肝硬化失代偿期外周血细胞减少成因机制

肝硬化失代偿期并发的脾功能亢进和血细胞减少,互为因素,相互影响,是造成病情进展的重要原因.部分患者脾脏切除后,外周血细胞不仅无增加,反而出现进行性下降的表现,表明在肝硬化时外周血细胞减少,除了脾脏及病毒因素外也存有其他因素参与这一病程.各种免疫细胞因子变化、造血干细胞的状态都可能参与和调节肝硬化失代偿期外周血细胞减少这一过程,阐释肝硬化失代偿期外周血细胞减少成因机制对治疗意义重大,值得深入研究.     

肝硬化并发多器官功能衰竭34例

肝硬化失代偿并发多器官功能衰竭 ( MOF)的发病机制及治疗方面还有许多未能解决的问题。为阻断 MOF发病的序贯过程 ,减少发病器官数目 ,降低病死率。本文拟从临床方面分析肝硬化并发 MOF的诱发因素、发病情况及治疗转归。1　临床资料1 .1　对象 :根据 Child- Pugh肝功能分级标准 ,将肝功能 B级和 C级列为肝硬化失代偿范围。本院从1 991年 2月～ 1 996年 1 2月共收治 1 89例肝硬化失代偿患者 ,其中包括病毒性肝炎后肝硬化 1 42例 ,酒精性肝硬化 2 0例 ,心源性肝硬化 2 1例 ,原因不明的肝硬化 6例。并发 MOF的标准为 [1] :在诱发因素的…     

全血细胞减少83例病因分析

目的 分析临床常见的全血细胞减少的原因，降低诊断此类疾病的误诊率。方法 对83例初诊全血细胞减少患者临床资料进行回顾性分析。结果 由造血系统疾病引起的全血细胞减少62例，占74．6％；非造血系统疾病21例，占25.4％。结论 造血系统疾病是全血细胞减少的主要原因，但非造血系统疾病也应予以充分重视。     

43例肝硬化患者血一氧化氮和内皮素的变化及其临床意义

肝硬化失代偿期肝脏组织结构的改变引起门脉回流受阻,体内体液物质发生一系列改变,引起高动力循环,其中一氧化氮和内皮素这一对舒、缩血管物质起着重要作用。我们对43例肝硬化失代期患者血中一氧化氮和内皮素的变化进行分析。对象与方法1.对象:经临床表现、生化和影像学检查确诊的肝硬化失代偿期患者43例,男性37例,女性6例,年龄30~70岁。肝炎后肝硬化41例,酒精性肝硬化2例,病程2~7年,其中并发腹水29例,余14例分别并出血、感染或肝性脑病等。按Ch ild-Pu-ph肝功能判定标准予以分级。对照组30例,为健康献血者,男性20例,女性10例,年龄20~34岁…     

失代偿性肝硬化并发脑出血20例临床观察

目的 观察失代偿性肝硬化并发脑出血患者临床特点,探讨其发生的危险因素、发病机制.方法 选取20例失代偿性肝硬化并发脑出血患者为试验组,选取同期住院治疗20例失代偿性肝硬化未发生脑出血患者为对照组.观察Child-Pugh分级、血小板计数、凝血酶原时间( PT ),采用卡方检验对数据进行统计学分析.结果 脑出血的发生与肝功能不全、低血小板计数及凝血时间延长显著相关.结论 失代偿性肝硬化并发脑出血和肝功能不全及继发凝血机制异常等因素有关,掌握失代偿性肝硬化并发脑出血的相关危险因素,对改善患者预后有积极意义.     

全血细胞减少528例分析

全血细胞减少由造血系统疾病引起已被临床医生所熟知 ,但某些非造血系统疾病也可引起全血细胞减少尚未引起临床重视 ,故易引起漏诊及误诊。现将我院近 1 0年来收治的 52 8例全血细胞减少患者的病因作一分析 ,以提高诊断的准确率。1　临床资料本组患者 52 8例 ,男 2 96例 ,女 2 32例 ,年龄 1 5～ 82岁。全部患者均符合下述诊断标准。多次血常规检查至少有 2次血红蛋白 <1 0 0 g/L,白细胞 <4× 1 0 9/L,血小板 <1 0 0× 1 0 9/L。2 　 结果再生障碍性贫血 1 92例 ( 36.4% ) ,骨髓检查增生减低 ,三系造血细胞减少 ,非造血细胞增多 ,并经多部…     

全血细胞减少症 106 例骨髓检查及病因分析

目的探讨骨髓检查对全血细胞减少症病因诊断的作用。方法对106例全血细胞减少症患者骨髓检查及诊断资料进行回顾分析。结果首次骨髓涂片检查确诊80例(75.5%),"血稀"18例、"干抽"6例,需重抽或行骨髓活检得以确诊。106例全血细胞减少症中由造血系统疾病引起的84例(79.2%),以再生障碍性贫血最常见,非造血系统疾病22例(20.8%)。结论骨髓检查是全血细胞减少症病因诊断的主要手段,部分非造血系统疾病的诊断需结合临床。     

肝病性白细胞减少症41例临床探讨

周围血液白细胞计数＜４×１０９／Ｌ称为白细胞减少症。本文对肝硬化肝功能失代偿期１１５例中合并的白细胞减少症４１例进行探讨。１　对象与方法１．１　研究对象　１９９３年以来收住的肝硬化肝功能失代偿期１１５例,其中合并白细胞减少症４１例。男３１例,女１０例。平均年龄５１．７６±１５．１２（２０～８４）岁。原发疾病有：门脉性肝硬化１７例,其中乙肝表面抗原阳性７例;血吸虫病性肝纤维化２０例,其中乙肝表面抗原阳性１０例;酒精性肝硬化４例。全部病例的肝硬化诊断均经病史、体检、肝功能检查、Ｂ型超声波检查及有关辅…     

非造血系统疾病的全血细胞减少199例分析

报告我院近１０年收治的非造血系统疾病全血细胞减少１９９例临床资料。其中误诊为白血病１４例，再生障碍性贫血１９例，溶血性贫血１１例。最后确诊为４类２４种疾病，其中急、慢性肝病１１３例（５６．８％），结缔组织病２０例（１０．１％），感染３４例（１７．１％），恶性肿瘤３１例（１５．６％），克隆氏病１例（０．５％）。分析了各种非造血系统疾病产生全血细胞减少的发病机理，提出肝硬化时血细胞减少不仅是由于脾机能亢进引起，可能还存在与急、慢性肝炎时血细胞减少相同的因素。     

肝硬化失代偿期的高钾血症—附22例原因分析

肝硬化失代偿期引起低血钾已为人所知,并发高血钾尚未引起人们的关注.现将本院1982年至1992年十年间收治的肝硬化失代偿期264例,其中并发高钾血症22例作一分析.