在X线下见对位线可,用绷带沿头顶下颌外固定,进流食,抗炎治疗…     

下颌智齿垂直阻生的激光导萌

目的：比较3种激光手术方法治疗下颌智齿垂直阻生的临床效果。方法：对198例下颌第三磨牙垂直阻生分别用CO2激光、C02 Nd：YAG激光和半导体激光进行冠周龈瓣切除，术后随访5d，观察治疗效果。结果：CO2激光治疗组84例，牙冠充分暴露80例，部分暴露4例，术后出血4例，无术后肿胀及疼痛；C02 Nd：YAG激光治疗组67例，牙冠充分暴露65例，部分暴露2例，术后肿胀及疼痛各35例，出血2例；半导体激光治疗组47例，牙冠充分暴露47例，无术后肿胀、疼痛及出血。结论：激光手术方法可用于治疗下颌第三磨牙垂直阻生，其中半导体激光效果最好。     

颞下颌关节盘移位的临床意义

颞下颌关节盘移位的临床意义杨德圣韩科颞颌关节的解剖决定了关节盘与髁突是一功能性复合体，关节运动包括转动和滑动。闭口位时髁突的横嵴正对其上的关节盘后带。关节盘的移位在尸体解剖、关节手术、关节造影、核磁共振中都已得到证实，有人在颞颌关节功能紊乱综合征分类...     

青少年下颌智齿阻生临床分析

目的：了解学生下颌智齿的病因与临床诊治特点,方法：制定下颌阻生智齿情况调查表,临床诊治过程中调查患者的性别、发病年龄、阻生分类及处理结果。结果：300例学生患者共调查下颌阻生智齿346例颗,患者最小年龄16岁,最大年龄24岁,近中阻生占61．8％;智齿拔除率为26．6％,结,下颌第二磨牙远中距离不足不是主要致病因素。智齿萌发有提早趋势。     

第三磨牙拔除术与可复性颞下颌关节盘前移位的相关性研究

目的：评估第三磨牙拔除术与可复性颞下颌关节盘前移位的发病率的相关性。方法：随机选取197例可复性关节盘前移位（ anterior disk displacement with reduction,ADDwR）的患者作为病例组,985例口腔科门诊就诊患者作为对照组,采用病例对照法,电话问卷调查比较两组患者第三磨牙拔除情况。结果：ADDwR并未表现出与病例组更明确的相关性,比值比（OR）为1．24,95％置信区间（CI）：0．91－1．68;同时,只有31例（15．7％）报告在确诊AD－DwR前5年内接受过第三磨牙拔除术。结论：就大多数患者而言,拔除第三磨牙并不会导致颞下颌关节盘前移位。     

下颌智齿拔除中意外进入口底的处理（附5例报告）

下颌阻生智齿拔除是口腔颌面外科门诊最常见的手术之一，患者多为青壮年。下颌阻生智齿拔除术的术中术后并发症发生率高，其中包括下颌阻生智齿突破舌侧骨板进入口底，此类并发症虽相对少见，但处理棘手，操作复杂。笔者在近十年的工作中，遇到这类情况5例，现将处理体会报道如下。     

碘离子导入治疗急性下颌智齿冠周炎的临床观察

急性下颌智齿冠周炎为下颌智齿萌出期或阻生而引起的一种冠周软组织炎症。临床常规采用局部清洗上药治疗 ,近年来 ,我们采用直流电碘离子 (Ｉ )透入疗法 ,取得一定效果。1　临床一般资料1.1　材料采用张家港市兆丰医疗仪器厂生产的Ｋ2 - 1型口腔治疗仪 ,工作输出电流 0～ 5 0ｍＡ ,药物为本院制剂室配制的 4 0 %碘化钾溶液。1.2　病例选择根据病史体征无合并症的患者 32例 ,其中男性18例 ,女性 14例。年龄为 18～ 34岁 ,治疗组 2 0例(男性 12例 ,女性 8例 ) ;对照组 12例 (男性 6例 ,女性 6例 )。门诊随访观察疗效。1.3　治疗方法治疗组单用…     

下颌阻生智齿预防性拔除问题的探讨

下颌阻生智齿预防性拔除问题的探讨ＡＮＡＬＹＳＩＳＯＦＰＲＥＶＥＮＴＩＯＮＥＸＴＲＡＣＴＩＮＧＩＭＰＡＣＴＥＤＭＯＴＡＲＯＦＭＡＮＤＩＢＬＥ王友山胡顺广作者单位：汕头市中心医院口腔科（５１５０３１）下颌阻生智齿是临床上最多见的阻生牙，可引起多种并发症，...     

颞下颌关节盘移位的临床地位

颞下颌关节盘移位是临床上常见的颞下颌关节囊内病变，目前国内外均以颞下颌关节盘移位为依据进行临床分类。诊断和治疗，近年来，有学者对关节盘移位与临床症状之间的关系提出疑问，本文对此进行综述。     

咬合板治疗颞下颌关节盘移位的疗效评价

目的：对临床使用咬合板治疗颞下颌关节盘移位病例进行疗效评价，比较稳定性咬合板和再定位咬合板疗效。方法：使用稳定性咬合板治疗的病例66人（男19人，女47人），再定位咬合板29人（男9人，女20人）。以上病例均是通过临床检查、颞下颌关节许勒位片和关节上腔造影确诊为颞下颌关节盘前移位。研究设计与统计：分别对两组用咬合板治疗前后的关节弹响，疼痛指数，压痛的程度，以及病人对治疗的满意程度进行统计，对部分人治疗后的关节造影及许勒位进行评价，用SPSS建立数据库，用卡方检验比较两组治疗效果有无显著性差异。结果：95例患者中，经过咬合板治后，关节弹响的消失的有69例，消失为72．63％。关节弹响减轻有17例，治疗弹响的有总的效率为90．5％。两种咬合板的分组对照，在两组在弹响治疗效果上没有差异（χ^2值为0．138，P=0．719）。在治疗前有疼痛的患者41名中，经过咬合板治疗后有34名患者疼痛消失，其比率为82．96％，其它7名患者均表示疼痛较治疗前有改善，在两种咬合板治疗的分组统讲计中，疼痛的治疗效果没有显著性差异（χ^2值为0．005，P=0．967）。结论：两种咬合板治疗关节盘前移位均有疗效，当稳定性咬合板无法消除的弹响用再定位咬合板治疗也可以达到很好的疗效。     

下颌智齿拔除术中根折原因Logistic回归分析

根折（Root fracturc）是下颌智齿拔除术中经常出现的并发症之一,据统计拔除下颌阻生智齿时出现根折的几率为21．7％,根折会明显增加智齿拔除的手术时间,从而会增加患者的痛苦。     

面向对象的下颌阻生智齿智能集成系统研究

本文介绍了实时处理与多媒体相结合的下颌阻生智齿智能集成系统的组成、结构、功能及实现方法。