桡、尺骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗

目的 观察桡、尺骨远端骨巨细胞瘤手术治疗的效果.方法 选取18例接受手术治疗且术后至少随访24个月的桡骨(15例)或尺骨(3例)远端骨巨细胞瘤患者,其中3例桡骨远端病变患者接受了囊内刮除手术,另12例采用瘤段切除自体腓骨移植重建术;2例尺骨远端病变患者接受单纯瘤段切除术,另1例于切除瘤段后进行腕关节融合.术后随访患者复发情况和关节功能状况.结果 术后平均随访45个月,患者均无局部复发,无感染或周围神经损伤等并发症.2例患者接受自体腓骨移植后出现骨不连,采用自体髂骨块植骨治疗后骨愈合.术后Enneking肢体功能评价平均得分为74%,肢体功能评分与患者性别、肿瘤发生部位和Campanacci骨巨细胞瘤影像学分期无关,与手术方式有关.结论 瘤段切除术治疗桡、尺骨远端骨巨细胞瘤可显著降低肿瘤局部复发率.自体腓骨移植是重建桡腕关节的可行方法.     

桡、尺骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗

目的 观察桡、尺骨远端骨巨细胞瘤手术治疗的效果.方法 选取18例接受手术治疗且术后至少随访24个月的桡骨（15例）或尺骨（3例）远端骨巨细胞瘤患者,其中3例桡骨远端病变患者接受了囊内刮除手术,另12例采用瘤段切除自体腓骨移植重建术;2例尺骨远端病变患者接受单纯瘤段切除术,另1例于切除瘤段后进行腕关节融合.术后随访患者复发情况和关节功能状况.结果 术后平均随访45个月,患者均无局部复发,无感染或周围神经损伤等并发症.2例患者接受自体腓骨移植后出现骨不连,采用自体髂骨块植骨治疗后骨愈合.术后Enneking肢体功能评价平均得分为74%,肢体功能评分与患者性别、肿瘤发生部位和Campanacci骨巨细胞瘤影像学分期无关,与手术方式有关.结论 瘤段切除术治疗桡、尺骨远端骨巨细胞瘤可显著降低肿瘤局部复发率.自体腓骨移植是重建桡腕关节的可行方法.     

桡骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗

目的比较两种不同手术方法治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的临床适应征及远期疗效。方法 2004年5月-2010年1月我院共收治桡骨远端骨巨细胞瘤18例,根据骨巨细胞瘤Campanacci X线分级,对桡骨远端骨巨细胞瘤分别采用瘤骨刮除＋石碳酸灭活＋植骨（A组）或瘤骨完全切除并腓骨移植（B组）两种方法治疗,并给予术后随访。结果临床18例手术均顺利完成,并获得随访,随访13-54个月,平均28个月。A组复发率36.4%（4/11）;腕关节功能综合评价按Enneking标准,优3例、良5例、一般3例,优良率72.72%（8/11）。腕关节屈伸活动平均78°,尺桡偏平均35°。B组术后无复发,腕关节功能评价优1例、良5例、一般1例,优良率85.71%（6/7）;腕关节屈伸活动平均67°,尺桡偏平均30°。结论对Campanacci X线分级达到Ⅲ级及Ⅱ级合并病理骨折的患者采取瘤骨摘除并腓骨移植可显著降低肿瘤复发率并得到较好的腕关节功能恢复。     

桡骨远端骨巨细胞瘤手术治疗及疗效

目的探讨桡骨远端骨巨细胞瘤的手术治疗及疗效。方法采用2种不同的手术方式对桡骨远端骨巨细胞瘤进行治疗。结果刮除、骨水泥充填术后复发率为25％,而游离腓骨移植病例无复发。结论完整病骨段截除游离腓骨移植复发率较传统刮除、骨水泥充填术为低,GCT的手术类型是影响术后复发的重要因素。     

手术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的护理

目的：探讨桡骨远端骨巨细胞瘤的围术期护理方法。方法我院2011年3月-2013年10月治疗桡骨远端骨巨细胞瘤5例,术前给予心理护理,术后早期进行活动,指导功能锻炼。结果患者住院期间,无1例并发症发生。随访时间为4个月~20个月,全部愈合良好,无切口感染发生,效果满意。结论手术成功治疗桡骨远端骨巨细胞瘤后,正确全程的护理措施能有效降低并发症,提高手术成功率。     

