曲普瑞林联合高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的:探讨曲普瑞林联合高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病的疗效观察。方法:将68例子宫腺肌病患者分为观察组和对照组。观察组在术前采用曲普瑞林治疗,两组均给予高强度聚焦超声消融治疗。彩色超声检测治疗前后病灶和子宫体积。统计月经量。采用视觉模拟评分法(VAS)评估痛经程度,子宫腺肌病症状及健康相关生活质量问卷(UFS-QOL)评估生存质量,观察复发及妊娠情况。结果:治疗后观察组总有效率高于对照组,病灶体积、子宫体积观察组低于对照组低(均P0.05);痛经评分、月经量评分、UFS-QOL评分两组均降低,观察组低于对照组低,复发率观察组低于对照组低(均P0.05);两组妊娠率对比无差异(P0.05)。结论:曲普瑞林联合高强度聚焦超声消融治疗子宫腺肌病疗效确切,能减轻痛经程度,减少月经量,改善生存质量。     

腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的效果评价

目的 探讨腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症患者的临床效果。方法 选取2016年1月至2021年10月江西省高安市骨伤医院收治的80例子宫腺肌症患者为研究对象,根据治疗方式的不同将患者分为对照组与试验组,各40例。对照组采用腹腔镜手术治疗,试验组在对照组基础上采用醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组治疗前后痛经程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、月经量、子宫体积。结果 治疗前,两组VAS评分、月经量及子宫体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,月经量及子宫体积均小于治疗前,且试验组VAS评分低于对照组,月经量及子宫体积均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症效果显著,可减轻患者痛经程度,减少月经量,缩小子宫体积。     

音乐治疗在高强度聚焦超声消融子宫腺肌症中的应用

目的：研究音乐治疗在高强度聚焦超声消融子宫腺肌症中的应用效果。方法：将90例高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗的子宫腺肌症患者随机分成实验治疗组和对照组进行研究分析。实验治疗组在常规消融治疗前1h至结束时持续听音乐;对照组则按常规方式进行超声消融治疗。观察二组患者治疗前的焦虑程度,治疗中的血压、心率,治疗后的疼痛及镇痛药物使用剂量情况。结果：实验治疗组治疗前的焦虑程度、治疗中的血压、心率、治疗后的疼痛评分、镇痛药物使用剂量均明显优于对照组。结论：应用音乐治疗可明显改善子宫腺肌症患者HIFU治疗过程中的应激状态,稳定治疗中生理指标,减轻焦虑状态及治疗后疼痛和镇痛药物使用剂量,有利于治疗顺利进行。     

醋酸亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的效果

目的分析醋酸亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环,LNG-IUS)治疗子宫腺肌病的效果。方法选取2017年1月-2018年12月晋江市医院收治的120例子宫大小不一的子宫腺肌病患者为研究对象,根据子宫长径分为A组、B组及C组。A组:子宫长径≤9 cm,月经干净3 d内放置LNG-IUS; B组:子宫长径≤9 cm,C组:9 cm子宫长径≤14 cm,均给予醋酸亮丙瑞林皮下注射3次,每次间隔28 d,第3次同时放置LNG-IUS。观察注射醋酸亮丙瑞林和放置LNG-IUS后3组研究对象月经量、痛经评分、子宫大小、CA125水平及副作用等。结果治疗前,3组患者VAS评分和月经量比较,差异均无统计学意义(均P0.05);治疗后,3组患者VAS评分和月经量均明显降低,且B组优于A组和C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗前,3组患者CA125水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,3组患者CA125水平和子宫长径均明显降低,且B组优于A组和C组,差异均有统计学意义(均P0.05)。B组患者不良反应发生率低于A组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。结论醋酸亮丙瑞林联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病的效果优于单用LNG-IUS,且子宫长径越小治疗效果越好。     

