以牙龈为首发表现的恶性淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,女性,55岁,因左下颌肿胀2月入院.患者于1999年5月初因左牙龈肿胀且进行性发展至口齿不清、咀嚼困难,到当地医院检查就诊,诊断为牙龈炎,予以拔除牙及左上牙龈部分切除.     

以硬脑膜外肿块为首发表现的恶性淋巴瘤1例

患者男,55岁。因无意发现右头顶部肿块半月于1990年4月6日住院,住院前无不适感。查体:表浅淋巴结无肿大,甲状腺无肿大,五官,胸、腹部均未见异常;右侧头顶部可触及约枣状大小肿物,高出颅骨,质软、无触痛。肿物局部穿刺,抽出暗红色液体,镜下可见有大量淋巴细胞积聚,但未见癌细胞。头颅平片示:颅骨溶骨性破坏,进一步排除肿瘤。头颅 CT     

以血小板减少性紫癜为首发表现的恶性淋巴瘤1例

本文报告1例以鼻衄伴躯干四肢皮肤片状出血为首发症状的恶性淋巴瘤。患者男,44岁,因鼻衄伴躯干四肢皮肤片状出血9天,于1987年12月14日入院。体检:躯干四肢见散在性点状出血点及瘀斑,右颌下及右腋下淋巴结肿大(约1.2×1.5cm～2×3cm)质硬、无压痛,活动度好。巩膜轻度黄染,双鼻腔见血痂,口腔粘膜、咽后壁及舌体均见散在性出血点及血泡,心肺听诊无特殊,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬,化验:Hb125g/L,WBC 8.48×10~9/L,分类正常,BPC 10×10~9/L;髓象:有核细胞增生明显活跃,粒系,红系、淋巴单核系均     

以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤一例

以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤一例杨祝玲，张国材广东省电白县人民医院内科（５２５４００）以胸腔积液为首发表现的恶性淋巴瘤患者罕见，笔者近遇１例，报告如下。患者，男，２１岁，住院号９０８４３６。入院前１月始，无何诱因出现咳嗽，无痰，活动后气促。ｌ周后...     

以低钾血症为首发症状的恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤为临床常见的恶性肿瘤,其表现各异,我们遇到以"低钾血症"为首发症状的恶性淋巴瘤1例,现报告如下.     

以低钾血症为首发症状的恶性淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤为临床常见的恶性肿瘤，其表现各异，我们遇到以“低钾血症”为首发症状的恶性淋巴瘤1例，现报告如下。     

以高钙血症为首发表现的非霍奇金淋巴瘤1例

患者,女,57岁,以发热2月余、意识不清3 d为主诉,于2011年3月31日收入我科。2月余前,患者出现咳嗽、乏力、发热,测体温最高达38.5℃,至当地医院查血常规示:WBC 12.2×109L-1,中性粒细胞10.1×109L-1,RBC 3.8×1012L-1,HGB 92 g/L。骨髓穿刺检查示:符合感染骨髓象,缺铁性贫血骨髓象。按肺     

以中枢神经系统症状为首发表现的淋巴瘤1例报告

患者,男,40岁,工人。三月前无诱因出现间歇性头痛,未做特殊处理,40余天前出现双下肢麻木,进行性加重,无肢体疼痛,当地医院给VitB_1肌注无改善。20余天前出现四肢活动受限,伴面部、双手背蚁行感,无头痛及肢体疼痛,同时出现右侧睾丸肿瘤。就诊某部队医院,行睾丸切除并活检为“非何杰金淋巴瘤”,给CHOP化疗配合中药治疗,缓解不明显。我院以“NHL伴脑膜浸润”收治。查体:T36.3℃,Bp20/13Kpa精神差,强迫仰卧位,浅表淋巴结未及。头颅无畸形,双侧瞳孔不等大,右侧直径2.5mm,对光反射反     

以肾病综合征伴M蛋白为首发表现的淋巴瘤一例

患者 男性,61岁,因大量蛋白尿、全身水肿11个月,乏力6周于2010年7月5日首次入院。患者于2009年8月无明显诱因出现双下肢及眼睑水肿,于外院查血常规正常;尿常规示：潜血（＋）、蛋白（＋＋＋＋）;24 h尿蛋白定量8 461.75 mg。生物化学检查示：清蛋白18.6 g/L,球蛋白36.9 g/L,肌酐66 μmol/L。免疫球蛋白IgG 7.68 g/L,IgM 26.2 g/L。骨髓穿刺及全身骨扫描均无异常,建议行肾活组织检查,患者拒绝。初步诊断为＂肾病综合征＂,一直服用中药治疗。入我院前6周因乏力就诊于外院肾内科。血常规示：白细胞计数（WBC）11.4×10/L,血红蛋白（Hb）99 g/L,     

