病证结合方案治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变32例

[目的]观察病证结合组方案在慢性萎缩性胃炎（CAG）伴胃癌癌前病变（PLGC）治疗中的临床疗效及安全性.[方法]63例患者随机分为治疗组32例和对照组31例.治疗组给予基础治疗＋健脾理气活血方随证加味口服,对照组给予基础治疗＋胃复春片口服,2组疗程均为6个月.观察2组患者治疗前后临床症状、胃镜及病理检查结果积分、肝肾功能及药物不良反应,并进行临床疗效及药物安全性评价.[结果]治疗后2组患者近期治愈率和总有效率比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,治疗前后肝肾功能未见异常,治疗期间未见明显不良反应.[结论]根据病证结合原则,在幽门螺杆菌（Hp）根除、补充叶酸等基础治疗上,联合中药健脾理气活血方随证加味口服治疗CAG伴PLGC患者,安全有效,能改善临床症状及腺体萎缩、IM、ATP病理变化.     

益气健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎33例

[目的]观察益气健脾汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]54例CAG随机分为两组，治疗组33例用自拟益气健脾汤治疗，对照组21例用三九胃泰冲剂治疗，均连续治疗3个疗程。[结果]治疗组临床症状总有效率为93．9％，胃镜及病理总有效率为66．7％；对照组临床症状总有效率为66．7％，胃镜及病理总有效率为38．0％，组问疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]益气健脾汤疗效明显优于三九胃泰冲剂。     

健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎46例

[目的]观察健脾益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]使用随机对照,开放试验方法,将76例CAG患者分为2组,治疗组46例予健脾益胃汤加减治疗,对照组30例子西药治疗。2组治疗前后均做胃镜和病理检查,观察临床疗效。[结果]治疗组总有效率为86．96％,对照组为73．33％。治疗组的总有效率、主要症状和胃镜病理的改善情况明显优于对照组（P〈0．05、〈0．01）。[结论]采用健脾益胃汤加减治疗CAG有较好的效果。     

健脾清热活血方与美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的对比研究

[目的]评价健脾清热活血方辨治溃疡性结肠炎的疗效。[方法]采用非劣效试验设计,应用随机对照设计,将120例符合诊断标准、纳入标准的溃疡性结肠炎患者随机分为2组,治疗组60例,对照组60例。治疗组予中药复方健脾清热活血方干预12周,对照组予美沙拉嗪干预12周。详细记录治疗前、后患者肠镜及症状变化。[结果]治疗前、后肠镜病变疗效判定,治疗组总有效率为66．66％,对照组总有效率为63．33％,在促进溃疡愈合方面,2组疗效无差异（P〉0．05）;治疗前、后症状积分判定疗效,治疗组总有效率为78．33％,对照组总有效率为61．66％,在改善临床症状方面,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。[结论]健脾清热活血方具有提高溃疡性结肠炎愈合质量、缓解其临床症状的功效,值得临床推广应用。     

健脾和胃化瘀法对慢性萎缩性胃炎患者血清生长激素的影响

[目的]观察健脾和胃化瘀法对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者血清生长激素（GH）的影响,探讨健脾和胃化瘀中药对CAG及肠上皮化生、异型增生的阻断作用及可能机制.[方法]100例CAG患者进行随机分组对照治疗,其中治疗组50例,用健脾和胃化瘀中药治疗;对照组50例,用叶酸片治疗.治疗前后采用放射免疫法测定血清GH水平.[结果]治疗组总有效率为70％,对照组总有效率为44％,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组和对照组治疗后血清GH水平都明显升高,治疗组比对照组治疗后血清GH水平升高更明显,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.[结论]健脾和胃化瘀法治疗CAG有明显的效果,对胃癌前病变也有改善作用,并可能通过影响CAG患者血清GH的水平而起到治疗作用.     

健脾活血祛毒方治疗Hp相关性慢性萎缩性胃炎效果观察

目的探讨健脾活血祛毒方治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法选择Hp相关性CAG患者112例,采用随机对照法分为实验组、对照组各56例。实验组给予健脾活血祛毒方口服治疗6个月,对照组给予胃复春、丽珠维三联、枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片口服,共6个月。治疗后观察临床疗效、Hp根除率、中医证候积分、胃镜黏膜象疗效及不良反应情况。结果实验组、对照组总有效率分别为92.9%、78.6%,实验组总有效率高于对照组（P〈0.05）。实验组、对照组治疗后Hp根除率分别为83.9%、80.4%,两组Hp根除率差异无统计学意义。治疗后实验组主症积分、次症积分及总积分均低于对照组（P〈0.05）。实验组、对照组胃黏膜CAG总有效率分别为91.1%、78.6%,实验组胃黏膜CAG总有效率高于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗中未出现明显不适症状。结论健脾活血祛毒方治疗Hp相关性CAG疗效较好,能够改善各项症状及胃黏膜病变,能够阻断胃黏膜各种病变的发展。     

纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

[目的]观察纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效和安全性。[方法]采用随机与阳性对照药平行对照的方法，将81例CAG患者分为治疗组（纾萎方）41例，对照组（胃复春）40例。观察2组临床症状改善情况及病理检查胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生（IM）、异型增生（ATP）和幽门螺杆菌（Hp）感染的变化。[结果]病理疗效：治疗组总有效率75．61％，对照组50．00％（P〈0．05）；症候疗效：治疗组总有效率95．12％，对照组47．50％（P〈0．01）。[结论]纾萎方治疗CAG不仅能明显改善临床症状，而且对CAG、IM及ATP有逆转作用，并有效提高CAG胃黏膜腺体形态的恢复质量。     

加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

[目的]观察加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.[方法]将符合纳入标准的100例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组50例与对照组50例,治疗组服用加味陈皮膏,对照组口服吗丁啉片及乳酶生片,疗程均为3个月,停药1周后复查,比较临床疗效.[结果]治疗组临床症状总有效率为94.0％,胃镜及病理总有效率为80.0％;对照组临床症状总有效率为70.0％,胃镜及病理总有效率为58.0％,组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.2组Hp阳性率均下降且组内和组间疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]加味陈皮膏治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床疗效,对减轻胃黏膜慢性炎症,逆转胃黏膜腺体萎缩、肠化、异型增生及清除Hp有一定作用,值得进一步研究.     

清热活血合剂治疗食管黏膜上皮不典型增生29例

[目的]观察清热活血合剂治疗食管黏膜不典型增生（ATP）的近期疗效。[方法]将58例患者按随机对照的方法分为2组,各29例,治疗组采用清热活血合剂治疗,对照组采用核黄素治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后患者的临床症状及病理改变情况。[结果]中医症状疗效比较,治疗组总有效率93.1%（27/29）,对照组总有效率65.5%（19/29）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。胃镜病理疗效比较,治疗组总有效率82.76%（24/29）,对照组总有效率72.41%（21/29）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]清热活血合剂治疗食管黏膜上皮ATP在临床症状及病理改善方面均有较好疗效。     

健脾活血谅治疗脂肪肝的临床疗效观察

目的：观察健脾活血方治疗脂肪肝的临床疗效。方法：运用健脾活血方治疗脂肪肝患者52例（治疗组）,并与对照组（东宝肝泰片治疗）24例作对照,通过治疗前后临床症状和体征的观察,血丙氨酸转氨酶、门冬氨酸转氨酶、甘油三酯、胆固醇检测和B超检查,分析健脾活血方的临床疗效。结果：健脾活血方能显著改善患者的脂肪肝B超影像,减轻和缓解临床症状,改善和恢复肝功能,降低腰臂比值和血甘油三酯、胆固醇含量,其总有效率为73．08％,显著优于对照组50．00％（P＜0．05）。结论：健脾活血方是治疗脂肪肝的有效方剂。     

胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效观察

[目的]探究胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎的临床疗效.[方法]将60例慢性胃炎患者随机分为治疗组（基础治疗加胃宁方穴位贴敷）和对照组（基础治疗）各30例,治疗10 d后进行临床疗效观察.[结果]①2组治疗前总积分无明显差异（P＞0.05）,治疗后总积分治疗组明显低于对照组（P＜0.05）;②治疗组与对照组各主症治疗前无明显差异性（P＞0.05）,2组组间治疗后比较,胃脘胀痛、泛酸、嗳气均有差异（P＜0.05）.③治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率86.7％,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.[结论]胃宁方穴位贴敷治疗慢性胃炎能较好的缓解临床症状,尤以缓解胃脘胀痛、泛酸、嗳气症状效果明显.     

珍珠养胃膏治疗慢性萎缩性胃炎100例

[目的]观察珍珠养胃膏治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]治疗组100例（中重度）CAG患者于珍珠养胃膏（100：E15）g,每个周期的第1、8、15天晚饭后2．5h口服,1个月为1个周期,3个周期为1个疗程。对照组88例CAG患者采用胃复春加阿胶口服。服用2个疗程后,在2周内复查胃镜及病理检查。[结果]治疗组临床疗效,治愈11例,显效36例,有效44例,无效9例,恶化0例,总有效率91．0％;胃镜与病理检查,治愈8例,显效33例,有效46例,无效13例,恶化0例,总有效率87．0％。对照组临床疗效及胃镜和病理检查疗效总有效率均低于治疗组（均P〈0．05）。[结论]珍珠养胃膏治疗CAG疗效显著,无不良反应,无癌变病例发生,服药方便,时间少（每月仅3次）。     

活血化瘀法联合西药治疗慢性萎缩性胃炎42例

[目的]观察中医活血化瘀法联合西药治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效.[方法]42例CAG患者随机分为2组,其中治疗组采用活血化瘀中药联合西药治疗,对照组单纯使用西药治疗.对2组患者治疗后的临床疗效进行比较.[结果]治疗组患者的显效率(59.52％)和总有效率(88.10％)均明显高于对照组(P＜0.05),且2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]中医活血化瘀法联合西药能有效缓解CAG患者病痛,并预防恶变,值得临床推广使用.     