高强度聚焦超声联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效。方法 100例子宫腺肌病患者随机分为研究组(HIFU联合米非司酮治疗)和对照组(仅用HIFU治疗),比较两组患者治疗前后的临床症状、子宫体积及病灶大小等变化。结果治疗12月后所有患者中Ⅴ~Ⅵ级疼痛比例由治疗前的22%降至7%,子宫平均体积缩小18%,病灶体积缩小26%。两组比较,研究组患者在治疗6月后及12月的痛经缓解率优于对照组(P0.05),研究组患者贫血缓解率高于对照组(P0.05)。结论 HIFU联合米非司酮及仅用HIFU治疗子宫腺肌病均有效,HIFU联合米非司酮治疗子宫腺肌病的近期疗效优于单纯HIFU治疗。     

促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病对患者卵巢功能及性激素水平的影响

目的 观察促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病,对患者卵巢功能及性激素水平的影响。方法 选取2019年6月—2021年6月在泉州鲤城万翔微创医院进行治疗的98例子宫腺肌病患者,根据入院的先后顺序分为对照组48例和观察组50例。对照组给予曼月乐环治疗,观察组给予促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗。比较治疗前后两组卵巢功能、雌激素水平、痛经疼痛程度、月经量,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组抗苗勒管激素水平较治疗前上升,促卵泡激素、促黄体生成素和雌二醇水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组抗苗勒管激素水平高于对照组,促卵泡激素、促黄体生成素和雌二醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后3个月和6个月的痛经程度视觉模拟评分和月经量月经失血图法评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应总发生率为6.00%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐环保守治疗子宫腺肌病,能有效提高患者卵巢功能,...     

高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者血清CA 125、抗子宫内膜抗体、血红蛋白及卵巢功能的影响

目的探讨高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病患者血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA 125)、抗子宫内膜抗体(anti endometrial antibody,EMAb)、血红蛋白(hemoglobin,HGB)及卵巢功能的影响。方法选取2015年1月至2017年10月威海市妇幼保健院收治的90例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组采用高强度聚焦超声治疗,观察组在对照组基础上,联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。采用视觉模拟评分法(visual analog score,VAS)评估两组患者痛经疼痛程度,采用彩色多普勒超声检测仪检测治疗前后子宫体积、病灶体积。检测两组治疗前后CA 125、EMAb、HGB、雌二醇(estradiol,E_2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)的水平。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后子宫体积、病灶体积、VAS评分、CA 125、EMAb均降低,HGB升高,观察组更优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后E_2、FSH、LH水平无明显改变(P0.05)。结论高强度聚焦超声联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫腺肌病的疗效确切,能降低患者血清CA 125、EMAb水平,提高HGB水平,保护卵巢功能。     

亮丙瑞林与孕三烯酮分别联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕的疗效研究

目的探讨亮丙瑞林与孕三烯酮分别联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法选取2015年1月-2019年2月南阳市某医院收治的118例中重度子宫内膜异位症合并不孕患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为亮丙瑞林联合组(59例)和孕三烯酮联合组(59例)。亮丙瑞林联合组患者接受亮丙瑞林联合腹腔镜剥除术治疗,孕三烯酮联合组患者接受孕三烯酮联合腹腔镜剥除术治疗。比较2组患者治疗前后的主观症状评分、实验室指标[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(TIMP-1)];比较2组患者的治疗效果及治疗后6个月内的复发率、妊娠率。结果亮丙瑞林联合组患者的治疗总有效率为94.92%,高于孕三烯酮联合组患者的93.22%,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者主观症状评分,血清FSH、LH、MMP-9及TIMP-1水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者主观症状评分,血清FSH、LH、MMP-9及TIMP-1水平均低于治疗前,且亮丙瑞林联合组低于孕三烯酮联合组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月随访,亮丙瑞林联合组、孕三烯酮联合组患者均脱落1例,亮丙瑞林联合组患者复发率为5.17%,低于孕三烯酮联合组的20.69%,差异有统计学意义(P0.05);亮丙瑞林联合组患者妊娠率为60.34%,高于孕三烯酮联合组的55.17%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论亮丙瑞林联合腹腔镜剥除术治疗中重度子宫内膜异位症合并不孕,效果确切,且能够有效改善患者的主观症状,保护卵巢功能,预防疾病复发。     

腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕的价值分析及对患者生育能力的影响

目的探讨轻度子宫内膜异位症伴不孕患者应用腹腔镜联合亮丙瑞林治疗的临床效果及对患者生育能力的影响。方法对150例子宫内膜异位症伴不孕患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为对照组68例和观察组82例。对照组患者行腹腔镜手术治疗;观察组患者在对照组的基础上在术前使用亮丙瑞林,首次给药在月经的第1天,给予3.75 mg亮丙瑞林皮下注射,每间隔1个月经周期(即28 d)1次,连续3个月,在末次用药4周以后实施腹腔镜手术。比较两组患者的临床效果、复发率、妊娠率。结果对照组患者治疗总有效率为60.29%,复发率为80.00%;观察组患者治疗总有效率为80.49%,复发率为16.67%,两组差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者术中出血量和手术时间与对照组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组妊娠率为81.71%,对照组妊娠率为51.47%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症伴不孕效果显著,可有效提高妊娠率,降低复发率,值得在临床上推广使用。     

曼月乐联合GnRH-a对子宫腺肌病患者子宫内膜容受性的影响

目的探讨子宫腺肌病患者采用曼月乐联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗对其子宫内膜容受性的影响。方法选取2017年11月-2019年4月该院收治的子宫腺肌病患者180例,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。对照组患者给予GnRH-a治疗,观察组在此基础上联合使用曼月乐进行治疗。对比两组患者治疗疗效、子宫内膜容受性、子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、痛经情况、复发率以及不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,且复发率低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);治疗后,两组胞饮突成熟、胞饮突丰富的比例均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组视觉模拟评分(VAS)、月经失血图法(PBAC)评分、子宫体积、子宫内膜厚度均较治疗前有所降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论曼月乐联合GnRH-a能够提高子宫腺肌病的治疗效果,减轻患者痛经症状,缩小子宫体积,改善子宫内膜厚度及月经量,提升子宫内膜容受性,且安全性高。     

高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的效果分析

目的分析高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的临床效果。方法选取我院2013年3月至2018年4月收治的60例子宫切口妊娠患者,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用甲氨蝶呤联合清宫术治疗,观察组患者采用高强度聚焦超声联合清宫术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量显著少于对照组,阴道流血时间、血清β-HCG水平恢复正常时间及术后住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P <0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P <0.05)。结论高强度聚焦超声联合清宫术治疗子宫切口妊娠的效果显著,安全性高。     

左炔诺孕酮宫内节育系统对子宫腺肌病患者CA125值影响的临床研究

目的研究左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐节育环)对子宫腺肌病患者的影响。方法临床纳入180例我院2014年8月—2016年8月收治的子宫腺肌病患者作为研究对象。按随机排列表法分为两组各90例。其中90例患者口服米非司酮治疗作为对照组,另90例患者放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗作为观察组。观察两组患者治疗前后子宫体积、疼痛情况、月经量、CA125水平以及性生活质量等。结果治疗前两组患者子宫体积、疼痛情况、月经量以及CA125水平对比差异无统计学意义,P0.05;治疗后观察组子宫体积和月经量少于对照组,疼痛情况及CA125水平低于对照组,P0.05。治疗前两组患者性生活质量评分差异无统计学意义,P0.05;治疗后观察组患者性生活质量评分均高于对照组,P0.05。结论曼月乐节育环治疗子宫腺肌病患者可有效缩小患者子宫,改善月经情况,提高性生活质量,安全有效。     

左炔诺孕酮T形宫内节育器治疗子宫腺肌病32例临床分析

目的探析子宫腺肌病实施左炔诺孕酮T形宫内节育器疗法的临床效果。方法入选我中心2013年1月—2013年12月子宫腺肌病患者64例,按治疗方式的不同分入观察组、对照组,每组32例,观察组实施T形宫内节育器左炔诺孕酮疗法,对照组经达菲林注射疗法,比较两组的临床有效率及治疗后的不良反应,比较两组治疗前后的子宫体积（cm3）、疼痛评分（分）、血红蛋白（g/L）、月经量（mL）等临床指标的变化。结果观察组、对照组的临床有效率分别为84.4%、59.4%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组的治疗后不良反应发生率分别为18.8%、43.8%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后的子宫体积（cm3）、疼痛评分（分）、血红蛋白（g/L）、月经量（mL）等临床指标显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫腺肌病实施T形宫内节育器内放置左炔诺孕酮疗法,临床效果确切,可保留生育,可靠安全,可作为治疗子宫腺肌病的首选方法,值得临床推广。     

