双原发癌临床病理分析

目的 分析双原发癌的病因、诊断和治疗，以提高诊断和治疗水平。方法 回顾性分析48例双原发癌的临床资料。结果 本组病例占同期病人的0．24％，男女之比为1：1．09，发病年龄集中在40～60岁年龄段，且以肺癌、乳腺癌、卵巢癌为主。结论 双原发癌的诊断要从术前、术中、术后三方面着手，治疗首选根治性手术，其治疗和普通癌一样，其疗效不同于复发癌和转移癌，因而更需强调诊断的早期性，手术切除的根治性，辅助性化疗的重要性。     

涉及肺或食管及贲门的双原发癌26例临床分析

双原发癌临床上少见,常不易确诊。１９８２～１９９９年４月作者共收治２６例以肺或食管、贲门作为第二原发癌的病例,包括同期或不同期发生于同一器官或不同一器官者,均经手术及病理检查证实,报告如下。１　临床资料涉及肺或食管、贲门之双原发癌共２６例,男性１６例,女性１０例,年龄４０～６８岁,中位年龄６０岁。全部病例符合Ｗａｒｒｅｎ等［１］修订的多原发癌诊断标准,均经手术和病理证实。双原发癌的原发部位配对构成包括食管双原发癌５例,肺双原发癌１例,食管癌与贲门癌同时发生８例,食管癌与胃癌同时发生１例;确诊为肺…     

食管,胃同时性双原发癌12例分析

食管、胃同时性双原发癌１２例分析蒋仲敏食管癌同时伴发胃癌较为少见。我院手术治疗８４４例食管、贲门癌中同期遇到１２例，全部经手术和病理证实，现报告如下。１临床资料１２例中，男９例，女３例。年龄４９～７４岁，平均年龄６２岁。病人全部以进食不适或梗阻而就诊...     

子宫内膜与卵巢双原发癌临床病理分析

目的 探讨子宫内膜与卵巢双原发癌的临床病理特点、治疗和预后。方法 回顾性分析12例子宫内膜与卵巢双原发癌,其中两个部位均为子宫内膜腺癌者8例,两个部位是两种完全不同的病理类型者4例。结果 子宫内膜与卵巢双原发癌术前诊断困难,12例均经术后病理确诊。其特点为：卵巢肿瘤体积较小,平均7cm;原发不孕比例高（40．7％）;早期居多,两部位均为I期者8例（66．7％）;病理类型以子宫内膜样癌最多见（66．7％）。所有病例均行手术和化疗,3年生存率为66．7％（8／12）。结论 子宫内膜与卵巢双原发癌是有别于原发性子宫内膜癌或卵巢癌的一种特殊类型的肿瘤,一般发现早,预后较好。     

胃双原发癌1例报告

1病例介绍患者,女性,70岁,因“左上腹部闷痛伴间歇性黑便2月余”于2005年7月10日入院。查体:腹平软,中上腹轻度压痛,全腹未触及明显包块,余未见明显阳性体征。本省某县医院电子胃镜活检病理诊断:胃体低分化腺癌。我院B超检查显示:①腹腔偏低回声区,考虑肿大淋巴结;②肝、胆、胰、脾、双肾未见明显异常。胸部CT平扫未见明显异常。血常规示:白细胞计数4.5×109/L,血红蛋白85.0 g/L,血小板计数256×109/L;血沉28.0 mm/h;粪OB(+);生化系列检查示:白蛋白33 g/L,余指标未见异常;肿瘤标志物蛋白芯片正常。入院诊断:胃恶性肿瘤。行根治性全胃切…     

食管及肺双原发癌6例临床分析

我院胸外科1998年1月～2010年12月,临床诊治食管、肺双原发癌6例,均取得满意效果,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 6例患者均为男性,年龄52～68岁,平均58岁。按照Mar-tini提出的同时性和异时性多原发性癌肿诊断标准,同时性食管、肺双原发癌2例,异时性食管、肺双原发癌4例。     

胃与重复胃双原发癌一例

胃与重复胃同时发生癌肿者罕见,现报告一例。患者男,60岁,农民。右上腹包块并隐痛3个月,无呕吐与便血,于1995年3月2日收入院。查体：右上腹们及拳大包块,可移动,局部触痛,无反跳痛。X线检查：肿物在胃腔外,推压胃窦及十二指肠向左上方移位。胃窦腔变窄,窦壁光滑...     

