介绍一种改良股骨骨折术前备皮法

术前备皮是骨科手术前准备的一项重要内容，其目的是减少细菌数量，降低手术后切口感染风险。股骨骨折病人骨折端大多移位，常规备皮会剧烈疼痛，加大了备皮操作的难度。近年来，我科改良备皮方法，实施股骨骨折备皮80例，减轻了病人的疼痛，取得了良好效果。现介绍如下。     

拔伸牵引在骨科备皮中的应用

备皮是外科常见的护理操作，其主要目的是预防刀口感染。一般方法是让病人洗澡，更衣，剃毛，清除手术区污垢，剪指(趾)甲，这项操作在骨外科更是经常遇到。备皮看起来很简单，有时会遇到麻烦。如处理不当，会增加病人痛苦，难以取得病人的配合。备皮的常规操作是让病人主动或被翻动伤肢，充分暴露手术区皮肤，然后由护士备皮。如果遇到肱骨外科颈骨折，股骨骨折时，这些骨折靠近大关节且肌肉牵拉力量较大，骨折端大多移位，让     

神经外科锁孔手术两种备皮方法的临床研究

目的:探讨神经外科锁孔手术术前局部小范围剃毛备皮的可行性.方法:选择神经外科锁孔手术病人80例,随机分为观察组40例和对照组40例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法.观察组术日剃除切口周围约3cm范围的头发,进行局部小范围剃毛备皮.比较观察组和对照组重复备皮率、备皮时病人的疼痛不适感、对病人产生的负性心理影响、备皮前后血压、脉搏的改变以及术后切口感染、颅内感染的发生率.结果:两种备皮方法病人重复备皮率、疼痛不适感、对病人产生的负性心理影响、对照组备皮前后血压、脉搏的改变等差异有统计学意义(均P<0.05),术后切口感染率、颅内感染率、观察组备皮前后血压、脉搏的改变差异无统计学意义(均P>0.05).结论:神经外科锁孔手术术日局部小范围剃毛备皮优于开颅手术的常规备皮方法.     

手术区备皮方法的探讨

术前备皮的主要目的是预防切口感染,到目前为止,国内外采用的备皮方法有剃刀或保险刀备皮、轧刀及电轧刀备皮、化学脱毛剂备皮、电针拔毛、蜡拔毛等方法.一些学者的研究资料证实剃毛备皮可造成皮肤损伤,不但不能降低感染率,反而使感染率增加;而采用清洁手术野皮肤、轧刀备皮、化学脱毛剂等不剃毛备皮法可以避免或减少皮肤损伤,保持皮肤完整性,减少切口感染的机会,减少病人的不适和痛苦,操作简便,值得推广.     

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力.[方法]选择神经外科手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法.比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率.[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P＜0.01),两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P＞0.05).[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性.     

头部备皮盒的制作及应用

颅脑损伤的病人病情危重，确诊急需手术治疗者，应在最短时间内做好头部备皮，为抢救病人生命赢得时间。以往由于备皮用具放置零散，不集中、不合理，仅备物就花费5分钟左右，直接影响抢救效率。为此，我科自行制作头部备皮盒，护士只需携盒至病床，就能迅速地为病人备好头部皮肤，大大缩短了术前备皮的时间，现介绍如下：     

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力。[方法]选择神经外科手术女性病人12 0例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法。比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率。[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P <0 .0 1) ,两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P >0 .0 5 )。[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性。     

白内障手术前备皮方法的研究进展

本文就目前国内外常用的白内障术前备皮方法进行了综述.总体而言,白内障手术前用粘贴手术巾代替剪眼睫毛,不但不影响手术消毒效果,更彻底解除眼科病人因剪睫毛而带来的痛苦,同时又可以提高护士的工作效率,有利于术后康复,是更适于白内障术前备皮的方法.     

KX超强消毒剂备皮对术后切口愈合的影响

自 1999年 1月始 ,胸外科手术病人术前采用KX超强消毒剂备皮 (观察组 ) ,随机抽取 30例 ,备皮前后进行细菌学监测 ,并与 1998年常规用肥皂水备皮病例 (对照组 )的切口愈合情况进行对比分析。结果表明 :观察组切口甲级愈合率明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,说明KX超强消毒剂用于术前备皮可行     

不同头部备皮法在除皱术中的应用研究

目的研究不同备皮方法对整形美容外科头面部除皱手术效果的影响,寻找一种安全、舒适、省时、省力的头部备皮方法,以减轻女性病人的心理压力,增加其舒适度。方法选择整形外科额颞部除皱手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规除皱手术的备皮方法,观察组采用改良备皮方法。比较两组备皮时手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率、头皮损伤程度和病人满意度。结果两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合影响差异无统计学意义（P〉0．05）,对头皮的损伤从肉眼观察差异无统计学意义,观察组病人满意度明显高于对照组。结论改良头部备皮法在除皱手术中的应用是安全的,具有一定的优越性。     

小儿股骨骨折双腿悬吊皮牵引术护理干预

小儿骨骼处于生长发育阶段,成骨能力强,骨折愈合快,具有较强的塑形能力.骨折患儿年龄幼小,手术承受能力差,故小儿股骨骨折首选非手术治疗.双腿悬吊皮牵引法又称布莱恩氏(Bry ant)牵引法[1],是≤4岁小儿股骨骨折的常用方法[1 2].我科对股骨骨折患儿行双腿悬吊皮牵引术,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.     