醋酸亮丙瑞林微球注射治疗子宫腺肌病合并不孕患者的效果分析

目的观察醋酸亮丙瑞林微球(抑那通)注射治疗子宫腺肌病合并不孕患者临床效果,提高愿生育患者的妊娠率。方法选择2015年1月-2017年1月来右江民族医学院附属医院进行子宫腺肌病合并不孕治疗的患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者在月经开始的第2~4天给予注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗,4周1次,共计6次;对照组患者行腹腔镜下子宫腺肌瘤剥除术。观察两组患者妊娠率,比较两组患者首次治疗前和最后一次治疗结束后子宫体积变化情况及两组妊娠患者胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠贫血、低体质量儿、自然流产等生产结局发生情况。结果观察组患者妊娠率86.67%(26例)显著高于对照组患者妊娠率60.00%(18例),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗前子宫体积差异无统计学意义(P0.05);治疗后均明显减小,与治疗前差异有统计学意义(P0.01);且观察组患者治疗后子宫体积明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组妊娠者发生不良结局8例占30.77%,明显低于对照组的66.67%(12例),差异有统计学意义(P0.05)。结论醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病合并不孕患者具有较好的临床效果,能够明显降低Gn使用量,提高受精率,改善患者妊娠结局。     

高强度聚焦超声联合GnRH-a对子宫腺肌症患者血清CA125、PGF2a、脂联素的影响

目的:研究高强度聚焦超声联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫腺肌症患者血清糖链抗原199 (CA125)、前列腺素2a(PGF2a)、脂联素(ADP)的影响。方法:选择2018年6月—2019年6月在本院接受治疗的子宫腺肌症患者122例,采用随机对照试验方法分为观察组60例和对照组62例,对照组给予高强度聚焦超声消融治疗,观察组在对照组治疗基础上联合GnRH-a治疗。比较两组术前、术后6个月痛经与经量评分、子宫体积及其病灶体积;血清CA125、PGF2a、ADP水平变化以及对卵巢功能指标血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_2)的影响;观察术后6个月复发率和不良反应。结果:术后观察组痛经评分(1.83±0.23分)、经量评分(1.57±0.16分)、子宫体积(159.4±34.3 cm~3)及病灶体积(18.46±5.32 cm~3)均低于对照组,血清CA125(22.32±3.42U/ml)、PGF2a(237.54±54.38pg/ml)、ADP(8.15±2.04μg/ml)与对照组(51.83±9.42U/ml、425.91±60.32pg/ml、7.23±1.95μg/ml)有差异,血清FSH、LH及E_2水平较对照组降低,复发率(6.5%)与不良反应发生率(62.9%)均低于对照组(0、8.3%)(均P0.05)。结论:高强度聚焦超声治联合GnRH-α治疗子宫腺肌症可有效缓解患者痛经、经量等症状,缩小子宫及病灶体积,降低血清CA125、PGF2a水平,增高ADP水平,是一种安全有效的治疗方法。     

曼月乐联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的临床评价

目的:观察曼月乐联合散结镇痛胶囊用于治疗子宫腺肌病所致月经量增多及中重度痛经的临床疗效。方法:根据症状、体征及彩超结果选取子宫腺肌病的患者35例作为观察组,宫腔放置曼月乐同时口服散结镇痛胶囊;同时选取子宫腺肌病患者33例作为对照组,宫腔放置曼月乐。比较两组月经量、止痛效果、子宫体积变化等指标,并观察不良反应。结果:观察组患者在治疗1、3、6、12个月后月经量明显减少,痛经缓解明显,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的PBAC评分、痛经评分下降幅度均明显高于对照组(P<0.01),子宫体积变化两组相比差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重不良反应。结论:曼月乐联合散结镇痛胶囊可有效治疗子宫腺肌病。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病3种方案的疗效对比研究

