用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床效果

目的：探讨用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床价值。方法：对2010年7月～2013年8月期间在我院进行产前检查的2340例孕妇中被查出怀有心脏血管畸形胎儿或其他异常胎儿的100例孕妇的临床资料进行回顾性研究。分析这100例胎儿超声心动图的检查结果。结果：在2340例孕妇中,胎儿畸形的发生率为7.46%,其中引产后进行尸检的胎儿及产后经超声心动图证实为心脏血管畸形的胎儿62例,失访的38例。在随访中,有32例怀有复杂心脏畸形及严重心律失常的胎儿的孕妇选择终止妊娠。结论：用超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形具有重要的临床价值,可对胎儿进行宫内监测及产前干预提供依据。此治疗方法可以在临床上推广使用。     

产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值

目的：探讨产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形诊断价值。方法收集2010年3月-2014年7月该院明确诊断30例心脏大动脉畸形胎儿临床资料进行研究,分析其胎儿超声图像,总结大动脉畸形超声图像特征。结果30例患者中均被明确诊断为胎儿心脏大动脉畸形,大动脉畸形患儿在三血管气管(3VT)切面上均表现为阳性,检查结果得出大动脉内径异常18例,其中包括主动脉弓缩窄2例,主动脉弓断离3例,主动脉狭窄3例,肺动脉狭窄10例;大动脉交叉关系消失8例,其中包括大动脉转位4例,右室双出口4例;永存动脉干3例;右位主动脉弓1例。结论3VT切面诊断胎儿心脏大动脉畸形具有较高敏感性,可作为胎儿心脏大动脉畸形重要辅助方法。     

超声心动图诊断胎儿心脏血管畸形的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法:采用彩色多普勒超声对200例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面的意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果:正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。200例中检出9例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形,如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

胎儿心脏大动脉畸形的产前超声心动图诊断技术探讨

胎儿心脏畸形超声诊断是产前超声诊断中最重要也是最复杂的。需要在胎动的状态下显示不同部位清晰的心脏及大血管切面及应用胎儿期血流动力学的知识进行诊断，而大动脉发育畸形是胎儿心脏畸形中最易发生误、漏诊的主要部分。本研究回顾一组胎儿复杂心脏畸形病例，对大动脉交叉图（又称左、右室流出道切面图）在诊断中的重要性进行评价。     

断层超声显像技术联合 2DE 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的应用价值

目的: 探究断层超声显像技术( TUI) 联合二维超声心动图( 2 DE) 在胎儿心脏大动脉畸形诊断中的 应用价值。方法: 选取 2016－06～ 2018－06 期间于我院 107 例疑似胎儿心脏大动脉畸形的孕妇,均先行 2 DE 诊 断,然后行 TUI 技术诊断,采集胎儿心尖四腔心切面、左右流出道、主动脉弓、三血管－气管切面等图像,分析诊 断。以病理尸检、新生儿心外手术或 2 DE 结果为准。计算 2 DE 与 TUI 技术联合 2 DE 在胎儿心脏大动脉畸形 的诊断价值。结果: 产后证实 56 例胎儿心脏大动脉畸形,2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 43 例,其中假阳性 2 例,假阴性 15 例; TUI 技术联合 2 DE 检出胎儿心脏大动脉畸形 55 例,其中假阳性 2 例,假阴性 3 例; 2 DE 与 TUI 技术的导管弓切面、上下腔切面显示合格率( 95．33%、90．65%) 高于 2 DE( 86．92%、81．31%,P＜0．05) ; TUI 技术联 合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形灵敏度、阴 性 预 测 值、诊 断 准 确 度( 94．64%、93．62%、95．10%) 高 于 2 DE ( 73．21%、74．58%、83．33%) ( P ＜ 0．05) ,联 合 诊 断 特 异 度、阳 性 预 测 值 ( 95．65%、96．36%) 与 2 DE ( 95．65%、 95．35%) 对比无显著差异( P＞0．05) 。结论: TUI 技术联合 2 DE 诊断胎儿心脏大动脉畸形,切面显示效果良好,灵 敏度、阴性预测值、诊断准确度高,具有较高诊断价值,有利于减少漏诊、误诊,为临床处理及产后干预提供依据。     

三血管气管切面在诊断胎儿心脏大血管畸形中的价值

目的 探讨三血管气管切面在诊断胎儿心脏大血管畸形中的临床应用价值.方法 回顾性总结121例先天性心脏病胎儿的三血管气管切面,分析各种心脏大血管畸形的三血管气管切面的异常声像特征.结果 三血管气管切面显示率为98.3%,121例心脏大血管畸形中有57例表现为三血管气管切面异常,主要为血管内径异常（26例）、血管数目异常（13例）、血管排列异常（11例）、血流方向异常（5例）、血管环（2例）.结论 三血管气管切面检查方法简便易行,它是四腔心切面有益的补充,能更好的提高胎儿心脏大血管畸形的诊断率.     

