手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果分析

目的:探讨手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果.方法:选择2014年3月至2017年3月期间在该院接受治疗的腹腔镜结直肠癌根治术患者92例作为研究对象,通过随机数字抽取表法将患者分为两组,各46例,其中对照组实施基础护理,观察组实施手术室护理,比较两组手术指标及术后恢复情况.结果:术后观察组肠道恢复时间和住院时间均显著低于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率4.34％显著低于对照组(17.39％,P＜0.05).结论:在腹腔镜结直肠癌根治术中实施手术室护理利于促进术后患者尽快恢复,且进一步减少术后并发症,临床应用价值较高.     

快速康复外科护理干预在老年结直肠癌腹腔镜手术患者中的应用研究

目的:探究快速康复外科护理干预在老年结直肠癌腹腔镜手术患者的应用效果.方法:回顾性分析于2017年2月—2019年2月于深圳市龙华区人民医院胃肠外科收治的择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者,选取35例采取快速康复外科护理(FTS护理)的患者作为观察组,选取35例采取常规护理的患者作为对照组,两者的基线资料具有可比性,比较两组术后恢复情况(术后首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进流质时间)、住院时间、住院费用以及并发症的情况.结果:观察组首次肛门排气时间、首次排便时间、首次进流质时间均较对照组提前(P<0.05);观察组平均住院时间、住院总费用均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为34.28％低于对照组的48.57％(P<0.05).结论:快速康复外科护理干预能促进老年结直肠癌腹腔镜手术患者术后肠功能更快的恢复,减少患者的住院时间,降低住院费用,且更加安全有效,值得临床上进一步推广.     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌老年患者的近期疗效及其对胃肠功能的影响。方法选择择期行结直肠癌根治术的86例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组接受开腹结直肠癌根治术,观察组接受腹腔镜结直肠癌根治术,比较分析两组手术情况及术后胃肠功能恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组(P0.05);观察组术中出血量少于对照组(P0.05),两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后肛门排气时间、腹胀持续时间均明显短于对照组(P0.05),观察组胃动素及胃泌素含量高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌近期疗效满意,有助于减少手术创伤,促进术后胃肠功能恢复。     

快速康复外科护理对结直肠癌腹腔镜根治术患者术后康复效果的影响

目的 :观察快速康复外科(FTS)护理对结直肠癌腹腔镜根治术患者术后康复效果的影响。方法 :选取98例行腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者作为研究对象。根据入院时间先后顺序将患者分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取FTS护理干预,比较两组术后康复情况、并发症发生情况及护理满意度。结果:观察组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、进食时间、静脉营养时间及住院时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率较对照组低,护理满意度为93.88%,高于对照组的78.72%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用快速康复外科护理促进结直肠癌腹腔镜根治术后患者康复的效果优于单纯常规护理效果。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果

目的:观察腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果。方法:选取40例老年结直肠癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各20例。观察组实施腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组实施传统开腹治疗,比较两组手术相关指标水平、术后相关指标水平及并发症发生情况。结果:观察组VAS评分低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肛门排气时间、住院时间、引流管留置时间及下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为20.00%(4/20),低于对照组的55.00%(11/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的效果优于传统开腹治疗效果。     

加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的效果观察

目的探讨加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的临床应用效果。方法选取2014年4月至2015年4月我院收治的老年结直肠癌患者92例作为研究对象,并于我院行结直肠癌根治术。按照随机平均原则将其分为对照组(n=46)和观察组(n=46),其中对照组患者采用常规围手术期处理方式,观察组采用加速康复外科处理方案,对两组患者在术后的下床时间、首次排气时间、住院时间及并发症发生率进行比较。结果观察组患者在下床时间、首次排气时间及住院时间等均明显少于对照组,观察组并发症的发生率为4.35%,明显优于对照组15.22%,差异有统计学意义(P0.05)。结论加速康复外科在老年结直肠癌手术护理中的应用具有良好的临床效果,是一种安全可靠的护理方案,促进患者术后恢复,有效地缩短住院时间。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的临床价值

目的探究腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌患者的临床价值。方法选取2018年3月至2019年1月期间在我院进行手术治疗的64例结直肠癌患者,根据不同的手术方法分为两组(观察组:腹腔镜结直肠癌根治术;对照组:开腹手术),对比两组患者手术效果。结果术后观察组胃动素、胃泌素水平低于对照组(P0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论结直肠癌老年患者实施腹腔镜直肠癌根治术安全性较高,术后肠胃功能恢复良好。     

硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复的影响

目的探讨硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理(ERAS)对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者恢复的影响,为患者临床麻醉提供指导。方法选择2016年1月～2018年6月在我院接受治疗且拟进行腹腔镜结直肠癌根治术的72例患者进行研究。按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组患者使用气管插管全麻处理联合围术期常规液体管理,观察组运用硬膜外联合全麻同时结合ERAS。记录患者麻醉恢复情况、术中晶体液量、胶体液量、液体总量、围术期不同时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、每搏量变异度(SVV)、碳酸氢盐(HCO_3~-)指标等基本指标;采集血样以酶联免疫法ELISA测定血浆二胺氧化酶(DAO)和D-乳酸浓度;同时通过细菌培养结果比较肠道屏障功能恢复情况;并记录各组住院时间情况。结果与对照组相比,观察组患者麻醉恢复时间更短(P0.05);观察组在T2、T3时MAP、CVP值均明显低于对照组(P0.05);观察组术中液体总量明显少于对照组(P0.05);观察组患者排气时间,住院时间明显减少(P0.05);观察组在T2、T3时DAO、D-乳酸均低于对照组(P0.05);观察组肠道菌群比例比对照组更加平衡(P0.05);观察组总体住院时间比对照组更短(P0.05)。结论硬膜外联合全麻结合围术期加速康复外科管理对老年腹腔镜结直肠癌根治术患者的术后恢复有显著提升效果,能有效促进患者术后各项指标的正常恢复,具有很好的临床运用和推广价值。     

加速康复外科护理方法在直肠癌根治术中的应用

目的 探讨直肠癌根治术围手术期应用加速康复外科护理方法的效果.方法 选择在本院肛肠科治疗的36例行直肠癌保肛手术的患者.治疗组21例采用加速康复外科护理方法;对照组15例按传统方法进行围手术期护理.比较两组术后进食、首次肛门排气、术后住院时间以及两组术后并发症的发生情况.结果 两组相比,治疗组术后住院时间缩短,术后首次肠道排气时间提前(P＜0.01);两组在并发症的发生率方面无显著性差异(P＞0.05).结论 加速康复外科护理方法在直肠癌根治术围手术期的应用安全、有效.     

腹腔镜结直肠癌根治术对患者围术期指标和细胞免疫功能的影响

目的:观察腹腔镜结直肠癌根治术对患者围术期指标和细胞免疫功能的影响.方法:72例结直肠癌患者根据手术方式分为行腹腔镜结直肠癌根治术组(观察组)和行开腹结直肠癌根治术组(对照组),每组36例患者,观察两组患者的手术时间、术中失血量、术中清扫淋巴结个数、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症发生率,以及术前1d与术后ld、7d患者T淋巴细胞CD3+、CD4+和CD8+的变化.结果:观察组患者术中失血量、术后肠道功能恢复时间、术后住院时间明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后7d的CD3+、CD4+和CD8+基本恢复至术前,对照组仅CD8+恢复至术前.观察组并发症发生率为11.1％(4/36),明显低于对照组(P＜0.05).结论:与传统开腹手术比较,腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤小、对患者机体细胞免疫功能抑制轻、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,是目前治疗结直肠癌安全、有效的术式.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …