2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的：探讨２型糖尿病危险因素,为制定针对高危人群及全人群的干预措施提供依据。方法：将２００例确诊的２型糖尿病患者作为研究病例,进行１：１配对病例对照研究,通过条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选主要危险因素。结果：糖尿病家族史（ＯＲ＝８．５６０）、高血压患病史（ＯＲ＝４．８０９）、肥胖（尤其是上身肥胖,即男性ＷＨＲ≥０．９,女性ＷＨＲ≥０．８５）（ＯＲ＝６．７１４１）、高血压、饮食习惯（喜食脂肪）、不常体育锻炼以及精神心理因素（如工作紧张）等是２型糖尿病的主要危险因素。结论：２型糖尿病与遗传因素和环境因素有关,针对高危人群及全人群,采取适度运动、合理膳食、保持良好的精神心理状态,控制体重和血压等综合干预措施是预防２型糖尿病发生的重要手段。     

大连地区2型糖尿病危险因素的非条件Logistic回归分析

目的：探讨2型糖尿病危险因素，为制定适宜的干预措施提供依据。方法：在大连地区2型糖尿病抽样调查的基础上，采用单因素及多因素非条件Logistic回归分析方法进行分析。结果： 糖尿病家族史（OR＝2．339）、肥胖（体重指数，BMI，其OR＝1．462）、收缩压升高（OR＝1．016）、高血脂（OR＝1．615）、年龄（OR＝1．043）是2型糖尿病的主要危险因素。结论：对高危人群及全人群采取措施适当 控制体重、血压等是预防该病发生的重要手段。     

上海市某社区35岁及以上人群糖尿病危险因素分析

目的了解上海市东明社区35岁及以上人群糖尿病危险因素的流行特征,为开展社区糖尿病高危人群针对性的生活方式干预提供理论依据,进一步指导社区糖尿病防治工作。方法以社区健康档案为基础,通过随机抽样的方法对35岁以上且目前未患糖尿病的社区人群进行问卷调查。结果接受调查的1 004名对象中,排名前五位的危险因素分别是年龄40岁及以上(98.6%)、静坐生活方式(96.6%)、超重(59.3%)、高血压(36.7%)及糖尿病家族史(19.5%)。同时具有2个、3个或4个高危因素的人群较多(831人,82.8%)。超重、中心性肥胖及一级亲属中有2型糖尿病家族史是空腹血糖异常的相关因素。结论社区卫生服务中心应加强糖尿病高危人群的综合防治工作,提高目标人群健康意识,改变不良的生活方式,从而达到控制糖尿病发病率的目的。     

奎屯市居民糖尿病危险因素调查

目的探讨奎屯市人群糖尿病发生的危险因素。方法采取整群抽样的方法进行调查,利用自行设计的调查表收集被调查人群个人基本情况,测量身高、体质量、血压,采用单因素和多因素非条件logistic回归分析方法处理资料。结果单因素分析显示,地区、年龄、职业、高血压病、冠心病、脑卒中史、高血压家族史、冠心病家族史、脑卒中家族史、糖尿病家族史、吸烟史、职业性体力活动强度、睡眠、体质量指数(BMI)、腹部肥胖(WC)可能与糖尿病有关(P均<0.05);多因素逐步回归分析显示,地区、年龄、高血压病史、高脂血症史、糖尿病家族史、BMI、WC、蔬菜与糖尿病有关(P均<0.05)。结论地区、年龄、高血压病史、糖尿病家族史、BMI、WC是奎屯市糖尿病的主要危险因素,应针对性开展体质量超标、腹型肥胖、高血压病史、糖尿病家族史等高危人群的筛查及干预工作。     

