急性肾功能衰竭51例分析

对我院肾内科2000-01～2003-12急性肾功能衰竭（ARF）51例分析如下。     

盆腔肿瘤致急性梗阻性肾功能衰竭12例临床分析

目的:探讨盆腔肿瘤致急性梗阻性肾功能损害的治疗方法。方法:对12例盆腔肿瘤致梗阻性重度肾功能损害的病人,先行血液透析治疗,待病情稳定后首选膀胱镜检查,并逆行插输尿管导管,或行经皮肾穿刺造瘘或输尿管造瘘术。结果:12例病人经上述处理后即进入多尿期,5d内8例肾功能完全恢复,1周内10例肾功能恢复正常,1例明显好转(肾功能代偿期),1例并发多脏器功能衰竭死亡。少尿或无尿时间长短与肾功能恢复有密切关系。结论:恶性盆腔肿瘤并发梗阻性肾功能衰竭若及时解除梗阻可取得显著疗效,不仅能减轻病痛,还能大大延长存活期。输尿管支架管置入术、经皮肾穿刺造瘘和输尿管造瘘术是解除梗阻的理想手术方式。     

急性输尿管梗阻性肾功能衰竭治疗的探讨

目的探讨急性输尿管梗阻性肾功能衰竭的治疗方法。方法对近年治疗输尿管梗阻性肾功能衰竭病例进行临床分析。本组病例共42例，均行手术治疗。11例术前行血液透析2—4次，输尿管切开取石26例，输尿管膀胱吻合9例，输尿管囊肿去预2例，输尿管端端吻合5例。肾造瘘6例，放置D—J管39例。结果急性输尿管梗阻性肾功能衰竭的肾功能恢复首先取决于梗阻的时间长短，其次是肾脏的原有状态、梗阻后是否滥用利尿剂以及是否合并感染等。结论及时有效解除梗阻是肾功能恢复的关键，有效防治感染，最大限度保护肾功能是治疗原则。     

急性梗阻性肾功能衰竭

急性梗阻性肾功能衰竭中山医科大学附属第一医院泌尿外科（５１００８０）曾金云急性梗阻性肾功能衰竭又称肾后性急性肾衰，约占急性肾功能衰竭中的２％～１０％。常见原因为尿路结石、腹膜后转移性肿瘤或盆腔恶性肿瘤压迫造成。盆腔手术误伤输尿管引起也时有发生。恶性肿...     

经皮肾穿刺造瘘术在急性梗阻性肾功能衰竭中的应用

目的:探讨在B超引导下行经皮肾穿刺造瘘术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭中的应用价值。方法:对17例急性梗阻性肾功能衰竭的患者首先在B超引导下行经皮肾穿刺造瘘术,待病情稳定后再行择期手术。结果:17例患者中,16例穿刺后引流通畅,Bun和Cr降至正常水平时间分别是:30天内11例,超过30天3例,有2例未能下降至正常水平。1例因造瘘管堵塞而行急诊手术。术后17例患者均痊愈出院。结论:对急性梗阻性肾功能衰竭病人的治疗,先行经皮肾穿刺造瘘术,待病情稳定后,再行择期手术,对减少术中、术后并发症,降低死亡率,促进病人康复等,优于其他治疗方式。     

梗阻性黄疸与急性肾功能衰竭

梗阻性黄疸是外科临床常见的急危重症,它与中毒性休克,败血症,肝功能衰竭的关系人们较为熟悉,但它与急性肾功能衰竭的联系却不是人人都注意得到。本文着重讨论它们之间的几个临床问题。 1 注意几个不同的概念 最早描述梗阻性黄疸病人术后发生急性肾功能衰竭的是Clairmant和Von Haberer(1911),1924年Heyd和1932年Helwig则描述了肝肾综合症的概念;在过去和现在,某些临床医师均误认为它们是一     