保留胃网膜右血管弓胃代食管术治疗同期食管、胃双原发癌

目的探讨同期食管、胃双原发癌外科治疗的术式的选择。方法回顾分析泰兴市人民医院2010年8月至2015年9月期间35例同期食管、胃双原发癌接受手术治疗的患者的临床资料,其中20例采用保留胃网膜右血管弓胃代食管手术方式,15例采用结肠代食管手术方式。结果保留胃网膜右血管弓手术组与结肠代食管手术组在手术效果、术后并发症发生率及病死率方面相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论同期食管、胃双原发癌经保留胃网膜右血管弓手术方式是安全的,效果可靠,符合肿瘤根治原则。     

食管、肺双原发癌1例

我院2010年8月收治了1例食管、肺双原发癌患者,现报告如下。1临床资料患者,女,66岁,河南人,2010年5月因"进食梗阻感",诊断为"食管中段癌",头、胸、肝CT均未发现转移而手术。术后病理:食管高-中分化鳞状细胞癌,侵及纤维膜;食管残     

食管、肺双原发癌1例

我院2010年8月收治了1例食管、肺双原发癌患者，现报告如下。 1临床资料 患者，女，66岁，河南人，2010年5月因“进食梗阻感”，诊断为“食管中段癌”，头、胸、肝CT均未发现转移而手术。术后病理：食管高一中分化鳞状细胞癌，侵及纤维膜；食管残端未见癌；     

食管贲门多发性原发癌

本文报告23例食管贲门多发性原发癌(Multiple primarg carcinoma,MPC)的临床病理资料,并对MPC的发生和病理学特征以及临床意义作扼要讨论。     

双原发癌10例临床分析

我们 1995年 8月— 1999年 6月收治了 10例双原发癌患者 ,约占同期癌症患者的 0 .74% ,这些病例经积极治疗有3例生存期达到 3年 ,绝大部分提高了生存质量 ,并延长了生存时间。现将结果并文献复习报道如下。1　材料与方法1.1　双原发癌的诊断标准　双原发癌是指同一患者不同部位同时或先后发生两种组织学不同的原发性恶性肿瘤。若两种恶性肿瘤在 6月内先后发生的称为同期发生 ;6月以上先后发生的称为异期发生。并根据 Warren及 Gates标准 ,确定双原发癌诊断标准如下 :1第 1个肿瘤组织学上必须是恶性肿瘤 ;2每个肿瘤有其独特的病理形态 ;3肿…     

多发性原发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断和治疗

为提高多发性食管癌及食管贲门双原发癌的诊断率及生存率，本文对６５８例食管癌手术治疗患者的资料作回顾性分析。其中多发性原发性食管癌１９例，占２．９％。食管贲门双原发癌２例，占０．３％。作者认为，要提高本病的诊断率，应切实做好以下工作：①完善的食管吞钡造影；②纤维胃镜下可疑部位的多点活组织检查；③胃超声检查；④多次分段食管拉网检查；⑤术中细致的外科探查；⑥术后连续病理切片检查。提示：早期诊断和及时手术     

胃、结肠同时性双原发癌漏诊1例报告

同时性双原发癌临床上少见 ,且易漏诊 ,现将我院胃、结肠同时性双原发癌漏诊 1例报告如下。患者 ,男性 ,66岁。因阵发性上腹部隐痛 2月余 ,经胃镜检查确诊胃体癌于 2 0 0 2年 6月入院。术前检查 :血常规正常 ,大便隐血 ( + + + ) ,CEA63.5 4μg/L,未作钡灌肠及纤维结肠镜 ,术前给予DDP60 mg/5 - FU0 .75 g,静滴一次。化疗后 2周行剖腹探查 :肝脏、盆腔无结节 ,胃周及系膜血管、腹主动脉旁未及肿大淋巴结。癌肿位于胃体后壁约 4cm× 4cm大小 ,行胃癌根治术 ( D2 )。病理诊断 :胃黏液腺癌浸润浆膜层 ,两切缘阴性 ,第一、二站淋巴结均为慢…     

