某市腹泻患者中沙门氏菌感染状况及耐药状况的分析

目的了解连云港市腹泻患者中沙门氏菌的感染状况及其对常用抗菌药物的敏感度,为制订预防控制措施提供参考依据。方法收集2016年1月至2017年12月在该市监测哨点医院就诊的腹泻患者粪便标本,进行沙门氏菌分离培养和血清分型,并对分离的沙门氏菌进行药敏试验。结果共收集982份腹泻患者粪便标本,检出沙门氏菌32株(3.26%),分出16个血清型。其中鼠伤寒沙门氏菌11株(34.38%),肠炎沙门氏菌4株(12.50%),德尔卑沙门氏菌3株(9.38%),吉韦沙门氏菌2株(6.25%),其他血清型散在分布。药敏试验结果显示:检出的32株沙门氏菌对单一抗生素以四环素、氨苄西林和氯霉素的耐药率较高,均在50.0%以上,2重耐药菌株有5株(15.6%),3重耐药菌株有11株(34.4%),5重耐药菌株有4株(12.5%)。结论鼠伤寒沙门氏菌为该市沙门氏菌引起的腹泻中的优势菌,菌株的耐药性较强,耐药谱广;存在爆发感染的潜在风险,应加强预防控制工作。     

外科ICU下呼吸道医院感染调查

目的 了解外科ICU下呼吸道医院感染病原体分布特征和耐药趋势,指导抗菌药物经验性治疗的临床应用.方法 应用回顾性调查分析方法对我院外科ICU下呼吸道医院感染病原体和药敏数据进行分析.结果 3587例患者共发生下呼吸道医院感染254例,273例次,共检出196株病原体,其中真菌74株;革兰阳性菌42株,其中溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占前3位;革兰阴性菌80株,其中肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌占前3位.药敏数据显示外科ICU下呼吸道医院感染病原体对各种抗生素都有高度的耐药性.结论 临床加强细菌耐药性监测,采取有效的应对措施,可延缓耐药菌的产生和蔓延.     

“一粪三检”检索浅谈

一、概况从1981年6月下旬至10月底,我院对913例临床腹泻患者的大便标本进行副霍乱弧菌、痢疾杆菌及沙门氏菌的病原检索(简称一粪三检)。结果未检出副霍乱弧菌,检出痢疾杆菌247株,沙门氏菌23株,并     

研究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床价值

目的:探究儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床价值.方法:将前来我院治疗细菌性腹泻的儿童作为研究对象,随机选取其中120例,患儿入院时间段为2018年1月～2019年12月,全部患儿实施病原微生物检测,对其检测结果进行分析.结果:全部患儿共检测出86株病原菌,志贺菌属、沙门氏菌属、气单胞菌、其他菌种占比分别为59.38％...     

小儿感染性腹泻的病原菌分布特点及耐药性分析

目的探讨小儿感染性腹泻的病原菌分布特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床防治及合理用药提供参考依据。方法选取426例感染性腹泻患儿作为研究对象,对患儿新鲜粪便标本进行细菌培养,分析病原菌的分布特点,采用纸片扩散法进行耐药性分析。结果 426份粪便培养共检出病原菌5种73株,检出率17. 14%(73/426),分别为沙门氏菌24株(32. 88%)、金黄色葡萄球菌11株(15. 07%)、志贺氏菌20株(27. 40%)、致病性大肠杆菌12株(16. 44%)、铜绿假单胞菌6株(8. 22%)。沙门氏菌中,O4群为优势菌型(11株,45. 83%),其他依次为O2群(9株,37. 50%)、O7群(4株,16. 67%)。志贺氏菌中,福氏志贺菌(B群)为优势菌型(9株,45. 00%),其他依次为宋内志贺菌(D群)(7株,35. 00%)、鲍氏志贺菌(C群)(3株,15. 00%)、痢疾志贺菌(A群)(1株,5. 00%)。沙门氏菌、志贺氏菌对氨苄西林(66. 67%、75. 00%)、环丙沙星(45. 83%、50. 00%)、头孢唑啉(37. 50%、40. 00%)的耐药性均较高,志贺氏菌的耐药率较沙门氏菌高。沙门氏菌和志贺氏菌对三代、四代头孢菌素以及复方新诺明、亚胺培南的敏感性较高。结论小儿感染性腹泻的病原菌以沙门氏菌和志贺氏菌为主,志贺氏菌的多重耐药问题较为严重,临床应规范合理用药,加强病原菌谱和耐药性检测。     

