超声乳化白内障摘除联合房角分离治疗急性闭角型青光眼合并白内障疗效观察

目的分析房角分离、超声乳化配合用于急性闭角型青光眼并白内障治疗的价值。方法取2016年5月～2018年5月急性闭角型青光眼并白内障者50例为研究对象,按随机数字表法分组,对照组共24例(小梁切除+超声乳化摘除)、观察组共26例(房角分离+超声乳化摘除),观察不同术式治疗患者角膜散光值、眼压、前房深度、视力治疗前后差异,统计两组并发症发生情况。结果治疗后观察组前房深度、视力高于对照组,眼压低于对照组(P 0.05);观察组术后并发症发生率为7.7%低于对照组20.8%(P 0.05)。结论急性闭角型青光眼并白内障应用超声乳化白内障摘除、房角分离配合治疗方式,临床眼压明显得到降低,视力、前房深度显著改善,且术后并发症较少。     

超乳联合房角分离术在闭角型青光眼中的作用

目的观察白内障超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的术后效果。方法将闭角型青光眼合并白内障的患者69例（69只眼）随机分为行超声乳化白内障吸除联合房角分离手术、行超声乳化白内障吸除手术及行超声乳化白内障吸除联合小梁切除手术三组。结果三组比较,行超声乳化白内障联合房角分离的手术组,术后早期眼压明显降低（P〈0.05）;术后超声生物显微镜（Ultrasound Biomicroscopy,UBM）检查中央前房深度（anterior chamberdepth,ACD）明显增大、小梁虹膜夹角（TIA）明显增大、房角开放率明显提高（P〈0.05）;术后视力提高迅速且恢复稳定;术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多（P〈0.05）,且术后用药的平均种数明显减少（P〈0.05）。结论超声乳化技术联合房角分离术安全有效,可适用于白内障合并闭角型青光眼患者的治疗。     

白内障超声乳化吸出术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障16例

目的 评估白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果.方法 将32例原发性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组和对照组,分别采用白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术和白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术.比较两组患者术前和术后随访6个月的视力、眼压、房角粘连、眼轴长度、晶状体厚度及并发症情况.结果 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术可以提高视力,降低眼压,开放部分粘连房角,与白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入联合小梁切除术相比,术后视力差异有统计学意义(P=0.000).结论 白内障超声乳化吸出、后房人工晶状体植入术联合房角分离术对原发性闭角型青光眼并白内障的治疗是有效的.     

白内障超声乳化联合前房角分离术治疗急性闭角型青光眼的应用分析

目的探讨白内障超声乳化摘除联合前房角分离术在急性闭角型青光眼中的应用效果。方法分析我院2008年1月至2014年2月眼科收治的36例急性闭角型青光眼合并白内障患者临床资料,采用白内障超声乳化摘除联合前房角分离术治疗。结果急性闭角型青光眼合并白内障患者治疗后视力、眼压,均较治疗前得到明显的改善,P<0.05,差异均有统计学意义。结论白内障超声乳化摘除联合前房角分离术在急性闭角型青光眼中应用可以明显的改善控制眼压,提高术后视力恢复水平,值得临床推广应用。     

超声乳化术治疗青光眼合并白内障临床研究

目的：观察超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法对82例（82眼）原发性闭角型青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障吸除联合后房型折叠式人工晶体植入术,观察术后6个月视力、眼压、前房深度及房角开放程度的变化,并观察术后并发症的发生情况。结果术后最佳矫正视力≥0．5者54眼,0．4者12眼,0．1～0．3者10眼,＜0．1者6眼,与术前差异有统计学意义（χ2＝43．244,P＜0．01）。急性闭角型青光眼临床前期、急性闭角型青光眼发作期及慢性闭角型青光眼三组眼压术后分别与术前比较,差异均有统计学意义（ t＝7．955、4．741、5．638,均P＜0．01）。且三组前房深度术后分别与术前相比,差异均有统计学意义（ t ＝13．080、11．890、16．124,均P＜0．01）。急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼术后房角开放程度明显好于术前,且急性闭角型青光眼术后房角开放程度优于慢性闭角型青光眼（χ2＝9．246,P＜0．05）。术后均未出现人工晶体夹持、角膜失代偿、视网膜脱离及黄斑囊样水肿等严重并发症。结论采用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障能有效提高视力,控制眼压,加深前房,开放房角,且不良反应发生少,值得推广应用。     