乳腺癌多原发癌的临床病理特征及预后分析

  目的   探讨乳腺癌多原发癌（multiple primary cancers,MPCs）患者的临床病理特征及预后因素。   方法   回顾性分析2005年1月至2015年12月天津医科大学肿瘤医院收治的226例乳腺癌MPCs患者的临床病理资料,应用单因素及多因素分析方法分析其临床病理学特征及影响预后的因素。   结果   226例中74例（32.7%）为同时型MPCs,152例（67.3%）为异时型MPCs。在第二原发恶性肿瘤中甲状腺癌最常见,为90例。患者的中位随访时间为84.75（4.1~384.5）个月,226例患者的3年及5年总生存率分别为91.7%和82.9%。乳腺癌MPCs患者的病理特征以肿瘤负荷大（65.5% vs. 34.5%,P=0.005）和ER受体阳性（76.1% vs. 23.9%,P=0.046）多见,异时型MPCs更倾向于高龄人群（62.4% vs. 37.6%,P < 0.001）。无淋巴结转移（95%CI:0.341~0.932,P=0.025）和异时型MPCs（95%CI:0.033~0.220,P < 0.001）患者预后佳。   结论   甲状腺是最常见的第二原发肿瘤,肿瘤负荷大及ER受体阳性患者易发生乳腺癌MPCs,高龄患者易患异时型MPCs,有无淋巴结转移和MPCs的类型是患者预后的独立影响因素。      

食管和食管贲门双原发癌的诊断和外科治疗

我院自１９７８年６月～１９９７年７月手术治疗食管癌和贲门癌１８７２例,同期发现食管、贲门双原发癌１８例。材料和方法一研究对象本组１８例中男１４例,女４例;年龄３７～７１岁,平均５４３岁。术前均经钡透及内腔镜诊断为癌,但仅３例确诊为双原发癌。食管癌并...     

50例胃结直肠双原发癌临床病理特征分析

  目的  探讨胃、结直肠双原发癌（double primary cancers,DPC）临床特点。  方法  回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2015年6月至2018年12月收治的50例胃、结直肠DPC患者的临床资料,分析其发病年龄、性别、肿瘤分期和病理类型等情况。其中,同时性双原发癌（synchronous carcinoma,SC）30例,异时性双原发癌（metachronous carcinoma,MC）20例,分组进行统计学分析。  结果  胃、结直肠DPC发病年龄为（65.44±11.94）岁,其中男性37例,女性13例,男女比为2.85:1;肿瘤病理分期以Ⅱ~Ⅲ期为主（47/50,94.0%）;病理类型以腺癌为主（35/50,70.0%）。MC患者第一原发癌与第二原发癌在病理类型、分化程度及分期等因素相比较均无显著性差异（P < 0.05）,SC患者诊断年龄较SC患者更大[（68.87±8.83）岁vs.（60.30±14.22）岁,P=0.011]。SC与MC在性别、TNM分期、病理类型、分化程度、吸烟、饮酒状态方面均无显著性差异（P < 0.05）。  结论  临床工作中应重点加强对年龄≥ 50岁的胃癌或结直肠癌患者开展第二原发癌的筛查。      

双原发癌10例报告

双原发癌１０例报告山东省肿瘤医院（济南市２５０１１７）郝俊芳孙会英孙玉华孔凡英双原发癌在临床上并不多见，我们在近１０年中收治１０例，现报告如下。１临床资料１９８６年７月至１９９６年７月，我们收治双原发癌１０例，男性７例，女性３例。年龄最小３３岁，最大...     

乳腺食管双原发癌一例

患者女,50岁。左乳头凹陷,皮肺破溃伴有淡黄色和血性分泌物溢出二年,左腋下淋巴结肿大3个月。确诊左乳腺癌于1987年4月29日在我院外科行左乳腺癌功能根治术,术后病理:乳腺导管癌,腋下淋巴结转移。术后两个月来我放疗科术后补充放疗。检查:发育正常,头颈正常,浅表淋巴结无肿大,左乳腺缺如,心肺正常,肝脾未触及、腹部无包(?),左上肢活动受限及肿胀,脊柱及神经系统未见异常。实验室检查:肝肾功能正常,AFP13ng,CEA5ng,IgG100Iu,IgA80Iu,IgM150Iu,0RP19ug,C_3 1.4mg,胸片正常。治疗:同年7月给予左乳腺癌术后补充放疗,~(60)Co三野照射,左锁骨上野46Gy,左腋下野50Gy,内乳野46Gy。放疗结束后15天,