徐州市居民糖尿病危险因素的调查与分析

目的探讨徐州市人群糖尿病发生的危险因素。方法采取多阶段随机整群抽样的方法,选择具有代表性的样本,共调查15岁以上常驻居民24369名,利用自行设计的调查表收集被调查人群个人基本情况,测量身高、体重、血压、空腹血糖,采用单因素和多因素非条件Logistic回归分析方法处理资料。结果单因素分析显示,地区、年龄、文化程度、职业、经济收入、高血压病、冠心病、脑卒中史、高血压家族史、冠心病家族史、脑卒中家族史、糖尿病家族史、吸烟史、睡眠质量、体重指数、腹部肥胖、腰臀比可能与糖尿病有关（P均〈0．05）;多因素逐步回归分析显示,年龄、高血压病史、糖尿病家族史、睡眠质量差、体重指数大、腹部肥胖、腰臀比大是糖尿病的危险因素（x^2分别为179．610、4．957、32．721、14．630、7．624、4．432、4．387,P均〈0．05）。结论开展糖尿病相关知识宣传,提高国民健康意识的同时,应重点教育居民改变不良生活方式,有针对性的开展超重、腹型肥胖、有高血压病史、糖尿病家族史等高危人群的筛查及干预工作,从而有效的控制或降低人群的行为危险因素,降低糖尿病的发病率。     

城市居民非胰岛素依赖型糖尿病危害因素的病例对照研究

目的 了解城市居民NIDDM的危险因素，制定针对高危人群及全人群的干预措施。方法 对126例NIDDM患进行1：1配对病例对照研究，采用条件Logistic回归模型分析。结果 糖尿病家族史（OR＝3．713）、高脂血症（OR＝3．292）、体重指数（OR＝3．055）、高血压、饮食习惯（喜荤食、喜甜食）等是NIDDM的主要危险因素。结论 遗传在NIDDM发病中起重要作用，肥胖，高血压、高血脂症在NIDDM的病因中为最受重视的环境危险因素。应对城市居民NIDDM高危人群及全人群提倡合理膳食，采用适度活动，控制体重和血压、加强对社区一般人群糖尿病知识的宣传，提高居民的自我保健意识。     

沂源县2011年慢病高危人群筛查工作分析

目的：提高慢病高危人群的主动发现,及早发现慢病病例,制定科学有效的管理和干预措施,提高群众的生命质量。方法：按照多阶段分层整群抽样的方法,对全县25岁以上具有高危因素的人群进行调查,查体项目包括身高、体重、腰围、血压、血糖等。结果：高血压患病率为14．63％,糖尿病为2．21％,人群高血压的患病率远远高于糖尿病的患病率。结论：吸烟、过度饮酒、肥胖、家族史和空腹血糖6．1-7．0mmol／L是主要的危险因素,与高血压、糖尿病、脑卒中等慢性病密切相关,是重点干预项目。     

2型糖尿病危险因素病例对照研究

目的 探讨人群2型糖尿病(DM)的危险因素,为制定相关干预政策及措施提供依据.方法 采用病例对照研究方法,病例为在深圳市3间医院就诊及住院的295例2型糖尿病患者, 糖尿病诊断按照1999年世界卫生组织(WHO)和国际糖尿病联盟的标准;对照为同期在门诊进行健康体检的214例非糖尿病人群.用统一调查表调查研究对象的人口学特征、环境行为心理学特征(包括吸烟饮酒史、体力活动情况、脑力强度、体育锻炼情况、社会心理因素、膳食营养因素等)、既往病史、家族史等内容,并检测其身高、体重、血压、空腹及餐后2h血糖及血脂等指标.对以上研究因素进行单因素及多因素非条件logistic回归分析. 结果多因素非条件logistic回归分析结果表明,年龄(OR=3.119)、工作压力(OR=2.202)、高血脂(LDL-C:OR=5.337)、DM家族史(OR=5.243)是2型糖尿病的危险因素;而文化程度(OR=0.283)、运动锻炼(OR=0.701)是保护因素. 结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果.对糖尿病的防治应采取综合措施,尤其对于具有糖尿病家族史者以及中老年人群,更应控制各种危险因素.     