梗阻性肾功能衰竭的急诊处理

目的总结急诊处理结石引起的梗阻性肾功能衰竭的经验与教训。方法对1996年1月-2004年8月收治的186例梗阻性肾功能衰竭患者的急诊处理方法进行回顾性分析，输尿管逆行插管17．4例，其中急诊手术46例，经皮肾穿刺16例，引流失败2例改行开放手术。结果本组无一例死亡，未发生严重并发症，引流失败2例改行开放手术。上述处理后全部患者病情改善，血清肌酐下降。结论梗阻性肾功能衰竭的急诊处理原则是简单可靠，创伤小的引流方法，在出血倾向未得到纠正时切勿轻易进行复杂的外科处理，输尿管逆行插管引流是处理急性梗阻性肾功能衰竭的首选方法。     

急性梗阻性肾功能衰竭28例的治疗体会

急性梗阻性肾功能衰竭２８例的治疗体会广东台山市人民医院外科（５２９２００）陈宁急性梗阻性肾功能衰竭（肾衰）多由尿路结石引起，其中以双侧输尿管结石引起肾衰为常见，单侧尿路结石梗阻反射性引起对侧肾功能抑制也可出现梗阻性肾衰，病者往往最突出表现为突然少尿或...     

18例急性梗阻型肾功能衰竭的诊治体会

１８例急性梗阻型肾功能衰竭的诊治体会钟欢黄凤祥程一宁我院１９８５年３月～１９９５年８月，共收治急性梗阻型肾功能衰竭患者１８例，报告如下。１病例与方法１．１病例：１８例患者中男１１例，女７例，平均年龄４９岁。病程１～１０天。主要症状为突发少尿或无尿，伴...     

子宫肌瘤介入治疗并发梗阻性肾功能衰竭16例报告

目的 描述子宫肌瘤介入治疗致梗阻性肾功能衰竭的临床特征,从而进一步探讨其诊断和防治方法.方法 回顾性分析16例接受双侧子宫动脉栓塞术后并发梗阻性肾功能衰竭的子宫肌瘤患者的临床资料.结果 对16例患者行输尿管镜检查和双J管置入、输尿管膀胱再植手术治疗,12例术后肾功能1周内完全恢复正常,4例仍需按时更换双J管,所有病例月经均未恢复正常.结论 介入治疗后密切监测患者临床症状,介入治疗后1个月常规行泌尿系统B超检查,可发现子宫肌瘤介入治疗远期并发梗阻性肾功能衰竭.     

急性肾功能衰竭83例分析

现将我院2000-2005年间收治的急性肾功能衰竭（ARF）83例分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男50例，女33例，年龄20～84岁．其中〉60岁30例。均符合全国危重急救医学学术会议拟定的诊断标准。原发病：感染性疾病40例，其中流行性出血热25例，败血症8例，休克性肺炎2例，急性出血坏死型胰腺炎3例，中毒性菌痢2例；     

20例急性梗阻性肾功能衰竭应用双J管治疗的观察及护理体会

我院于1999年至2003年,利用膀胱镜置入双J管治疗急性梗阻性肾功能衰竭20例,均取得满意效果。现将护理体会总结如下。1临床资料本组20例,男9例,女11例,年龄19～74岁,平均45岁。均诊断为急性梗阻性肾功能衰竭,其中:输尿管结石7例,双肾脓肿1例,因恶性肿瘤转移压迫或浸润输尿管10例,原因不明者2例。2方法所有患者取膀胱截石位,在膀胱镜下置入双J管。并留置尿管观察尿量。3结果本组病例中,成功置入一侧双J管8例,置入双侧双J管12例。观察尿量,均出现多尿期,尿量4000～6000m l不等,血肌酐及尿素氮在3～8天下降至正常。4护理梗阻性急性肾功能衰竭是泌尿外科的常见急症之一。一般来说,梗阻于1周内解除,可望肾功能完全恢复,V aley等指出急性梗阻的肾功能,89%是可逆的[1]。治疗原则为解除梗阻,恢复肾功能。置放双J管损伤轻,创伤小,同时起到支架和内引流作用,能迅速解除梗阻,恢复肾功能。但在护理过程中,要警惕相关并发症的发生,做好置管前和置管后的观察与护理,对患者的康复起重要的作用。4.1置管前护理急性梗阻性肾功能衰竭起病急,病情进展快,患者多有紧张,恐惧心理,甚至出现绝望。因此,置管前做好心理护理...     