超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障效果的对比研究

目的：比较超声乳化白内障吸除术及青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选取2013年1月—2014年1月我院收治的闭角型青光眼合并白内障的患者88例,随机分为观察组与对照组,各44例。对照组患者采用青光眼白内障联合术治疗,观察组患者采用超声乳化白内障吸除术治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的眼压及视力。结果观察组患者的总有效率（95.5%）高于对照组（72.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前眼压比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者治疗后眼压低于对照组,视力高于对照组,差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论超声乳化与青光眼白内障联合术治疗闭角型青光眼合并白内障均能够取得一定的临床效果,但超声乳化白内障吸除术的临床效果要优于青光眼白内障联合术。     

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法选择2011年3月～2012年3月于本院就诊的34例急性闭角型青光眼合并白内障患者,均采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗。观察手术前后患者临床症状及体征的改善情况,术后出现的并发症情况。结果手术后患者视力明显提高,眼内压降低,中央及周边前房深度加大,眼房角开放角度减小,与手术前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后出现前房炎症2眼,虹膜纤维素样渗出1眼,角膜水肿3眼,合并老年黄斑性病变影响视力恢复1眼,脉络膜脱离1眼,未出现瞳孔人工晶体状粘连。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障安全有效,可以明显改善患者的临床症状及体征,值得临床推广应用。     

超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼的疗效分析

目的探讨超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床效果。方法将52例(58眼)原发性闭角型青光眼合并白内障,其中急性闭角性青光眼29例(33眼)、慢性闭角型青光眼23例(25眼),施行白内障超声乳化吸除术+后房型人工晶体植入术+房角分离术。结果术后随访6~24个月,视力均有不同程度的提高,前房加深,粘连的房角不同程度开放,眼压控制满意,术中、术后无严重并发症。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼能获得满意效果,是一种有效的治疗方法。     

白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障90例疗效观察

目的探讨白内障超声乳化吸除联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法将我院180例急性闭角型青光眼合并白内障的患者平均分为实验组和对照组,实验组患者采用白内障超声乳化吸除联合房角分离术进行治疗,对照组采用青光眼白内障联合术治疗,观察两组患者治疗前后眼压、视力、中央前房深以及并发症发生情况。结果治疗后,实验组患者眼压（14．3±2．7）mmHg明显低于对照组（19．1±3．4）mmHg,而中央前房深（3．31±0．15）mm明显高于对照组（3．01±0．11）mm,并且实验组患者出现前房炎症和睫状体脉络膜脱离的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论白内障超声乳化吸除联合房角分离术对急性闭角型青光眼合并白内障有较好的临床效果,能够减少并发症发生。     

超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼8l例临床观察

探讨超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法选取闭角型青光眼合并白内障患者163例（173眼）,随机分为观察组8l例（86眼）和对照组82例（87眼）两组。观察组采用超声乳化白内障吸除＋人工晶体植入联合房角粘连分离术,对照组行复合式小梁切除手术,比较两组手术前后视力、前房深度、房角及眼压的变化情况。结果观察组手术后视力较对照组有明显提高,（P〈0．05）;术后眼压2周时观察组明显低于对照组（P〈0．01）;在前房深度与房角方面,观察组手术前后差异有统计学意义（P〈0,05）,两组间手术后比较：观察组前房深度大于对照组（P〈0．05）：观察组房角粘连范围小于对照组（P〈0．05）。结论超声乳化联合房角粘连分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障患者的有效方法。     