北京市怀柔区农村脑卒中高危人群筛查分析

目的了解北京市怀柔区50岁以上农村居民脑卒中高危人群危险因素分布情况,为社区建立脑卒中高危人群干预体系提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,选取怀柔区户籍≥50岁农村居民1965人进行问卷调查、体格检查及颈动脉超声检查,然后将调查数据进行分析。结果≥50岁农村居民脑卒中高危人群为77.4%,除家族史、年龄为不可干预的危险因素外,主要的危险因素为高血压(56.0%),其次为吸烟(33.5%)和肥胖(22.6%)。男性主要危险因素为吸烟、高血压;女性的主要危险因素为高血压、肥胖。结论脑卒中高危人群中,高血压、肥胖患病人群和吸烟(男性为重点人群)所占比例较高,应作为脑卒中干预重点人群。     

南通市成人糖尿病患者危险因素分析

目的探讨南通市成人糖尿病发病的相关危险因素。方法采用分层整群抽样方法,在全市各县区抽取18周岁及以上城乡居民62 526人,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检查。结果女性糖尿病患病率高于男性(χ~2=71.489,P0.01);年龄越大,糖尿病患病率越高(χ~2=1 332.802,P0.01),有糖尿病家族史者患糖尿病的危险度高于无家族史者(χ~2=4 261.256,P0.01)。饮酒、不锻炼人群患糖尿病的危险度高于不饮酒人群和经常锻炼人群。超重、肥胖和高血压患者患糖尿病的风险明显高于体重、血压正常人群。多因素logistic回归分析显示,糖尿病家族史、饮酒、中心性肥胖、超重及肥胖和高血压是糖尿病发病的独立危险因素。结论在全社会普及健康生活方式,对超重、肥胖等患者进行重点干预,对预防糖尿病的发生有重要意义。     

2型糖尿病与遗传和环境因素相互关系的研究

目的 研究2型糖尿病与遗传和环境因素的相互关系。方法 对江苏省1997年糖尿病流行病学调查中,筛选出的2型糖尿病患者154例及与其性别、年龄构成相近的正常人群对照130例进行单因素和多因素非条件logistic回归分析。结果 年龄、糖尿病阳性家族史、高血压史、腰臀比大、收缩压、女性巨大胎儿史及β3－肾上腺素能受体基因为异是2型糖尿病的危险因素,职业性体力劳动是其保护因素;遗传因素与肥胖、β3－肾上腺素能受体基因变异等危险因素共同存在时,糖尿病的发病危害性（OR）将明显增加。结论 2型糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。     

家族史与肥胖对2型糖尿病协同作用

目的探讨糖尿病家族史与肥胖在2型糖尿病发病中的协同作用。方法以450例2型糖尿病患者为病例组3,158名血糖正常者为对照组,运用相加模型分析糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的交互作用。结果糖尿病家族史与肥胖对2型糖尿病的发病有协同作用,协同效应指数为1.655;交互效应超额相对危险度为0.834;纯因子归因交互效应百分比为39.58%;用多因素Logistic回归模型调整年龄、性别、高血压、体力活动、经济收入、学历等影响因素后,协同效应指数为1.710;交互效应超额相对危险度为1.047;纯因子归因交互效应百分比为41.51%。结论糖尿病家族史与肥胖同时存在可增加患2型糖尿病的危险性。     

