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目的 :探讨急性有机磷中毒致中间综合征的诊治方法。方法 :回顾性总结分析 2 2例有机磷中毒致中间综合征的临床表现及治疗方法。结果 :2 2例均发生呼吸肌麻痹 ,2 0例及时气管插管机械通气 ,均抢救成功 ,2例死于呼吸衰竭及心律失常。结论 :早诊断早上机是抢救成功的关键 ,同时需减少诱因及合理使用抗胆碱药和复能剂 相似文献
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目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的诊治方法。方法 对5 1例IMS的临床表现,治疗方法进行回顾性分析。结果 5 1例IMS均发生呼吸肌麻痹,均给予气管插管机械通气及胆碱酯酶复能剂,抢救成功43例,死亡8例。结论 早诊断,早上呼吸机是抢救成功的关键,同时突击量应用复能剂。 相似文献
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中间综合征(IMS)1987年由Senanayake和Kardlliedde命名,是急性有机磷中毒经积极救治,急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。目前临床研究认为迟发性周围神经病变发生较少,中间综合征并非一定发生于两之间,现在多称为肌无力综合征。患晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足,未能及时救治,死亡率极高。 相似文献
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中间综合征(I MS)是近几年提出的一种急性有机磷中毒(AOPP)所致的呼吸衰竭新类型,也是影响AOPP患者抢救成功的主要原因,I MS是AOPP经积极救治、急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病变发生前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征[1],重者因呼吸肌麻痹致呼吸衰竭而死亡。因此,彻底清洗胃肠道内残留毒物是预防中间综合征的重要措施。尤其在有机磷中毒72h内要密切观察中间综合征症状的出现,一旦发生,应及时行气管插管或切开,正确应用机械通气,以保障有效的通气功能,提高患者的生存率。1临床资料1.1一般资料2000年1月~2005年1月收治急性有机磷中毒患者并发中间综合征23例。均为口服中毒,男8例,女15例,年龄21岁~58岁,平均35岁。毒物有乐果5例,敌敌畏3例,甲胺磷15例。服毒剂量30ml~300ml,大多在服毒后20min~3h内就诊。均有烟碱样、毒蕈碱样表现,就诊后均立即洗胃、导泻、应用解毒药物。1.2方法有机磷中毒在24h~72h内患者出现呼吸肌麻痹为突出表现的呼吸困难时,经高流量吸氧及加大胆碱酯酶复能剂的用量效果不佳者应给予气管插管,插管后呼吸机辅助呼吸,同时进行心电监护及无创氧饱和度的... 相似文献
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目的总结有机磷中毒后出现中间综合征的时间、临床表现及治疗方法。方法回顾分析笔者所在医院收治的有机磷中毒致中间综合征患者的临床病例资料。结果有机磷中毒患者出现中间综合征的时间大多在服毒后24~96h,其主要临床表现为呼吸肌麻痹;恢复时间大多在积极治疗后2周左右。结论早期诊断治疗,早期清除毒物,延长阿托品化时间及加量应用胆碱酯酶复能剂,气管插管行机械通气是救治有机磷中毒致中间综合征的关键。 相似文献
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目的:总结急性有机磷中毒中间综合征(IMS)临床治疗方法,缩短病程,提高抢救成功率。方法:对我院2001年1月至2007年6月22例有机磷中毒中间综合征患者临床资料进行分析总结。结果:22例患者均为经口服大量有机磷农药,有典型有机磷中毒的症状和体征,在治疗2d~4d内发生呼吸肌麻痹,均行经口气管插管,18例改行气管切开,均行机械通气3d~15d,治愈20例,2例放弃治疗死亡。结论:IMS均为重度有机磷中毒患者,在常规治疗基础上,应用机械通气加强呼吸道管理,可取得较好的治疗效果。 相似文献
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目的探讨急性有机磷农药中毒中间型综合征的诊断、误诊原因及治疗体会。方法对21例IMS患者的临床资料进行回顾性分析。结果612例急性有机磷中毒患者中并发IMS21例,临床误诊8例,13例治愈,8例死于呼吸衰竭。结论加强对IMS的认识,严密观察,尽早确诊,尽早给予机械通气是提高抢救成功率的关键。 相似文献
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目的 探讨中间综合征的发病机制,临床表现。鉴别诊断及治疗。方法 临床观察急性有机磷中毒致中间综合征16例,均采用机械通气、氯磷啶治疗。结果 治愈11例,治愈率69%,死亡5例。结论 及时机械通气、足量氯磷啶可提高急性有机磷中毒中间综合征的抢救成功率。 相似文献
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急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的中毒疾病,中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征,因病情发展迅速,病死率较高,故发生后应及时行有效的机械通气,而气管湿化和温化、吸痰、预防感染等护理工作对是否抢救成功起着关键作用. 相似文献
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急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见的中毒疾病,中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征,因病情发展迅速,病死率较高,故发生后应及时行有效的机械通气,而气管湿化和温化、吸痰、预防感染等护理工作对是否抢救成功起着关键作用。 相似文献
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急性有机磷中毒中间综合征的机械通气治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
急性有机磷农药中毒 (AOPP)可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其出现时间在发生急性胆碱能危象和迟发神经病之间而被称之为中间综合征 (IntermediateSyndrome ,IMS) ,阿托品、胆碱酯酶复能剂对其无效 ,病死率甚高 ,是AOPP的主要死因。我院 1991年 5月~ 2 0 0 1年 5月收治AOPP患者 146例 ,作者对其中12例符合IMS诊断标准者〔1〕 采用机械通气治疗 ,效果满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 12例均为口服农药中毒住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例 ;年龄 12~ 5 5岁 ,平均 32岁。所服农… 相似文献
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急性有机磷中毒(AOPP)是临床内科常见急症之一,由于对AOPP早期救治水平的提高,AOPP导致的中间综合征(IMS)已成为AOPP患者死亡的主要原因,因此,IMS的处理是否得当对提高AOPP的抢救成功率有重大意义.本院从2005年1月~2008年5月共救治了19例IMS患者,现分析如下. 相似文献
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机械通气联合纳洛酮治疗急性有机磷中毒中间综合征的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨机械通气联合纳洛酮在急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)治疗中的临床价值.方法 将我院2004年4月~200r7年4月收治的28例急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)患者随机分成两组,治疗组18例进行机械通气联合纳洛酮治疗,与10例对照组常规治疗进行疗效比较.结果 机械通气舍用纳洛酮组IMS患者的治愈率达94.4%.对照组的治愈率为60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)早期采用机械通气舍用纳洛酮治疗,有助于提高疗效和改善预后. 相似文献
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目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与治疗措施。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月,我院收治的26例中间综合征患者的临床资料,探讨该病的治疗时机和方法。结果26例中间综合征,15例治愈,死亡11例,病死率42.3%。结论重症有机磷农药中毒易发生中间综合征,严密临床监测是早发现、早治疗的前提,及时气管插管机械通气是抢救成功的关键。 相似文献
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目的:探讨有机磷农药中毒致中间综合征的诊断与治疗.方法:分析20例中间综合征的临床表现和治疗方法.结果:20例患者中16例抢救成功,2例死于呼吸衰竭,2例因全身衰竭死亡.结论:有机磷农药中毒并发中间综合征的患者均出现不同程度的呼吸机麻痹,及时建立人工气道及机械通气和对胆碱酶复能剂的应用是成功的关键. 相似文献