左桡骨远端骨巨细胞瘤1例

骨巨细胞瘤常称为良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤 ,是比较常见的原发骨组织肿瘤之一。骨巨细胞瘤好发于长管状骨的骨端 ,其好发部位顺次为股骨远端、桡骨远端、股骨近端及胫骨近端 ,该肿瘤常造成骨质破坏 ,极少浸及周围软组织。现将我院收治的 1例桡骨远端骨巨细胞瘤突破骨膜浸及周围软组织的病历总结如下 :1　临床资料患者 ,女 ,53岁 ,农民。主因左腕部疼痛 3年 ,加重伴肿胀及活动受限 3月入院。患者缘于 3年前 ,无明显诱因出现左腕部轻度疼痛 ,活动无明显受限 ,当时就诊于本地卫生院 ,诊断为“左腕关节炎” ,给予消炎止痛药物治疗后症状有所…     

桡腕关节重建治疗桡骨下端骨巨细胞瘤

目的探讨自体腓骨移植在桡腕关节重建术中的应用价值.方法应用带关节囊腓骨近端移植修复桡骨远端骨巨细胞瘤因瘤段切除后的骨缺损,游离移植4例,带血管蒂移植3例.结果所有被修复骨缺损均良好愈合,腕关节功能与外观令人满意.结论自体腓骨移植是修复桡骨远端缺损的理想供本,操作安全、有效、合并症少.     

带血管的自体近端腓骨移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤

目的：评价整块切除桡骨远端骨巨细胞瘤后用带血管的自体近端腓骨重建腕关节的疗效。方法：本组10例患均行带血管的自体近端腓骨移植术，术后就放射学及功能评价内容进行随访。结果：最后一次随访时无局部复发或远处转移，在桡骨和腓骨连接处均有骨愈合的放射学证据。功能评价采用Enneking标准，优于1例，良8例，1例最终行腕关节固定术。结论：桡骨远端骨巨细胞瘤经广泛切除后，用带血管的自体近端腓骨重建腕关节，可较好的保留腕关节功能，是一种有效的方法。     

桡骨远端骨巨细胞瘤外科治疗疗效分析

目的:评价桡骨远端骨巨细胞瘤两种手术方法的疗效,总结桡骨远端骨巨细胞瘤外科治疗手术方法、局部复发率、并发症及腕关节功能。方法:桡骨远端骨巨细胞瘤28例,据骨巨细胞瘤Campanacci分级,对桡骨远端骨巨细胞瘤采用囊内刮除,骨水泥或自体骨或异体骨充填20例(A组);瘤段切除,假体置换,重建腕关节方法治疗桡骨远端骨巨细胞瘤患者8例(B组)。术后随访X线表现及功能评价。结果:28例均获随访,平均随访35个月,随访期内A组20例,复发4例,复发率为20%,肺转移1例,无感染等并发症出现,腕关节活动度平均为:掌屈40°,背伸32°,尺偏30°,桡偏15°;B组肿瘤复发率为0,未发现远处转移,无排异反应、感染出现,人工关节假体近期未出现松动、脱位和断裂,腕关节活动度平均为:掌屈46°、背伸35°、尺偏35°、桡偏15°。腕关节功能良好。结论:单纯刮除植骨或骨水泥填充,复发率较高、功能差,瘤段切除,假体置换治疗桡骨远端骨巨细胞瘤,彻底的切除了肿瘤,既降低了肿瘤复发率,也没有明显影响腕关节的功能,是治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的较好选择,特别是对于恶性骨巨细胞瘤,但其远期疗效及并发症尚有待进一步观察。     

桡骨远端骨巨细胞瘤28例外科治疗

目的总结我院自1995年-2006年7月收治桡骨远端骨巨细胞瘤28例手术治疗及疗效。方法采用两种不同的手术方式对桡骨远端骨巨细胞瘤进行治疗。结果刮除植骨、骨水泥充填术后复发率为22%,而游离自体腓骨移植病例无复发。结论瘤段切除、腓骨近端移植腕关节重建治疗桡骨远端骨巨细胞瘤复发率较传统刮除植骨、骨水泥充填术为低,可以很好地重建腕关节功能,取得满意的临床效果。     

腓骨头移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤11例

<正>桡骨远端骨巨细胞瘤属于松质骨溶骨性骨肿瘤,对骨质侵蚀性强,0.5%的原发性患者可转为恶性[1]。临床常用肿瘤刮除加植骨术等方法治疗,但当肿瘤接近或累及关节面则需腕关节重建[2]。我们采用游离腓骨头移植代替桡骨远端重建腕关节取得良好效果,现报告如下。     

