车祸致颅脑损伤1123例临床分析

颅脑损伤的发生率占全身损伤的10%～15%［1］，是神经外科的常见病，其中车祸伤是主要原因。随着经济建设发展和交通事业日益现代化，原交通道路状况的“老化”，改善工作的滞后等使交通损伤日趋增多。现就我科1997年1月～1999年12月住院病人1614例，车祸致颅脑损伤1123例(69.8%)分析报告如下： 1　临床资料 1.1　本组1997～1999年车祸致颅脑损伤占住院人次的比例表明：住院人数与车祸伤人数呈逐年增加趋势，见表1。     

车祸致创伤性休克108例院前急救分析

随着我国交通事业的发展,车祸所致创伤性休克较为常见,约占20%[1],其病人伤情复杂,病情变化快,器官生理功能紊乱严重。统计表明[2],休克1ｈ内得到及时救治,病死率为10%,但若超过8ｈ,则病死率上升为75%。因此,能否在短时内及时合理的救治,往往与伤员的存亡有关。现将我院急诊科1998年6月～2000年5月院前救治的108例车祸致创伤性休克病人报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组108例车祸致创伤性休克病人中,男75例,占69.3%,女33例,占30.6%,年龄6.5～69岁,其中以20～39岁占多数,共51例,占47.2%。多发伤和颅脑损伤是造成休克的主要原因,分别占…     

交通事故致全身多发伤的急救护理体会

随着我国现代化建设的发展 ,交通日益繁忙 ,交通事故伤亡已成为对人类生命安全威胁的第一公害 [1]。我科从 1997年元月～ 1998年 9月共收治交通事故致全身多发伤 84例。现将急救护理的体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 60例 ,女 2 4例 ,年龄 3～ 78岁。致伤类型 :汽车伤 4 0例 (占 4 7.61% ) ,摩托车伤 32例 (占 38.0 9% ) ,拖拉机伤 8例 (占 9.52 % ) ,火车伤4例 (占 4 .7% )。伤后入院时间 :2小时内 65例 ,3～ 4小时 12例 ,4小时以上 7例。1.2　多发伤类型　见表 1。表 1　 84例多发伤类型损　伤　类　型　　　　　例数 %颅脑…     

小儿颅脑损伤514例救治体会

我院自 1993年 1月～ 1999年 12月收治 14岁以下小儿中、重型颅脑损伤 5 14例 ,现分析总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男性 36 7例 ,女性 147例 ,年龄 2个月～ 14岁 ,小于 3岁 78例 ,3～ 6岁 119例 ,7～ 9岁 12 7例 ,10～ 14岁115例 ,3～ 9岁者占 6 1.9%。伤因 :摔伤 36 2例 ,车祸伤149例 ,击伤 3例。1.2　损伤类型　闭合性颅脑损伤 394例 (占 76 .2 % ) ,开放性颅脑损伤 12 0例 (占 2 3.8% ) ,并发颅内血肿 92例 (占17.9% ) ,其中硬膜外血肿 5 2例 (占 10 .1% )硬膜下血肿 2 1例(占 4.1% ) ,脑内血肿 19例 (占 3.7% ) ,血肿均发生…     

ICU护士与颅脑损伤患者家属关系的探讨

颅脑损伤是神经外科常见病 ,发病率占全身各部损伤的10 %～ 2 0 % [1] ,多为突发事故 ,如坠落、跌倒、车祸等。本文对颅脑损伤病人的家属及社会状况进行调查研究 ,以了解对病人治疗的积极程度及与愈后的关系 ,并提出相应的护理措施 ,促进病人的康复。1　资料与方法1.1　一般资料　以 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 7月在本院ICU病房住院的重度颅脑损伤病人 70例为观察组 ,男 5 1例、女 19例 ,年龄 9～ 78岁 ,平均 3 4.5岁 ,60岁以上者 2 1例 ;GCS评分3～ 5分 3 6例、6～ 9分 3 1例、10～ 12分 3例 ;车祸伤 5 2例 ,占74.3 % ,坠落伤 9例 ,占 …     

颅脑损伤并发腹部闭合伤的早期处理

我院1997年10月～1999年5月共收治各类颅脑损伤735例，其中并发腹部闭合伤45例，占同期颅脑损伤的6．1％，现就早期诊治中的体会总结如下。     

外伤致迟发性脑内血肿27例分析

外伤致迟发性脑内血肿在颅脑损伤中较为少见,我科自2006年1月-2009年1月共收治此类型血肿27例,现就本病一些特点分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组男性19例,女性8例,年龄22-78岁,平均48岁,45岁以上者18例,占67%. 2.受伤原因:交通车祸伤16例,工地坠落伤8伤,钝器击伤2例,摔伤1例.     