活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎36例

[目的]观察活血解毒法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.[方法]将66例患者随机分为两组:治疗组36例应用活血解毒法(基本方:蒲黄、公丁香、甘草、制没药、蒲公英、炮山甲、王不留行、白花蛇舌草、七叶一枝花、焦山楂、黄芪、白芍、延胡索)治疗;对照组30例用三九胃泰治疗.观察两组治疗前后主要症状积分及胃镜下胃黏膜的病理变化.[结果]总有效率治疗组为94.44%,对照组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后主要症状积分、病理疗效比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05,＜0.01).[结论]活血解毒法是治疗CAG行之有效的方法之一.     

疏肝健脾补肾法对腹泻型肠易激综合征疗效观察

[目的]观察疏肝健脾补肾法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效.[方法]60例D-IBS患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组服用以疏肝健脾补肾的方药,对照组服用匹维溴铵片,疗程均为4周.观察2组治疗前后症状积分及疗效,并对临床治愈患者随访半年.[结果]治疗组总有效率89.7％,高于对照组的67.9％.其症状的改善亦优于对照组;治疗组复发率为22.2％,低于对照组的57.1％.[结论]疏肝健脾补肾对治疗D-IBS疗效优于匹维溴铵,其疗效肯定,无不良反应,值得临床推广.     

消疣汤治疗成熟型疣状胃炎疗效观察

[目的]观察活血祛瘀化痰经验方治疗成熟型疣状胃炎的疗效.[方法]采用消疣汤治疗成熟型疣状胃炎58例,并设对照组比较治疗效果.[结果]治疗组总有效率为84.48％;对照组总有效率为48.15％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]消疣汤治疗成熟型疣状胃炎疗效确切.     

芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

[目的]探讨以络病理论为指导的芪莲舒痞汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）癌前病变（PLGC）的临床疗效。[方法]将88例符合标准的CAG伴PLGC患者随机分为芪莲舒痞汤治疗（治疗）组56例及胃复春治疗（对照）组32例,详细记录2组治疗前后临床症状及胃镜、病理、幽门螺杆菌（Hp）感染的情况。[结果]治疗组总有效率89.30%,对照组总有效率68.75%;治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。在患者症状积分、病理积分、Hp清除率方面,治疗组效果也优于对照组（P〈0.05或〈0.01）。[结论]芪莲舒痞汤治疗CAG PLGC疗效确切,且安全性良好,值得临床推广应用。     

莪蚕健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生的临床研究

[目的]观察健脾柔肝、化痰祛瘀法治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）伴肠化生（IM）的临床疗效。[方法]将98例患者随机分为治疗组（50例）和对照组（48例）。治疗组采用健脾柔肝、化痰祛瘀法,服用莪蚕健胃汤,对照组服用胃复春,3个月为1个疗程,2组均治疗2个疗程。[结果]治疗组临床证候疗效、胃镜疗效及病理疗效均优于对照组（P〈0.05）。[结论]健脾柔肝、化痰祛瘀法对CAG伴IM患者有一定的治疗作用,对预防胃癌具有较好的临床意义。     

健脾清肠方对脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者GRα表达的影响

[目的]探讨健脾清肠方治疗脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的作用机制.[方法]选取脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎患者60例,随机数字表法分为试验组和对照组各30例.2组均给予强的松基础治疗,试验组加服健脾清肠方,对照组给予补脾益肠丸.疗程为12周.患者采用标准激素减量方法撤减激素.2组于治疗前后分别进行中医证候疗效及激素撤退情况分析.使用免疫细胞化学染色方法检测患者外周血单个核细胞（PBMC）中GRα的表达,比较治疗前后变化情况.[结果]试验组中医证候疗效总有效率为96.7％,对照组为80％,试验组中医证候改善明显优于对照组（P＜0.01）;2组治疗后累积光密度值均明显升高（P＜0.01）,试验组上调GRα表达水平优于对照组（P＜0.01）.[结论]与对照组比较,健脾清肠方可有效改善脾虚湿热型激素依赖溃疡性结肠炎的临床中医证候,上调GRα的表达水平,改善激素依赖状况,具有良好的临床疗效.     

中西医结合治疗消化性溃疡并慢性萎缩性胃炎152例

[目的]观察自拟方益气活血汤联合西药治疗消化性溃疡（PU）并慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。[方法]214例PU并CAG患者随机分为治疗组152例和对照组62例,治疗组予以自拟方益气活血汤联合西药雷尼替丁、果胶铋、阿莫西西治疗;对照组单用西药治疗,服药3个月后复查胃镜,比较疗效。[结果]治疗组胃镜下疗效与临床疗效及胃镜下疾病变化明显优于对照值（P〈0.05,〈0.01）。[结论]中西医结合联合用药,能改善临床症状,促使溃疡愈合及萎缩的腺体逆转。