超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析

目的 观察白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的临床效果。 方法 回顾性分析天津市黄河医院接受白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术的 PACG 合并白内障患者 71 例, 共 98 眼; 男 21 例（30 眼）, 女 50 例（68 眼）, 年龄 53～ 94 岁, 平均（73.94±6.43）岁。包括： 急性闭角型青光眼缓解期 47 例, 64 眼, 为急闭组; 慢性闭角型青光眼进展期 24 例, 34 眼, 为慢闭组。 观察并比较 2 组患者手术前后矫正视力、眼压（IOP）、房角、中央前房深度（CCT）、降眼压药物使用次数以及术后并发症发生情况, 随访 6 个月 。 结果 随访期末, 2 组术后矫正视力均较术前明显提高, 眼压较术前明显下降, CCT 较术前明显加深, 房角较术前均明显增宽, 降眼压药物（点及口服）应用数量减少（P < 0.01）, 2 组间术前和术后视力、IOP、房角差异无统计学意义（P > 0.05）; 2 组间术前和术后 CCT 均是慢闭组高于急闭组（P < 0.05）; 慢闭组术后无药物眼压控制率为 76.5%（26/34）, 8 只眼需点眼药（0.50±0.12）次, 而急闭组为 100%（64/64）, 术后均未用药。 2 组共有 14 眼发生角膜水肿, 8 眼出现虹膜纤维性渗出, 无其他严重并发症。 结论 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合房角分离术可以有效降低眼压、提高视力, 术后并发症少, 是治疗 PACG 合并白内障安全有效的术式。     

小切口白内障摘除术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效

目的 研究急性闭角型青光眼合并白内障患者给予小切口白内障摘除术的疗效.方法 84例(84眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者,根据手术方法不同分为对照组及观察组,各42例(42眼).对照组采取小梁切除术联合白内障摘除术治疗,观察组采取小切口白内障摘除术治疗.对比两组手术前后相关指标(视力、眼压、前房深度)、临床疗效及并发...     

超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼并白内障

目的探讨白内障超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的有效性和安全性。方法对已确诊为原发性闭角型青光眼合并白内障42例54眼施行白内障超声乳化摘除,对房角粘连区域用粘弹剂钝性分离。房角镜观察手术前后房角变化,前房变化,眼压监测,视野电生理检测,房水流畅系数与压畅比变化,随访3～29个月,平均16.5个月。结果眼压术前(52.87±9.86)mmHg,随访时平均(12.19±3.96)mmHg。房角术后全部开放46眼,部分开放8眼;术前前房深度平均(1.62±0.26)mm,术后平均(1.21±0.14)mm。随诊54眼视野均无缩小;房水流畅系数(C)术前平均0.098±0.005,术后平均0.201±0.03。压畅比(PO/C):术前平均127.32±6.01,术后平均89.3±4.87。结论超声乳化联合房角分离治疗原发性闭角型青光眼合并白内障是一种有效、安全的方法。     

两种手术方式治疗闭角型青光眼合并白内障疗效分析

目的探讨闭角型青光眼合并白内障两种手术方式的疗效比较。方法将原发性闭角型青光眼合并白内障（房角关闭〈180度）患者76例随机数字表法分成两组：A组39例,行超声乳化白内障摘除术;B组37例,行小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）白内障摘除术,监测术前和术后1周、1月、3月、6月的眼压,术后1周、1月、3月矫正视力,并比较两组患者的术中、术后并发症。结果A、B两组眼压较术前下降,两组差异无统计学意义;术后1月,非超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者30眼,占总数的76．92％,超声乳化白内障摘除术后1W视力≥0．3者33眼,占总数的89．2％,两组经方差分析差异有统计学意义（P〈0．05）;小切口非超声乳化组明显虹膜损伤6例,占总数的15．38％,而超声乳化组虹膜损伤2例,占总数的5．41％,经方差分析两组差异统计学有意义（P〈0．05）。结论原发性闭角型青光眼合并白内障患者选用小切口非超声乳化（无缝线手法娩核）或超声乳化白内障摘除术均可控制眼压,但术后1个月后超声乳化组t：LtJ,切口非超声乳化组视力好、虹膜损伤少。     

白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼76例分析

目的 观察白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效.方法 回顾分析我科住院行白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术治疗合并白内障的闭角型青光眼且资料完整的76例(106眼),其中78眼为原发性急性闭角型青光眼,28眼为原发性慢性闭角型青光眼,患者均伴有明显的晶状体混浊.随访6个月至24个月,平均14.5个月.结果 急性闭角型青光眼组术前眼压(48.2士13.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),术后眼压(12.9士3.8)mm Hg.慢性闭角型青光眼组术前眼压(33.6±9.2)mm Hg.术后眼压(33.6±9.2)mm Hg.术后90只眼(85.0%)最佳矫正视力提高.结论 白内障超声乳化摘除+后房型折叠式人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的闭角型青光眼.     