骨巨细胞瘤分级手术治疗的效果

（１）目的 对不同方式手术治疗骨巨细胞瘤的效果进行评价分析。（２）方法 复习用分级手术方案治疗的８４例骨巨细胞瘤病人的临床和随访资料,对不同方式手术后肿瘤复发。转移及病人死亡情况进行对比分析。（３）结果 刮除术后复发率明显高于瘤块切队术（Ｘ＾２＝４．７３４,Ｐ〈０．０５）,而转移率和病死率在３种手术之间差异无显著性（Ｐ＝０．４０）。瘤块切除术后局部炎症反应发生率明显高于刮除术（Ｘ＾２＝４．２７６,     

腓骨近端移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤6例报告

骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)是临床常见骨肿瘤,占全部骨肿瘤的10%,肿瘤具有潜在恶性和较强的局部侵袭性;主要发病年龄段在20～40岁,女性稍多;桡骨远端是骨巨细胞瘤的好发部位之一,仅次于股骨远端及胫骨近端,也是骨巨细胞瘤局部容易复发的部位[1]。但桡骨远端的肿瘤更具有侵袭性。传统手术是肿瘤刮除,骨水泥或自体骨填充,但该术     

骨巨细胞瘤手术治疗方法探讨

目的：对骨巨细胞瘤的各种手术方式进行探讨。方法：采用8种不同的手术方式对骨巨细胞瘤进行治疗。结果：刮除植骨术术后复发率为33%，刮除、骨水泥充填复发率为25%，而病骨段截除人工关节置换及游离腓骨移植病例无复发。结论：完整病骨段截除人工关节或游离骨移植复发率较传统刮除、植骨术为低，恶性程度与复发率有明显相关性。     

3种方法手术治疗骨巨细胞瘤的体会

目的比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。方法回顾分析1996年4月至2007年11月手术治疗的40例四肢长骨骨巨细胞瘤。结果40例患者均获得随访,随访时间8个月至7年2个月,平均2年11个月。病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充术24例,肿瘤复发3例;病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充植骨术11例,肿瘤复发4例;瘤段切除人工假体置换术5例,肿瘤复发0例。病灶刮除组总复发率20.0%,瘤段切除组织复发率为0。结论病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充术和肿瘤瘤段切除术均是治疗骨巨细胞瘤的可靠方法。     

瘤段切除联合自体腓骨移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤疗效分析

目的 观察瘤段切除联合自体腓骨移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的临床疗效.方法 选取桡骨远端骨巨细胞瘤患者21例,采用瘤段切除联合自体腓骨移植治疗,根据患者病情不同,腕关节重建方式分为腕关节成形组(13例)和腕关节融合组(8例),采用肿瘤复发率,移植骨愈合时间,视觉疼痛模拟评分(VAS)、国际肌肉骨骼肿瘤学会评分标准(MST...     

骨巨细胞瘤的分期及手术治疗40例分析

目的:探讨骨巨细胞瘤的X线Campanacci分期J、affe病理分级以及手术类型与术后复发的关系及意义。方法:回顾性分析辽宁省肿瘤医院骨科1997年1月~2006年3月治疗的骨巨细胞瘤40例,总结其X线分期、病理分级及外科治疗情况。结果:本组病例共有15次手术后复发,术后复发为27.3%(15/55)。术后2年内复发11例,占复发总数73.3%。X线Campanacci分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期术后复发率依次递增,分别为12.5%、18.8%、32.0%;Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期复发率有显著性差异(P=0.36)。Jaffe病理分级各级之间无明显差异。病灶内刮出术总复发率为34.5%,高于瘤段切除术的13.3%,行截肢术者无复发,边缘切除术者复发率则高达60.0%,不同手术方法复发率有显著性差异。结论:依据X线Campanacci分期选择合理的手术方式,能最大限度保全肢体关节的功能,降低术后复发率。     

骨巨细胞瘤的分期及手术治疗40例分析

目的探讨骨巨细胞瘤的X线Campanacci分期、Jaffe病理分级以及手术类型与术后复发的关系及意义.方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院骨科1997年1月～2006年3月治疗的骨巨细胞瘤40例,总结其X线分期、病理分级及外科治疗情况.结果本组病例共有15次手术后复发,术后复发为27. 3% (15/55).术后2年内复发11例,占复发总数73.3%.X线Campanacci分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期术后复发率依次递增,分别为12.5% 、18.8% 、32.0%;Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期复发率有显著性差异(P=0.36).Jaffe病理分级各级之间无明显差异.病灶内刮出术总复发率为3 4.5% ,高于瘤段切除术的13.3%,行截肢术者无复发,边缘切除术者复发率则高达60.0%,不同手术方法复发率有显著性差异.结论依据X线Campanacci分期选择合理的手术方式,能最大限度保全肢体关节的功能,降低术后复发率.