微小RNA作为脓毒症新型生物标志物的研究进展

脓毒症是一种全身性的炎症反应综合征,病死率居高不下。尽管人们对于脓毒症的认识不断加深,但目前应用于脓毒症的生物标志物仍具有一定的局限性。微小RNA(microRNA,miRNA)是单链非编码RNA,在脓毒症的发生发展中具有重要作用。因此,本文探究miRNA与脓毒症之间的关系,对于脓毒症的诊断、预后评估及靶向药物研发具有重要意义。     

微小RNAs调控脓毒症急性肺损伤机制的研究进展

目的:脓毒症是由感染引起的一种全身炎症性疾病,累及肺脏会发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征。脓毒症急性肺损伤是重症监护室常见危重症之一,常表现为顽固性低氧血症、弥漫性双肺炎症浸润、肺水肿等,其发病机制复杂,目前缺乏特异性的治疗方法。微小RNA(microRNA,miRNA)是一种非编码基因调控因子,参与调控机体的各种...     

MODS免疫发病机制的研究进展

1991年美国胸科医师学会 (ＡＣＣＰ)与危重病医学会 (ＳＣ ＣＭ)联席会议委员会提出多器官功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒ ｇａｎｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＭＯＤＳ)的概念以来 ,受到了医学界的广泛接受和关注。近年来对ＭＯＤＳ的研究取得了大量的成果 ,由于ＭＯＤＳ涉及面广 ,学说很多 ,本文就其免疫发病机制的近年研究进展综述如下。1　免疫细胞作用过度炎症反应是发生ＭＯＤＳ的主要机制之一[1～ 3] ,所谓“失控的全身炎症反应 (ＳＩＲＳ)的作用”是目前较多学者的普遍看法[4 ] 。在炎症效应中主要的免疫细胞是…     

线粒体功能障碍与脓毒症诱导的MODS研究进展

脓毒症（sepsis）是指由感染引起的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrom,SIRS）,在大多数致死性脓毒性休克患者里,他们常常出现一个隐匿而渐近的重要器官功能衰退过程,即多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）。MODS为机体遭受严重创伤、休克、感染及外科大手术等急性损害24h后,同时或者序贯出现2个或2个以上的系统或器官功能障碍或者衰竭,     

脓毒症心肌病发病机制研究进展

脓毒症是机体对感染反应失调引起的危及生命的器官功能障碍综合征,脓毒症心肌病是继发于脓毒症的严重心脏并发症,由机体对感染反应失调引起免疫系统反应紊乱而导致心脏功能障碍、心肌损伤,能显著增加脓毒症的病死率。脓毒症心肌病的发病机制尚不明确,目前已报道的研究指出脓毒症心肌病产生的主要原因有：异常的钙信号、线粒体功能障碍、心肌细胞炎症损伤、血流动力学的改变、氧化应激反应。本文将从以上几点对脓毒症心肌病发病机制进行综述。     

微小RNA与冠心病的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是内源性的大小在20～23核苷酸的一类非编码的RNAs,广泛存在于真核生物体内,并在进化中高度保守.其中一些miRNA在心血管系统中高度表达和特异表达,它们在冠心病的发病机制及治疗中也起重要的作用,其中miR-126与miR-21参与内皮细胞功能的调节,miR-15和miR-320的下调可预防缺血诱导的细胞凋亡,miR-221/miR-222、miR92a参与调节血管的再生,miR-29的下调可抑制梗死后的纤维化.本文简要概述近年来有关miRNA与冠心病研究的部分进展并进行相应的展望.     

脓毒症与多器官功能障碍综合征

由各种致病性微生物 (包括细菌、病毒、真菌等 )侵入人体而引起具有损伤性的激烈全身炎症反应 ,即临床上所见的“脓毒症” (sepsis)。虽然在全世界范围内已经进行了多方面的实验室和临床研究 ,但至今在发生机制和防治等方面仍然存在不少谜团 ,临床上发病率居高不下 ,由其发展所致脓毒性休克和多器官功能障碍综合征 (MODS)的高病死率令人怵目惊心[1,2 ] 。根据美国的统计 ,每 10 0 0人口中可能有 3人罹患此严重的并发症 ,合计每年可达 75万例 ,并估计每年约有 2 2万人死于此症。据欧洲临床流行病学统计资料 ,在欧洲估计每年有15万人死于脓…     

微小RNA与前列腺癌的研究进展

微小RNA(microRNA,miRNA)是近年来发现的一类长度为18～26个核苷酸的非编码小分子RNA.它主要通过与靶标基因3′-UTR的完全或不完全配对,降解靶标基因mRNA或抑制其翻译,从而参与调控生命活动,影响肿瘤的发生和发展.目前研究发现,大量miRNA的表达变化与前列腺癌的发生发展相关,了解这些miRNA的...     