江苏淮安市老年2型糖尿病人群血脂异常的患病情况及其影响因素

目的了解淮安市老年2型糖尿病(以下简称"糖尿病")人群血脂异常患病情况及其影响因素,为社区老年糖尿病人群血脂异常的防治提供依据。方法采用随机整群抽样方法,纳入5 914名社区老年糖尿病患者,采用统一问卷询问其基本情况、饮食结构、生活方式和疾病史等,测量其身高、体重、腰围和血压,并检测其血糖和血脂,采用多因素logistic回归分析老年糖尿病人群血脂异常的影响因素。结果淮安市老年糖尿病人群血脂异常患病率为52.18%。多因素非条件Logistic回归分析显示,年龄增加、城市居住、血脂异常家族史、超重肥胖、中心性肥胖、高血压和血糖未控制是患血脂异常的危险因素,而大专及以上是患血脂异常的保护因素。结论淮安市老年糖尿病人群血脂异常患病率偏高,避免超重肥胖(中心性肥胖)、控制血压和血糖水平均有助于降低血脂异常的患病率,进而降低心血管并发症的发病风险。     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素,为制定干预措施提供依据。方法将203例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象,1∶1配对进行病例对照研究。通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果糖尿病家族史（OR=3.540）、高血脂（OR=3.420）、工作紧张度（OR=3.174）、腰臀比（OR=2.173）、高血压史（OR=2.033）、嗜甜食（OR=1.751）是2型糖尿病的主要危险因素。结论 2型糖尿病与遗传等因素有关,针对高危人群应采取合理膳食、保持良好心理状态、控制体重和血压等综合干预措施。     

上海市延吉社区2型糖尿病患病率调查及危险因素分析

目的了解上海市延吉社区20～90岁居民2型糖尿病患病情况及其危险因素。方法采用按比例、整群抽样的方法,对该社区居民9660人进行2型糖尿病的横断面调查,使用多因素非条件logistic回归分析方法筛选2型糖尿病危险因素。结果该社区居民2型糖尿病的患病率为8．01％,男女患病率分别6．78％、9．17％,差异有统计学意义（P〈0．01）。患病率随年龄增加而增高（P〈0．01）。高血压、血脂异常及超重、肥胖人群中糖尿病患病率均分别高于正常人群的糖尿病患病率（均P〈0．01）。多因素非条件logistic回归分析显示,2型糖尿病的危险因素为年龄、糖尿病家族史、血脂异常史、腰围、高血压病史、收缩压、舒张压,高文化程度是其保护因素。结论上海市社区居民2型糖尿病患病率呈快速增长趋势,对有糖尿病家族史、高血压病史、血脂异常史及肥胖的中老年人群要重点预防与治疗。     

江苏省太仓市2型糖尿病及糖尿病前期人群横断面分析大数据研究

目的 了解江苏省太仓市2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期(IGR)的流行现状,并分析相关危险因素.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,选取太仓市1,319名18~65周岁的常住居民为调查对象进行横断面调查,并对研究对象进行问卷调查和体格检查,留取空腹和餐后2h静脉血进行生化指标测定.结果 不计已确诊的糖尿患者,太仓市居民T2DM的患病率为6.1%、IGR患病率为16.0%.在IGR人群中,空腹血糖受损(IFG)患病率为4.09%、糖耐量受损(IGT)患病率为11.9%.IGR组和T2DM组分别同正常糖耐量组(NGT)组比较,腰围、臀围、体质指数、腰臀比、收缩压、舒张压、空腹血糖和餐后2小时血糖均高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,年龄、性别、高血压、腹型肥胖、体质指数、糖尿病家族史是太仓市城乡居民糖尿病前期及糖尿病患者的重要危险因素.结论 太仓地区的IGR患病率较高,社区全科团队应将年龄较大、男性、糖尿病家族史、BMI指数超标、腹部肥胖、患有高血压等危险因素的居民作为重点对象进行健康教育干预.     

Family history: an opportunity for early interventions and improved control of hypertension, obesity and diabetes