以神经系统损害为主要表现的恶性淋巴瘤1例

患者女性,24岁,农民。以发热,双下肢麻木疼痛1月余之主诉于1998年4月入院。4月前患者受凉后全身酸困,乏力,T38～39．5℃之间,双下肢麻木、疼痛,不能持重、伴食欲减退,睡眠差。在当地抗风湿治疗无效。既往体健。查体：生命体征平稳,皮肤、粘膜无出血点,浅表淋巴结不大。头颈部（一）,心肺（一）,肝脾不大,四肢活动灵活,脊柱无压痛,神经系统无异常发现。实验室检查：血红蛋白：100g/L,白细胞37×109／L,血小板77×109／L,血沉90mm／第一小时,脑积液各项指标正常。抗O：阳性。本周氏蛋白（－）,PPD试验（－）,脊柱CT…     

以AIHA为首发症状的恶性淋巴瘤二例

自身免疫性溶血性盆血（ＡＩＨＡ）可继发于恶性淋巴瘤（ＭＬ），但以ＡＩＨＡ为首发症状的ＭＬ较罕见，现将２例报告如下：例１，女，３７岁，以面色苍白，眼黄，尿黄６月，腹胀１月入院。既往体健。查体：贫血貌，左颈前及锁骨上各触及一淋巴结约１ｃｍ×１ｃｍ、质硬、...     

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例

恶性淋巴瘤以下肢疼痛为首发症状一例张培根陈正勤刘俊顺患者女，６６岁。于１９９５年５月出现右下肢疼痛，时轻时重，活动后加重，按骨关节疾病给予中西医药物及理疗后一度缓解，仍不断反复，且逐渐加重。同年１１月患者出现双下肢疼痛，右下肢较重，伴有不...     

以心包积液为首发表现的非何杰金淋巴瘤1例

非何杰金淋巴瘤是淋巴细胞系统的一种恶性增生性疾病,大多以颈或锁骨上淋巴结的无痛性进行性肿大为首发表现。我们在对353例经过病理证实的非何杰金淋巴瘤的分析中,发现1例是以心包积液为首发表现,引起误诊,报道如下。     

以回肠膀胱瘘为首发表现的原发性肠道淋巴瘤1例

患者男性,73岁.因小便呈粪水样3天入院,伴尿频、尿急、尿痛,无腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,无畏寒、发热等.体检:T 36.6℃,P 64次/min,R 18次/min,BP 17.3/10.7 kPa(130/80 mmHg),神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,未扪及异常包块.患者间歇性大便带血1年余,其间曾两次行结肠镜检查未发现异常,入院后再次作结肠镜检查仍无异常发现.     

以剥脱性皮炎为首发症状的恶性淋巴瘤一例

患者男,76岁,因全身皮肤发红伴搔痒一年于1990年7月10日入院。缘于1988年10月服“鹿茸”后全身皮肤搔痒、灼热,当时无皮肤损害。1989年4月双下肢肿胀、搔痒、流水,1990年初全身皮肤发红、脱屑、伴搔痒,入院前半个月尿量减少。体检:重病容,活动受限,体温37℃,头部,躯干、四肢皮肤弥漫性潮红,有轻度浸润,上有大小不等的叶片状灰褐色鳞屑,双下肢皮肤明显肿胀,呈褐色,趾、指甲增厚、失去光泽,污黄色、变硬。左、右腋窝淋巴结如鸡蛋大小,融合,与周围组织粘连、固定、质硬,两髂窝淋巴结如     

以肾病综合征为首发表现的前列腺癌一例

患者 男,78岁,因双下肢水肿半年入院.半年前开始出现双下肢水肿,逐渐出现胸闷,活动后憋喘,到当地医院就诊,胸部X线片示:双侧胸腔积液、心包积液,予抗感染、纠正心衰治疗,效果差,全身性水肿逐渐加重,无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿,为进一步诊疗到我院就诊.     

以肾病综合征为首发表现的肺癌2例

肺癌早期症状常是咳嗽、血痰。而以肾病综合征为首发现者少见。作者遇到2例，报导如下。     

以带状疱疹为首发表现的肺癌1例

1 病例报告 患者,男,68岁,因左胸背部皮疹并疼痛5天于2000年1月14日入院。入院前5天左胸背部出现皮疹并疼痛,初起时皮疹发红,痒痛,逐渐变为水泡样,绿豆样大小,呈串珠样分布,波及左腋下及左背部。无咳嗽、咳痰、咯血、发热等。既往有吸烟史30年余。入院查体:T 36.4℃,P 82次/分,R18次/分,BP 18.62/11.97kPa,一般情况好,全身浅表淋巴结未触及,左胸部第2～3肋间,左腋下及左背部第4～5肋间见簇集状水泡疹,前至胸骨后至脊柱,疱疹糜烂、渗液。心肺听诊正常。血常规:WBC 5.5G/L,NC 0.79,HGB 151g/L,PLT 178G/L,ECG正常。X线胸片:右下肺见2cm×3cm高密度影,双肺门淋巴结肿大。纤支镜检查:右肺上、中叶支气管开口处见扁平0.3cm×0.2cm灰白色新生物。取材病检诊断为肺腺癌。