微小RNA与肺动脉高压

肺动脉高压(PAH)是一类以肺循环阻力增高为主要特征、最终导致右心功能不全、乃至死亡的慢性肺疾病,其病因复杂,预后差.微小RNA(miRNA)是一种内源性的非编码RNA,与PAiH的发生、发展密切相关,可能是潜在的药物治疗靶点.本文主要对miRNA在PAH慢性缺氧、骨形成蛋白Ⅱ型受体(BMPRR2)、apelin-APJ、以及右心功能不全等方面的研究进展进行综述,为探索PAH的发病机制、诊疗研究提供新的方向和思路.     

微小RNA与心血管疾病的研究进展

随着人类基因组计划的完成,生命科学进入了后基因组时代。关于微小RNA （miRNA ）的研究迅速成为生命科学研究的焦点。miRNA是一类小的、由基因组编码、非编码蛋白质的内源性单链RN A ,长度约为21～25个碱基,在生物进化过程中高度保守。它们通过与靶基因 mRNA 的3′非翻译区（3′‐UTR）互补配对,在转录后水平调控基因的表达。近年来大量研究表明,miRNA参与器官形成、个体发育、造血、细胞分化增殖与凋亡、肿瘤生成等多种生理病理过程。1993年 L ee等在线虫体内发现了调节幼虫发育的 miRNA ：lin‐4。到2000年Reinhart等发现了第2个调控线虫发育的 miRNA ：let‐7。近年来发现,miRNA在心血管疾病发生发展过程中发挥着重要的作用［1］;并在心脏发育、心肌肥厚、心律失常、高血压、心肌梗死等疾病的研究中取得了一系列重要进展,使miRNA迅速成为国际心血管研究领域的热点［2‐3］。     

脓毒症多器官功能障碍综合征治疗进展

近年在脓毒症多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)诊治方面出现若干有益的新进展 ,简述如下。一、严重细菌感染与非常感染性全身炎症反应的鉴别此项工作与基础治疗的用药种类有关。近年发现血清或血浆中降钙素原(ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ,ＰＣＴ)是严重感染和脓毒症的特异标记。ＰＣＴ是降钙素 (ＣＴ)的前体 (肽素 )。其主要诱导刺激物是细菌内毒素(ＬＰＳ) ,甚至在应用免疫抑制剂的条件下 ,只要有足够的刺激 ,就能诱导ＰＣＴ的升高。无全身表现的局部细菌感染ＰＣＴ仅有轻度升高或不升高。内毒素作用于机体后 ,肿瘤坏死因子 α (ＴＮＦ α…     

脓毒症与铁代谢的研究进展

脓毒症是一种由感染引起的常见的全身炎症反应综合征,具有高发病率和高病死率的特征,已成为重要的公共健康问题之一。脓毒症及其发病机制和治疗也一直是研究重点。2016年,脓毒症被重新定义为由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍模式。近年来,针对脓毒症患者的免疫反应及代谢变化开展了大量临床及实验研究,其中铁代谢与脓毒症的关系也是研究重点之一。铁在调节免疫功能和微生物生长方面有着关键作用,已有研究证明铁代谢的变化会影响感染的风险。本文旨在对铁代谢与脓毒症及脓毒症诱导的多器官功能障碍的关系等作简要概述,以期对脓毒症的预后预测及治疗提供新的方向。     

微小RNA与肾移植的相关研究进展

正近几年来,随着现代医疗技术的不断发展,移植肾的短期存活率已明显增长,但移植肾长期、稳定的存活与功能的维持效果仍不理想。微小RNA(miRNA)为一类能够调控基因表达的非编码小分子RNA,其与肾移植的相关过程存在密切联系。本文就肾移植相关miRNA进行综述。1移植肾功能监测的现状及问题     