OBJECTIVE: To examine whether a family history of high-risk groups for major noncommunicable diseases (NCDs) was a significant risk factor for these conditions among family members in a study population in the Gambia, where strong community and family coherence are important determinants that have to be taken into consideration in promoting lifestyle changes. METHODS: We questioned 5389 adults as to any first-degree family history of major noncommunicable diseases (hypertension, obesity, diabetes and stroke), and measured their blood pressure (BP) and body mass index (BMI). Total blood cholesterol, triglyceride, uric acid, and creatinine concentrations were measured in a stratified subsample, as well as blood glucose (2 hours after ingesting 75 g glucose) in persons aged > or = 35 years. FINDINGS: A significant number of subjects reported a family history of hypertension (8.0%), obesity (5.4%), diabetes (3.3%) and stroke (1.4%), with 14.6% of participants reporting any of these NCDs. Subjects with a family history of hypertension had a higher diastolic BP and BMI, higher cholesterol and uric acid concentrations, and an increased risk of obesity. Those with a family history of obesity had a higher BMI and were at increased risk of obesity. Individuals with a family history of diabetes had a higher BMI and higher concentrations of glucose, cholesterol, triglycerides and uric acid, and their risk of obesity and diabetes was increased. Subjects with a family history of stroke had a higher BMI, as well as higher cholesterol, triglyceride and uric acid concentrations. CONCLUSIONS: A family history of hypertension, obesity, diabetes, or stroke was a significant risk factor for obesity and hyperlipidaemia. With increase of age, more pathological manifestations can develop in this high-risk group. Health professionals should therefore utilize every opportunity to include direct family members in health education.     

社区女性居民绝经后骨质疏松症的危险因素及预防措施

摘 要：目的：了解安庆市迎江区的社区老年人血脂异常和高尿酸血症患病特点及影响因素。方法：统计社区老年人血 脂异常、高尿酸血症及两者并存人数在性别、年龄方面的差异，并对血脂异常合并高尿酸血症影响因素进行多因素logistic回 归分析。结果：男女在血脂异常、血脂异常合并高尿酸血症患病率以及不同年龄段血脂异常、高尿酸血症患病率差异均有统 计学意义 （χ2值分别为 71.522、16.742、19.186、22.717，P＜0.05），男性不同年龄段高尿酸血症患病率差异有统计学意义 （χ2＝11.491，P＜0.05），女性不同年龄段在血脂异常和高尿酸血症患病率差异均有统计学意义 （χ2 值分别为 17.049、 11.292，P＜0.05），女性、高血压、肌酐升高和脂肪肝是同时患有血脂异常和高尿酸血症的危险因素。结论：重视老年人血 脂异常和高尿酸血症检测，加强对血脂异常合并高尿酸血症危险因素的管控，有利于对社区代谢性慢性病地控制。     

2型糖尿病危险因素的1ogistic回归分析

目的 探讨多种因素与2型糖尿病的关系。方法 对有糖尿病家族史的家系成员进行流行病学调查。采用多因素非条件logistic回归模型分析2型糖尿病的危险因素。结果 调查武汉市有糖尿病家族史的家系42个。logistic回归分析发现高血压病史、年龄的增长、腰围、体重指数(按贡献大小)是2型糖尿病的危险因素；较高的教育水平为其保护因素。结论 对有糖尿病家族史的人群，随着年龄的增长应特别注意其体重、腰围、血糖、血压水平变化。对其进行防治，以减少危险因素的聚集。     

Diabetes and hypertension in Mexican American families: relation to cardiovascular risk.

There is a strong familial predisposition to type 2 diabetes, hypertension, and cardiovascular disease. The authors evaluated the association between a family history of these diseases and a large panel of cardiovascular risk factors in 1,431 Mexican American subjects who were enrolled in the San Antonio Family Heart Study in San Antonio, Texas. The baseline phase of the study covered 1992-1996. Diabetes and hypertension were diagnosed according to standard clinical criteria, while cardiovascular disease was defined as a history of heart attack or heart surgery. The prevalence of diabetes, hypertension, and cardiovascular disease in this population was 15%, 12%, and 3%, respectively. For each unaffected subject, the authors computed a family history score based on the presence or absence of disease in parents and older siblings, and correlations between cardiovascular risk factors and family history scores were estimated by using likelihood-based variance component methods. Diabetes family history score was significantly correlated with a broad panel of cardiovascular risk factors, including glucose and insulin, obesity, blood pressure, triglycerides, and total cholesterol. Hypertension family history score was significantly correlated with glucose, blood pressure, body mass index, waist circumference, total cholesterol, and triglycerides. These results support the idea that genes that confer a risk for diabetes, and to a lesser extent hypertension, adversely alter the cardiovascular risk profile long before the manifestation of clinical disease.