伤寒、副伤寒沙门氏菌实验室培养结果与临床符合度分析

目的:讨论昆明医科大学第一附属医院2013年1月-2014年9月伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌血培养的阳性结果与临床诊断符合度.方法:对血培养阳性结果及临床诊断进行回顾性分析.结果:临床微生物实验宣2013年1月到2014年9月血培养检出伤寒、副伤寒沙门氏菌病例116例,其中与入院拟诊断沙门氏菌感染的59例符合率100％,其他57例发热腹泻等原因待查病例均为沙门氏菌阳性.结论:血培养是伤寒诊断的金标准,与临床拟诊断为伤寒病例的符合度很高;其他发热腹泻待查因患者也有检出沙门氏菌,提示医务工作者应增强传染病防控意识,一旦出现临床症状相似病例,应考虑伤寒感染的可能性.     

2008年夏季北京市沙门菌腹泻监测结果分析

目的了解北京市沙门菌致病现状、发病特征,掌握沙门氏菌血清型别和耐药谱的变化。方法按病例定义采集初诊腹泻患者粪便标本,进行血清学检查和药敏试验。结果2008年夏季,6家医院检出38株沙门菌,阳性率4.83%（38/786）;患者以中青年为主,男女性别比为1.9∶1,主要临床表现为腹泻、发热、恶心、呕吐。38株菌分布于11个血清型,最多的是肠炎沙门菌,其次是鼠伤寒沙门菌。所有菌株对头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟完全敏感,耐药性最高的是萘啶酸,耐药率达到了65.69%。结论沙门菌感染引起的腹泻具有较明显的特征,有助于提高检出率;耐药监测可对合理用药提供指导。     

儿童肠道感染致病性大肠埃希菌血清型分布及耐药性研究

目的:了解广州地区儿童细菌感染性腹泻粪便中检出致病性大肠埃希菌(EPEC)的血清型分布及耐药特征,为本地区的流行病学研究及临床合理用药提供依据,方法:采集2007年7月至2009年6月来我院就诊的腹泻患儿大便标本进行常规病原菌的分离培养,时可疑菌株进行生化鉴定和血清学分型,采用K-B纸片扩散法进行药敏试验.结果:4 568例大便标本共检出EPEC 113株,检出率2.47%.血清学分型共检测到10种血清型,主要以055K59、O126K71、O44K74为主,分别占15.93%、15.04%、15.04%.EPEC对氨苄西林耐药率较高,已达85.8%,对复方新诺明、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的耐药率分别为69.0%、37.2%、37.2%、15.9%,但对舒普深敏感率仍高达96.5%.结论:广州地区腹泻儿童肠道感染的EPEC血清分型较为分散,以O55K59、O126K71和O44K74为主.EPEC对氨苄西林的耐药率已较高,舒普深可作为临床EPEC感染治疗的经验用药.     

浙江省发现2株昌兰沙门氏菌

1989年4月,本站从健康带菌者中检出2株昌兰沙门氏菌(S.chailcy).现报告如下.一、带菌者的调查带菌者王×,男24岁;俞×,女29岁,同一单位工作.前者为厨师,后者为服务员,均无腹泻史,亲属中无腹泻病人.二、菌株特征2株昌兰沙门氏菌为革兰氏阴性     

上海市某区2017-2021年腹泻相关沙门氏菌分析

目的 对2017-2021年上海市闵行区腹泻相关病人中分离到的沙门氏菌进行分型,以掌握沙门氏菌的感染现状,阳性检出时间分布、年龄分布、性别分布。方法 收集入选病例肛拭均按照WS 271-2007《感染性腹泻诊断标准》进行常规培养和血清学分型,采用GraphPad Prism 9统计分析软件进行统计学处理。结果 2017-2021年共计收集腹泻相关肛拭16 192份,共检出沙门氏菌736例,其中,肠炎沙门氏菌占比34.60%、鼠伤寒沙门氏菌占比17.80%;5-9月易检出沙门氏菌,其中7月占比最高;男性占比48.50%、女性占比46.60%,性别分布无明显差异;腹泻相关沙门氏菌在30～39岁检出率最高。结论沙门氏菌是最常见的食源性疾病的致病菌,本文从沙门氏菌血清型分型、性别、年龄、时间等几个方面进行阐述,以期为沙门氏菌病的治病研究提供参考依据。     