脓毒症大鼠循环及组织内毒素的动态变化

目的:探讨脓毒症时组织内毒素的分布特征及其与多器官损害的关系.方法:采用盲肠结扎穿孔(CLP)致大鼠脓毒症模型,分别于伤前及伤后2、8、16h测定血浆及组织内毒素含量.结果:CLP后2h血浆内毒素含量急剧增加,约为术前值的17.1倍,其后迅速下降;伤后组织内毒素水平均不同程度上升,其中以肝组织升高幅度最大.肝组织内毒素水平于8h达峰值,肺组织内毒素则持续升高,而肾组织其含量各时相点无显著性差异(P＞0.05).同时,反映肝、肺、肾等脏器功能指标均呈现不同程度的异常改变;相关分析表明,血浆内毒素与肺组织髓过氧化物酶活性显著正相关(P＜0.01).结论:CLP后循环内毒素水平急剧升高,并迅速分布至肝、肺、肾等组织,引起局部组织内毒素积聚;而组织内毒素可刺激机体炎症反应,参与脓毒症的发病过程.     

微小RNA和肿瘤

微小RNA(miRNA)是内源性的干扰RNA。它通过抑制基因转录后的表达调控基因功能,从而影响细胞的生理过程。其中有些miRNA如mir-155,mir-15、mir-16等可能和肿瘤有关。     

微小RNA与人类疾病的研究进展

微小RNA（miRNA）是一类长约22nt的非蛋白编码RNA家族,它通过切割mRNA或者抑制翻译两种作用机制调控动植物生长发育。大量研究表明miRNA与人类疾病密切相关,其在肿瘤、心脏病、糖尿病和艾滋病等多种疾病中都起着重要作用。miRNA的深入研究,将有助于对生物体各种生理、病理机制的理解,并最终可能为疾病诊断和治疗提供新的思路和理论基础。     

创伤弧菌脓毒症研究进展

创伤弧菌(vibrio vulnificus)为非霍乱弧菌，1970年Roland首先报道了由创伤弧菌感染引起小腿坏疽和内毒素性休克；在美国、丹麦、西班牙、以色列及我国台湾等一些沿海城市相继由创伤弧菌感染的临床报告；而国内1991年由姜红首先报道创伤弧菌败血症死亡1例；近来浙江省温州地区陆续有创伤弧菌败血症病例报告，大多因多器官功能障碍而死亡。可见创伤弧菌感染是一种少见而又致命性的重要疾病。     

微小RNA在乳腺癌干细胞中的表达

微小RNA作为生物体正常生长发育的调控分子,不仅在多种恶性肿瘤中表达异常,而且在维持胚胎干细胞以及成体干细胞自我更新及多向分化潜能中起重要作用.因此,筛选乳腺癌干细胞相关微小RNA表达谱,探讨微小RNA参与肿瘤干细胞形成的分子机制,具有重要的理论意义.文章综合分析相关文献,对乳腺癌干细胞和微小RNA方面的研究情况予以综述分析和展望.乳腺癌叶干细胞具有自身特征性微小RNA,随着微小RNA在乳腺癌干细胞研究的不断进展,对乳腺癌干细胞的生物学特征会不断得以揭示,为进一步从干细胞层面研究乳腺癌发病机制及靶向治疗打下基础.     

微小RNA检测技术的研究进展

微小RNA（miRNA）是一种21—25nt长的小分子RNA,广泛存在于真核生物中,是一组不编码蛋白质的小RNA,可通过序列互补与信使RNA（mRNA）分子相结合从而降解或抑制靶基因的翻译。MicroRNA的主要功能是调控基因的表达,在生物体的生长、发育及疾病发生中扮演着重要的角色。本文主要对检测microRNA的表达和功能研究的常用检测技术进行简要的综述。     

微小RNA在脓毒症中的免疫调控

关于脓毒症的研究在过去的几十年里取得了巨大的进展,但脓毒性休克的病死率仍然居高不下.脓毒症的发生发展机制极其复杂,近些年研究提示其与调节失控的炎症反应有密切关系.美国学者Bone提出了著名的代偿性抗炎反应综合征(CARS)假说,指出脓毒症的发生发展是机体促炎与抗炎机制失衡所致,但在脓毒症患者中往往还存在免疫抑制.