浅析超声诊断胎儿畸形的临床价值

目的探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值。方法对应用B型超声检查胎儿先天性畸形。结果产前超声诊断360例畸形胎儿中,350例得到证实,符合率97.2%,漏诊1例（孕妇未按要求复诊）。结论 B型超声诊断胎儿先天性畸形具有重要价值,超声检查能确定胎儿有无结构畸形,诊断率高,且无损伤性,操作简便,重复性强,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法。     

超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形

目的探讨超声心动图产前诊断胎儿三尖瓣下移畸形的临床价值。方法回顾性分析5例胎儿三尖瓣下移畸形(经胎儿心脏超声检查诊断)的超声图像与随访结果,分析各切面的二维声像和彩色多普勒血流特点。结果5例胎儿经尸解均证实为三尖瓣下移畸形;胎儿三尖瓣下移畸形的主要声像学特点是三尖瓣下移至右心室,右心房增大,三尖瓣严重反流,反流起源点降低。结论产前应用胎儿超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形具有很大的临床价值。     

超声诊断胎儿唇腭裂畸形的临床价值

目的:探讨超声诊断胎儿唇腭裂畸形的声像图表现及影响因素,提高胎儿唇腭裂畸形的检出率,给孕妇一适应过程,指导临床医生选择合适的分娩方式,降低缺陷儿的出生率。方法:采用nemio 17彩色超声诊断仪对8 860人次、孕18周以上的胎儿常规行面部结构检查。共检出唇裂及唇腭裂畸形20例,均经产后及引产后证实。结论:超声检查中常规对胎儿进行面部扫查,绝大部分唇腭裂能够被检出,对唇腭裂胎儿出生前后状况进行预测评估,指导临床医师给孕妇选择合适分娩方式。     

超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值

目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.     

胎儿心脏肿瘤的超声心动图诊断特征及临床结局

目的：探讨13例胎儿心脏肿瘤的超声心动图诊断特征及临床结局。方法：回顾性分析13例胎儿心脏肿瘤的超声心动图特征并搜集相关的影像学检查结果,随访结果。结果：10例产前诊断为横纹肌瘤（76.9%）,其中单发2例,多发8例。引产6例,其中病理证实3例（2例单发,1例多发）;1例宫内死亡;1例新生儿死亡;2例存活。其中2例产前诊断为纤维瘤（15.4%）,1例宫内死亡,1例引产,均病理证实。其中1例产前诊断为心包内畸胎瘤（7.7%）,产后超声和CT均提示为纵膈内畸胎瘤。结论：胎儿超声心动图是诊断胎儿心脏肿瘤的可靠方法,能多切面评价瘤体的形态、大小、数目、部位及血流动力学改变。胎儿心脏肿瘤对心室腔、血管、肺结构的进展性压迫,会引起胎儿水肿、心律失常,甚至心功能障碍。     

超声诊断胎儿泌尿系畸形的临床价值

目的 探讨超声诊断胎儿泌尿系畸形的声像图特征和临床实用价值.方法 回顾性地分析了56例产前超声诊断为泌尿系统畸形的胎儿超声图像,并与产后结果进行对照.结果 胎儿泌尿系畸形56例,其中肾积水31例,婴儿型多囊肾1例、成人型多囊肾1例,多囊性发育不良肾13例,肾缺如6例,盆腔异位肾2例,重复肾2例.结论 产前超声诊断胎儿泌尿系畸形,对胎儿预后判断、临床及早采取措施提供依据,这对优生优育及新生儿早期治疗有重要临床实用价值.     