原发性青光眼合并白内障手术方式临床评价

目的探讨原发性青光眼合并白内障手术方式临床效果。方法本组53例63眼,根据房角粘连情况将38例48眼闭角青光眼合并白内障患者分为：房角粘连关闭≤180°12眼,采用超乳联合房角分离术;180°〈房角粘连关闭≤270°20眼,采用超乳联合房角分离、虹膜周边切除术;房角粘连关闭〉270°16眼,采用超乳、房角分离联合小梁切除术（简称三联）,15例开角型青光眼合并白内障,视力低于0.4者,行超乳联合小梁切除术,随访3个月-5年,对比术前、术后的视力、眼压、前房深度及前房角变化。结果 29眼急性闭角型青光眼和19眼慢性闭角型青光眼术后眼压控制在正常范围,视力恢复良好;6只慢性闭角型青光眼房角粘连〉2/3,术后近期眼压控制好,术后1.8-2.0年眼压再次增高,药物效果好,眼压控制在正常范围。15例开角型青光眼合并白内障者,术后视力均提高,术后眼压12眼控制正常范围,3眼术后近期眼压控制好,1.0-1.5年眼压再次增高,药物控制眼压良好。结论对于原发性闭角型青光眼合并白内障患者,根据房角关闭情况：行超乳联合房角分离术、虹膜周边切除术超乳联合小梁切除术（三联术）,开角性青光眼合并白内障患者,超乳联合小梁切除术可有效控制眼压,但仍需长期随访。     

超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗闭角型青光眼的临床研究

目的观察超声乳化及后房型折叠人工晶状体植入联合房角分离术,治疗闭角型青光眼的疗效,以及术前术后房角形态的改变。方法连续性选取收治的闭角型青光眼合并有白内障的患者77例96只眼,随机分为超声乳化组(Phaco组)和小梁切除手术组(Trab组)。观察手术前后视力、中央前房深度、角膜内皮细胞密度、视野、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理。平均随访11个月。结果 Phaco组术后视力明显提高而Trab组提高不明显;眼压Phaco组手术后6个月时由术前(36.42±5.37)mmHg降低为(15.37±4.29)mmHg,Trab组由术前(38.25±3.39)mmHg降低为(15.55±2.00)mmHg,两组手术前后比较差异均有统计学意义。Phaco组手术后3个月时的前房深度由术前(1.66±0.24)mm加深为(3.31±0.34)mm,房角均较术前有增宽,前后比较差异有非常显著性(P<0.001)。而Trab组则无明显变化。两组患者术后视野均无缩小。结论对于合并闭角型青光眼的白内障患者,超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离术是一种便捷、安全、有效的方法 ,具有降压、增视及改善房角形态等优点。     

小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的疗效观察

目的 探讨小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术治疗原发性闭角型青光眼并白内障的临床疗效.方法 对56例(56眼)原发性闭角型青光眼合并白内障患者采用晶状体超声乳化吸除联合小梁切除术治疗,观察术前术后视力、眼压、前房角及前房深度、滤过泡及并发症情况.结果 56例(56眼)术前视力:＜0.01者26例、0.1 ～0.2者23例、0.3 ～0.5者6例、＞0.05者1例,术后6个月视力分别为:4例、11例、21例、18例,手术前后视力改善情况差异有统计学意义(Z=-5.074,P＜0.05).术后6个月眼压为(15.26±3.37)mmHg,明显低于术前眼压(34.60±3.85)mm Hg,(t=28.29,P＜0.05).术后6个月前房深度为(3.27±0.64)mm,明显大于术前前房深度(1.58±0.39) mm(t=16.90,P＜0.05).所有患者均有滤过泡形成,无严重并发症.结论 小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术可有效地治疗闭角型青光眼合并白内障.