上尿路梗阻伴急性肾功能衰竭38例分析

2000-01-2006—08我院收治38例上尿路梗阻引起的急性肾功能衰竭，取得较好效果，分析如下。     

梗阻性黄疸术后的急性肾功能衰竭

我院自1986～1993年7月收治的近50例梗阻性黄疸(OJ)患者中有5例术后出现明显肾功能损害,报告如下.     

急性肾功能衰竭10例分析

临床上许多疾病如严重创伤、重症感染、大手术、失血性休克、中毒等原因都能引起急性肾功能衰竭(ARF),现将我院近来发生的ARF10例分析报道如下.1 乳糜尿、肾蒂淋巴管结扎术后的ARF例1:女38岁.乳糜尿10年,加剧1月入院,膀胱镜检查:两侧输尿管口喷出乳糜血尿.行两肾蒂淋巴管结扎术后1天,出现少尿,150～230ml/d,持续6天,BuN30.13mmol/L,Cr1502.8μmol/L,经补充血容量,解除肾血管痉挛,如多巴胺40mg/500ml静滴,速尿以及利尿合剂等治疗无好转.经血液透析治疗4次后,尿量增     

梗阻性黄疸患者并发急性肾功能衰竭的高危因素分析

梗阻性黄疸患者并发急性肾功能衰竭的高危因素分析李强王殿昌作者单位：３０００６０天津市肿瘤医院梗阻性黄疸患者易导致急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）发生已受到临床工作者普遍的重视，其发生率为５．０％～１０．０％，且愈后极差。就我院过去１０年间治疗的３１３例梗阻性...     

急性肾功能衰竭148例临床分析

目的 探讨急性肾功能衰竭（ARF）的临床特点。方法 对148例ARF患者不同年龄组的临床特点。诱发因素。病程与转归进行系统性分析。结果 不同年龄段诱发ARF的因素各异；老年组更易于发生少尿型ARF，少尿时间最长，发生多脏器功能障碍最多。是患者死亡的主要原因。儿童组肾功能恢复率最高。结论 对药物性ARF应引起高度重视；而重视老年人ARF的预防和处理。是降低ARF发生率和病死率的重要措施。     

气压弹道碎石术治疗急性梗阻性肾功能衰竭57例分析

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术在急性梗阻性肾病的治疗应用。方法回顾性分析2004-07-2008-07结石梗阻引起急性肾功能衰竭57例患者的临床资料。结果所有患者均治愈出院,手术时间约30~50（平均40）min。结论结石梗阻导致的急性肾功能衰竭患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石及置管术,能迅速解除梗阻,去除病因,保护肾功能,手术损伤小,并发症少,术后恢复快,并可同时处理双侧输尿管结石。     

ICU急性肾功能衰竭29例分析

在重症监护室（ICU），患者为急危蕈症患者．高龄患者较多，常存在多种基础疾病，容易发生急性肾功能衰竭（ARF）．现将我科2005-03～2007-04收治的急性肾功能衰竭29例分析如下。[第一段]     

输尿管结石梗阻引起急性肾功能衰竭——附6例报告

１引言１９９７年９月至１９９９年１０月,我科共收治输尿管结石梗阻引起急性肾功能衰竭病人６例,经联合应用血液透析及体外震波碎石治疗,疗效满意。现报道如下。２临床资料２．１一般资料本组６例病人,其中女２例,男４例,年龄２５岁至４８岁,中位年龄３７岁。病程２日至９日。２．２临床表现６例病人均表现为无尿、呕吐、头晕、乏力、食欲不振和不同程度的水肿颜面及下肢,腰部疼痛３例,高血压４例血压２２ｋＰａ／１３ｋＰａ至２５ｋＰａ／１５ｋＰａ,３例有呼吸困难、急性左心衰竭表现。全部病例入院后经Ｂ超检查,其中５例为双…