深圳市1994～2003年颅脑损伤住院病例流行病学特征分析

目的了解深圳市颅脑损伤住院病人流行病学特征及其规律,探讨防治措施。方法回顾性抽样调查深圳市1994～2003年颅脑损伤住院病例资料。结果等概率抽取39家医院创伤住院病历35万份中的7万份,60026份有效,颅脑损伤占10607份。主要年龄段20～40岁(63.56%);男女比2.79∶1.00;生产工人占(74.64%)。伤因车祸和打击伤各占(53.39%)、(18.67%),车祸时的交通工具主要为步行和摩托车。损伤地点为普通公路和公共场所。颅脑损伤病死率为4.26%。结论住院患者主要是40岁以下的男性工人,死亡率高,伤因主要为车祸和打击伤,多发生在普通公路和公共场所。加强交通安全教育和提高人员素质以降低颅脑损伤发病率和死亡率,减少对家庭和社会的危害。     

152例严重多发伤临床分析

本院从1996年7月至1999年12月共收治严重多发伤152例,本文就此作一回顾性的分析,以总结经验教训。1　临床资料1.1　性别与年龄:本组男性128例,女性24例,男:女为53∶1。年龄最大的82岁,最小5岁,其中20～50岁135例,占888%。1.2　就诊时间:1小时内102例,1～4小时32例,4～8小时10例,>8小时8例。1.3　受伤原因:车祸伤98例,占645%,坠落伤38例,占25%,刀刺伤12例,占79%,塌方挤压伤4例,占26%。1.4　受伤部位:颅脑伤88人次,胸部伤50人次,腹部伤152人次,脊柱骨盘伤45人次,四肢伤152人次,平均每例32处损伤。1.5　临床表现:收缩压低于12ｋｐａ135例,占88%…     

急诊留观6242例临床分析

本文收集了我院急诊科1991～1992年收留的6242例留观病案做系统归纳分析,探讨对急诊医学的认识,促进我国急救医学的发展。资料结果我科1991～1992年度收治的6242例留观病例做系统归纳分析,得出以下结果:男患者3498例,女患者2744例,见表1。其中呼吸道疾病人数为1122人,占留观总人数的18%,其次是脑血管意外1036例,占留观人数的16.59%,第三位是颅脑外伤共748例占留观人数的11.98%;而外伤加颅脑外伤总人数高达1142人,占就诊总人数之首,占留观总人数18.3%。说明近年由于工业交通     

27例颅脑创伤所致精神障碍的护理体会

颅脑创伤所致精神障碍在临床上较为多见 ,国内刘协和等调查其患病率为 0 0 6‰ ,在各类精神病中占 0 9% ;上海精神卫生中心收治该病占 0 0 5～ 0 5 % ;我院 1997年 1月至1999年 12月三年共收治颅脑创伤所致精神障碍 2 7例 ,由于我院开展了整体护理 ,全面对患者实施了身心护理 ,使病人病情得到及时控制 ,促进了病人的早日康复 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有 2 7例病人均为来我院住院的病人 ,以男性青年为主 ,均为车祸伤 ,其中男 2 4例 ,女 3例 ;年龄 2 4～5 4岁 ,平均 2 9 4岁。车祸伤 2 4例 ,打架 1例 ,其他意…     

重型颅脑损伤236例治疗体会

我们自1995年至2003年共收治GCS计分为3分～8分的急性重型颅脑损伤236例，经积极抢救治疗，取得较好效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组重型颅脑损伤236例，男性179例，女性57例。年龄最小7岁，最大72岁，平均年龄34．5岁。20岁～40岁193例，占81．8％。受伤因素有：车祸交通伤、高空坠落伤、煤矿井下砸伤、冒顶伤、打击伤、爆炸伤等，其中以车祸伤为主，其次是井下砸伤。     

重症颅脑损伤病人的呼吸道护理(摘要)

1　临床资料我院1979～1997年共收治重症颅脑损伤病人785例,男512例,女273例;年龄4～72岁,平均38岁。硬膜外血肿伴颅底骨折438例,混合型血肿185例,脑挫伤伴脑干损伤72例,死亡90例。致伤原因:车祸伤500例,伤害伤137例,坠落伤90例,其他伤58例。2　护理体会重症颅脑损伤病人由于处     

车祸致颅脑损伤354例临床分析

对我院１９９３～１９９６年因车祸致颅脑外伤住院并做ＣＴ检查的患者进行统计分析，现报告如下。１临床资料１．１一般资料四年间共收治各种颅脑损伤８４２例。车祸致伤３５４例，男２５２例，女１０２例。男女之比为２．５∶１。其中１０岁以下６１例，１０～２０岁５５...     