目的对比分析单纯高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗、HIFU治疗联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)和HIFU治疗联合促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRH-a)3种方案治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年1月78例因子宫腺肌病就诊于石家庄市第一医院需要治疗的患者,经术前评估及患者知情同意后,根据患者意愿及手术适应证分为单纯HIFU治疗(45例),HIFU联合LNG-IUS治疗(15例)和HIFU联合GnRH-a治疗(18例),对比分析3组患者术后1月、6月、12月的痛经评分、经量等症状缓解程度、子宫及病灶体积大小变化。结果 3组患者治疗后痛经评分及月经量、子宫体积、病灶体积均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05)。术后1月,3组间上述指标未见明显差异(P0.05);术后6月和12月两组患者的痛经评分和月经量明显低于单纯HIFU治疗组,子宫体积缩小率及病灶体积缩小率均高于单纯HIFU治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 3种方案治疗子宫腺肌病均安全有效;术后辅助LNG-IUS或GnRH-a治疗能更有效控制痛经及经量等临床症状,减小子宫及病灶体积,减少复发。     

曼月乐治疗子宫腺肌症的临床疗效和安全性分析

目的分析曼月乐治疗子宫腺肌症患者临床疗效和安全性。方法选取该院2013年12月-2015年12月收治的96例子宫腺肌症患者,按随机的方法分为观察组(48例)和对照组(48例)。对照组患者给予甲睾酮片进行治疗,观察组患者则放置曼月乐环进行治疗。对比两组患者治疗前后的月经量、子宫体积和子宫内膜厚度、痛经程度、癌抗原125(CA125)等临床指标、血清性激素水平,分析两组患者的不良反应情况。结果治疗后观察组患者的月经量和疼痛程度评分明显低于对照组(P0.05);治疗后的子宫体积和子宫内膜厚度以及CA125水平明显低于治疗前,观察组和对照组相比,前者降低明显(P0.05);对照组患者治疗前后的E_2、FSH、LH、P水平比较差异有统计学意义(P0.05),观察组患者治疗前后的E_2、FSH、LH、P水平比较差异无统计学意义(P0.05);对照组的不良反应主要包括痤疮、多毛、性欲改变,观察组的不良反应主要包括不规则阴道流血和卵巢囊肿。治疗7~12个月后,两组患者的不良反应发生情况均低于治疗1~6个月(P0.05)。结论曼月乐治疗子宫腺肌症具有较好的安全性,缓解了患者的痛经程度,而且对雌激素水平的影响较小。     

腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效分析

目的探讨腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效。方法选取2013-2015年在新疆医科大学第一附属医院接受腹腔镜病灶切除手术的59例子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者接受腹腔镜子宫腺肌病病灶剔除术后的不同治疗方法分为两组。腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术组(A组)26例,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术+孕三烯酮组(B组)33例。均于术后3、6、12、18、24个月观察子宫大小、痛经评分、月经量评分情况。结果术后各时间段与术前相比,两组患者的子宫体积、痛经评分和月经量评分都明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月、18个月、24个月B组比A组子宫体积小,术后12、18、24个月B组与A组相比痛经评分较低,术后18个月和24个月B组月经量比A组月经量评分少,差异有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合药物孕三烯酮比单纯采用病灶剔除术的治疗效果更好,能更有效缓解症状。     

GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合宫腔镜及曼月乐对围绝经期子宫腺肌病患者治疗的临床效果。方法选取2013年11月-2016年11月在该院就诊的围绝经期子宫腺肌病患者200例为研究对象,经过随机数表法分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者运用肌内注射GnRH-a进行治疗,观察组患者运用肌内注射GnRH-a联合宫腔镜及子宫内放置曼月乐进行治疗。对两组患者的子宫体积、子宫内膜厚度、月经量、口述疼痛分级评分法(VRS)的评分及两组患者不良反应的发生率进行比较。结果两组患者治疗后1、3、6个月,子宫体积、子宫内膜厚度与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标水平显著小于对照组(P0. 05)。治疗后1、3、6个月,两组患者月经量、痛经评分均与治疗前比较差异有统计学意义(P0. 05),且观察组患者各项指标显著小于对照组患者(P0. 05)。两组患者治疗前FSH、LH、E2水平与治疗后比较差异有统计学意义(P0. 05)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论采用GnRH-a联合宫腔镜及曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌病可显著改善患者子宫体积、子宫内膜厚度、月经量,降低患者痛经程度,降低患者不良反应发生率,值得临床推广。