超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形

目的：探讨产前超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形的临床价值。方法：回顾性分析5例胎儿三尖瓣下移畸形的超声图像与随访结果,分析其图像和彩色多普勒血流特点。结果：5例胎儿经尸解均证实为三尖瓣下移畸形;胎儿三尖瓣下移畸形的主要声像学特点是胎儿右心房增大;三尖瓣下移至右心室;心尖到二尖瓣前叶附着点的距离与到三尖瓣隔叶附着点的距离比值≥1.8;三尖瓣严重返流,返流起源点低,返流速度低。结论：产前应用胎儿超声心动图诊断胎儿三尖瓣下移畸形具有很大的临床价值。     

胎儿心脏大血管畸形的超声心动图特点分析

目的分析胎儿心脏大血管畸形中应用超声心动图的特点分析,探讨其临床应用价值。方法收集600例接受胎儿产前心脏大血管畸形超声检查的孕妇,采用四腔心切面方法结合彩色多普勒超声心动图筛查心脏畸形胎儿,并分析心脏血管畸形胎儿的超声特点。结果 600例产前胎儿超声心动图检出28例胎儿存在心脏大血管畸形,所占比例为4.6%。胎儿超声诊断特点分析显示畸形主要包括排列及数目异常12例、内径大小异常12例以及血管与气管关系等异常6例,另外12例大血管畸形胎儿存在血流方向和性质异常。28例血管畸形胎儿降主动脉PI、大脑中动脉、脐动脉PI低于正常组胎儿,两组差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论超声心动图可作为筛查和诊断胎儿心脏大血管畸形关键依据和首选方法,同时具有无创,产前检查安全准确的优点,值得临床推广。     

胎儿畸形的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法 对经引产或分娩证实的51例胎儿畸形进行回顾性分析.结果 51例畸形胎儿中产前超声诊断49例,符合率96.1%(49/51),其中以神经管畸形最多,占56.9%(29/51),漏诊2例.结论 超声检查能确定胎儿有无结构畸形,诊断率高,且无损伤性,操作简便,重复性强,可作为常规产前筛查胎儿畸形的首选方法.     

超声诊断胎儿畸形的临床价值

超声检查可清晰显示胎儿外形和内脏结构,对胎儿畸形的检出率很高。在孕妇超声常规检查中唇裂和腭裂是胎儿最常见的颜面部畸形。胎儿口部在发生过程中一些应融合的器官局部不融合,出现裂口,发生在唇部为唇裂,又称兔唇;发生在腭部为腭裂,又称狼咽,两者常并发。我院自2007年5月～2007年9月,对180例孕24周以上孕妇进行胎儿常规超声检查,报告如下。     

两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害38…

应用两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害３８例，发现这些患者存在心脏扩大、向心性左室肥厚、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣返流、升主动脉瘤样扩张、冠状动脉损害、心肌梗塞并左室室壁瘤、二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、心包积液、肺动脉高压等心脏病变。并伴有体动脉系统的狭窄、闭塞、扩张、动脉瘤改变。两维彩色多普勒超声心动图诊断大动脉炎性心脏损害简便、安全、准确、迅速，值得临床推广使用。     

胎儿消化道畸形产前超声诊断的临床价值

目的：探讨胎儿消化道畸形产前诊断的临床价值。方法：应用超声产前诊断消化道异常73例,并追踪观察。结果：73例消化道异常患者,产后证实为消化道畸形60例,未见异常13例。结论：超声产前诊断胎儿消化道畸形,对优生、优育及出生后早期及时治疗具有重要临床指导价值。     

应用彩色多普勒超声诊断胎儿心脏严重畸形的体会

目的:通过总结分析彩色多普勒超声检出的9例胎儿心脏严重畸形,找出诊断要点,利于提高产前诊断符合率,为优生优育服务。方法:超声仪首先发现搏动的胎儿心脏,然后根据解剖结构确定左右心房与心室;根据大血管分支特征区分主动脉与肺动脉。观察内容有各房、室腔的大小,各房、室腔之间是否呈比例;主动脉及肺动脉的发出部位及两者之间的关系;室间隔、房间隔及卵圆孔瓣的状况,房室瓣及大动脉瓣的回声,用频谱多普勒探测4个瓣膜的血流速度。彩色多普勒主要观察心脏及大动脉内有无异常的血流信号。结果:产前超声诊断为心脏严重畸形的9例胎儿,6例孕妇自愿终止任娠后经病理解剖证实。3例正常分娩后彩超检查证实,无一例误诊。结论:胎儿心脏畸形产前正确诊断具有十分重要意义。