火车车祸致泌尿系统损伤２８９例分析

我们收集两家医院1976年1月至1999年12月共收治因火车车祸致泌尿系统损伤289例,占同期收治火车创伤3768例的7.6%,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本组因车祸致泌尿系统损伤或同时有其他系统损伤共289例,其中男217例,女72例;年龄12～82岁,平均41.5岁。复合伤225病例。1.2　损伤情况,见表1。表1　本组损伤情况n挫伤(%)破裂(%)不全断裂(%)完全断裂(%)肾226169(74.8)57(25.2)尿道375(13.5)18(48.7)14(37.8)膀胱187(38.8)11(61.2)输尿管85(62.5)3(37.5)　　注:肾、输尿管包括双侧损伤例数1.3　诊断方法1.3.1　肾脏损伤226例中,尿常规…     

重型颅脑损伤156例治疗体会

1994年 8月～ 2 0 0 2年 1 0月我院共收治重型颅脑损伤患者 1 5 6例 ,现将救治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 1 5 6例患者中男1 1 7例 ,女 39例 ,男女之比约 3∶1 ;年龄8～ 78岁 ,平均 4 3岁 ,以中青年为多。致伤原因 :车祸 5 2例 ,摔伤 5 4例 ,砸伤32例 ,其他原因致伤 1 8例。其中闭合性颅脑伤 1 33例 ,占 85 % ;开放性颅脑伤2 3例 ,占 1 5 %。硬膜外血肿 4 9例 ,占31 % ;硬膜下血肿 38例 ,占 2 4 % ;脑内血肿 1 3例 ,占 8% ;脑干损伤 5 6例 ,占37%。格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 3～ 5分者 2 1例 ,5～ 8分者 1 35例。1 2…     

2004年江苏省4196例颅脑创伤住院患者的流行病学特征分析

目的 探讨颅脑创伤的发生规律和临床特点,为制定预防和干预措施提供科学依据.方法 对江苏省11家医院4 196例颅脑损伤住院患者填写"华东六省一市颅脑创伤流行病学调查表",内容包括年龄因素、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等.表格均由神经外科医师复审.所取的数据均经质控验证.结果 患者男性多于女性,男、女人数之比为3.76:1;31～40岁年龄段发病率最高(988例,占23.5%);1月份发病人数最多(507例,占12.1%);受伤地点以公路、工地为主,车祸伤最常见(2 975例,占67.9%).损伤类型中以轻型颅脑损伤多见(2 681例,占63.89%);其次为重、中型(分别占21.54%、14.56%),颅脑损伤的死亡率为8.3%.结论 颅脑损伤的发生在年龄、职业、时间、地点的分布上存在一定的规律性;根据不同人群和职业特点,因地制宜地采取预防和干预措施,可有效降低发病率.     

小儿颅脑损伤34例分析

<正> 小儿颅脑损伤近年来发病率呈上升趋势,我院自1996年1月～1998年10月共收治小儿颅脑损伤34例,占同期颅脑损伤的6.9％,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组34例,男28例,女6例;年龄3个月～3岁12例,4～6岁14例,7～15岁8例;坠落伤17例,车祸伤11例,打击伤6例;开放性颅脑损     

13例浮膝损伤的治疗

浮膝损伤（Floating Knee）是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折，使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断，丧失其稳定性。随着交通事业的发达，该类损伤呈增长趋势，我院自1997年5月～2005年5月共收治浮膝损伤患者13例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组13例，全部男性，年龄26～55岁，平均年龄40岁，均为车祸致伤，右侧10例，左侧3例，开放伤1例，闭合伤12例，无血管神经损伤。合并伤：中型颅脑损伤1例，骨挫伤1例。     

交通事故致创伤性休克的急救

目前,随着社会的发展,创伤占大城市总急诊人数的40%左右,其中交通事故伤占50%以上[1],约20%的交通伤出现休克[2].故院前急救抗休克治疗直接影响救治成功率,现将我科2002～2005年收治的车祸致创伤性休克病例的急救经过报道如下.