病原微生物检测对儿童细菌性腹泻的治疗价值

目的探讨病原微生物检测对儿童细菌性腹泻的治疗价值。方法选取2013年2月至2015年2月细菌性腹泻患儿176例,均行病原微生物检测,分析病原菌的药敏结果,分析其防治措施。结果 176例患儿粪便样本检测出病原菌169株,其中志贺菌87株,孤菌属54株,气单胞菌15株,其他菌种13株。检出病原菌对氨苄西林、头孢哌酮、头孢噻肟等具有较强的耐药性。结论根据病原微生物检验和药敏结果合理应用抗生素可提高治疗效果,有利于改善患儿预后和生长发育。     

2009年江苏省徐州市副溶血性弧菌病原学特征的分析研究

目的 了解徐州市副溶血性弧菌(VP)分布及病原学特征。 方法 对样品进行常规检测,血清学分型,药敏试验; PCR技术检测VP的TDH、TRH毒力基因。 结果 徐州市水产品VP检出率为57.50%(23/40),其中2株trh基因(+); 23株VP中3株 (7.50%,3/40)未定血清型,其余20株分布在7个血清型,有O1、2、3、4、5、10、11型; 其中O1、O4、O5构成比为65.22%(15/23),是主要流行血清型。食源性腹泻患者粪便中VP检出率为8.00%(4/50),其中2株为O3:K6血清型且tdh基因(+)。水产品中VP的trh基因阳性率为8.70%(2/23),未检出tdh基因;食源性腹泻标本检出菌tdh基因阳性率为50.00%,trh基因未检出。水产品中检出的VP主要对替卡西林、阿莫西林、妥布霉素、头孢呋辛、头孢西丁耐药;腹泻患者粪便中检出的VP主要对阿莫西林和替卡西林耐药。 结论 徐州市水产品VP携带率高,食源性腹泻患者粪便中检出VP, 且携带毒力基因; VP耐药情况较严重;不同病原学特征的VP引起的患者临床症状无明显差别。VP的防治工作中应进一步加强监测其血清型、耐药性以及携带毒力基因的情况;对腹泻患者的临床症状和VP的病原学特征之间的关系需进一步研究。     

873株鼠伤寒菌药敏分析

鼠伤寒沙门氏菌是小儿腹泻的常见致病菌之一 ,多通过不洁喂养或不卫生饮食而感染婴幼儿 ,临床多表现为胃肠炎型。因该菌极易产生耐药性 ,使抗菌药物疗效较差 ,病程迁延不愈 ,成为临床治疗的难点。为解决这一问题 ,我们对 873株鼠伤寒菌药敏现状进行分析 ,为临床用药提供参考。1　对象和方法1.1　对象　均为我院 1991- 0 1～ 2 0 0 0 - 12月自腹泻患儿粪便中检出 ,共 873株鼠伤寒沙门氏菌。1.2　方法　采用琼脂扩散法 ,对临床常用的 17种药物作药物敏感度判定。2　结果见表 1表 1　 873株鼠伤寒菌对 1 7种抗菌药物敏感度药　物名　称试验株数…     

从成人和儿童粪便中分离的鼠伤寒沙门氏菌的抗菌谱比较

我院1983年分离的149株鼠伤寒沙门氏菌,其中10天到6岁儿童粪便中分离的94株,成人粪便中分离的55株.儿童均为鼠伤寒沙门氏菌引起的腹泻,大便为粘液稀便,无脓血,成人除2例外,其余均为鼠伤寒     

鼠伤寒沙门氏菌对丁胺卡那霉素的敏感性研究

对抗菌药物的监测发现,不少抗菌制剂对鼠伤寒沙门氏菌(STM)感染治疗时,一个显著的特点是极易发生耐药性、多重耐药性和交叉耐药性。因而大大限制了这些药物的广泛应用。丁胺卡那霉素是治疗 STM 感染时比较常用的抗生素之一,但是 STM 对它有无耐药性及它在体外抗菌作用的研究都比较少。为此,本实验测定了丁胺卡那霉素对48株 STM 和10株其它沙门氏菌的最低抑菌浓度(MIC)及最低杀菌浓度(MBC)。材料和方法1、菌种:均系近两年内由腹泻小儿粪便中分离经血清学鉴定后保存于半固体琼脂。2、培养基及药敏用纸片:用 Muller-Hi-nton 肉汤及琼脂培养基,药敏纸片为直径6mm,含丁胺卡那霉素30微克。     