小儿股骨骨折双腿悬吊皮牵引术临床护理

小儿骨骼处于生长发育阶段,成骨能力强,骨折愈合快,具有较强的塑形能力.骨折患儿年龄幼小,手术承受能力差,故小儿股骨骨折首选非手术治疗.双腿悬吊皮牵引法又称布莱恩氏（Bry ant）牵引法[1],是≤4岁小儿股骨骨折的常用方法[1 2].我科对股骨骨折患儿行双腿悬吊皮牵引术,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.     

头部备皮方法的研究现状

从备皮方法、皮肤消毒剂、备皮器具、备皮时间及备皮范围等方面对国内外术前备皮的现状进行了综述.目前术前备皮一般应用碘伏或PGA消毒皮肤,推广一次性刀具推毛备皮,备皮时间尽可能在术前2 h内进行,在不妨碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发.     

传统术前备皮与改良备皮对比观察

目的 :探讨常规备皮方法与改良备皮方法对胸外科术后切口感染的影响。方法 :选择营养状态良好 ,皮肤完整无瘢痕 ,无糖尿病及皮肤病行肺叶或全肺切除手术的病人 (后外侧切口 ) 60例 ,随机分为实验组和对照组各 3 0例 ,对照组采用传统备皮方法 ;实验组采用改良备皮方法 ,用肥皂水清洗手术区域 (范围同对照组 ) 3遍 ,然后用清水清洗干净 ,至水面无漂浮物、更换清洁衣服。备皮后对术野皮肤进行细菌培养。结果 :两组备皮后细茵培养结果无明显差异P >0 . 0 5。结论 :改良备皮方法可有效降低皮肤菌落数 ,与传统备皮比较具有操作简便 ,损伤小 ,患者容易接受的优点。     

开颅手术两种备皮方法的临床探讨

目的探讨开颅手术术前应用小区域条带状备皮的可行性.方法选择开颅手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,观察组术前1天清洗头发,术日剃除切口两侧各1.5 cm范围的头发,进行小区域条带状备皮.比较观察组和对照组手术野皮肤的无菌准备和术后切口愈合情况.结果采用小区域条带状备皮法和传统的备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(均P＞0.05).结论小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性.     

髋关节置换术术前不剃毛消毒包扎备皮法的临床应用研究

[目的]探讨对髋关节置换手术采用术前1 d代替传统备皮法的可行性.[方法]选择择期行髋关节置换手术的病人165例,按入院的顺序随机分为术前1 d不剃毛消毒包扎备皮的实验组和传统方法提前1 d剃毛备皮的对照1组及提前1 d剃毛消毒包扎备皮的对照2组,进行了实验性研究.[结果]3种备皮法对皮肤无菌准备质量及切口愈合影响无统计学意义.[结论]不剃除手术野皮肤汗毛消毒包扎备皮法可行.     

术前不同时间备皮对切口感染有无差异的临床观察

探讨外科手术前备皮的时间对切口感染有无差异,经对227例手术病人分别采用术前1d和术前2h内备皮的前瞻性研究,发现2组不同时期备皮对切口感染有显著意义。术前2h内备皮者切口感染率远低于术前1d备皮者。     

术前常规备皮效果的实验观察

1988年1-3月,作者在我院普外科对60例择期手术病人进行了备皮区和未备皮区皮肤细菌密度的对比观察。兹报告如下。实验方法:术前一天行常规备皮,次日入手术室前用无菌盐水棉签分别在备皮区和其附近的未备皮区的1×10cm皮面上擦试三次,立即送细菌培养。培养方法:用棉签在琼脂平板培养基上涂抹,涂抹面积相同,37℃恒温培养24小时,计其菌落数。实验结果:     

采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌含量的临床观察

[目的]探讨腹部手术病人术前采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌数量的变化。[方法]将284例准备腹部手术的病人分为3组，分别接受不同方法的术前皮肤准备，A组术前2h剃毛加皂球清洁；B组术前2h剃毛加清水清洁；C组术前1d剃毛加肥皂沐浴（传统备皮方法）。在所有病人进入手术室前，采集备皮区皮肤表面标本做细菌培养。[结果]A组、B组、C组病人的皮肤表面细菌检出率分别为92．63％、100．00％、95．83％，皮肤表面金黄色葡萄球菌的检出率分别为1．05％（1例）、4．30％（4例）和2．08％（2例）；A组、c组病人的皮肤表面细菌菌落数均小于B组。A组与C组病人皮肤表面细菌菌落数问无差异。[结论]传统备皮方法和术前2h剃毛加皂球清洁对减少备皮区皮肤表面的细菌数的效果相似；单纯缩短手术前皮肤准备距手术的时间不能减少备皮区皮肤表面细菌数量；术前除了除去备皮区毛发外，清洁手术区皮肤是减少备皮区皮肤表面细菌数的关键。     

两种备皮方法在神经外科微创手术中的对比观察

目的 观察两种备皮方法对神经外科微创手术切口感染的影响.方法 病人120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用术日剃除切口周围约3 cm范围头发,对照组常规于术前1 d剃除病人全部头发.结果 观察组病人头皮损伤、备皮所需时间、疼痛不适感及负性心理发生率均显著低于对照组(均P＜0.01);术后两组颅内感染率差异无...