VVI起搏器治疗重症缓慢性心律失常174例

心脏起搏器是７０年代心律失常治疗的重大进展,现已在基层医院开展。我院自１９８１～１９９８年共安装ＶＶＩ埋藏式起搏器治疗重症缓慢性心律失常１７４例,取得满意的疗效,现将治疗体会总结如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组１７４例,男１０６例,女６８例,年龄１６～８２岁,平均４７－５岁。临床诊断心肌病２６例,病毒性心肌炎８例,高血压性心脏病３８例,风心病３例,先天性心脏病１例,缺血性心脏病５２例,老年退行性心脏瓣膜病７例,不明原因３９例。心律失常类型,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞２８例,Ⅲ度房室传导阻滞５９…     

缓慢性心律失常起搏治疗

缓慢性心律失常包括窦房结功能障碍和房室传导阻滞所致的心动过缓 ,无论什么原因导致心室率过缓都可引起血流动力学障碍 ,当发生脑血管供血不足时 ,临床上可产生头昏、眩晕、黑月蒙及近似晕厥或晕厥所致的阿 -斯综合征发生 ;外周血管供血不足时 ,可产生疲乏、体力活动耐量降低 ,稍动即喘 ,甚至心力衰竭等表现。对以上症状产生的原因应正确评估 ,只有当心电图证实上述症状确实与心室率过缓相关时才能肯定为“有症状的心动过缓”。一、缓慢性心律失常起搏的适应证( 1,5)国内外对起搏器的适应证分为三类 :第一类属确需安装的 ;第二类属相对需要…     

缓慢性心律失常的起搏治疗

1　概述第一台人工心脏起搏器植入人体已达 4 0余年 ,目前全世界已有约 30 0万人接受了心脏起搏治疗。近几年我国每年约有1万余名患者植入人工心脏起搏器 ,且植入起搏器的种类由原来以植入单腔ＶＶＩ起搏器为主而逐渐向生理性起搏过度 ,尤其在一些大的医疗中心 ,生理性起搏已接     

永久起搏治疗缓慢性心律失常20例

自１９８８年１２月至１９９７年６月，作者在无心导管室的条件下，对２０例缓慢性心律失常病人施行人工心脏永久起搏治疗取得成功，现报告如下。１资料和方法本组２０例中男１３例，女７例；年龄４９～８６岁，平均６８．３岁。病因分别为冠心病１３例，高血压性心脏病３...     

人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常

目的：探讨人工心脏起搏治疗高龄缓慢性心律失常的疗效。方法：切开头静脉或穿刺锁骨下静脉将起搏电极送至右室心尖部,起搏器埋藏在同侧的胸大肌浅层。结果：１０例病人术后症状均明显改善,其中１例术后起搏器囊袋感染,将起搏器移到对侧后囊袋感染治愈。另１例在植入起搏器术后２年发生猝死,当时经心电图检查证实植入的起搏器起搏功能正常。还有１例在安植起搏器术后３年再度出现头晕、视朦,经更换起搏器及起搏电极后症状消失。     

人工心脏起搏治疗26例病毒性心肌炎合并重症缓慢心律失常

近年来,病毒性心肌炎发病率明显增加,而并发重症缓慢性心律失常并不少见。实践证明,对这一类心律失常,药物治疗往往无效,而人工心脏起搏则已公认是最有效的治疗方法[1]。自1992年起,我院经静脉右心室起搏治疗病毒性心肌炎合并重症缓慢心律失常26例,现报道如下:1　对象与方法本治疗组26例,其中男15例,女11例;年龄24～51岁,平均35.5岁。全部病例均符合1987年全国心肌炎心肌病专题座谈会拟定的“成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准”[2]。心律失常类型为病态窦房结综合征5例,房室传导阻滞:Ⅱ度Ⅱ型4例,Ⅲ度17例,均经异丙肾上腺素、阿托品等治疗…     

VVI起搏治疗严重心律失常30例疗效观察

我院自1981年11月以来使用美国Edwards 埋藏式单极心室按需起搏器(VVI)治疗严重心律失常患者30例,疗效满意,现小结如下。资料与方法本组男18例,女12例,年龄13～70岁。病因:冠心病13例(其中伴乳头肌功能不全2例、高血压4例、糖尿病1例),特发性Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)或病态窦房结综     

VVI型起搏器治疗缓慢心律失常9例的体会

临床上缓慢心律失常较多见,而药物治疗多数疗效不满意,Ⅲ°房室传导阻滞者疗效更差。VVI型起搏器在临床上应用后,使此病预后大为改善。我院自1990—1992年给9例患者安装了VVI型埋藏式起搏器,收到满意效果,现报告如下:     

VVI起搏器起搏感知功能障碍致室性逸搏

<正> 典型病例:患者男性,66岁。5年前出现胸闷、头晕,作心电图示:Ⅲ°A—VB,室性逸搏心律,频率45—50次/分,临床诊断:冠心病,Ⅲ°A—VB。安装VVI起搏器,上述症状消失。近10日来患者自感胸闷、头晕逐渐发展到黑朦,晕厥,最多1日发作可达10余次。动态心电图示(上下连续记录):①P—P规则,其频率110次/分,未见窦性P波下传心室;②可见规则的起搏信号,其频率为65次分,大部分起搏信号后无QRS波,仅有两个起搏信号后有宽大畸形的QRS波;③在三个连续起搏信号后(无QRS波)有宽大畸形的     

生理性起搏与非生理性起搏治疗缓慢性心律失常的效果观察

目的：探讨生理性起搏与非生理性起搏治疗缓慢性心律失常的效果。方法：88例缓慢性心律失常患者随机两组,对照组44     

VVI起搏治疗特发性长QT综合征2例报告

例１：患者女,５１岁。因反复昏厥、心动过缓而安置ＶＶＩ型起搏器。其起搏频率为７０次／分,但术后仍有昏厥发作,追问病史每情绪激动时易发作,经Ｈｏｌｔｅｒ证实系长ＱＴ伴室速（否认家族史）,即将起搏频率调整为８０次／分,加服小剂量心得安,ＱＴ缩短,随访３年多无类似症状发作。例２：患者女,６０岁。症状与例１相似,在安置ＶＶＩ起搏器后仍发昏厥,记录到昏厥后心电图示长ＱＴ伴短阵室速,即将起搏频率由原６５次／分调到８０次／分,未服β－阻滞剂,随访２年多再无昏厥发生。讨论：近年,对特发性长ＱＴ综合征的机制作了更…     

经食道心室起搏救治缓慢型心律失常2例报告

经食道心室起搏是救治缓慢型心律失常的一种简单、有效、无创性的方法,国内报道尚少,现将我院两例报告如下。一、仪器及方法使用泰州电子仪器厂制造的DF-1型多功能程控心脏刺激仪及江阴医用器械厂制造的     

倍他乐克致缓慢性心律失常23例报告

目的:探讨倍他乐克致老年患者严重缓慢性心律失常的机制.方法:通过回顾性分析23例服用倍他乐克引起严重缓慢性心律失常的患者,采用测量血压及行12导联心电图检查.结果:使用倍他乐克后出现显著血压下降、头昏、四肢无力、心电图上有严重缓慢性心律失常表现.结论:对病程长、身体差的老年心血管病患者,使用倍他乐克治疗时要掌握好剂量,随访血压及心电图,警惕用药后导致显著血压下降及缓慢心律失常,造成严重后果.     

气囊漂浮电极起搏治疗缓慢型心律失常19例

基层医院对严重缓慢型心律失常既往多使用提高心律的药物进行治疗.如异丙基肾上腺素,该药可诱发或加重异位期前收缩,不利于原发疾病的治疗.我院自2002年7月起,在床旁X线透视下,经静脉用气囊漂浮电极紧急安装心脏起搏器患者19例,现报道如下.