425例儿童侵袭性肺炎链球菌病感染的临床分布、血清型及耐药性分析

目的 通过分析儿童侵袭性肺炎链球菌病(invasive pneumococcal disease,IPD)的感染分布、血清型及耐药性,为临床规范治疗IPD及合理使用抗生素提供参考依据。方法 选取南京医科大学附属苏州医院儿科2019年3月～2022年11月425例明确诊断为IPD的患儿作为研究对象,查阅患儿病历信息并收集临床资料,对送检保存的患儿肺炎链球菌菌株标本采用荚膜肿胀实验测定血清分型,并进行药物敏感度分析。结果 该研究共收集425例IPD患儿,平均年龄2.16±0.93岁;临床感染类型分析,菌血症性肺炎189例(44.47%),单纯血流感染80例(18.82%),化脓性脑膜炎76例(17.88%),感染性胸膜炎11例(2.59%),感染性腹膜炎9例(2.12%),骨关节感染7例(1.65%),感染性心内膜炎7例(1.65%),并发其他感染46例(10.82%);共检出14种血清型,血清型19F,19A,14,23F,6A和6B检出率分别为162株(38.12%),90株(21.18%),42株(9.88%),38株(8.94%),14株(3.29%)和8株(1.88%);药敏试验...     

疑似尿路感染患者尿液标本常见病原菌分布及耐药性分析

目的分析2013-2015年该院疑似尿路感染患者尿液标本病原菌分布及耐药性特征。方法对2013-2015年14 912例疑似尿路感染患者尿液标本检出的1 080株病原菌分布及耐药性特征进行回顾性分析。结果 1 080株病原菌中,检出革兰阴性杆菌709株(占65.6%),革兰阳性球菌268株(24.8%),真菌103株(占9.5%);构成比最高的病原菌为大肠埃希菌(554株,占51.3%)。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌检出率为47.3%,未检出万古霉素耐药肠球菌。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主。常见病原菌的多药耐药性较为严重,临床应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。     

钦州地区儿童细菌感染性腹泻的病原菌及药敏试验分析

目的分析钦州地区儿童细菌感染性腹泻常见病原菌及其耐药情况,为临床诊疗提供依据。方法采集2006年1月至2009年12月钦州市妇幼保健院腹泻患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,通过TDR-200微生物分析仪和血清凝集试验进行鉴定,采用药敏板条微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果从1930例标本中检出274株病原菌,检出率为14.2%,常见的病原菌有259株,其中志贺菌117株,致病性大肠埃希菌88株,沙门菌32株,奇异变形杆菌22株。几种主要致病菌对美洛培南均未耐药,第3代头孢菌素和加酶抑制剂的复合药物耐药率多在25%以下,对氨苄西林和复方新诺明的耐药率高,奇异变形杆菌对抗菌药物的耐药性总体较低。结论钦州地区儿童细菌感染性腹泻的常见病原菌是志贺菌、致病性大肠埃希菌、沙门菌和奇异变形杆菌。儿童细菌感染性腹泻宜选用第3代头孢菌素、加酶抑制剂复合药物及碳青霉烯类药物等进行治疗。     

医院内里丁沙门氏菌食物传播的暴发

本报告介绍一起沙门氏菌病医院内暴发事件。1990年11月13日,康涅狄格州一间急诊医院将分离到的3株 B 组沙门氏菌送交康涅狄格州卫生服务实验室做血清学分型。其中2株来自于病人,另一株来自于医院食堂雇员。分别对11月3日发生腹泻的一病人(住院后12天)和11月4日发生严重腹泻的另一病人(住院后3天)做大便细菌培养,那位医院食堂雇员在11月4日已经发生腹泻于11月6日做大便细菌培养。上述3例经血清型分离均为里丁沙门氏菌(Salmonellareading)。     

浙江省余姚市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析

目的 了解浙江省余姚市引起儿童感染性腹泻的沙门菌流行病学特征和耐药情况,为沙门菌引起的儿童感染性腹泻的临床用药以及肠道传染病防控提供依据。方法 采集余姚市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌分离、生化鉴定及血清学分型,同时采用K-B法进行药敏试验。结果 223份腹泻患儿粪便中检出沙门菌26株,检出率为11.65%。分为13种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(42.31%),其次是德尔卑沙门菌和斯坦利沙门菌(7.69%)。26株沙门菌株中男、女检出比为1:1.17,0～1岁占50%,1～2岁占38.40%,发病高峰5-10月。对头孢类、喹诺酮类、-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高。对青霉素、氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率 分别为26.92%、26.92%、19.23%、15.39%。检测发现有9株耐药菌,多重耐药菌7 株,其中1株鼠伤寒沙门菌耐13 种抗生素。结论 余姚市腹泻患儿沙门菌感染以0～2岁为主,女童较多见,发病高峰5-10月。儿童沙门菌感染的优势血清型为鼠伤寒沙门菌。多重耐药的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。